消化道出血是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2557658次播放
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消化道出血是消化科比較常見，比較危急重的情況，根據(jù)它的部位分為上下消化道出血，上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，常見的病因消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張、胃癌，其他少見的原因，如食管胃底賁門黏膜出血綜合征，全身類的疾病。
下消化道出血指十二指腸屈氏韌帶以下的腸道病變引起的出血，包括空腸、回腸、結(jié)直腸以及痔瘡的出血，其中90%是結(jié)直腸病變引起的，相對(duì)比較少見的如空回腸的腺瘤、息肉或腫瘤，還有痔瘡出血，所以一旦出現(xiàn)嘔吐咖啡色樣物或解黑便、紅便后。需要積極警惕的做相關(guān)的檢查如胃鏡、腸鏡、選擇性動(dòng)脈造影以及CT仿真胃鏡，如果病情比較危急重癥可能需要立即收入院，甚至行輸血搶救。
下消化道出血指十二指腸屈氏韌帶以下的腸道病變引起的出血，包括空腸、回腸、結(jié)直腸以及痔瘡的出血，其中90%是結(jié)直腸病變引起的，相對(duì)比較少見的如空回腸的腺瘤、息肉或腫瘤，還有痔瘡出血，所以一旦出現(xiàn)嘔吐咖啡色樣物或解黑便、紅便后。需要積極警惕的做相關(guān)的檢查如胃鏡、腸鏡、選擇性動(dòng)脈造影以及CT仿真胃鏡，如果病情比較危急重癥可能需要立即收入院，甚至行輸血搶救。
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肚子脹屁多便血是怎么回事
出現(xiàn)肚子脹、屁多、便血等癥狀表明存在器質(zhì)性疾病。首先考慮是否存在消化道出血，考慮有沒有下消化道出血，如患有痔瘡?？梢缘街苯拥结t(yī)院的普通外科的肛腸專業(yè)，進(jìn)行肛腸的檢測(cè)，做一個(gè)肛門指診，做一個(gè)肛門鏡就可明確診斷。如果不是痔瘡引起的，要進(jìn)行胃腸鏡檢查，查看是否有腸道或者胃出血等上消化道出血。胃出血的病人往往有失血的表現(xiàn)，如心慌、頭暈、出冷汗等。上消化道出血最多見的原因就是消化性潰瘍，其他還有像胃癌，急性的胃黏膜損傷，還有像食管賁門撕裂等等?？偠灾?，如果有肚子脹，同時(shí)屁多又有便血，一定要及時(shí)到醫(yī)院來就診。
大便帶白色粘液嚴(yán)重嗎
大便帶白色粘液最大的可能是我們一次攝入了比較多的動(dòng)物蛋白，然后整個(gè)腸道的消化吸收沒有那么大的容量就出現(xiàn)了大便帶白色的粘液。另外我們需要警惕腸道會(huì)不會(huì)有炎癥，比如感染性的腸炎或者是潰瘍性的結(jié)腸炎。比較靠譜的辦法是建議您去找消化或者是腸道門診的醫(yī)生看一看，做血常規(guī)、大便常規(guī)加潛血，必要的時(shí)候還得做結(jié)腸鏡來看一看到底有沒有潰瘍性結(jié)腸炎、感染性結(jié)腸炎或者是其他的消化道出血等情況。單憑大便的顏色來判斷是否合并有嚴(yán)重的疾病是有點(diǎn)勉為其難的。
大便流血是痔瘡嗎
大便流血就是我們常說的便血，便血最常見的原因包括大腸癌和大腸息肉；其他的包括腸道炎性的病變，比如細(xì)菌感染腸炎或者是寄生蟲感染、非特異性的腸炎、抗生素相關(guān)性的腸炎、缺血性腸炎、放射性腸炎；還有一部分是血管的病變，比如毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、血管畸形、異位靜脈曲張、腸血管瘤以及血管畸形；還有一部分腸壁的結(jié)構(gòu)異常，比如腸套疊、梅克爾憩室；另外一部分就包括肛管的疾病，比如痔瘡、肛裂、腫瘤等。所以大便流血千萬不要誤以為只是痔瘡，建議您至少得做腸鏡，找消化道醫(yī)生看一看，排除一下其他的一些嚴(yán)重的疾病。
消化道出血會(huì)疼嗎
消化道出血，一般來說是不會(huì)引起疼痛的。如果是糜爛性胃炎、胃潰瘍等疾病引起的消化道出血，在出血前會(huì)引起疼痛的。出血后，血液會(huì)對(duì)病變區(qū)域產(chǎn)生一定的保護(hù)作用，從而緩解疼痛。消化道出血的類型不同，它用藥也不同，如果是靜脈曲張破裂出血，常用的藥物有生長抑素或者奧曲肽，特利加壓素，但是微創(chuàng)治療和介入治療更加有效。如果是非靜脈曲張破裂出血，常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等，這時(shí)候需要注意，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不可擅自進(jìn)行自己用藥。
消化道出血能自愈嗎
消化道少量出血時(shí)，注意飲食控制，有可能會(huì)自愈；因?yàn)槲赴?、食管胃底靜脈曲張破裂等疾病導(dǎo)致消化道大量出血時(shí)，治療難度較大，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命，更無法自愈。
大便發(fā)黑不成形怎么回事
大便發(fā)黑不成形是怎么回事？大便發(fā)黑，不成形，在臨床上主要的原因，也就是消化道出血，或者是進(jìn)食血制品食物，那么正常情況下，在血液中鐵離子是以2價(jià)鐵的形式存在。那么如果經(jīng)過消化道以后，二價(jià)鐵離子與空氣中的氧結(jié)合，可以氧化成三價(jià)鐵離子，所以表現(xiàn)為顏色發(fā)黑。所以說，大便發(fā)黑不成形，根本的原因就是消化道出血，在臨床上，最常見的。大便發(fā)黑不成形，是上消化道出血，也就是消化性潰瘍所引起的，包括胃潰瘍或者十二指腸球部潰瘍，通常需要進(jìn)一步做胃鏡檢查，以明確診斷，診斷消化性潰瘍明確后，通常需要正規(guī)的三聯(lián)或四聯(lián)抗?jié)兯幬镏委?，一般可以獲得癥狀的緩解和治愈。少數(shù)情況下，因?yàn)榻Y(jié)腸粘膜或者腫瘤破裂出血，引起黑便，那么通常需要行，腸鏡檢查，診斷為結(jié)腸腫瘤或息肉時(shí)，通常需要行，手術(shù)治療，才能獲得治愈。
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做胃鏡前的注意事項(xiàng)
做胃鏡檢查前要排除胃鏡的禁忌癥，如心臟病和消化道穿孔等，還要注意排除傳染性疾病。做胃鏡前天晚上八點(diǎn)之后不能吃喝。做胃鏡前需要先去醫(yī)院就診，判斷是否有胃鏡的適應(yīng)癥。一般來說，有上消化道癥狀的病人都可以做胃鏡檢查。但在做胃鏡之前一定要排除有沒有做胃鏡的禁忌癥，如有嚴(yán)重的心臟疾病，如心絞痛、心梗、嚴(yán)重的呼吸衰竭等，不能做胃鏡檢查。其次，消化道有穿孔的患者，也不能做胃鏡。做胃鏡之前，為了防止交叉感染，要做血液檢查，排除傳染病，常見需要排除傳染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。另外，做胃鏡的前天晚上八點(diǎn)后不能吃喝，以免影響第二天胃鏡的檢查。
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如何鑒別消化道出血
上消化道出血需和咯血相鑒別，咯血來源于呼吸道，一般會(huì)有呼吸道相關(guān)的病種，如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、慢支等，另外通過相關(guān)的影像學(xué)檢查，如胃鏡、支氣管鏡來進(jìn)行明確患者到底是來源于上消化道出血還是咯血。而下消化道出血最常見的癥狀是滴血、便血或便后滴血，需要鑒別是消化道出血，還是進(jìn)食的食物加深之后引起的，需要進(jìn)行大便潛血、大便常規(guī)以及相關(guān)影像學(xué)的檢查，最常用的檢查就是結(jié)腸鏡，如果高齡不能夠耐受結(jié)腸鏡可以做腹部增強(qiáng)CT檢查或選擇性腹腔動(dòng)脈造影，如消化道出血的速度超過了一點(diǎn)五毫升/分鐘/千克，影像學(xué)上會(huì)有相關(guān)的表現(xiàn)，所以消化道出血需要和咯血和來源于其他部位的出血進(jìn)行鑒別。
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消化道出血用什么藥
上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變還有胃癌，一旦出現(xiàn)比較大量的出血不太建議自行服藥，需立刻去門急診就診，病情嚴(yán)重會(huì)建議住院診斷和治療，如食管胃底靜脈曲張破裂出血需要禁食，進(jìn)行輸液、輸血、止血、抑酸治療，如消化性潰瘍出血且黏膜面出血較小，可口服抑酸、保護(hù)黏膜、止血藥物，胃癌出血或急性胃黏膜病變出血初期不建議服藥，需要住院治療。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下出血，其中90%是指結(jié)直腸的息肉和結(jié)腸癌引起，其他如空回腸的腺瘤、息肉、血管畸形或痔瘡少見，這時(shí)候口服藥物效果治療效果并不佳，需要針對(duì)病因?qū)W做針對(duì)性的治療。
02:12
消化道出血嚴(yán)重嗎
消化道出血大家一定要重視。第一，急性、大量的消化道出血會(huì)導(dǎo)致病人死亡。第二，長期慢性的出血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血，產(chǎn)生乏力，各臟器缺乏血供，會(huì)影響全身的機(jī)能狀態(tài)。第三，拋開出血本身，潛藏疾病包含腫瘤、息肉等，息肉在增長到一定程度時(shí)會(huì)產(chǎn)生出血，出血量可能不是很大，肉眼可能完全無法發(fā)現(xiàn)，但疾病是非常嚴(yán)重的。所以，無論是大出血，還是持續(xù)慢性的出血，還是個(gè)隱血，它對(duì)機(jī)體的影響都非常嚴(yán)重，尤其是大便潛血陽性，這種出血背后代表的疾病，非?？膳隆?/div>
消化道出血的治療方法
導(dǎo)致消化道出血的原因是有多種的，并不只有消化道本身會(huì)導(dǎo)致消化道出血，像是痔瘡、結(jié)腸炎等也是會(huì)導(dǎo)致消化道出血的，所以消化道出血的治療方法并不統(tǒng)一，需要根據(jù)癥狀來確定最終的治療方法，這也就是我們平時(shí)所說的對(duì)癥下藥。如果消化道出血的情況比較嚴(yán)重的話，一般都需要住院甚至手術(shù)治療，如果癥狀比較輕的話，使用藥物進(jìn)行治療就可以了。
大便顏色發(fā)黑怎么辦
可以說出現(xiàn)的原因是比較多的，第1種就是由于飲食所造成的，還有可能是由于消化道出血所引起的，另外就是吃一些動(dòng)物肝臟過多所導(dǎo)致的，所以在生活中無論是由于哪種原因引起的，都要查明具體的原因，另外就是要注意身體中的各項(xiàng)變化，及時(shí)針對(duì)性的治療。
消化道出血會(huì)死人嗎
消化道出血如果治療不夠及時(shí)，等到病情加重的時(shí)候會(huì)直接威脅到患者的生命，所以說消化道出血是會(huì)死人的。出現(xiàn)了消化道出血的情況后，一定要及時(shí)的加以治療，這樣才能夠盡快的加以治療，避免病情加重，對(duì)身體健康造成影響。
消化道出血吃什么好
急性期和緩解期飲食不同。消化道出血在急性期要禁食、禁水。這個(gè)時(shí)候采取腸外營養(yǎng)維持患者的體能，以及體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡。緩解期可以進(jìn)食一些比較柔軟、容易消化、富有營養(yǎng)以及高能量的食物。比如面條、湯粥這一類的食物。對(duì)于一些生冷、辛辣的刺激性的酒精、咖啡、濃茶，以及一些富含粗纖維的食物，均不應(yīng)食用。由于出血之后患者可出現(xiàn)貧血，因此一些富含鐵元素的食物，比如動(dòng)物的肝臟、豬血等等這些血液制品，還有富含鐵元素的黑芝麻都應(yīng)該多吃，改善患者貧血癥狀。必要的時(shí)候也可以服用鐵劑、維生素C等藥物。
