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        膽囊息肉注意事項

        發(fā)布時間:2019-12-2654725次播放

        視頻內容:

        膽囊息肉增加到一定程度以后,就是它的直徑長大到一定程度以后,息肉有可能會癌變。膽固醇性的息肉是不會癌變的;而腺瘤樣的息肉是有可能會癌變的。對于這種膽囊息肉來說,還是需要通過做手術去把膽囊切除以后,然后做病理切片,去分析它的病理類型。但是無論是什么類型的膽囊息肉,只要息肉的直徑在一公分以下,我們需要做的就是定期監(jiān)測和隨訪,對于息肉大于一公分,我們要盡早的進行外科手術的干預,同時進行病理的檢查,明確它的病理性質。

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        臨床中,一毫米息肉發(fā)現(xiàn)較少,多為二、三毫米以上。對于一毫米息肉,多數(shù)情況不做特殊診斷,也沒有特效方法能治療或控制它的生長。但是,膽囊息肉跟高脂飲食密切相關,比如說吃的油脂或者肉類過多,由于膽囊息肉的成分大部分是膽固醇,那么就容易造成膽囊息肉的發(fā)生,所以首先要減少油膩食物攝入。其次,要進行體育鍛煉,還要規(guī)范生活飲食習慣,按時吃早飯,晚飯不過晚等。這樣可以緩解息肉的生長速度,另外,可以適當服用中藥,如金膽片、消炎利膽片,改善膽汁成分。
        膽囊息肉樣病變如何治療
        根據(jù)病情采取針對性治療措施。膽囊息肉樣病變,跟膽囊息肉基本上一個概念,進行B超檢查時,看到膽囊腔內病變,不能確認是膽囊息肉還是膽囊結石,這時可能會寫膽囊息肉樣病變診斷。從臨床觀察來看,膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽囊息肉,膽囊息肉治療,以直徑做臨床決策,比如息肉直徑大于一厘米,建議做膽囊切除手術,如果息肉直徑不到一厘米,建議密切隨訪觀察,包括半年左右時要復查一次超聲,然后觀察息肉大小變化。對于息肉患者可能心存僥幸,覺得能不能通過藥物治療或生活方式改善,讓息肉消失,其實沒有明確科學依據(jù),目前也沒有明確的有效藥物。通過生活方式干預很難控制息肉生長速度,所以主要以觀察為主,如果大于一公分盡早手術治療。
        語音時長 01:59

        2020-03-16

        52559次收聽

        膽囊息肉如何引起的
        根據(jù)膽囊息肉的性質我們可以將膽囊息肉分為膽固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等,膽固醇性息肉最常見,往往是和膽囊內膽汁的膽固醇含量過高或比例失調,膽囊收縮功能障礙而出現(xiàn)的。膽囊內膽固醇結晶貼附在膽囊壁上形成的多發(fā)膽固醇性息肉,腺瘤性息肉具體形成的原因不清楚,那么對于腺瘤性息肉我們通過影像學檢查來觀察及息肉的大小、形態(tài)、基底是否有血流,來判斷其有無發(fā)生癌變的風險,那么炎性息肉是由于長期慢性的膽囊炎特別是膽囊結石刺激以膽囊壁內增生形成的息肉樣病變。那么,無論是哪一種息肉,我們的建議都是要通過檢查來確定其膽囊息肉的性質,并通過動態(tài)監(jiān)測來觀察其變化情況,對于有癥狀或者是有癌變風險的膽囊息肉,則建議盡早手術治療。
        語音時長 02:07

        2020-02-21

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        如何預防膽囊息肉
        多數(shù)的膽囊息肉是沒有癥狀的或者膽囊息肉表現(xiàn)出來的是一些慢性膽囊炎的不典型的輕微的癥狀,所以很多的膽囊息肉案例都是在健康體檢做腹部B超的時候發(fā)現(xiàn)的,關于膽囊息肉是否需要治療,要看膽囊息肉發(fā)展到了什么程度,要看息肉的大小,也要看息肉的數(shù)目多少,一般認為膽囊息肉大于一公分的時候,需要接受手術治療。膽固醇性質的息肉主要是因為膽固醇成分在膽汁中過高,這有幾種形成原因,比如病人的肝臟代謝不良,高脂高油高鹽飲食的飲食習慣,導致高脂血癥,會使膽固醇比例升高,形成膽固醇息肉。另外一種是膽囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。只要息肉大于一公分,通常來講就是有手術指征的,要及時治療,否則發(fā)生膽囊癌和息肉惡變的幾率會大大地增加。
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        膽囊不舒服有哪些癥狀
        膽囊不舒服的癥狀包括右上腹部劇烈絞痛、右側肩部放射性疼痛,還有惡心,嘔吐,消化道癥狀、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹脹、惡心、反胃、打嗝,包括腹瀉等等。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官,膽囊生病主要是由于膽囊內結石。慢性膽囊炎引起相應的不適癥狀,膽囊不舒服可以分為急性和慢性,急性膽囊炎,膽絞痛往往是在進食油膩食物,大量飲酒而誘發(fā)的突發(fā)右上腹劇烈絞痛,同時伴有右側肩背部放射性疼痛。還會有惡心,嘔吐,消化道癥狀,寒戰(zhàn),發(fā)熱等,而慢性膽囊炎主要是指右上腹肝區(qū)隱隱不適,由于膽囊功能受損,膽囊濃縮膽汁的功能出現(xiàn)異常,在進食油膩食物會誘發(fā)腹痛的加重,同時還會合并有脂肪類食物消化不良而出現(xiàn)。上腹脹,惡心,反胃,打嗝,包括腹瀉等。
        01:54
        患了膽囊息肉嚴重嗎
        現(xiàn)在很多年輕人在查體的時候會發(fā)現(xiàn)膽囊息肉。那么由于大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性不具有癌變的風險,只是膽固醇在膽囊壁的結晶,因此呢,大多數(shù)的膽囊息肉并不嚴重,只需要控制飲食當中膽固醇的攝入,保證飲食結構合理,定期檢查,注意維護膽囊的功能,這樣就可以了。真正需要干預的或者是警惕的膽囊息肉,是指那些容易發(fā)生癌變的腺瘤性息肉;腺瘤性息肉往往為單發(fā),基底較寬,內部有血流,生長較快,附著的膽囊壁有可能會出現(xiàn)增厚,碰到這種情況的腺瘤性息肉;一旦達到了外科手術治療的指征,則建議盡早的手術治療,以減少其發(fā)生癌變的風險。
        膽囊息肉原因有哪些
        膽囊息肉原因最常見是膽固醇性息肉、慢性炎性息肉、腺肌癥引起局部黏膜增生。膽囊息肉是膽囊最常見良性疾病,原因有很多種,不同原因導致息肉性質不同。最常見是膽固醇引起息肉,即膽汁里面小結晶引起腹壁結晶體,也叫膽固醇性息肉;粘膜異常增生,向腔內突出呈桑葚樣,或像葡萄樣,叫增生性息肉。膽囊腺肌癥,息肉相對比較大,原因主要是膽汁理化性質改變,對膽囊局部慢性刺激引起慢性局部增生。針對不同原因,膽囊息肉分不同類型,針對治療方法也不一樣。有時病因還和細菌感染有關,反復膽囊炎發(fā)作引起膽囊內膜炎性刺激,常表現(xiàn)為單個較大的息肉,蒂比較細,增生比較緩慢。
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        2019-12-20

        58122次收聽

        膽囊息肉微創(chuàng)手術的恢復時間
        膽囊息肉微創(chuàng)手術比較順利的情況下,病人恢復是比較快的,大約術后的1到2天就可以出院,有一部分醫(yī)院把手術當成日間手術,也就是說第一天住院,第二天手術完了以后就可以出院了。膽囊息肉微創(chuàng)手術的恢復要根據(jù)手術方式。在國內有兩種方式,一個腹腔鏡下膽囊取息肉術,一個是腹腔鏡下膽囊切除術。單純的腹腔鏡膽囊切除術。另一部分病人做腹腔鏡下保膽取息肉術,這種手術可能住院時間要相對要長,雖然這也是一個微創(chuàng)手術,但是因為把膽囊切開還要縫住,把息肉去掉,保留了膽囊的功能,這部分病人術后要恢復飲食以后才可以出院,所以這部分病人比正常的膽囊切除術可能要時間稍微長,具體視情況而定,一般來說術后的2到3天就可以出院了。
        語音時長 01:25

        2018-09-14

        57639次收聽

        膽囊息肉樣病變怎么預防
        預防膽囊息肉樣病變,絕大多數(shù)病人的膽囊息肉樣病變,實際上是膽固醇結晶。這一部分病人,建議一定要吃早點。經過一天晚上的進食,膽囊里面充滿了膽汁,而且濃度比較高。通過吃早點以后,膽囊一收縮,把膽汁排到腸道里面去,膽囊再接收新的膽汁,這個時候它存留或者濃縮的時間不會太長,就可以減少膽囊膽固醇性息肉的發(fā)生。還有真正的膽囊息肉的這部分病人,實際上不可預防,但是它占的比例非常小。
        語音時長 01:00

        2018-09-07

        56709次收聽

        02:15
        膽囊息肉樣病變的原因
        膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結晶。膽固醇的結晶形成原因是膽汁里面膽固醇、膽酸和膽鹽的比例失調,而出現(xiàn)沉積。任何影響膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例和造成膽汁淤積的原因都能導致結晶形成。如某些地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合術后、溶血性貧血等。在我國經濟發(fā)達地區(qū)城市及西北地區(qū)的膽囊息肉樣病變發(fā)病率相對較高。絕大多數(shù)引起膽囊息肉樣病變的原因,還是和飲食有一定關系。