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        膽囊息肉樣病變的原因

        發(fā)布時(shí)間:2018-08-2462714次播放

        視頻內(nèi)容:

        膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結(jié)晶。膽固醇的結(jié)晶形成原因是膽汁里面膽固醇、膽酸和膽鹽的比例失調(diào),而出現(xiàn)沉積。
        任何影響膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例和造成膽汁淤積的原因都能導(dǎo)致結(jié)晶形成。如某些地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合術(shù)后、溶血性貧血等。
        在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)城市及西北地區(qū)的膽囊息肉樣病變發(fā)病率相對(duì)較高。絕大多數(shù)引起膽囊息肉樣病變的原因,還是和飲食有一定關(guān)系。

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        膽囊息肉自己消失臨床上是比較少見的情況,有兩種可能的原因:第一是所謂的膽囊息肉并不是真性息肉,是膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上,誤診為膽囊息肉,這種膽固醇結(jié)晶有可能隨著膽汁更新自己溶解掉了,或者是在膽囊運(yùn)動(dòng)時(shí)從膽囊壁上脫落,從而在后續(xù)檢查中,發(fā)現(xiàn)息肉不存在了,誤以為是息肉消失了。還有一種情況就是息肉本身和膽囊黏膜相連的部位非常纖細(xì),在膽囊劇烈收縮或運(yùn)動(dòng)時(shí),纖細(xì)部位可能發(fā)生了斷裂,導(dǎo)致膽囊息肉脫落,隨著膽汁排到腸道內(nèi),也就出現(xiàn)后續(xù)檢查中膽囊息肉消失的情況。以上兩種情況臨床上并不是非常多見,但偶爾可以遇到,無(wú)論哪種原因都不必慌張,總之并不是壞事。
        不要忽視膽囊息肉
        患者在被查出患有膽囊息肉之后,不用太緊張,但也不能掉以輕心。正確的做法是去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查,確定息肉是否有嚴(yán)重危害,如果嚴(yán)重影響健康的,一定要及時(shí)加以治療。
        膽囊息肉老是反復(fù)發(fā)作是什么原因
        眾所周知,膽囊息肉的產(chǎn)生大多與飲食習(xí)慣脫不了關(guān)系,可是這些大多都是形成膽囊息肉的誘發(fā)因素,形成膽囊息肉的最根本因素主要是感染因素、梗阻因素以及化學(xué)性因素。為什么膽囊息肉反復(fù)發(fā)作呢?
        膽囊息肉可以鍛煉身體嗎
        治療膽囊息肉的方法有很多種,有的患者采用手術(shù)的方法來(lái)治療,也有的患者采用運(yùn)動(dòng)的方法來(lái)治療,但是很多的患者并不知道如何正確使用運(yùn)動(dòng)方法來(lái)治療膽囊息肉,下面我們就來(lái)探討下膽囊息肉的運(yùn)動(dòng)治療方法有哪些:
        03:04
        膽囊息肉1mm吃藥能好嗎
        臨床中,一毫米息肉發(fā)現(xiàn)較少,多為二、三毫米以上。對(duì)于一毫米息肉,多數(shù)情況不做特殊診斷,也沒有特效方法能治療或控制它的生長(zhǎng)。但是,膽囊息肉跟高脂飲食密切相關(guān),比如說吃的油脂或者肉類過多,由于膽囊息肉的成分大部分是膽固醇,那么就容易造成膽囊息肉的發(fā)生,所以首先要減少油膩食物攝入。其次,要進(jìn)行體育鍛煉,還要規(guī)范生活飲食習(xí)慣,按時(shí)吃早飯,晚飯不過晚等。這樣可以緩解息肉的生長(zhǎng)速度,另外,可以適當(dāng)服用中藥,如金膽片、消炎利膽片,改善膽汁成分。
        膽囊息肉治療方法有什么
        膽囊息肉治療以外科手術(shù)治療為主,其包括藥物治療和物理治療,都不能很好的讓膽囊息肉消失,對(duì)于直徑不到一公分的膽囊息肉,密切隨訪觀察即可。膽囊息肉治療辦法,主要以外科手術(shù)為主,此時(shí)可把膽囊息肉進(jìn)行區(qū)分,如果膽囊息肉直徑在一厘米以下,不需做任何治療,但要定期隨訪觀察,如半年左右做一次B超。但如果息肉直徑大于一厘米,需盡早進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù),即進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除,切除后的息肉要做病理化驗(yàn)。對(duì)于術(shù)前明確已有息肉惡變的,在手中要加送快速冰凍病理,以排除已經(jīng)癌變的可能性,由于膽囊息肉一旦癌變,不止要切除膽囊,還要進(jìn)行膽囊床的肝組織以及肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)的清掃,以減少膽囊癌后復(fù)發(fā)的概率。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

        2020-03-16

        56748次收聽

        膽囊息肉怎么確診
        膽囊息肉的診斷主要是根據(jù)B超、腹部增強(qiáng)CT、病理檢查來(lái)進(jìn)行。因?yàn)锽超檢查手段成本比較低,而且開展得比較簡(jiǎn)單。在進(jìn)行B超檢查時(shí),都會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊腔內(nèi)有中等回聲或中等偏強(qiáng)回聲的凸起,就考慮基本上是膽囊息肉。但膽囊息肉有些特殊情況下需跟膽囊的腫瘤性的病變相鑒別,主要是在膽囊息肉比較大的情況下,比如膽囊息肉直徑超過一公分或B超提示膽囊息肉血供很豐富。除做B超以外,還要給患者進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT的檢查。腹部增強(qiáng)CT,如果單純性的息肉的情況,基本上息肉血供會(huì)比較少,而對(duì)于腺瘤樣的息肉,甚至已經(jīng)癌變的息肉,腹部增強(qiáng)CT息肉的血供可以很豐富。在進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT檢查的同時(shí),還可以給患者完善血液的檢查,主要是血腫瘤標(biāo)志物的檢查。對(duì)于比較大的腺瘤樣息肉或已經(jīng)癌變的膽囊息肉,可能會(huì)合并血腫瘤標(biāo)志物的升高,膽囊息肉最終確診是需病理去確診。進(jìn)行完術(shù)后切出的病理組織去送做病理切片,對(duì)于息肉的性質(zhì)才能有明確的診斷。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03

        2020-03-16

        62168次收聽

        膽囊息肉能自愈嗎
        膽囊息肉的自愈率是比較低的。對(duì)于直徑小于一公分以下的膽囊息肉,只需要定期的體檢就可以了,每半年左右進(jìn)行一次超聲檢查就足夠了。而對(duì)于那些直徑已經(jīng)超過一公分的膽囊息肉,一般是要做外科手術(shù)治療。膽囊息肉是指膽囊腔內(nèi)生長(zhǎng)的一個(gè)息肉樣的一個(gè)組織,病理類型主要有兩種:一種叫膽固醇性息肉,另外一種叫腺瘤樣的息肉。但無(wú)論是哪種膽囊息肉,完全自己消失不見的這種可能性是很小的,所以一般膽囊息肉,平時(shí)病人要做定期的隨訪觀察。因?yàn)槟懩蚁⑷馐欠裥枰委煾懩蚁⑷獾闹睆接忻鞔_的關(guān)系。因?yàn)槌^一公分的息肉,可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn),而膽囊息肉發(fā)展成膽囊癌過程一般是沒有任何癥狀的,很容易被人忽視,等有癥狀的時(shí)候再進(jìn)行就診,絕大多數(shù)患者就已經(jīng)處于疾病的比較晚的一個(gè)時(shí)期了。膽囊癌本身的惡性程度非常高,所以說,對(duì)于膽囊息肉而言,絕大多數(shù)是沒有自愈的這種可能,對(duì)于直徑小于一公分的息肉要密切觀察,一公分以上要盡早手術(shù)治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

        2020-03-16

        59397次收聽

        膽囊肌腺癥算是什么病
        膽囊腺肌癥是一種膽囊的慢性炎癥,其具體原因并不是很清楚,往往是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)膽囊壁局限性或彌漫性的增厚,那么對(duì)于膽囊腺肌癥,我們根據(jù)及分布特點(diǎn)分為彌漫性膽囊腺肌癥,截?cái)嘈阅懩蚁偌“Y和局限性膽囊腺肌癥。那么認(rèn)為膽囊腺肌癥屬于一種良性膽囊疾病,其發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)非常低,但是對(duì)于某些特殊類型的膽囊腺肌癥,像彌漫性的膽囊腺肌癥,由于膽囊壁明顯的增厚,膽囊喪失功能。建議呢,盡早的通過外科手術(shù),而階段性的膽囊腺肌癥甚至在膽囊上不止一處出現(xiàn)了局限性的膽囊壁增厚,這種情況膽囊腺肌癥存在一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),則建議呢,手術(shù)切除膽囊,那么對(duì)于局限性的膽囊腺肌癥,往往是在膽囊底部出現(xiàn)的非常局限的膽囊壁增厚,那么這種情況可以通過定期檢查,觀察其病灶大小形態(tài)的變化,而不需要外科手術(shù)干預(yù)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

        2020-02-21

        61162次收聽

        01:59
        膽管息肉是怎么形成的
        和膽囊息肉相比膽管息肉比較少見,膽管包括肝內(nèi)膽管和肝外膽管系統(tǒng)。膽管內(nèi)流動(dòng)的是膽汁,那么膽管息肉往往是由膽道內(nèi)的異物。包括結(jié)石、寄生蟲等刺激膽管壁形成的慢性炎癥,慢性炎癥使得膽管內(nèi)壁反復(fù)增生破壞而形成的息肉樣病變,那么某些意愿性的操作,包括做了膽道探查手術(shù)留置了t型管,那么這種異物在膽道內(nèi)反復(fù)摩擦刺激也會(huì)形成膽管內(nèi)的息肉。那么還有呢,就是某些腫瘤性的病變,只是在影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽道內(nèi)有充盈缺損,那么無(wú)論是哪一種引起來(lái)的,我們都需要去除,膽道內(nèi)誘發(fā)炎癥異物,這樣的病灶的存在才能夠?qū)δ懝芟⑷獾玫娇刂啤?/div>
        02:58
        膽囊息肉的原因有哪些
        膽囊息肉是膽囊最常見的一個(gè)良性疾病原因有很多種,不同的原因也導(dǎo)致息肉的不同的性質(zhì)。其中最常見的叫膽固醇引起的息肉,就是膽汁里面的小的結(jié)晶引起的腹壁的結(jié)晶體。還有粘膜的異常增生,向腔內(nèi)突出,叫增生性的息肉。還有一種是膽囊的腺肌癥,主要是膽汁的理化性質(zhì)的改變,對(duì)膽囊局部的慢性的刺激引起的慢性的局部的增生。所以針對(duì)不同的原因,膽囊息肉也會(huì)分不同的類型,不同的類型針對(duì)它的治療的方法也是不一樣的。膽囊息肉的病因還和細(xì)菌的感染有關(guān)系,反復(fù)的膽囊炎發(fā)作也會(huì)引起膽囊內(nèi)膜的炎性的刺激,常常表現(xiàn)為單個(gè)較大的息肉,蒂比較細(xì),增生的比較緩慢。
        膽囊息肉應(yīng)該如何檢查
        膽囊息肉應(yīng)該做彩超,ct,核磁,血常規(guī)、凝血,肝腎功能的檢查,心電圖、胸片等檢查。膽囊息肉需要做的檢查第一個(gè)術(shù)前的診斷,診斷膽囊息肉術(shù)前需要做彩超,需要做根據(jù)彩超的情況而定。彩超主要了解的問題是息肉的大小、形態(tài)、活動(dòng)度以及位置,如果大小、形態(tài)有惡變傾向的話,建議做一個(gè)增強(qiáng)的ct或者核磁來(lái)借鑒的判斷這個(gè)息肉的良惡性的程度,這是術(shù)前需要做的最重要的兩個(gè)檢查。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

        2018-09-14

        63834次收聽

        01:47
        膽囊息肉是怎么回事
        膽囊息肉,是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱。通常情況下,膽囊息肉可以包括腫瘤性息肉,以及非腫瘤性息肉,因?yàn)樵谂R床上和影像學(xué)的檢查方面,很難明確膽囊息肉的性質(zhì)。因此,膽囊息肉又可以稱為膽囊黏膜隆起性病變。而且,膽囊息肉可以區(qū)分為真性息肉,以及假性息肉。在一般情況下,膽囊息肉中的真性息肉,都是屬于單發(fā)息肉,真性息肉和膽囊壁會(huì)出現(xiàn)一個(gè)蒂,是屬于一種發(fā)病率相對(duì)比較少的腺瘤性息肉?;颊叩倪@種腺瘤性息肉長(zhǎng)大以后,可能就會(huì)出現(xiàn)惡變的傾向。在臨床上,有更多的患有膽囊息肉的病人,是屬于息肉樣變。對(duì)于出現(xiàn)這種息肉樣變的患者來(lái)說,隨著它的生長(zhǎng),有的就會(huì)形成膽囊結(jié)石,對(duì)于這種息肉,也可以叫做早期的膽囊結(jié)石。
        膽囊息肉的定性診斷與治療
        膽囊息肉的定性診斷一直困擾著普外科醫(yī)生。雖然,當(dāng)今醫(yī)學(xué)高度發(fā)達(dá),但是,外科醫(yī)生和相關(guān)檢查科室的醫(yī)生仍然不能在手術(shù)前明確膽囊息肉到底屬于哪種類型,而膽囊癌的治療效果又是十分不樂觀!因此,醫(yī)生們?yōu)榱朔乐惯@種療效不佳的膽囊癌結(jié)局的出現(xiàn),他們將大量的統(tǒng)計(jì)學(xué)資料進(jìn)行整理和分析,從而人為地制定一些醫(yī)療原則。這樣,膽囊息肉中的部分病人,就會(huì)根據(jù)這些醫(yī)療原則而將膽囊切除。雖然病人不樂意接受這種治療,但卻也非常無(wú)奈。病人的超前要求和當(dāng)前醫(yī)療水平是一對(duì)矛盾,目前無(wú)法得到滿足。其實(shí),確定膽囊息肉的性質(zhì)我們還是能夠做到的,只不過不是在手術(shù)前確定,而是在手術(shù)中。