膽囊息肉原因有哪些
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2654644次播放
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膽囊息肉與膽汁酸分解代謝能力以及膽囊里生長(zhǎng)具有惡變潛質(zhì)的與變化有關(guān)系。
膽囊息肉主要的病理類型有兩個(gè):一個(gè)是膽固醇息肉;一個(gè)是腺瘤樣的息肉。膽固醇的息肉形成主要可能跟膽囊內(nèi)對(duì)膽固醇,包括膽汁酸的分解代謝能力有關(guān)系。
而腺瘤樣的息肉本身可能是膽囊里生長(zhǎng)的具有惡變潛質(zhì)的一類病理變化,所以膽囊息肉的形成原因并不是特別的明確,也沒(méi)有辦法去控制膽囊息肉的發(fā)生,以及控制膽囊息肉的生長(zhǎng)速度,所以能做的在發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石以后進(jìn)行一個(gè)密切的監(jiān)測(cè)和隨訪,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉短期之內(nèi)有明顯的增大,直徑超過(guò)一公分,就需要盡早的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。
膽囊息肉主要的病理類型有兩個(gè):一個(gè)是膽固醇息肉;一個(gè)是腺瘤樣的息肉。膽固醇的息肉形成主要可能跟膽囊內(nèi)對(duì)膽固醇,包括膽汁酸的分解代謝能力有關(guān)系。
而腺瘤樣的息肉本身可能是膽囊里生長(zhǎng)的具有惡變潛質(zhì)的一類病理變化,所以膽囊息肉的形成原因并不是特別的明確,也沒(méi)有辦法去控制膽囊息肉的發(fā)生,以及控制膽囊息肉的生長(zhǎng)速度,所以能做的在發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石以后進(jìn)行一個(gè)密切的監(jiān)測(cè)和隨訪,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉短期之內(nèi)有明顯的增大,直徑超過(guò)一公分,就需要盡早的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。
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膽囊息肉能夠自愈嗎
膽囊息肉一般不會(huì)自愈,大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適,伴有結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛。但是也有相當(dāng)數(shù)量的人并無(wú)癥狀,只是做健康檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn),因此常常造成患者延誤。建議得了種疾病要及時(shí)去治療,下面介紹一下其治療方法。
怎樣能治好膽囊息肉
膽囊息肉癥狀與慢性膽囊炎的癥狀比較相似,主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適,假如伴有結(jié)石時(shí),會(huì)有可能出現(xiàn)膽絞痛。但是有大部分的膽囊息肉患者沒(méi)有癥狀,專家稱只有在健康體檢或診斷其他疾病時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。膽囊息肉是一種多發(fā)性疾病,分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種。
膽囊息肉什么情況下用手術(shù)治療
大部分膽囊息肉患者其實(shí)對(duì)本病并不了解,有些患者在發(fā)病初期通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查找了一些信息,很多夸大膽囊息肉危害的信息,給患者在無(wú)形中帶來(lái)了很大的壓力.如果不是特別嚴(yán)重的膽囊息肉,一般不考慮手術(shù)治療.
膽囊息肉的癥狀
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大多數(shù)的膽囊息肉實(shí)際上是沒(méi)有明顯的癥狀,這是由于膽囊息肉只是附著在膽囊壁上,向膽囊腔內(nèi)突出,而且不隨著膽囊的收縮移動(dòng),因此沒(méi)有明顯癥狀。有的患者可能會(huì)存下右上腹的不舒服,消化不良的癥狀,這種情況需要進(jìn)行鑒別,看是否存在其他合并的,包括胃腸道疾病,慢性肝病等。如果合并有慢性膽囊炎,在檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)膽囊壁的增厚,膽囊增大或者膽囊縮小,那膽囊息肉的癥狀實(shí)際上也是由于慢性膽囊炎引起,而不是息肉本身。某些情況下,膽囊息肉特別是腺瘤性息肉,由于存在有癌變的風(fēng)險(xiǎn),需要在定期的體檢的時(shí)候來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的判斷,如果說(shuō)膽囊息肉短時(shí)間快速增長(zhǎng),膽囊息肉內(nèi)有血流信號(hào),或者不排除癌變的,那么無(wú)論膽囊息肉有沒(méi)有癥狀,都建議手術(shù)治療。
膽囊切除后遺癥有什么
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/06/ooYBAF3DrKSAX5zrAAJ-qzk9Kj074.jpeg)
膽囊切除后遺癥有兩種,術(shù)后早期出現(xiàn)不適癥狀包括切口疼痛、胃腸道功能恢復(fù)延遲、嘔吐,以及手術(shù)相關(guān)的出血;術(shù)后遠(yuǎn)期出現(xiàn)不適癥狀包括腹脹,腹瀉、隱痛等。一、膽囊切除術(shù)后早期出現(xiàn)不適癥,包括膽瘺感染并發(fā)癥,發(fā)生率并不高,通過(guò)嚴(yán)格控制手術(shù)適應(yīng)癥,規(guī)范手術(shù)技術(shù),以及術(shù)后采取對(duì)癥的藥物治療,往往不會(huì)產(chǎn)生明顯影響。二、膽囊切除術(shù)后遠(yuǎn)期出現(xiàn)不適癥,是由于膽囊切除后,缺少膽汁濃縮的器官,導(dǎo)致膽汁直接進(jìn)入腸道引起脂肪消化不良,膽管下段括約肌痙攣以及膽汁相對(duì)不足導(dǎo)致癥狀。很多患者由于飲食控制不佳,在術(shù)后長(zhǎng)期存在上述癥狀,一定程度上影響了生活質(zhì)量。對(duì)于這種情況,建議在術(shù)后嚴(yán)格控制飲食中的脂肪成分,對(duì)癥的使用利膽補(bǔ)充消化酶等,促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物,并做定期檢查,可以明顯地降低術(shù)后不適表現(xiàn)。
膽囊息肉形成的原因
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膽囊息肉的病因尚不清楚。高膳食纖維是最有可能導(dǎo)致最常見(jiàn)的膽囊息肉的原因。膽囊息肉的病因尚不清楚。年齡因素被認(rèn)為是引起膽囊息肉的主要因素,特別是對(duì)50歲以上的人群,以前患過(guò)膽結(jié)石的人最有可能患膽囊息肉。膽囊息肉被描述為膽囊壁上的息肉樣病變,通常在超聲檢查或膽囊切除術(shù)后偶然發(fā)現(xiàn)。它是一種異常細(xì)胞的生長(zhǎng),從膽囊內(nèi)壁突出。膽囊中發(fā)現(xiàn)的大多數(shù)息肉是良性的,通常為小于1厘米的小息肉,并且是非腫瘤性的。然而,較大的息肉可能具有潛在的惡性,膽囊息肉大小通常是癌癥存在的標(biāo)志:直徑小于1厘米的膽囊小息肉通常是良性的,大多數(shù)情況下不需要治療。直徑大于1厘米的膽囊息肉更有可能是惡性的。大于1點(diǎn)8厘米的膽囊息肉很有可能是惡性的。
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膽囊息肉手術(shù)后注意事項(xiàng)
膽囊息肉手術(shù)做完切除以后,一般需要有幾個(gè)注意點(diǎn):一是手術(shù)后,早期患者恢復(fù)飲食要盡量緩慢,手術(shù)后第二天一般建議病人可以吃一些清淡的流食,在1到2周之內(nèi)慢慢過(guò)渡到正常飲食。二是膽囊切除手術(shù)以后,膽汁的儲(chǔ)備能力就會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間不足,有些患者可能就容易出現(xiàn)在進(jìn)食油膩的食物以后,出現(xiàn)腹瀉,這個(gè)時(shí)候在手術(shù)后早期的時(shí)候可以加用一些促進(jìn)膽汁排泄的藥物來(lái)輔助消化的功能,而到后期由于身體的適應(yīng)和代償功能會(huì)合并出現(xiàn)膽管增寬,從而替代一部分膽囊的膽汁儲(chǔ)備的功能。
膽囊息肉術(shù)后并發(fā)癥有什么
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膽囊息肉術(shù)后有可能縫的地方會(huì)有膽瘺,另外有可能息肉會(huì)再生再長(zhǎng)。所以不同的手術(shù)方式并發(fā)癥不一樣。膽囊息肉是膽囊最常見(jiàn)的良性的疾病。膽囊息肉的治療分兩大部分,第一部分叫保守治療,就是通過(guò)適當(dāng)?shù)乃幬锔纳颇懼h(huán)代謝,然后減輕息肉生長(zhǎng)的速度,這種叫保守治療。另外一部分膽囊息肉就需要手術(shù)治療了,手術(shù)治療必定會(huì)帶來(lái)一些并發(fā)癥。膽囊息肉術(shù)后并發(fā)癥可以分成兩大塊來(lái)說(shuō),膽囊息肉比較大,個(gè)數(shù)比較少,單發(fā)的生長(zhǎng)比較快的這種息肉,醫(yī)生會(huì)建議采取腹腔鏡膽囊切除的方法,就是在腹腔上打幾個(gè)小洞,然后把膽囊和息肉完整的取出體外,這部分病人將來(lái)身體里面就沒(méi)有膽了,膽和息肉共同拿走了,這樣做的好處就是比較徹底的解決了息肉將來(lái)有可能惡變的這種風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然了切完膽囊以后也會(huì)帶來(lái)一些并發(fā)癥,比如說(shuō)腹瀉,這是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。膽囊的功能是儲(chǔ)存膽汁的,膽汁由肝臟分泌的,所以膽囊切除完以后,膽汁依然會(huì)從肝臟分泌,這樣沒(méi)有膽囊的臨時(shí)儲(chǔ)存作用,膽汁會(huì)直接排到腸道里去。做了膽囊切除以后,病人有極個(gè)別會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況,這種腹瀉很快,一個(gè)禮拜左右,身體通過(guò)自我調(diào)節(jié)就會(huì)好轉(zhuǎn)。腹腔鏡雖然是微創(chuàng)手術(shù),但有極少數(shù)個(gè)別的病人,也有可能術(shù)后出現(xiàn)腸粘連的情況,這個(gè)發(fā)生率比較低。
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膽囊息肉如何治療
根據(jù)膽囊息肉的大小個(gè)數(shù)不一樣,可以采用不同的方法。膽囊是多發(fā)的,小的息肉,都是良性的,惡變的風(fēng)險(xiǎn)非常小,可以采取動(dòng)態(tài)觀察定期復(fù)查的方法,可以吃調(diào)節(jié)膽汁代謝的藥物,如熊去氧膽酸;如果有膽囊炎癥疼痛的,可以加一些消炎利膽片。膽囊息肉比較大,增長(zhǎng)比較快,就需要手術(shù)治療:一種是連膽囊?guī)⑷馔暾那谐?,針?duì)個(gè)頭比較大的息肉,惡變風(fēng)險(xiǎn)高,在全麻下做腹腔鏡的膽囊切除,恢復(fù)非???,術(shù)后第二天就可以下地和飲食了;另一種是保膽囊的息肉切除術(shù)。膽囊息肉的患病率大概在5%左右,大部分是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的。
膽囊息肉的治療
較小的膽囊息肉對(duì)身體不會(huì)有太大影響,但如果息肉太大,有可能癌變,危及患者生命,因此,膽囊息肉應(yīng)及時(shí)治療。一般10毫米以上的息肉以及惡性息肉應(yīng)及時(shí)切除,而小于10毫米的息肉只要定期檢查即可。
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膽囊息肉原因
導(dǎo)致出現(xiàn)膽囊息肉的常見(jiàn)原因有飲食因素,生活方式和炎癥。膽囊息肉病變發(fā)生與慢性炎癥有密切關(guān)系。膽囊是人體重要的消化和排毒器官,但隨著近年在飲食方面過(guò)多食用了高脂肪高膽固醇食物,使得膽囊息肉的發(fā)病率進(jìn)一步升高。常見(jiàn)因素考慮以下幾種:一、若患者飲食沒(méi)有規(guī)律,尤其不吃早餐,膽汁滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)刺激膽囊壁形成息肉。二、熬夜、酗酒、抽煙等不良的生活方式會(huì)使膽固醇增高。三、膽固醇攝入過(guò)多可能會(huì)造成膽固醇沉淀,從而形成膽固醇息肉。
膽囊息肉的癥狀
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膽囊息肉癥狀:膽囊息肉實(shí)際上是膽固醇性的結(jié)晶貼附在膽囊壁上,形成那種息肉是比較多的。一般膽囊息肉是多發(fā)性的,超聲報(bào)告提示多發(fā)性的息肉樣變;隨著時(shí)間的延長(zhǎng),它可能會(huì)逐漸增大。但是有的病人是腺瘤性息肉或者慢性炎癥導(dǎo)致的炎性息肉,就不太好鑒別的這種息肉樣變。如果合并有慢性膽囊炎,它可能會(huì)表現(xiàn)為吃飯后上腹脹痛、隱痛,或者不規(guī)律性的右上腹不適;有的病人也不覺(jué)得疼,但是他會(huì)經(jīng)常嘔吐;有的這種膽囊炎還會(huì)有右肩背部的放射性疼痛。所以,有的患者癥狀并不是很典型。病人經(jīng)常表現(xiàn)為胃部不適,即劍突下的疼痛,沒(méi)有特別典型的癥狀。如果合并膽囊息肉樣變,又有比較明顯的癥狀,隨著復(fù)查動(dòng)態(tài)觀察,息肉在不斷增大,一般建議病人進(jìn)行積極的藥物或者必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
膽襄息肉有什么癥狀
患上了膽囊息肉,多數(shù)的患者早期的癥狀不是很明顯,而一般主要的癥狀就是上腹會(huì)有明顯的疼痛感,這種疼痛如刀絞一般,還會(huì)出現(xiàn)一些腹脹的癥狀,如果出現(xiàn)了這些癥狀,我們需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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膽囊息肉樣病變要手術(shù)嗎
少數(shù)膽囊息肉病例可發(fā)生癌變。膽囊息肉樣病變發(fā)生惡變的危險(xiǎn)因素有直徑超過(guò)1cm;單發(fā)病變且基底部寬大;息肉逐漸增大;合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等,特別是年齡超過(guò)60歲、息肉直徑大于2cm者。膽囊息肉樣病變患者如無(wú)以上情況,也無(wú)臨床癥狀,則不需手術(shù)治療,應(yīng)每6~12月超聲檢查一次,觀察息肉大小變化。如膽囊息肉樣病變患者存在上述惡變危險(xiǎn)因素,而且有明顯癥狀,在排除精神因素、胃、十二指腸和其他膽道疾病后,宜行手術(shù)。膽囊腺瘤是一個(gè)癌前病變,有1/20的幾率在幾年內(nèi)會(huì)發(fā)展成腫瘤,所以這部分病人也建議做手術(shù)。
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膽囊息肉樣病變手術(shù)后護(hù)理
對(duì)于大多數(shù)膽囊息肉樣病變的病人,一般情況下采取的都是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而腹腔鏡膽囊切除手術(shù)現(xiàn)在非常普及,而且創(chuàng)傷很小。病人實(shí)際上在麻醉恢復(fù)以后,就可以自由的下地活動(dòng)、進(jìn)食,術(shù)后并沒(méi)有特別需要護(hù)理的事項(xiàng)。因?yàn)橹袊?guó)人的傳統(tǒng),感覺(jué)做完膽囊息肉樣病變手術(shù)后,會(huì)傷元?dú)?,可能需注意休息幾天。膽囊切除手術(shù)后,三個(gè)月是飲食節(jié)控的時(shí)段,盡量以低脂飲食為主,比如奶制品應(yīng)該以脫脂、低脂為宜,多吃一些新鮮的蔬菜水果。而在國(guó)外很多病人,第二天就可以正常上班。所以膽囊息肉樣病變手術(shù)后無(wú)需特別護(hù)理。
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- 1 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 2 什么是膽囊息肉
- 3 膽囊息肉是怎么形成的
- 4 膽囊息肉是怎么來(lái)的
- 5 膽囊息肉是由什么引起的
- 6 什么是膽囊息肉?
- 7 膽囊息肉是怎么引起的
- 8 膽囊息肉是怎樣造成的