尿道結(jié)石怎么治療
發(fā)布時間：2019-12-2659860次播放
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尿道結(jié)石的治療需要根據(jù)結(jié)石的位置，采用不同的治療方法。
如果沒有尿道狹窄、尿道憩室等原因，小的結(jié)石可以讓患者憋足尿后用力排尿，可能將結(jié)石排出。對于體積偏大的結(jié)石，需要進一步的手術處理：
一、尿道舟狀窩結(jié)石，可向尿道內(nèi)注入潤滑劑，將結(jié)石緩慢的推出尿道口，或用血管鉗將結(jié)石夾住后取出。如果結(jié)石偏大，可將結(jié)石夾碎再取出。
二、前尿道結(jié)石，采用陰莖根部的阻滯麻醉下，注入無菌液體石蠟，將結(jié)石輕輕向尿道遠端推擠后鉤取或鉗出。取出有困難的，可選擇輸尿管鏡下碎石，然后取出結(jié)石。
三、后尿道結(jié)石，可用尿道探子將結(jié)石輕輕推入膀胱，然后通過膀胱鏡，用鈥激光等能量平臺將結(jié)石碎掉。
如果沒有尿道狹窄、尿道憩室等原因，小的結(jié)石可以讓患者憋足尿后用力排尿，可能將結(jié)石排出。對于體積偏大的結(jié)石，需要進一步的手術處理：
一、尿道舟狀窩結(jié)石，可向尿道內(nèi)注入潤滑劑，將結(jié)石緩慢的推出尿道口，或用血管鉗將結(jié)石夾住后取出。如果結(jié)石偏大，可將結(jié)石夾碎再取出。
二、前尿道結(jié)石，采用陰莖根部的阻滯麻醉下，注入無菌液體石蠟，將結(jié)石輕輕向尿道遠端推擠后鉤取或鉗出。取出有困難的，可選擇輸尿管鏡下碎石，然后取出結(jié)石。
三、后尿道結(jié)石，可用尿道探子將結(jié)石輕輕推入膀胱，然后通過膀胱鏡，用鈥激光等能量平臺將結(jié)石碎掉。
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尿路結(jié)石患者怎樣合理飲食
飲食管理：1、足量飲水每日飲水1~2升。如進行運動或出汗量較大，更應注意足量飲水，以增加尿量。2、限制鈉鹽攝入如鈉鹽攝取過多，可導致尿鈣水平升高，尿檸檬酸、鹽水平降低，誘發(fā)結(jié)石形成。3、避免過量食用動物蛋白，限制飲酒盡量減少肉類、魚類等食物的攝取量，過量攝入動物蛋白，可導致尿液中鈣、草酸鹽、檸檬酸、鹽含量異常誘發(fā)結(jié)石形成。4、限制草酸攝入茶、堅果、巧克力等食物均富含草酸，應盡量避免食用。維生素c可在體內(nèi)代謝生成草酸，增加結(jié)石發(fā)生風險，因此應盡量減少攝入。5、不必刻意減少鈣攝入日常飲食攝入的鈣質(zhì)通常不會增加結(jié)石發(fā)生風險，鈣攝取不足反而更容易誘發(fā)結(jié)石形成，甚至引發(fā)骨質(zhì)疏松。6、增加富含檸檬酸食物的攝取量檸檬酸可有效預防尿路結(jié)石形成，因此可適當增加橙汁、檸檬汁等食物的攝取量。
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尿尿慢怎么回事
尿尿慢，專業(yè)名稱為排尿困難。排尿需要符合兩個條件，第一有動力，就是膀胱要有足夠的動力擠壓尿液，讓尿液有動力往外排，第二尿道要通暢，如果膀胱有足夠的動力，加上通暢尿道，排尿就會很順暢。如果排尿困難，要么就是膀胱沒有動力，常見的都是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腰椎損傷、長期糖尿病造成神經(jīng)損傷、慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病造成支配膀胱的神經(jīng)病變。要么就是尿道不通暢，常見的男性前列腺增生，還有外傷造成的尿道的炎性狹窄、結(jié)石堵塞等。排尿困難一定是病理性的癥狀，如果出現(xiàn)相關癥狀，請及時就醫(yī)，對癥治療。
尿道結(jié)石疼痛應該怎樣緩解
如果尿道結(jié)石引發(fā)的疼痛，可以通過臥床休息來進行緩解，還需要大量的飲水，大量飲水可以增加排尿量，促進較小的結(jié)石排出，緩解疼痛癥狀。要緩解尿道結(jié)石引發(fā)的疼痛，也可以使用指壓療法或者是對患處進行熱敷，如果實在疼的厲害，建議適當服用止疼藥。
尿道結(jié)石術后感染的癥狀有哪些
如果做了尿道結(jié)石手術之后發(fā)生了感染，有可能會出現(xiàn)隱性脹痛的癥狀，一開始都是隱隱作痛，若是病情加重，這種脹痛的現(xiàn)象也會更加明顯。再就是會有局部紅腫或者是尿道灼熱的現(xiàn)象，如果是嚴重感染，尿道口會出現(xiàn)膿性分泌物，另外還會出現(xiàn)發(fā)熱等全身性癥狀。
后尿道結(jié)石的處理
后尿道結(jié)石是比較常見的情況，需要及時的治療。如果結(jié)石比較小，可以吃排石的藥物來進行排石。？但是結(jié)石比較大時可以推入膀胱內(nèi)，進行體外沖擊波碎石。如果結(jié)石比較大，卡在尿道內(nèi)，就需要使用激光直接進行碎石。
尿道結(jié)石用什么藥
尿道結(jié)石的藥物治療分為很多種，在結(jié)石比較小的情況下，可以通過藥物或者食療方案進行治療，多飲水多運動能夠促進結(jié)石排除體外，常用的藥物有排石顆粒或者排石膠囊等，患者需要在醫(yī)生的指導下正確的用藥。
尿道結(jié)石需要手術嗎
尿道結(jié)石是否手術需根據(jù)結(jié)石部位大小決定。如果是前尿道結(jié)石，如舟狀窩結(jié)石可通過尿道口向尿道內(nèi)注入液體石蠟，潤滑尿道，有可能結(jié)石會自行排出，也可用止血鉗把結(jié)石夾取出來。位置上升需在陰莖根部組織麻醉，壓迫結(jié)石近端的尿道，防止結(jié)石后退，再注入液體石蠟，進一步夾取。尿道結(jié)石通常由腎結(jié)石或膀胱結(jié)石，排出過程中卡在尿道里，停留在尿道，稱為尿道結(jié)石。由于尿道結(jié)石影響排尿，伴有疼痛和尿血，一般需手術治療。目前尿道結(jié)石手術方式基本上是微創(chuàng)手術。對進尿道口結(jié)石，通常在直視下可將結(jié)石取出，為尿道中段結(jié)石，現(xiàn)在采取輸尿管鏡下尿道結(jié)石氣壓彈道或激光碎石取石。
尿道結(jié)石的發(fā)病原因
尿道結(jié)石多數(shù)來源于膀胱和上尿路，并停留于前列腺尿道、尿道球部、陰莖部、舟狀窩或尿道外口處。所以其成分與膀胱結(jié)石或上尿路結(jié)石的成分一致。如果結(jié)石與感染有關。原發(fā)尿道結(jié)石多為感染結(jié)石，通常為多發(fā)。結(jié)石也可以原發(fā)于尿道狹窄近端或者尿道憩室中。尿道結(jié)石除了原發(fā)病的損害外，還可以引起尿道梗阻，結(jié)石對局部粘膜的長期機械刺激引起粘膜損傷，發(fā)生炎癥、潰瘍、增生、感染、膿腫等，少數(shù)甚至引起尿瘺等嚴重并發(fā)癥。尿路結(jié)石，可能會出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，肚子疼痛，對身體的危害比較大一些，所以需要積極的治療。建議去醫(yī)院做個全面的檢查，明確具體疾病的類型，如果是有尿路結(jié)石大于4毫米建議做體外碎石治療，有利于疾病的控制，避免影響身體健康。
為什么會得尿道結(jié)石
尿結(jié)石與飲食生活習慣有關，如喝水少、久坐不愛動、草酸積存過多、嘌呤代謝失常、脂肪攝取太多、糖分增高、蛋白質(zhì)攝入過量等因素都有一定的關系。一、喝水少。是造成結(jié)石的重要原因之一。二、久坐不愛動。長久不動，尿鹽日積月累容易沉積易形成結(jié)石。三、草酸積存過多。飲食不注意，愛吃如菠菜、豆類、可可、茶葉等是含草酸較高的食物，易患結(jié)石。四、嘌呤代謝失常。動物內(nèi)臟、海產(chǎn)食品、花生、豆角等，均含有較多的嘌呤成分，易導致結(jié)石發(fā)生。五、脂肪攝取太多。六、糖分增高、蛋白質(zhì)攝入過量。大量吃高糖高蛋白食物，會使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸成分增高易得結(jié)石。定期例行檢查可以在早期發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，對待腎結(jié)石的態(tài)度應是早發(fā)現(xiàn)早治療，避免惡化和產(chǎn)生更大的危害。建議到專業(yè)的泌尿外科檢查彩超和排泄性尿路造影。
尿道結(jié)石手術多少錢
尿道結(jié)石手術治療方法不同，價格不同，醫(yī)院級別不同，價格也會有差異。小的結(jié)石可經(jīng)尿道自行排出，較大結(jié)石不能自行排出者可行膀胱內(nèi)碎石術。碎石方法有體外沖擊波碎石及液電沖擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石。較大結(jié)石且無碎石設備者可行恥骨上膀胱切開取石術，對合并有膀胱感染者，應同時積極治療炎癥。膀胱結(jié)石的治療方法較多，但大體上兩類，一類為手術取石，一類為非手術碎石。其中手術取石即傳統(tǒng)的恥骨上膀胱切開取石術，另一類的非手術碎石則又可分為膀胱鏡機械碎石（大力鉗碎石）、液電效應碎石、超聲碎石、彈道氣壓碎石等。
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尿道結(jié)石什么癥狀
尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石直徑大于尿道的寬度，向外排出時嵌頓于某段尿道產(chǎn)生一系列的癥狀。疼痛是尿道結(jié)石最常見的癥狀，靜息狀態(tài)下輕，排尿時疼痛加重，結(jié)石部位的尿道處疼痛最為嚴重，而且會有壓痛。前尿道結(jié)石通過體表觸摸可以觸及，局部表現(xiàn)為質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)，用手可以推動，疼痛位于尿道，并可呈放射性發(fā)作。后尿道結(jié)石一般不能通過體表觸及，有會陰或陰囊部位的疼痛，結(jié)石嵌頓堆于尿道時間較長會形成感染，尿道口會有膿性分泌物，膀胱刺激癥狀加重，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，當感染致尿道周圍膿腫，疼痛范圍增大，皮膚表面發(fā)紅，重者可出現(xiàn)尿漏。
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尿道結(jié)石疼痛怎么緩解
尿道結(jié)石疼痛可以口服止痛藥緩解，最有效的方發(fā)是及時排出結(jié)石。尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石排出時，突然卡在尿道內(nèi)產(chǎn)生的急性堵塞尿道和疼痛癥狀，可能會伴有血尿、感染，最有效的緩解方法是及時排出結(jié)石。微小的結(jié)石通過膀胱憋足尿液用力排尿，可能自行排出。對于較大且能排出的結(jié)石，可以口服止痛藥，合并感染時，建議加用口服抗生素，如果高熱需要靜脈輸注抗生素。前尿道結(jié)石在取出過程中疼痛明顯，可以在局部麻醉下將結(jié)石推出尿道外口；位于尿道舟狀窩的結(jié)石，可通過血管鉗夾出。后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石推入膀胱，再進行碎石。發(fā)生尿道結(jié)石時，可口服止痛藥對癥治療，但應及時就診，取出結(jié)石，否則會出現(xiàn)感染、尿道周圍膿腫、尿瘺等嚴重并發(fā)癥。
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尿道結(jié)石形成的原因及癥狀
尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石排出時卡于尿道內(nèi)，也有少部分尿道結(jié)石位于尿道憩室內(nèi)。主要癥狀有疼痛、排尿困難、有血尿及尿道分泌物、尿道壓痛及硬結(jié)等。一、疼痛。尿道口疼痛可以向陰莖頭、會陰部，甚至直腸部位放射，呈刀割樣劇烈疼痛。二、排尿困難。輕者尿線變細、分叉、尿無力，同時伴有尿頻、尿急及尿滴瀝。重者出現(xiàn)殘余尿或尿儲留，甚至出現(xiàn)尿失禁。三、血尿及尿道分泌物，結(jié)石會損傷尿道粘膜，尿道口滴血，合并感染時，尿道常有黏液性、膿性分泌物。四、尿道壓痛及硬結(jié)。前尿道結(jié)石可以觸摸到痛性結(jié)節(jié)，尿道憩室內(nèi)多發(fā)結(jié)石，可以摸到沙石一樣的摩擦感。五、其他癥狀：尿道炎癥、狹窄、尿道周圍膿腫、尿瘺，有些可產(chǎn)生心絞痛及性功能障礙。
尿道結(jié)石疼痛應該怎么辦
結(jié)石在經(jīng)尿道排出過程中，會不同程度地引起尿痛的癥狀。這是由于結(jié)石刺激尿道黏膜導致的，對于比較大的結(jié)石，在引起尿痛的同時往往還伴有尿分叉、尿流不暢、血尿等癥狀，這種情況下需要及時到醫(yī)院處理。對于不是很大的結(jié)石，通過多飲水、應用止疼藥物可以將結(jié)石自行排出體外；但是對于結(jié)石體積較大或者形態(tài)不規(guī)則的結(jié)石，停留在尿道局部會刺激到粘膜，導致比較劇烈的疼痛，這時需要急診處理。比較常見的辦法是應用導尿管或者金屬尿道探條，將結(jié)石送回膀胱內(nèi)，然后進行擇期手術，進行碎石處理，如果結(jié)石嵌頓在前尿道不能送回膀胱，需要急診住院，麻醉下進行手術治療，將結(jié)石擊碎后取出。
尿路結(jié)石疼痛怎么辦
尿路結(jié)石出現(xiàn)疼痛一般都是因為輸尿管結(jié)石引發(fā)的輸尿管痙攣，這個時候首先可以選擇外用藥，也就是雙氯芬酸鈉。如果該藥物效果不明顯，還可以選擇口服阿司匹林或者布洛芬以及靜脈注射間苯三酚，同樣可以達到止疼效果；此外鈣離子拮抗劑，黃體酮以及手術取石的方法同樣可以解決尿路結(jié)石疼痛的癥狀。
