腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)多久
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2660709次播放
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目前,腎結(jié)石的治療大多可以通過微創(chuàng)手術(shù)完成。對(duì)于小于兩厘米的結(jié)石,可以通過體外沖擊波碎石,用超聲波將結(jié)石粉碎之后,讓患者多喝水、多運(yùn)動(dòng),自行排石。但術(shù)后要及時(shí)復(fù)查,明確結(jié)石是否完全排出、有無(wú)并發(fā)癥。如無(wú)血尿、感染等并發(fā)癥,患者很快就能恢復(fù)正常的生活工作。也可以通過輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石,術(shù)后觀察1-2天即可出院,恢復(fù)正常生活。對(duì)于較大結(jié)石,比如鹿角狀、鑄型結(jié)石,推薦經(jīng)皮腎鏡的手術(shù),術(shù)后留置腎造瘺管和腎道支架管,一周內(nèi)拔管,患者注意三個(gè)月之內(nèi)不要受外傷,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),否則可能再次出血。出院后復(fù)查局部傷口愈合,即可恢復(fù)正常生活。
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腎結(jié)石會(huì)遺傳嗎
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有一部分腎結(jié)石是有遺傳性的,遺傳包括兩方面種族遺傳以及家族遺傳。第一個(gè)種族遺傳。不同種族的人群都是可以發(fā)病的,但是發(fā)病率在不同的種族人群當(dāng)中是有明顯不同的。據(jù)醫(yī)學(xué)研究,黑色人種發(fā)病率是低的。另外,白種人群發(fā)病率是高的。第二個(gè)家族遺傳。由于某些遺傳缺陷的這是個(gè)體,他會(huì)表現(xiàn)出容易得泌尿系結(jié)石,通過現(xiàn)代基因?qū)W的研究,發(fā)現(xiàn)泌尿系結(jié)石是多基因調(diào)控的常染色體,遺傳性疾病,比如特發(fā)性高鈣尿癥?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)至少有三個(gè)位點(diǎn)的等位基因,與草酸鈣結(jié)石的患者有一定的關(guān)系,涉及到尿液當(dāng)中的鈣、草酸和枸鹽酸的排泄。
泥沙型腎結(jié)石的癥狀是什么
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泥沙型腎結(jié)石常見的癥狀是腰部疼痛。疼痛一般不太明顯。可感覺到鈍痛。一旦是結(jié)石下移,可能伴隨較為劇烈的疼痛。另一常見的表現(xiàn)是血尿。尿液常規(guī)化驗(yàn)可提示為隱血陽(yáng)性。嚴(yán)重的情況下,可觀察到排出的小便呈鮮紅色。泥沙樣結(jié)石量多。對(duì)排尿管道造成梗阻,可能會(huì)出現(xiàn)少尿甚至是無(wú)尿現(xiàn)象。由于結(jié)石未得到及時(shí)有效處理,可伴隨泌尿道感染,出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。長(zhǎng)期慢性炎性刺激以及梗阻會(huì)影響到腎臟功能。出現(xiàn)慢性腎功衰的相關(guān)癥狀表現(xiàn)。一旦是明確診斷泥沙樣腎結(jié)石,其質(zhì)地相對(duì)較軟,可首選體外震波碎石處理。同時(shí)給予口服或者肌肉注射解痙類藥物服用。并且還需要增加飲水量,可以促使結(jié)石及時(shí)排出體外。
從尿液成分分析腎結(jié)石的發(fā)病原因
作為常見腎病,腎結(jié)石的病因與個(gè)人身體情況和生活環(huán)境等很多方面有關(guān)。通過對(duì)腎結(jié)石的分析,下列尿液中成分對(duì)腎結(jié)石的病因也起著極大的作用。①尿pH:尿pH改變對(duì)腎結(jié)石的病因有重要影響。尿pH降低有利于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石形成;而pH升高有利于磷酸鈣結(jié)石和磷酸銨鎂結(jié)石形成。②尿量:尿量過少則尿中晶體物質(zhì)濃度升高
體外沖擊波碎石的禁忌癥
經(jīng)過十幾年的臨床應(yīng)用,體外碎石技術(shù)已被驗(yàn)證是一種創(chuàng)傷小、安全有效和使用方便的治療尿路結(jié)石的理想方法,但是體外沖擊波碎石還有一些禁忌癥需要注意。
腎結(jié)石的危害有哪些
腎結(jié)石危害導(dǎo)致局部損傷,鹿角狀腎結(jié)石更易引發(fā)局部損傷;引起尿路感染,病情得不到治療,可發(fā)展成腎功能衰竭。
腎結(jié)石疼痛的癥狀表現(xiàn)
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腎結(jié)石疼痛的癥狀表現(xiàn)是腰部或者上腹部疼痛,疼痛劇烈難忍,患者坐立不安、難以忍受,是陣發(fā)性的發(fā)作疼痛,并沿著輸尿管的走形,放射至?xí)幉?、腹溝或者大腿?nèi)側(cè)、男性的陰囊、女性的陰唇等。腎結(jié)石可以引起腰部的疼痛,甚至腎絞痛。疼痛持續(xù)的時(shí)間可長(zhǎng)可短,同時(shí)可有肉眼血尿或鏡下血尿,同時(shí)伴有消化道的癥狀有惡心、嘔吐等癥狀?;紓?cè)的肋犄角處叩擊痛,形成腎絞痛的原因是結(jié)石在腎盂、輸尿管內(nèi)移動(dòng)之后,或者突發(fā)坎頓,導(dǎo)致上尿路的急性的梗阻。由于管腔內(nèi)壁張力增加,疼痛感受器受到了牽拉之后,會(huì)引起劇烈的疼痛,輸尿管或者伸展臂水腫和平滑肌缺血是炎癥介質(zhì)增多,激活了更多疼痛感受器,進(jìn)一步加重了痛感。腎絞痛是非常嚴(yán)重的疾病是非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn),只有小結(jié)石,如一厘米左右的結(jié)石才會(huì)形成腎絞痛。當(dāng)結(jié)石比較大,尤其大于兩厘米的結(jié)石,不會(huì)有嚴(yán)重的腎絞痛,都會(huì)出現(xiàn)腰部不適、隱痛、酸脹等癥狀,而會(huì)有血尿,因此當(dāng)腎絞痛自行緩解,或者用藥后緩解也要到醫(yī)院去復(fù)查。因?yàn)榻Y(jié)石堵塞時(shí)間長(zhǎng)了,一般腎絞痛也會(huì)自行消失,其實(shí)并不一定排除了體外長(zhǎng)時(shí)間的腎積水,腎功能的減退或者無(wú)功能。
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腎結(jié)石癥狀有哪些
腎結(jié)石最常見的癥狀是腰痛、血尿還有感染癥狀。結(jié)石較小,不活動(dòng)時(shí)患者可能沒有特殊癥狀,當(dāng)結(jié)石活動(dòng)或者堵住腎盂出口,或者掉入輸尿管之后,會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的腎絞痛。疼痛一般是從腰部向會(huì)陰部呈放射性的發(fā)作,男性可以放射到陰囊、會(huì)陰部,女性可以放射到陰唇,患者坐立不安,難以忍受??赡軙?huì)合并惡心、嘔吐等消化道的癥狀,還可以引起肉眼血尿,重者排出大量血塊。當(dāng)結(jié)石較大,形成腎絞痛可能性比較低,大部分是以腰部酸脹不適為主,也可能會(huì)有血尿,尿檢發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞。此外,感染也是非常重要的臨床癥狀之一、細(xì)菌進(jìn)入血液引起菌血癥,伴隨的臨床癥狀可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血壓低、心率快等,需要盡快治療,否則有生命危險(xiǎn)。
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腎結(jié)石的早期癥狀
腎結(jié)石的早期癥狀,如果結(jié)石小一般沒有臨床癥狀。如果結(jié)石大,會(huì)引起泌尿系統(tǒng)感染或血尿,造成患者腰酸脹痛等等。一、腎結(jié)石早期體積較小,沒有造成泌尿系統(tǒng)的梗阻,這時(shí)通常無(wú)臨床癥狀,多數(shù)患者在體檢時(shí)候發(fā)現(xiàn)。二、隨著結(jié)石體積的增大,結(jié)石刺激腎臟會(huì)造成泌尿系統(tǒng)的感染或者血尿,患者會(huì)感覺到腰區(qū)的酸疼脹痛。三、若結(jié)石突然自腎臟遷移到輸尿管,會(huì)引起典型的腎絞痛,這時(shí)患者疼痛難忍,伴有血尿。四、一部分患者結(jié)石長(zhǎng)期存在于腎臟,沒有臨床癥狀,但是刺激腎臟實(shí)質(zhì)會(huì)造成泌尿系腫瘤的發(fā)生,這時(shí)主要是以血尿?yàn)橹骶驮\。
腎結(jié)石術(shù)后還要復(fù)查嗎
臨床上針對(duì)患者在進(jìn)行腎結(jié)石術(shù)后是否還需要復(fù)查的結(jié)論還不能確定,但是通常在三個(gè)月到半年的這段時(shí)間是需要進(jìn)行復(fù)查的。不過對(duì)于一些復(fù)發(fā)率比較頻繁的患者,也就是曾經(jīng)有復(fù)發(fā)過經(jīng)歷的患者,就一定要做復(fù)查。一部分患者或許不用。
腎結(jié)石手術(shù)后注意哪些事項(xiàng)
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腎結(jié)石不同大小,不同部位,治療手段也不一樣,手術(shù)后需要注意什么。跟手術(shù)的方式有關(guān)系,經(jīng)皮腎鏡做了造瘺,留了造瘺管,就要保持造瘺管的通暢,同時(shí)防止逆行感染,所以多飲水增強(qiáng)體質(zhì)是有必要的。對(duì)于經(jīng)輸尿管逆行進(jìn)行碎石,這個(gè)時(shí)候往往會(huì)置入輸尿管支架,支架置入以后也要保證多飲水同時(shí)防止感染,還得定期去復(fù)查,這些都是需要注意的。另外還有殘石的處理,有的時(shí)候一次的殘石可能就去干凈了,但是有的時(shí)候需要多次,這個(gè)時(shí)候復(fù)查以后,要看殘石的位置大小,然后來定下一步的治療方案,這些都是需要注意的。
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腎結(jié)石多大需要碎石
碎石治療通常指的是體外沖擊波碎石,首先是通過x線、超聲判斷結(jié)石大小和位置,體外沖擊波碎石是無(wú)創(chuàng)的非侵入性的一種治療方式,治療效果不錯(cuò)。如果結(jié)石較小、表面光滑、下尿路無(wú)梗阻的時(shí)候,可以選擇排石藥物。當(dāng)結(jié)石為兩公分時(shí),要考慮體外碎石。體外碎石可以讓結(jié)石變小,隨著尿液可以自行排出體外。如果結(jié)石出現(xiàn)坎頓,不能自行排出時(shí),可以考慮輸尿管鏡進(jìn)行取石。如果碎石造成石街會(huì)出現(xiàn)疼痛、感染加重。使用體外沖擊波碎石時(shí),可以采取低能量、限制沖擊次數(shù)的反復(fù)多頻的治療方式,這樣治療可以減少并發(fā)癥。十天到十四天治療一次,次數(shù)三到四次。如果沒有好轉(zhuǎn),可以考慮手術(shù)治療。
腎結(jié)晶吃什么食物最好
腎結(jié)石的患者可以多吃些獼猴桃、橘子、蜂蜜、黑木耳、紅豆、香瓜以及柿子。這些食物當(dāng)中都含有多種營(yíng)養(yǎng)元素,不僅能夠緩解腎結(jié)石的癥狀,而且也可以補(bǔ)益身體,常吃一些是有好處的。
腎結(jié)石如何快速止痛
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腎結(jié)石是一些晶體物質(zhì)和有機(jī)基質(zhì)在腎臟的異常聚積所致,腎結(jié)石的疼痛比較嚴(yán)重。在疼痛分級(jí)中,屬于較劇烈疼痛。這種疼痛,一般自己在家中吃止疼藥,或稍微強(qiáng)一些的鎮(zhèn)痛藥一般效果較差。如果發(fā)生這種情況,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院處理,找醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)給患者用一些解痙的藥物,例如654-2(山莨菪堿)。這種藥能夠緩解輸尿管痙攣,緩解腎絞痛。若654-2效果不好,醫(yī)生會(huì)給患者使用更強(qiáng)一些的止痛藥,例如杜冷丁、鹽酸布桂嗪等,因?yàn)檫@種疼痛,只有用更強(qiáng)效的止疼藥才能起作用。
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腎結(jié)石的癥狀是什么
腎結(jié)石的癥狀一般表現(xiàn)為患者腎區(qū)疼痛,排尿不舒服。腎結(jié)石出現(xiàn)腎絞痛以后出現(xiàn)疼痛,有些結(jié)石絞痛的癥狀不明顯,表現(xiàn)出隱痛或沒有發(fā)生疼痛,有時(shí)候也容易漏診。還有可能石頭在腎臟里摩擦發(fā)生的血尿或繼發(fā)的感染,患者會(huì)感覺排尿不舒服,尿頻、尿痛、尿急、尿血。
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做完腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多久才能恢復(fù)
從下面做的輸尿管軟鏡的手術(shù)的兩個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí)恢復(fù),經(jīng)皮神經(jīng)手術(shù)出血不多的病人當(dāng)天恢復(fù),出血稍多的病人第二天或第三天恢復(fù)。對(duì)于從下面做的輸尿管軟鏡的手術(shù),它的恢復(fù)是非??斓?,在術(shù)后的兩個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí),正常人就都能夠恢復(fù),能夠自由下地活動(dòng),對(duì)于經(jīng)皮神經(jīng)手術(shù),出血不多的病人,當(dāng)天就能夠正常下地,正常喝水,對(duì)于出血稍多的病人,第二天或者第三天才能夠恢復(fù)。天才能夠恢復(fù)。