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消化內(nèi)科包括的病，包括有上消化道以及下消化道疾病，還有肝、膽、胰的疾病。先說一下上消化道，上消化道包括食管、胃、十二指腸，都算是一個(gè)上消化道，上消化道常見的病有哪些呢？包括胃食管反流病、反流性食管炎、食管癌等等，當(dāng)然食管癌的話，早期的話消化內(nèi)鏡下，可以把它給像片烤鴨似的把它給片掉，但如果是那種累及的黏膜下層以及深層的話，可能就建議去腫瘤科，或者去胸外科去做治療，然后再往下的話，包括急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、幽門管潰瘍等等這一塊的話，也是消化科最常見的疾病。下消化道有哪些疾??？下消化道最常見的話，比如說下消化道出血，包括痔瘡、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌，還有不明原因的小腸的出血，比如說有血管畸形，梅克爾憩室合并出血等等，這些是比較常見的一些疾病，比較罕見的一些疾病，包括小腸的惡性腫瘤，是一個(gè)相對(duì)比較少見的疾病。然后除了上消化道，還有下消化道，消化內(nèi)科其他的，囊括的一些疾病就是包括肝、膽、胰也大部分是在消化內(nèi)科，來進(jìn)行就診，那肝臟的一些疾病，包括自身免疫性肝病、脂肪肝、肝功能損傷等等，大部分是在消化內(nèi)科就診，當(dāng)然有一些病毒性的肝炎，比如乙肝、丙肝，有的醫(yī)院的話是在消化科來看，有的醫(yī)院的話是在感染科來看，然后在有些地方的話，還有所謂的傳染病的?？漆t(yī)院，這個(gè)根據(jù)當(dāng)?shù)夭煌目剖一蛘呤轻t(yī)院的劃分來進(jìn)行就診。膽囊的一些疾病，比如說包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎，當(dāng)然有一些膽總管結(jié)石，需要外科手術(shù)治療的可能就經(jīng)過消化內(nèi)科的初篩，建議去外科去就診的，胰腺的疾病包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎，也都是在消化內(nèi)科就診。

大部分消化不良是能治好的，消化不良它分為器質(zhì)性消化不良和功能性消化不良。如果是器質(zhì)性消化不良，如胃癌、腸癌、胃息肉、腸息肉、胃潰瘍等一些疾病引起的消化不良。我們首先要治療器質(zhì)性疾病，如潰瘍要用抑酸的藥如奧美拉唑；如果是息肉用電凝切除術(shù)來治療；如果是胃癌、腸癌，需要外科手術(shù)來治療；如果是功能性消化不良，最主要的是調(diào)節(jié)情緒，放松心情，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒；如果癥狀長(zhǎng)期持續(xù)不緩解，還可以口服一些藥物，有腹脹的癥狀，可以口服莫沙必利，鹽酸伊托必利的藥，還可以口服復(fù)方消化酶等藥物來治療。

針灸對(duì)于消化不良效果不錯(cuò)且方法比較多，目前可以采用毫針針刺、艾灸、隔姜灸、懸灸、臟腑推拿的方法治療消化不良。對(duì)于小兒的消化不良，可以采用四縫針刺放血的方法。消化不良，是消化道常見的疾病，多見于飲食不規(guī)律、暴飲暴食，晚上吃太多，沒有運(yùn)動(dòng)就睡覺，受涼、進(jìn)食生冷辛辣等食物刺激性的食物。患者除了有胃脘部的飽脹、疼痛、不舒服，還可能還會(huì)有腹瀉、大便次數(shù)增多、大便稀溏，大便中含有不消化的食物，這時(shí)可以采用針灸的方法。針對(duì)消化不良針灸方法比較多，目前可以采用毫針針刺，選取背俞穴、脾俞、胃俞、肝俞；募穴中脘、上脘、下脘，還有天樞、關(guān)元、氣海以及下合穴、足三里、上巨虛穴位進(jìn)行毫針針刺；也可以艾灸，選取關(guān)元、氣海、神闕，還可在背部的命門、脾俞、胃俞進(jìn)行隔姜灸或者懸灸。但如果是經(jīng)過了較長(zhǎng)時(shí)間的治療，比如說半個(gè)月以上，患者消化不良的癥狀，仍然沒有得到緩解，甚至加重了，那可能就需要做進(jìn)一步的檢查，比如去醫(yī)院做胃鏡腸鏡，超聲、CT等檢查，以明確診斷消化不良的病因。

如果有消化不良的情況會(huì)影響正常的生活質(zhì)量，還會(huì)占用患者大量的時(shí)間，浪費(fèi)了大量的資源。如果診斷有消化不良的情況一定要做到排除性的診斷，可能需要完善胃鏡、腸鏡、心電圖、超聲等檢查排除患者是否合并有反流性食管炎、消化性潰瘍、膽囊炎、膽囊結(jié)石、急性心梗、胰腺炎等等器質(zhì)性的病變。消化性不良的癥狀主要是腹痛、腹脹、燒心等。如果有消化不良的情況需要進(jìn)行綜合性治療，首先要調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，盡量減少食用豆類或者是產(chǎn)氣的食物，不能吃辛辣刺激的食物。如果患者合并幽門螺桿菌感染，建議給予根除治療，消化不良的情況會(huì)得到一定改善。也可以配合使用胃黏膜保護(hù)劑、促進(jìn)胃動(dòng)力藥物治療，比如高舒達(dá)，替普瑞酮，嗎丁啉、瑞琪等。消化不良的癥狀如果和情緒相關(guān)，可能需要到醫(yī)院神經(jīng)科進(jìn)行相關(guān)治療。

如果有消化不良的癥狀，有一些腹部的不適，有一些進(jìn)食以后產(chǎn)生的疼痛，或者是大便產(chǎn)生了一些問題，有一部分患者由于胃部的不消化，有一些腹瀉、腹痛等等這樣的癥狀，對(duì)于這樣的患者來說，如有了這種消化不良的一些非特異性的癥狀，或者是大便的改變，首先還是要明確一下，究竟這些癥狀是由于消化不良所造成的，還是由于胃部真正的疾病所造成的，這個(gè)就需要到專業(yè)的?？漆t(yī)生來評(píng)判。有一些患者是由于肝臟或者是膽囊的疾病，也會(huì)有這些消化不良的癥狀出現(xiàn)的。還有一部分患者，如果是長(zhǎng)期的一些消化不良，有可能還是胃部的腫瘤所引起的，所以需要到專業(yè)的醫(yī)院找?？漆t(yī)生來排除上述疾病。如果排除了這些疾病以外，有一些消化不良，就可以放心的大膽的用一些助消化的藥物，來緩解消化不良的癥狀。比如有腹脹，就可以用一些減輕腹脹的，改善胃腸功能的藥物來對(duì)癥的進(jìn)行治療。