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按摩對(duì)于防治糖尿病的效果比較局限。糖尿病的防治主要包括患者教育、自我血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、飲食控制以及運(yùn)動(dòng)。1、患者的教育：要教導(dǎo)患者糖尿病基本的知識(shí)，幫助患者樹(shù)立治療的信心，教患者如何控制糖尿病，根據(jù)患者的病情特點(diǎn)，幫助患者制定適合他本人的治療。2、自我血糖的監(jiān)測(cè)：糖尿病患者要加強(qiáng)自我血糖的監(jiān)測(cè)，尤其是在血糖不穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)該多監(jiān)測(cè)血糖，血糖穩(wěn)定時(shí)可以減少監(jiān)測(cè)的次數(shù)。3、藥物治療：主要包括口服降糖藥和注射類(lèi)的降糖藥，這個(gè)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的選擇藥品的種類(lèi)。4、飲食控制：也是糖尿病患者的重中之重?？梢赃m量食用五谷雜糧、豆類(lèi)以及豆制品、低糖蔬菜、水果，避免食用含糖量高的蜜餞、水果罐頭。5、運(yùn)動(dòng)：糖尿病的患者還可以根據(jù)自身情況適量的增加體力活動(dòng)，有助于改善對(duì)胰島素的敏感性，降低體重，降低脂肪率。

血清C肽測(cè)定是判斷胰島功能的一個(gè)重要指標(biāo)，因?yàn)镃肽是胰島素生成過(guò)程中同步產(chǎn)生一種物質(zhì)，合成了多少胰島素就產(chǎn)生了多少C。健康人群空腹?fàn)顟B(tài)下基礎(chǔ)血清C肽水平不低于400pmol/L，血清C肽在餐后0.5-1小時(shí)達(dá)到峰值，參考范圍是空腹?fàn)顟B(tài)基礎(chǔ)值的2-3倍，餐后三小時(shí)，血清C肽基本降低空腹?fàn)顟B(tài)水平。C肽和胰島素的生成的同時(shí)的，人體胰腺中的胰島β細(xì)胞分泌胰島素原，經(jīng)過(guò)酶的剪切作用以后，就會(huì)同時(shí)形成胰島素和C肽，所以胰島素和C肽是等比例分泌出來(lái)的。因此通過(guò)檢測(cè)血清C肽的水平是可以反映胰島內(nèi)分泌功能的，而且血清C肽屬于內(nèi)源性的胰島素，不受外源性胰島素藥物的干擾，所以對(duì)于治療期間的糖尿病患者，了解體內(nèi)胰島素水平，檢測(cè)血清C肽是非常合適的，檢測(cè)C肽比胰島素更加能夠準(zhǔn)確地反映出胰島的功能狀態(tài)。一般來(lái)說(shuō)1型糖尿病患者，無(wú)論是空腹或餐后監(jiān)測(cè)血清C肽的水平都是明顯降低的，反映胰島β細(xì)胞分泌功能極差或者已經(jīng)到了衰竭狀態(tài)。對(duì)于2型糖尿病患者而言，空腹血清C肽水平明顯高于正常，糖尿病發(fā)展到了一定階段后，胰島β細(xì)胞大面積衰竭，C肽水平也會(huì)明顯降低。此外臨床上通過(guò)對(duì)糖尿病患者測(cè)定空腹?fàn)顟B(tài)，餐后一小時(shí)或者兩小時(shí)的血清C肽水平，了解最近一段時(shí)間內(nèi)胰島功能的情況，結(jié)合目前的血糖水平變化等，制定更準(zhǔn)確的治療方案。

首先要分清楚糖尿病的類(lèi)型，如果是1型糖尿病，必須胰島素來(lái)治療，老年人也有成人晚發(fā)型糖尿病，也屬于1型糖尿病，口服藥沒(méi)有作用。老年人大部分是2型糖尿病與胰島素應(yīng)用障礙以及胰島素抵抗有關(guān)，所以需要控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，選擇合理的口服藥或者胰島素來(lái)控制血糖。糖尿病最可怕的就是一些并發(fā)癥，可以并發(fā)大血管病變、微血管病變、神經(jīng)病變等等，常見(jiàn)的大血管病變就是心腦血管事件，比如高血壓，冠心病，腦梗死等等，還有就是糖尿病足，下肢血管病變。微血管病變指的就是視網(wǎng)膜病變以及腎臟病變，嚴(yán)重的病變可以導(dǎo)致失明以及腎臟功能衰竭，也就是常說(shuō)的尿毒癥。還有就是周?chē)窠?jīng)病變，可以出現(xiàn)肢端的麻木，冷涼，刺痛，嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量，所以需要控制好血糖。

糖尿病足是糖尿病比較常見(jiàn)的比較嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥，嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量甚至最后面臨截肢無(wú)法生活自理?，F(xiàn)在根據(jù)統(tǒng)計(jì)，有大概四分之一的糖尿病足患者最終還是需要截肢，患者往往是因?yàn)楸旧砗苄〉膭?chuàng)面沒(méi)有及時(shí)處理，傷口逐漸造成潰瘍，遷延不愈的感染、逐漸潰爛，甚至出現(xiàn)肌肉壞死。所以說(shuō)糖尿病足患者的健康教育，是預(yù)防糖尿病足的最關(guān)鍵因素。平時(shí)包括哪些呢？首先就是要控制好血糖，這是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。其次日常生活中要注意，比如說(shuō)洗腳不要用太燙的水，要選擇合適的鞋子，特別是及時(shí)的清除鞋子里的異物避免出現(xiàn)創(chuàng)傷和感染。再次出現(xiàn)任何不適癥狀及時(shí)到醫(yī)院就診，防止病情進(jìn)一步加重。定期的查體也是非常重要的，至少每半年進(jìn)行一次有關(guān)糖尿病足并發(fā)癥的篩查，檢查足背動(dòng)脈及行下肢動(dòng)脈彩超檢查。

糖尿病分為1型、2型、特殊類(lèi)型和妊娠糖尿病四類(lèi)：1型糖尿病是自身免疫介導(dǎo)的糖尿病，伴有遺傳易感性，病毒感染、化學(xué)毒物等可誘發(fā)疾病的發(fā)生，患者伴有HLA-DQ抗原陽(yáng)性；2型糖尿病是多基因遺傳性的糖尿病，患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，但胰島素的作用效果較差，屬于胰島素缺乏；特殊類(lèi)型糖尿病種類(lèi)較多，如青年人中的成年發(fā)病型糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良型、繼發(fā)性糖尿病、成人隱匿性免疫性糖尿病等；妊娠糖尿病發(fā)生于妊娠期婦女，在妊娠期任何時(shí)間的糖耐量異常。