冠心病支架手術(shù)的禁忌癥有哪些
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0260445次播放
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冠心病支架手術(shù)的禁忌癥有出血、不能停藥、腫瘤、三支病變非常嚴(yán)重等。
嚴(yán)重的冠心病是否可以進(jìn)行支架手術(shù),要由專業(yè)的醫(yī)生評(píng)估。一般來(lái)說(shuō),有出血的病人或者有些藥物不能停用的,不適合冠心病支架手術(shù),因?yàn)橹Ъ苁中g(shù)后需要抗血小板治療。還有三支病變非常嚴(yán)重的患者不適合支架,這類病人可以選擇搭橋手術(shù)。
另外就是病人有其他的疾病,生存期已經(jīng)在一年之內(nèi),甚至在半年之內(nèi),可能不適合支架手術(shù)??偨Y(jié)起來(lái),冠心病支架手術(shù)的禁忌癥有:
一、出血的病人。
二、腫瘤病人,生存期已經(jīng)在一年之內(nèi),甚至在半年之內(nèi),但是如果需要改變病人的癥狀,可能根據(jù)利弊來(lái)做出選擇。
嚴(yán)重的冠心病是否可以進(jìn)行支架手術(shù),要由專業(yè)的醫(yī)生評(píng)估。一般來(lái)說(shuō),有出血的病人或者有些藥物不能停用的,不適合冠心病支架手術(shù),因?yàn)橹Ъ苁中g(shù)后需要抗血小板治療。還有三支病變非常嚴(yán)重的患者不適合支架,這類病人可以選擇搭橋手術(shù)。
另外就是病人有其他的疾病,生存期已經(jīng)在一年之內(nèi),甚至在半年之內(nèi),可能不適合支架手術(shù)??偨Y(jié)起來(lái),冠心病支架手術(shù)的禁忌癥有:
一、出血的病人。
二、腫瘤病人,生存期已經(jīng)在一年之內(nèi),甚至在半年之內(nèi),但是如果需要改變病人的癥狀,可能根據(jù)利弊來(lái)做出選擇。
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輕微冠心病的癥狀是可以治愈的。很多的輕微冠心病的患者,其實(shí)可能并沒(méi)有非常典型的臨床癥狀。冠心病出現(xiàn)心絞痛的時(shí)候,往往就是它的缺血相對(duì)比較嚴(yán)重,已經(jīng)超過(guò)了這種供需平衡。本身冠狀動(dòng)脈它的儲(chǔ)備能力是很強(qiáng)的,因此會(huì)看到一部分的病人,在發(fā)生急性心梗之前是完全沒(méi)有癥狀的。其實(shí)在發(fā)生冠脈完全的閉塞之前,就是發(fā)生心梗之前,它的冠狀動(dòng)脈可能狹窄已經(jīng)比較嚴(yán)重了。其實(shí)這樣可能有的病人都沒(méi)有癥狀。所以輕微的冠心病,它的癥狀是否就是心臟缺血引發(fā)的未必。當(dāng)然如果是確實(shí)癥狀跟心絞痛使能吻合在一塊的。輕微的冠心病,經(jīng)過(guò)一些規(guī)范化的治療,是可以使癥狀得到改善或者是消失。
冠心病搭橋需要開(kāi)胸嗎
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冠心病搭橋不一定需要開(kāi)胸。目前來(lái)說(shuō)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)我們會(huì)分為兩種,一種是微創(chuàng)的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。另外一個(gè)是常規(guī)的也就是開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),微創(chuàng)的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)也叫做不使用體外循環(huán)支持下的搭橋,首先它可以選擇的這個(gè)切口,比如說(shuō)在左胸這種橫向的小切口,或者是這個(gè)尖突下的小切口。另外,在取血管的過(guò)程當(dāng)中時(shí)間也是相對(duì)比較短的,但是并不是所有的病人都適合微創(chuàng)搭橋手術(shù),他有一部分的適應(yīng)癥。比如說(shuō)他特別適合于一些年齡比較大、心功能低下、肝腎功能不全、有出血傾向、升主動(dòng)脈硬化、有卒中后遺癥等體外循環(huán)高危的患者。那這部分的病人來(lái)說(shuō)因?yàn)楹喜⒘松鲜龅倪@些情況,他在做體外循環(huán)的時(shí)候,可能術(shù)后的并發(fā)癥會(huì)更多,它恢復(fù)的時(shí)間會(huì)更久。因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)這部分的病人他切口少,另外它術(shù)中出血少,損傷也比較低,患者痛苦小,術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較少的,而且恢復(fù)比較快。
三大冠心病療法的選擇方法有哪些
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,冠心病的治療方法也在不斷更新,面對(duì)這些,很多患者都不知道如何選擇。其實(shí)冠心病的治療方法沒(méi)有最好的,只有最適合患者的。藥物、外科搭橋術(shù)和介入療法是冠心病的治療中三大常規(guī)方法。這三種方法沒(méi)有最好,只有最合適,因?yàn)楣谛牟』颊邆€(gè)體差異很大
冠心病介入治療的禁忌證有哪些
介入治療冠心病及相應(yīng)的禁忌癥有很多,對(duì)于凝血功能較差者、不能平臥者、全身性疾病嚴(yán)重者以及對(duì)于造影劑過(guò)敏者均不適合該種治療方法。
冠心病介入治療適應(yīng)證有哪些
冠心病介入治療主要適應(yīng)癥包括:急性心肌梗塞、心肌梗塞范圍較小、進(jìn)行性惡性心絞痛等急性冠脈綜合征以及勞力性心絞痛。
冠心病吃什么中成藥好
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冠心病可以吃、參松養(yǎng)心膠囊、冠心蘇合丸、冠心舒通膠囊等中成藥。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致了血管管腔狹窄或閉塞,引起心肌缺血缺氧性臨床癥狀。臨床上會(huì)對(duì)冠心病患者采取相應(yīng)的中醫(yī)藥方面治療。中成藥由于使用方面受到大多數(shù)冠心病患者的認(rèn)同。中成藥實(shí)際上包括丹參、紅花、全蝎、蜈蚣等可以活血化瘀的藥物,可以讓患者的血液粘滯度減少,改善供血、擴(kuò)張血管。最常見(jiàn)中成藥有是、參松養(yǎng)心膠囊、冠心蘇合丸、冠心舒通膠囊、芪藶強(qiáng)心膠囊、復(fù)方丹參滴丸、復(fù)方丹參片、心可舒片等。在選用中成藥的時(shí)候,一定要注意,需要在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用,因?yàn)椴⒉皇撬械墓谛牟』颊叨歼m合用同一種中成藥,需要通過(guò)中醫(yī)臨床辨證之后才能選用。中成藥劑對(duì)于病情穩(wěn)定,冠心病患者可以起到防止病情復(fù)發(fā)或加重,但并不能徹底改善狹窄或閉塞的冠狀動(dòng)脈。對(duì)于冠心病急性發(fā)作期,由于中成藥起效慢,可能會(huì)耽誤病情。所以對(duì)于冠心病的急性期,尤其是發(fā)生心肌梗死的時(shí)候,應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
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冠心病吃什么藥好
冠心病要注意抗凝規(guī)范化治療,抗凝治療比較認(rèn)可的是雙抗,阿司匹林加波立維等藥物,對(duì)于防止血栓形成,防止突發(fā)心肌梗死是有效的。如果是糖尿病后繼發(fā)的冠心病,控制血糖是非常重要。長(zhǎng)期高脂血癥引起的冠心病,降脂非常重要,由于高脂的指標(biāo)不一樣,選擇的藥物也不同。如果是長(zhǎng)期高血壓的病人繼發(fā)冠心病,控制血壓是至關(guān)重要的。高血糖、糖尿病的病人,治療糖尿病就特別重要。
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冠心病病人飲食
冠心病患者的飲食,首先需要限制脂肪的攝入;其次需要限制糖量的攝入,碳水化合物也要限制;再者,需要限制食鹽的攝入;最后,需要限制酒精的攝入。冠心病病人應(yīng)遵循中國(guó)膳食指南里飲食寶塔推薦,合理攝入碳水化合物,蛋白質(zhì)和脂肪。因?yàn)榕R床比較關(guān)注是冠心病病人血脂。1、在脂肪攝入方面要適當(dāng)有一個(gè)限制,尤其是控制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入;2、攝糖,如果病人有血糖的升高或者比較肥胖,他在攝入主食或甜食等,碳水化合物這些方面時(shí)要適當(dāng)控制量;3、控鹽,因?yàn)楹芏喙谛牟〔∪撕喜⒏哐獕?,所以鹽攝入應(yīng)該控制在每天六克以內(nèi)。4、酒精,飲酒是不推薦,即使少量飲酒,對(duì)心血管、對(duì)人健康也是不利。
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冠心病嚴(yán)重嗎
冠心病是一種非常嚴(yán)重的疾病。首先通過(guò)冠脈的狹窄或者冠脈的閉塞,進(jìn)一步會(huì)導(dǎo)致心肌的缺血缺氧,最終會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,如心衰、惡性心律失常,甚至很多患者會(huì)出現(xiàn)暈厥、心源性休克、猝死等表現(xiàn)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是非常應(yīng)該引起重視的一類疾病。特別是老年人,隨著年齡的增長(zhǎng),動(dòng)脈硬化程度會(huì)不斷的加重,進(jìn)而會(huì)引起冠狀動(dòng)脈狹窄的程度不斷加劇,進(jìn)而導(dǎo)致患者早期出現(xiàn)一些頻發(fā)的心絞痛癥狀,再嚴(yán)重一旦出現(xiàn)冠脈的閉塞,就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)的心梗事件,會(huì)嚴(yán)重危及生命。
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冠心病并發(fā)癥有什么
冠心病并發(fā)癥,基本上都是冠脈血供相關(guān)臟器出現(xiàn)異常,比如心律失常,心臟功能改變、心衰,還會(huì)累及其他器官,導(dǎo)致冠心病合并高血壓、糖異常,還可能會(huì)導(dǎo)致各種腦血管受累?;忌瞎谛牟『螅徊扇∠鄳?yīng)治療措施,會(huì)引起并發(fā)癥,還會(huì)威脅到患者生命,一定要積極進(jìn)行治療。心臟長(zhǎng)期缺血,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)臟器缺血,導(dǎo)致合并癥或并發(fā)癥的出現(xiàn)。
冠心病應(yīng)注意哪些
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冠心病應(yīng)注意堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),飲食上要進(jìn)行控制,注意情緒,重視心理問(wèn)題。心絞痛一般是由于冠心病引起,而對(duì)冠心病病人而言,疾病的形成是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。心絞痛也是一種生活方式病,對(duì)于冠心病病人在中藥治療的同時(shí),還需要患者日常配合。一,一定要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),每天最好連續(xù)運(yùn)動(dòng)超過(guò)40分鐘。二,患者在飲食上要進(jìn)行控制,以蔬菜為主,米、面這類的主食要適當(dāng)?shù)臏p少攝入量,且要少吃肉類。三,患者一定要注意安全,冠心病病人通常不發(fā)病時(shí)沒(méi)有癥狀,但危險(xiǎn)性依然存在,所以患者一定要注意安全,硝酸甘油一定都要放在觸手可及的地方,患者不能著急生氣、不要跟人吵架,在這種狀況下很容易發(fā)病,同時(shí)患者在日常的生活中,要注意做事不要太急、動(dòng)作不要太大,一定要緩慢,這樣可以避免心絞痛、心肌缺血發(fā)作。四,冠心病病人一旦確診以后,通常都會(huì)合并有心理問(wèn)題,對(duì)有心理問(wèn)題的患者一定不要回避,而是要正確的面對(duì),患者出現(xiàn)心理問(wèn)題通常會(huì)變得敏感,會(huì)把身上點(diǎn)滴的癥狀都跟冠心病相關(guān)起來(lái),性格可能也會(huì)發(fā)生改變,甚至病人會(huì)出現(xiàn)失眠的情況。所以,病人一定要重視心理問(wèn)題。
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冠心病心絞痛吃中藥有用嗎
心絞痛多數(shù)由冠心病引起,冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成冠狀動(dòng)脈狹窄,引起的心肌缺血。冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心絞痛西醫(yī)通常使用擴(kuò)張術(shù)加支架進(jìn)行治療,防止血管塌陷,但這樣冠心病病人依然會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈再次狹窄。多數(shù)患者認(rèn)為中醫(yī)藥治療冠心病似乎不大可能,這是患者的誤區(qū);從臨床觀察中發(fā)現(xiàn),心絞痛很多的病人發(fā)作很頻繁,在使用中藥治療以后,能很快緩解心絞痛,部分病人三天后體力可以明顯改善、活動(dòng)耐力增加,心肌梗死的發(fā)生幾率也明顯下降。所以冠心病心絞痛患者,一定要打消顧慮,早期使用中藥參與治療。
中藥治療冠心病
冠心病是常見(jiàn)的疾病,屬于心血管疾病的一種,針對(duì)于冠心病的治療方式還是比較多的,我們可以按照自身的具體病情來(lái)進(jìn)行選擇,而為了保證更加徹底的根治冠心病,選擇中藥的方式還是比較合適的,那么,有哪些中藥治療冠心病呢?
冠心病吃什么藥好
患了冠心病需要及時(shí)的治療,但是更需要注意的還是正確的治療,在現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)中治療冠心病的藥物種類比較多,所以讓患者們很難進(jìn)行選擇,也不知道如何正確的用藥治療,這就需要患者們了解清楚正確的藥物治療方式了,那么,患了冠心病吃什么藥好呢?
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