產(chǎn)前篩查是什么意思
發(fā)布時間:2020-01-0664494次播放
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產(chǎn)前篩查是通過血清學(xué)篩查和胎兒的超聲檢查判斷胎兒患唐氏綜合征等染色體疾病、以及神經(jīng)管缺陷的危險系數(shù)。
血清學(xué)篩查指的是孕婦外周血的激素值,比如說β-HCG、妊娠相關(guān)血漿蛋白A、游離雌三醇和甲胎蛋白等,結(jié)合孕婦的體重、年齡以及胎兒的孕周等數(shù)據(jù)一同輸入軟件中,評估胎兒患病的風(fēng)險。產(chǎn)前血清學(xué)篩查項目有早期唐氏篩查、中期唐氏篩查和孕婦外周血胎兒非整倍體DNA篩查。以此評估胎兒患有21三體、18三體和13三體的風(fēng)險。產(chǎn)前胎兒超聲篩查項目包括NT超聲、胎兒系統(tǒng)超聲和胎兒心臟超聲。
血清學(xué)篩查指的是孕婦外周血的激素值,比如說β-HCG、妊娠相關(guān)血漿蛋白A、游離雌三醇和甲胎蛋白等,結(jié)合孕婦的體重、年齡以及胎兒的孕周等數(shù)據(jù)一同輸入軟件中,評估胎兒患病的風(fēng)險。產(chǎn)前血清學(xué)篩查項目有早期唐氏篩查、中期唐氏篩查和孕婦外周血胎兒非整倍體DNA篩查。以此評估胎兒患有21三體、18三體和13三體的風(fēng)險。產(chǎn)前胎兒超聲篩查項目包括NT超聲、胎兒系統(tǒng)超聲和胎兒心臟超聲。
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21三體臨界風(fēng)險什么意思
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21三體檢查,也稱為唐篩檢查用來鑒別是否胎兒有21三體風(fēng)險。21三體檢測,一般結(jié)果包括三類,一類是陰性低風(fēng)險,一類是陽性高風(fēng)險,一類是介于兩者之間的臨界風(fēng)險。一般來說每個實驗室有不同的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)母親的年齡以及具體孕周,21三體檢測有不同的閾值,如果超過這個閾值診斷為高風(fēng)險,高風(fēng)險要進一步行羊水穿刺檢查,以明確是否胎兒是21三體;一般來說閾值在六七百之間,如果21三體篩查低于閾值,但是超過1:1000,這時考慮為臨界風(fēng)險,比如1:900多或者1:800多這種臨界風(fēng)險,以前是視為正常的,不用進一步干預(yù)。但是目前在檢測手段上,多了無創(chuàng)DNA檢測,也就是NIPT檢查這種方法,最適用臨界風(fēng)險。如果普通生化唐篩提示為臨界風(fēng)險,目前建議要進一步行NIPT檢查,也就是無創(chuàng)DNA檢測作為進一步的篩查判斷;如果無創(chuàng)DNA檢測提示低風(fēng)險,就可以隨診觀察,而如果無創(chuàng)DNA檢測提示高風(fēng)險,要進一步行羊水穿刺檢查確診。
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孕37周羊水指數(shù)一般在8到24cm之間為正常范圍。如果羊水指數(shù)超過24cm,考慮羊水過多;如果羊水指數(shù)在5到8cm之間,考慮羊水偏少;如果羊水指數(shù)小于5cm,考慮羊水過少。羊水過多與媽媽進食過多,血糖偏高相關(guān)。血糖偏高會導(dǎo)致胎兒尿量較多,就會導(dǎo)致羊水過多。羊水過多也要除外胎兒畸形,母兒血型不合等較嚴(yán)重情況。羊水指數(shù)提示羊水偏少,甚至羊水過少,要除外胎兒宮內(nèi)缺氧,胎膜早破,胎兒畸形等情況。羊水過少有時也與生活習(xí)慣相關(guān),比如大熱天出汗過多,進食過少。
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做糖篩吐了影響結(jié)果嗎
做糖篩吐了,是否影響檢查結(jié)果要看在喝糖水以后多長時間發(fā)生了嘔吐。如果是在喝糖水以后半小時以上發(fā)生了嘔吐,一般呢就不會影響檢查結(jié)果了,但是如果剛喝完糖水馬上就吐了,那么這種情況呢就有可能會影響到糖篩的檢查結(jié)果。所以我們建議呢在糖篩的時候,當(dāng)天呢首先早晨是要空腹抽血的,之后呢喝糖水以后盡量減少活動,另外呢不能抽煙,不能過多的進行運動來靜止?fàn)顟B(tài)下呢進行抽血檢測,這樣的結(jié)果呢才是相對比較準(zhǔn)確的。
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彩超其實是超聲醫(yī)學(xué)診斷的一種,是在二維超聲的基礎(chǔ)上進行一個彩色多普勒的超聲檢查,叫彩超。四維超聲檢查可能是老百姓的一種說法,正規(guī)的醫(yī)院叫胎兒系統(tǒng)超聲檢查,因此胎兒系統(tǒng)超聲檢查應(yīng)該是涵蓋了彩超的檢查,因為在對胎兒進行胎兒系統(tǒng)超聲檢查的時候,會應(yīng)用到彩色多普勒超聲這項檢查技術(shù)的。胎兒的系統(tǒng)超聲檢查,也就是老百姓所說的四維超聲檢查,是在22-26周以及30-32周進行的一項胎兒的相關(guān)的超聲檢查。它主要是來觀察胎兒是否有大的結(jié)構(gòu)性的異常,這樣的一項超聲檢查它對于整個孕期來說是至關(guān)重要的一項檢查,請掌握好相關(guān)的時間到正規(guī)的有產(chǎn)前篩查資質(zhì)的醫(yī)院進行相關(guān)的胎兒系統(tǒng)超聲檢查。
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孕期超聲HC是胎兒的頭圍,是胎兒整個頭的周長。BPD是胎兒的雙頂徑,也就是胎兒頭的左右橫徑;這兩個指標(biāo)是共同來評估胎兒頭部大小。CRL是胎兒頭臀長的意思,就是孩子從頭到臀的距離,是早孕期來評估胎兒大小的一項重要的指標(biāo)。到了中孕期時,超聲報告單中會有AC指標(biāo),AC是胎兒的腹圍的意思,它可以側(cè)面的反映出胎兒是胖還是瘦。FL、HL這兩個指標(biāo),分別是指胎兒的大腿股骨的長度以及上臂肱骨的長度,這兩項指標(biāo)可以側(cè)面的反映出胎兒四肢的生長情況。
產(chǎn)前篩查有哪些注意事項
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產(chǎn)前篩查主要指的是血清學(xué)篩查和胎兒的系統(tǒng)超聲篩查。血清學(xué)篩查主要指的是早期唐篩、中期唐篩和孕婦外周血胎兒游離DNA檢測。做這些血清學(xué)篩查的時候注意不需要空腹,但是建議要清淡飲食,盡量不要食用雞蛋、牛奶、豆?jié){、肉這些高脂肪(高蛋白)類的東西。同時要注意早期唐篩需要提供胎兒的頭臀長作為評估孕周的標(biāo)準(zhǔn);中期唐篩需要提供胎兒的雙頂徑來作為評估孕周的標(biāo)準(zhǔn)。因為胎兒的孕周會對唐氏篩查的結(jié)果有明確的影響,如果孕周錯誤,結(jié)果那就是錯誤的。如果是輔助生殖技術(shù)懷上的寶寶,則需要為提供移植的日期,醫(yī)生會根據(jù)這個評估孕周。同時需要告知醫(yī)生是否在孕期應(yīng)用了HCG,這個會對唐篩的結(jié)果有所影響。在做唐氏篩查檢查的時候,被檢查者需要給醫(yī)生提供孕期是否患有胰島素抵抗性糖尿病,孕期是否吸煙以及孕周、體重等信息。這些信息都會作為因素輸?shù)杰浖?,成為風(fēng)險評估的依據(jù)。如果孕婦有不良妊娠史,也會輸?shù)杰浖镞M行評估。胎兒的篩查主要是包括系統(tǒng)超聲篩查,做系統(tǒng)超聲篩查的時候孕婦不需要空腹。但如果檢查當(dāng)天需要有其他的檢查一起做,就根據(jù)相應(yīng)的檢查是否需要空腹來進行。
無創(chuàng)DNA和羊水穿刺如何選擇
一般而言,無創(chuàng)DNA檢測方便,通常孕12周就可以進行了,出結(jié)果通常需要2個星期左右。不過,倘若檢測出高風(fēng)險,那么還要做羊水穿刺;而羊水穿刺屬于有創(chuàng)檢查,有可能會導(dǎo)致胎兒有流產(chǎn)的風(fēng)險。建議孕婦最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行選擇。
產(chǎn)前血清學(xué)篩查是什么
產(chǎn)前血清學(xué)檢查是孕婦在懷孕前期以及懷孕中期必做的產(chǎn)前檢查項目之一,主要是通過抽取孕婦外周血來檢查化驗,通過檢查的結(jié)果在結(jié)合孕婦的實際年齡、孕期情況以及體重等多方面的因素,通過電腦準(zhǔn)確的計算出患有唐氏綜合癥的風(fēng)險性,其準(zhǔn)確率較高,可以達(dá)到85%~95%以上。
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羊水穿刺對身體的危害
羊水穿刺對身體所造成的危害之一就是宮內(nèi)感染,再就是會導(dǎo)致出血現(xiàn)象,嚴(yán)重了會直接引發(fā)流產(chǎn),另外還有可能會導(dǎo)致羊膜腔炎。若孕婦本身就患有心腦血管疾病,做羊水穿刺有可能引發(fā)心腦血管意外。
產(chǎn)檢B超是怎么回事
產(chǎn)檢B超可以看出胎兒在肚子里的具體情況,可以排除宮外孕,判斷胎兒是否發(fā)育畸形,對胎兒的大小體重做出估測。到了孕晚期的時候,還可以檢查出胎位,選擇分娩方式,這項檢查對孕婦和胎位是沒有太大傷害的,所以配合醫(yī)生檢查就可以,不必?fù)?dān)心。
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必須要做產(chǎn)前檢查嗎
產(chǎn)前檢查,主要是指為妊娠期的婦女,提供一系列的醫(yī)療、護理方面的建議以及措施。一般來說,進行產(chǎn)前檢查的主要目的,是通過對于孕婦和胎兒的監(jiān)護,以早預(yù)防以及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。比如妊娠中毒癥、前置胎盤以及胎盤早期剝離等并發(fā)癥,如果孕婦出現(xiàn)這些嚴(yán)重的并發(fā)癥,對于孕婦以及胎兒的生命,都會有所威脅。而孕婦在進行產(chǎn)前檢查的時候,可以作出治療,以減少其帶來的不良影響。胎兒和孕婦的很多病癥,在進行產(chǎn)前檢查的過程當(dāng)中,就能夠檢測出來,從而使孕婦得到及時地治療。這樣,也能夠通過產(chǎn)前檢查,對胎兒的健康狀態(tài),進行觀察。而此期間提供正確的檢查手段和醫(yī)學(xué)建議,是降低孕產(chǎn)婦死亡率和圍產(chǎn)兒死亡率的關(guān)鍵。所以,孕婦進行產(chǎn)前檢查,其實很有必要。
產(chǎn)前檢查掛什么科
產(chǎn)前檢查的重要性不用多說,相信孕媽們都清楚明白,對于妊娠期間的女性,定期做好產(chǎn)檢比什么都重要,通過對孕婦和胎兒的監(jiān)護,及早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,制定相應(yīng)的治療措施,減少其不良影響,產(chǎn)前檢查的女性到醫(yī)院需要掛婦產(chǎn)科。