肝腹水是肝癌嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0760090次播放
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肝腹水是肝硬化合并腹水的簡(jiǎn)稱，是慢性乙肝、丙肝及酒精肝等長期慢性肝損傷，進(jìn)展到肝硬化的階段出現(xiàn)的并發(fā)癥。長期肝臟炎癥導(dǎo)致肝纖維化，然后進(jìn)展到肝硬化，肝硬化失代償后后出現(xiàn)肝腹水，將來部分病人有可能出現(xiàn)肝癌變。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌，但是出現(xiàn)肝腹水人群往往是肝癌的高危人群。
當(dāng)肝臟發(fā)生硬化之后肝臟外觀改變，肝臟內(nèi)部也會(huì)出現(xiàn)大大小小的結(jié)節(jié)，這種硬化的肝臟組織容易發(fā)生癌變。肝硬化病人一定要針對(duì)病因積極抗乙肝病毒、抗丙肝病毒或者戒酒治療，控制病情的進(jìn)展。肝硬化的病人即使病情穩(wěn)定，也需要每半年到醫(yī)院主動(dòng)檢測(cè)一下肝臟超聲和甲胎蛋白，以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌，早診斷早治療，降低病死率。
當(dāng)肝臟發(fā)生硬化之后肝臟外觀改變，肝臟內(nèi)部也會(huì)出現(xiàn)大大小小的結(jié)節(jié)，這種硬化的肝臟組織容易發(fā)生癌變。肝硬化病人一定要針對(duì)病因積極抗乙肝病毒、抗丙肝病毒或者戒酒治療，控制病情的進(jìn)展。肝硬化的病人即使病情穩(wěn)定，也需要每半年到醫(yī)院主動(dòng)檢測(cè)一下肝臟超聲和甲胎蛋白，以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌，早診斷早治療，降低病死率。
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為什么會(huì)引起腹水
腔腹腔由腹壁所包繞，上部通過橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官，腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面，均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱為壁層腹膜和臟腹膜。由壁臟兩層腑膜形成的潛在的腔隙，即為腹膜腔。正常情況下，腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器運(yùn)動(dòng)時(shí)，相互摩擦的作用。腹水在臨床上又叫腹腔積液，正常的腹膜腔是存在一定的液體的，只是一般不超過200ml，如果超過200ml，就可以稱為腹腔積液，導(dǎo)致腹腔積液的原因有很多，常見的有心臟疾病、肝臟疾病，腎臟疾病、營養(yǎng)障礙等。
肝腹水晚期壽命
首先肝腹水是各種不同原因的肝病引起的腹水，最常見的原因?qū)嶋H上就是各種不同原因?qū)е碌母斡不?。肝硬化本身是一個(gè)良性疾病，包括肝腹水也是一個(gè)良性疾病。實(shí)際上如果通過積極有效的處理方法處理以后，肝腹水可以長期存活。只有這種失代償期晚期的肝硬化，如果反復(fù)出現(xiàn)這種頑固性腹水，很難完全控制，可能生存期是會(huì)偏短一點(diǎn)。總體來講，肝硬化腹水是一個(gè)良性病，不是這種惡性疾病，像惡性腫瘤，生存期有限，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下強(qiáng)有效的積極的治療，其實(shí)是一個(gè)可以長期存活的疾病。
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肝腹水傳染嗎
肝腹水本身是不具有傳染性的。引發(fā)肝腹水的病因，最常見是肝硬化或肝癌引發(fā)門脈高壓，而引發(fā)肝腹水，特別是乙肝或丙肝引發(fā)的肝腹水，它的腹腔積液有一定的傳染性，特別是慢性的乙肝活動(dòng)期傳染性還是比較強(qiáng)的。但是對(duì)于其他方面引起的肝腹水，是不具備傳染性的，比如酒精性的肝硬化或非酒精性的脂肪肝引起的肝硬化，或藥物性的肝損傷引發(fā)的肝硬化。發(fā)現(xiàn)了慢性乙肝或丙肝的活動(dòng)期，要積極的進(jìn)行抗病毒治療，避免在人群中傳播，就可以切斷傳染途徑。
肝硬化腹水是肝癌嗎
肝硬化腹水不一定是肝癌。肝腹水是失代償期肝硬化患者常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也是肝硬化自然病程進(jìn)展的重要標(biāo)志。任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過200ml時(shí)，稱為腹水。導(dǎo)致肝硬化腹水的原因?yàn)殚T靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴管阻塞等。肝硬化肝癌患者也可以出現(xiàn)腹水，如果是癌性腹水，與單純肝硬化腹水有區(qū)別。癌性腹水一般為血性腹水，治療效果欠佳，肝硬化腹水一般為漏出性腹水，治療效果尚可。
怎樣預(yù)防肝腹水復(fù)發(fā)
肝腹水復(fù)發(fā)率高嗎?肝腹水經(jīng)過治療后，腹水會(huì)消失，但是也有很多人會(huì)復(fù)發(fā)。肝腹水復(fù)發(fā)多是由于前次治療不徹底，或者是患者康復(fù)后在生活上不注意引發(fā)的。那么，肝腹水復(fù)發(fā)率到底有多高
接觸肝腹水患者會(huì)不會(huì)被傳染
肝腹水是一種十分常見的疾病，患上肝腹水會(huì)時(shí)時(shí)刻刻的影響我們的身體健康和正常生活，比如說丙肝，乙肝等都是容易傳染的疾病，并且還會(huì)引發(fā)肝腹水的發(fā)作。肝腹水的病因有很多，只有傳染的病毒引起的才有傳染性，如果患者的病情由病毒性肝炎引起的，那么存在感染的可能。像丙肝、乙肝等肝病患者引起的腹水可能引起傳染
肝腹水患者要如何使用利尿劑
利尿劑的使用在肝硬化腹水治療中起著重要作用。利尿劑的劑量因人、因病情而異，使用劑量合適可達(dá)到治療目的；劑量過大，可造成電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)肝昏迷，因此掌握劑量很重要，一般以口服為主，在使用利尿劑時(shí)患者應(yīng)做到以下幾方面。
心包炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致肝腹水
肝腹水是一種常見的難以治愈的病理表現(xiàn)，它的形成與很多因素有關(guān)系，除了肝硬化、長期低蛋白血癥、營養(yǎng)不良等因素，心血管疾病也與肝腹水的發(fā)生有一定聯(lián)系。
肝腹水屬于肝癌嗎
肝腹水屬于肝癌。肝腹水是肝硬化合并腹水的一個(gè)簡(jiǎn)稱，一個(gè)病人的病情要是進(jìn)展到肝硬化的階段，必然有一個(gè)長期慢性的過程，而且還要有一個(gè)起因。在引起肝硬化最常見是慢性乙肝，還有慢性丙肝以及是酒精肝，肝腹水的定義：肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝以及酒精肝，等病情進(jìn)展到肝硬化階段的癥狀。這些病例都是肝癌的高危人群。一般慢慢的出現(xiàn)炎癥，然后纖維化，然后進(jìn)展到肝硬化。肝硬化以后出現(xiàn)肝腹水，然后逐漸的將來可能會(huì)出現(xiàn)癌變。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌，但是這些病人肯定是肝癌的高危人群。肝癌高危人群：慢性乙肝，慢性丙肝和酒精肝患者是肝癌高危人群，需要定期進(jìn)行復(fù)查。因?yàn)楦闻K發(fā)生硬化之后肝臟的外觀肝臟的結(jié)構(gòu)都出現(xiàn)了改變，肝臟的內(nèi)部也會(huì)出現(xiàn)大大小小的結(jié)節(jié)，相對(duì)于正常干軟軟的光滑的均勻的肝，這樣一個(gè)硬化的肝臟更容易發(fā)生癌變。所以特別強(qiáng)調(diào)，對(duì)于肝硬化的病人一個(gè)是要針對(duì)病因抗乙肝病毒抗丙肝病毒和戒酒治療。另外肝硬化的病人即使病情穩(wěn)定，也需要每半年到醫(yī)院去主動(dòng)檢測(cè)一下超聲和甲胎蛋白以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌。因?yàn)楦伟┰绨l(fā)現(xiàn)早診斷早治療能夠收到良好的效果，如果說沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，到了中晚期才進(jìn)行診斷才進(jìn)行治療，就會(huì)大大的增加肝癌的病死率，預(yù)后就會(huì)受到很明顯影響。
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肝腹水是什么病
肝腹水全稱是肝硬化合并腹水，是長期慢性肝病，如慢性乙肝慢性丙肝或酒精性肝炎等，肝細(xì)胞損傷日積月累進(jìn)展到肝硬化的階段，是一種比較嚴(yán)重的疾病。肝硬化階段病人的肝臟內(nèi)出現(xiàn)很多結(jié)節(jié)，肝臟各種功能受到影響，特別是肝臟的合成功能。當(dāng)體內(nèi)白蛋白下降會(huì)引起低蛋白血癥，出現(xiàn)雙下肢水腫和腹水的癥狀。肝腹水病人要住院進(jìn)行治療，主要包括：1、針對(duì)病因進(jìn)行治療。2、積極藥物抗炎抗纖維化，采取保肝護(hù)肝治療。3、補(bǔ)充白蛋白，使用利尿劑治療低蛋白血癥。一般來說，初次出現(xiàn)腹水的病人，經(jīng)過10到14天的治療，大部分病情能夠控制。
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肝腹水早期癥狀有哪些
肝腹水是各種病因?qū)е碌母斡不粋€(gè)終末期失代償?shù)呐R床表現(xiàn)。肝腹水的治療早期主要是一些藥物治療，包括護(hù)肝以及利尿劑的使用。但對(duì)于一些患者利尿劑的使用效果并不好，主要是因?yàn)楦斡不Т鷥斊陂T靜脈的壓力有一個(gè)明顯的升高，這個(gè)時(shí)候胃腸道回流到肝臟的血液出現(xiàn)一個(gè)明顯的受阻，大量的液體回流障礙，從而使?jié)B入到腹腔里形成一個(gè)頑固性的肝腹水。對(duì)于肝腹水的患者而言，最終有效的辦法就是進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。而在進(jìn)行肝臟移植手術(shù)之前，還有一個(gè)臨時(shí)的緩解肝臟腹水的一個(gè)辦法就是一個(gè)TIPS手術(shù)。
肝腹水可以治好嗎
肝腹水能否治好取決于導(dǎo)致肝硬化腹水的具體原因，以及肝硬化的程度。如果是一個(gè)早期的肝硬化合并少量的腹水，肝硬化的病因也可以找到，包括像病毒、藥物、酒精或者是一些自身免疫性的肝病。通過對(duì)因的治療，包括抗病毒、及時(shí)的戒酒，采用一些相關(guān)的保肝護(hù)肝的藥物，來維持肝臟恢復(fù)正常功能，那么這個(gè)時(shí)候肝硬化的腹水也可以完全地消退，可以持續(xù)非常長的肝功能正常以及無腹水狀態(tài)。一旦肝硬化已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的失代償階段，除了腹水難治之外，病人還可能出現(xiàn)黃疸、凝血功能障礙、門靜脈高壓癥、食道靜脈曲張、脾大、脾功能亢進(jìn)、甚至是多器官功能衰竭，那么這個(gè)時(shí)候的腹水就不單單是可以通過藥物來獲得治愈。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)不可逆的損傷，如肝性腦病、甚至是肝昏迷階段，那么這個(gè)時(shí)候就要借助于肝臟移植來進(jìn)行徹底的根治性的治療。因此肝硬化腹水的治療還是要根據(jù)肝臟受損的嚴(yán)重程度，以及肝硬化是否到了失代償階段來綜合地判斷。
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肝腹水傳染嗎
肝腹水是否傳染取決于導(dǎo)致肝腹水的病因是否具有傳染性。病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化腹水，腹水的傳染性實(shí)際指肝炎病毒的傳染，腹水傳染性高低取決于肝炎病毒在體內(nèi)的含量，如果肝炎病毒處于高復(fù)制狀態(tài)，此時(shí)病人的體液包括血液、尿液、腹水等，也存在肝炎病毒，這樣的腹水具有傳染性。如果肝腹水是由于肝臟腫瘤、自身免疫性疾病、藥物性急性肝衰竭等非傳染性疾病導(dǎo)致，此時(shí)的肝腹水不具有傳染性。當(dāng)然如果肝臟腫瘤是由于肝炎病毒引起，腹水就具有傳染性。因此肝腹水是否有傳染性要根據(jù)肝硬化具體病因來分析。
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肝腹水癥狀
肝腹水中量以上會(huì)腹部膨隆、蛙狀腹；腹水合并感染會(huì)發(fā)熱、腹痛、壓痛等；導(dǎo)致腹水的肝硬化會(huì)表現(xiàn)為乏力、食欲不振、營養(yǎng)不良、黃疸、毛細(xì)血管擴(kuò)張、門靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張等等。肝腹水的癥狀包括了腹水相關(guān)的癥狀和肝硬化相關(guān)的癥狀。中量以上的腹水有明顯腹脹，表現(xiàn)出腹部膨隆或蛙狀腹；腹水合并感染時(shí)稱之為自發(fā)性腹膜炎或者繼發(fā)性腹膜炎，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、明顯的腹痛、腹部壓痛等表現(xiàn)。除了腹水本身的癥狀之外，導(dǎo)致腹水的肝硬化也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，明顯的肝功能異常會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲不振、營養(yǎng)不良，肝硬化會(huì)合并有黃疸、激素代謝異常而導(dǎo)致的毛細(xì)血管擴(kuò)張、門靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張、脾大、脾功能亢進(jìn)等。因此肝腹水的癥狀既包括了腹水相關(guān)的癥狀，也包括了肝硬化的癥狀。
肝腹水的早期癥狀
肝腹水就是肝硬化腹水，分為早期和晚期。早期肝性腹水有很多明顯的外部癥狀，如下肢腫脹、面部肥厚、腹圍增大、腹水增多等。不管是在什么時(shí)候，只要出現(xiàn)就需要給予關(guān)注。一旦發(fā)現(xiàn)下有癥狀發(fā)生，應(yīng)及時(shí)檢查。早期治療或預(yù)防，避免嚴(yán)重的肝病。
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