小孩面癱怎么辦
發(fā)布時間：2020-01-0762234次播放
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小孩面癱可以選用營養(yǎng)神經的藥物、針灸、也可選擇A型肉毒毒素進行注射。
小兒面癱的治療要根據不同的原因來采取不同的措施。具體如下：
1、面神經受到腫瘤或血管的壓迫，遇到冷空氣的刺激，或由于細菌、病毒的感染，使面神經出現(xiàn)痙攣，引起面神經的缺血水腫，從而導致面癱。此時，可以選用營養(yǎng)神經的藥物進行治療。還可以用針灸的方法治療，同時配合中藥熏蒸以及服用營養(yǎng)神經的藥物，幫助面神經功能的恢復。
2、面癱出現(xiàn)面肌痙攣的后遺癥，可以選擇A型肉毒毒素進行注射。部分患者在注射A型肉毒毒素之后3~6個月病情復發(fā)，復發(fā)后可以再次注射，注射之后仍然是有效的。
另外對于保守治療的面癱效果不好的話，可以選擇手術治療，但是手術治療的風險是比較大的。
小兒面癱的治療要根據不同的原因來采取不同的措施。具體如下：
1、面神經受到腫瘤或血管的壓迫，遇到冷空氣的刺激，或由于細菌、病毒的感染，使面神經出現(xiàn)痙攣，引起面神經的缺血水腫，從而導致面癱。此時，可以選用營養(yǎng)神經的藥物進行治療。還可以用針灸的方法治療，同時配合中藥熏蒸以及服用營養(yǎng)神經的藥物，幫助面神經功能的恢復。
2、面癱出現(xiàn)面肌痙攣的后遺癥，可以選擇A型肉毒毒素進行注射。部分患者在注射A型肉毒毒素之后3~6個月病情復發(fā)，復發(fā)后可以再次注射，注射之后仍然是有效的。
另外對于保守治療的面癱效果不好的話，可以選擇手術治療，但是手術治療的風險是比較大的。
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01:45
新生兒易驚是腦癱嗎
新生兒易驚不一定是腦癱。因為導致新生兒易驚的原因比較多，而最常見的導致小兒易驚的原因是由于維生素D的缺乏而引起來的佝僂病表現(xiàn)，是引起小兒易驚最常見的原因。腦癱也可以有易驚表現(xiàn)，尤其是震顫型或者是痙攣型的，可能受到一點刺激以后孩子都會出現(xiàn)肢體的抖動。導致小兒易驚的主要原因是由于維生素D缺乏，手足搐搦引起來的神經興奮性增高。當然還有部分是由于缺乏維生素B12等，貧血引起來易驚的表現(xiàn)。小兒易驚不一定有腦癱，當然腦癱也可以有易驚的表現(xiàn)。
輕度小兒腦癱怎么治療
小兒出現(xiàn)輕度腦癱時，可對癥應用藥物緩解不適癥狀；也可選擇脊神經后根切斷術、立體定向腦蒼白球毀損術等手術方法治療；康復治療是目前治療小兒腦癱的主要方式，可通過家庭康復治療、引導式教育、音樂治療等進行運動、語言功能鍛煉。
小兒腦癱怎么治
小兒出現(xiàn)腦癱時，可選擇西醫(yī)治療，如對癥應用營養(yǎng)腦神經藥物、肌肉松弛藥等治療，嚴重時選擇手術治療，還要注意堅持康復治療等。還可選擇中醫(yī)治療，如針灸療法、中藥療法、推拿療法等。如果能把中西醫(yī)結合起來治療小兒腦癱，效果會更好。
小兒腦癱的預防措施
小兒腦性癱瘓簡稱腦癱，出生前到生后一個月以內各種原因所致的非進行性的腦損傷的綜合癥，主要是表現(xiàn)為中樞神經系統(tǒng)障礙、肌張力異常、姿勢和反射的異常，并可以同時伴有癲癇、智力低下、語言障礙、視覺及聽覺的障礙等等。腦癱是一個綜合征，可以由于多種病因引起來的，病理改變與病因有關，各種先天性的原因所致的腦發(fā)育障礙，常有不同程度的大腦皮層的萎縮和腦室的擴大，可有神經細胞減少和膠質細胞的一個增生。早產兒的缺氧、缺血腦病是引起腦癱的最主要原因之一，那么它可以引起室管膜下的一個出血，腦室周圍白質、軟化、變性，可有多個的壞死或變性以及囊腔的一個形成。實際上經過內囊支配的肢體的神經區(qū)域常受累等等，核黃疸后遺癥也可以導致腦癱的發(fā)生。我們的預防最主要是誘發(fā)的因素，除了宮內導致的宮內發(fā)育遲緩和一些遺傳傾向等等，那么最主要的我們需要預防他在產前和產時的缺氧，導致的重度的窒息。近年來發(fā)現(xiàn)一些腦癱伴有癲癇的孩子腦溝回的發(fā)育不良，它會導致早期的先天性的或者后天性的腦發(fā)育障礙，腦癱一般情況下是先天性的和后天性腦病變殘留的現(xiàn)象，一般我們主要針對的是后天性的所致的腦癱的預防，也就是說預防他在宮內的和產時的窒息是最主要的原因，產后主要是導致一些嚴重的感染性疾病所致的腦癱等等。
小兒腦癱術后并發(fā)癥
小兒腦癱術后并發(fā)癥有單純性痙攣性癱瘓、智力發(fā)育障礙、語言發(fā)育障礙、耳聾、甚至失明等。腦癱手術主要針對的是痙攣性的腦癱，那么痙攣性的腦癱也就是大腦癱瘓，指的是未成熟的大腦在各種原因的作用下發(fā)育不全而導致的非進行性的損傷，尤其引起的運動和知識的紊亂，那么有些發(fā)生于椎體交叉以下的上頸髓的病變，不符合此病的定義，但是仍然可以按腦癱來治療。那么在美國痙攣性的腦癱患兒是患有神經肌肉紊亂的兒科患者中數量最多的一群，不同的國家和地區(qū)，腦癱的發(fā)生率也可以從每一千名新生兒中有六到五十九例是不等的，那么發(fā)病率隨著產前的護理、社會經濟條件、環(huán)境以及母親嬰兒所接受的產科和兒科的護理改善而增長，在美國新增加的有二萬五千例痙攣性腦癱患者的發(fā)生。因此痙攣性腦癱的患兒的并發(fā)癥也是多種多樣的。有的患兒是單純性的痙攣性的癱瘓，并不伴有其他的一些表現(xiàn)，但是有一些的痙攣性腦癱的患兒的并發(fā)癥，隨著身體姿勢的改變，也可能會出現(xiàn)智力發(fā)育障礙、語言發(fā)育障礙、耳聾、甚至部分患兒有一些失明，一般情況下要根據大腦損傷的程度和受累的功能區(qū)來看痙攣性腦癱是不是合并有其他功能損害，除了運動和姿勢的改變之外，還有語言的、智力的、體格的一些發(fā)育障礙。因此痙攣性腦癱患者是否有并發(fā)癥，手術后的并發(fā)癥還是要根據患兒本身的損害程度以及術后的恢復程度來判斷。
小兒腦癱的癥狀表現(xiàn)
小兒腦癱的癥狀有經常持續(xù)的哭鬧、全身抖動，喂養(yǎng)困難，護理困難，運動功能障礙，肌張力異常，姿勢的異常，反射異常等。一、早期的一些表現(xiàn)，比如精神癥狀，有過度的激惹，很難入睡，興奮的表現(xiàn)。對于突然出現(xiàn)的聲響以及體位改變反應比較劇烈，哭叫、比較驚恐狀。二、喂養(yǎng)困難，表現(xiàn)為膝軟和吞咽的不協(xié)調，體重增長緩慢。三、護理困難。穿衣服的時候很難將手臂伸入袖內，換尿布的時候難以將大腿分開，洗澡的時候就是腳剛觸及浴盆邊緣或水面時，嬰兒的背部立即僵硬呈弓形，伴有哭鬧，也就是說他可能有疼痛的表現(xiàn)，尤其在痙攣癱的時候。四、運動功能障礙，表現(xiàn)的是運動發(fā)育落后，包括的是粗大的或者精細運動的發(fā)育的一個遲緩，主動運動的減少。五、肌張力的異常，表現(xiàn)為肌張力的亢進、肌強直、肌張力的下降，以及肌張力的不協(xié)調。六、姿勢的一個異常，靜止時行反射姿勢、四肢強直姿勢、腳弓反張姿勢，還有就是偏癱的姿勢，活動時姿勢的異常，如舞蹈樣的手足驅動扭轉痙攣。那么痙攣性的截癱步態(tài)、小腦共濟失調步態(tài)等等。七、反射異常，那么表現(xiàn)為原始反射的遲緩、消失、保護性的反射遲緩出現(xiàn)以及姿勢反射性的異常等等。Vojta姿勢反射，包括這牽拉反射和抬屈反射等等，Collis反射以及垂直反射力如何到位以及斜位的垂釣反射的一個反射異常。分型分為運動功能的障礙，根據運動功能障礙的范圍和性質，又分為痙攣癱、手足徐動型、強直型、共濟失調型、震顫型和肌張力低下型。
小兒腦癱的危害
小兒腦癱的危害主要包括運動障礙和智力發(fā)育障礙、語言發(fā)育障礙，以及體格發(fā)育落后等。腦癱的后遺癥是指因早產、難產、窒息、缺氧、腦出血和黃疸、高燒等原因導致小兒腦發(fā)育不良所致的癥狀，包括肢體、功能、語言功能、智力功能、聽力功能有多方面的功能障礙。其損害從肢體功能來講，首先會影響運動，如果震顫型，或是癲癇型，會引起抽搐。震顫型的和肌張力型的，以及痙攣型的會引起運動障礙，尤其是主運動障礙，危害是直接導致患兒運動的不能或是精細運動受損。還有語言發(fā)育和智力發(fā)育是平行的，多數的患兒不能夠進行正常的語言功能發(fā)育和正常交流，進而就出現(xiàn)明顯智力低下，腦癱患兒智力低下也是最主要的表現(xiàn)，也是腦癱患兒最嚴重的危害之一，其他的表現(xiàn)如癲癇，患兒可能會出現(xiàn)反復的驚厥發(fā)生，反復的驚厥也會加重腦損傷，也會加重運動和智力發(fā)育、語言發(fā)育的障礙。因此一旦患兒出現(xiàn)腦癱，其影響是多方面的，也是多系統(tǒng)的。方方面面的損害都會出現(xiàn)，尤其是肌張力型的患兒，會出現(xiàn)喂養(yǎng)的困難，喂養(yǎng)困難會導致營養(yǎng)攝取不足，而導致體格發(fā)育的落后等。
腦癱是唐氏兒嗎
腦癱跟唐氏兒是兩種不同的疾病，因此腦癱并不是唐氏兒。腦癱主要是一種字體出現(xiàn)疾病異常的疾病，而唐氏而確實一種由基因染色體有缺陷而導致的一種先天性疾病。因此不能混為一談。
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小兒腦癱如何預防
早產兒的缺氧、缺血腦病是引起腦癱的最主要原因之一，預防上，主要針對的是后天性所致的腦癱的預防，避免誘發(fā)的因素，除了宮內導致的宮內發(fā)育遲緩和一些遺傳傾向，最主要的是需要預防在產前和產時的缺氧導致的重度窒息，以及產后嚴重的感染性疾病。小兒腦性癱瘓簡稱腦癱，出生前到生后一個月以內，各種原因所致的非進行性的腦損傷的綜合癥，主要是表現(xiàn)為中樞神經系統(tǒng)障礙、肌張力異常、姿勢和反射的異常，并可同時伴有癲癇、智力低下、語言障礙、視覺及聽覺的障礙等等。
02:42
小兒腦癱如何排查
先天性的因素可以通過規(guī)律的產檢及早的發(fā)現(xiàn)和評估。出生以后可以進行新生兒的常規(guī)血尿病檢查、生化電解質的檢查，母親和新生兒血型的檢查，避免溶血和核黃疸的發(fā)生，避免嚴重的新生兒高膽紅血癥的發(fā)生所繼發(fā)的腦癱發(fā)生，一旦出現(xiàn)母、兒的血型不合，要及時的進行膽紅素的定量實驗，血清膽紅素的監(jiān)測。高齡產婦產前羊水的基因，比如染色體免疫學的檢查，另外其他的輔助檢查還有就是腦電圖，其他的影像學檢查是腦CT的檢查。實際上腦癱的檢查主要通過臨床的表現(xiàn)、輔助的實驗檢查和影像學的檢查以及病史及時發(fā)現(xiàn)。
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兒童腦癱和發(fā)育遲緩的癥狀
兒童腦癱的癥狀包括生長發(fā)育遲緩、肌張力以及性格異常；發(fā)育遲緩癥狀包括體格發(fā)育遲緩以及運動遲緩，還有語言發(fā)育遲緩等等。兒童腦癱和生長發(fā)育遲緩在臨床上容易有一些共同的癥狀，但是也有不同之處。一般來說，腦癱的孩子都會伴有生長發(fā)育的遲緩，這一點上會和生長發(fā)育遲緩有所交叉。生長發(fā)育的遲緩有可能表現(xiàn)為這種體格發(fā)育的遲緩、運動方面的遲緩或者說語言發(fā)育方面的遲緩。另外，還有可能會出現(xiàn)一些其他的認知方面、說話面的遲緩現(xiàn)象。對于腦癱來說，除了這種生長發(fā)育的遲緩以外，還有一些其他的癥狀。比如，腦癱的孩子會出現(xiàn)肌張力和性格方面的一些異常。究竟是單純的生長發(fā)育遲緩還是腦癱。這種生長發(fā)育遲緩是需要進行鑒別的。
小兒腦癱初期表現(xiàn)
小兒腦癱的發(fā)作頻率是非常高的，而且會給患兒的身體帶來很大的危害，當其發(fā)作的時候，不光會導致患兒出現(xiàn)肌肉張力下降以及肌腱反射減弱的情況。同時還會導致患兒的身體出現(xiàn)視力障礙以及語言障礙等癥狀表現(xiàn)。最關鍵的是該病癥在早期發(fā)作的時候會導致患兒的學習能力受到影響。
小兒腦癱有什么癥狀
小兒腦癱在發(fā)病之后主要會有手足徐動、肢體痙攣等不良癥狀。而且智力會變得低下，并會有吞咽困難的表現(xiàn)。因此一旦發(fā)病就要及時進行治療，一般可使用腦神經營養(yǎng)藥和肌肉松弛藥，也可以嘗試采用中醫(yī)針灸、按摩等療法幫助調理。
小兒腦癱表現(xiàn)
小兒腦癱表現(xiàn)多種多樣，不同個體具有明顯差異性，即使同一個患兒，在不同時期也有明顯不同表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為肌張力異常、運動發(fā)育遲緩、姿勢異常。對于新生兒期的腦癱患兒，表現(xiàn)為原始反射不出現(xiàn)，如生后有擁抱反射、吸允反射和握手反射不出現(xiàn)。對于三至四個月或者兩至三個月的腦癱患兒，表現(xiàn)為原始反射消退、延遲或者保護性反射出現(xiàn)延緩，對于握持反射，出生后兩到三個月就消失。但腦性癱瘓患兒握持反射消失延遲，表現(xiàn)為臥床狀態(tài)，表現(xiàn)為拇指對掌、食指壓在拇指上，患兒抓取物體困難。小兒腦性癱瘓患兒除了肌張力異常、姿勢異常，還表現(xiàn)為智力發(fā)育延遲、智力低下、癲癇、語言發(fā)育延遲、精神運動異常等。
