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如果脊柱的原發(fā)性病變引起疼痛，應(yīng)積極治療原發(fā)病，沒(méi)有明顯器質(zhì)性病變的患者應(yīng)采取康復(fù)措施緩解疼痛，如休息、改變工作習(xí)慣、避免勞累受涼，給予熱敷理療等中醫(yī)治療，疼痛嚴(yán)重的可口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，配合適度的功能鍛煉，多數(shù)可緩解或治愈，如疼痛明確為器質(zhì)性疾病引起，非手術(shù)治療無(wú)效者，可考慮根據(jù)病情行手術(shù)治療。在醫(yī)學(xué)上沒(méi)有“脊柱疼”這種說(shuō)法，可能指頸肩部、胸背部及腰背部的疼痛，集中在脊椎一側(cè)或雙側(cè)疼痛連脊椎的一種癥狀。久坐及體力工作者最為多見(jiàn)。引起脊椎疼痛的原因很多，如脊椎的退變?cè)錾?，椎間盤(pán)突出，扭傷或勞損，脊柱結(jié)核，強(qiáng)直性脊柱炎等。人的脊椎一旦出現(xiàn)疼痛及活動(dòng)異常，需盡快至正規(guī)醫(yī)院行相關(guān)檢查，明確疾病發(fā)生的原因，排除與脊椎毫不相關(guān)的可能涉及到其他科室問(wèn)題，明確診斷以后專(zhuān)科專(zhuān)治。

強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)防，實(shí)際上來(lái)講，達(dá)到完全預(yù)防是不大現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因是不清楚的，但是對(duì)于那些，比如經(jīng)常腹瀉的病人，腹瀉病人可以引起脊柱炎的發(fā)生，這樣的病人對(duì)一些食物的攝入要注意，寒冷的食物、其他一些容易引起腹瀉的食物就要盡量避免。再一點(diǎn)就是B27陽(yáng)性的病人，對(duì)于這樣的病人，從流行病學(xué)調(diào)查來(lái)講，強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作的概率是高的，這樣病人就要注意，當(dāng)發(fā)現(xiàn)了一些癥狀，比如晨僵、背部發(fā)僵，以及眼睛的一些癥狀，虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎的時(shí)候，要及時(shí)到醫(yī)院去就診，來(lái)做出一些早期診斷，經(jīng)過(guò)一些檢查判斷到底是不是強(qiáng)直性脊柱炎早期，這樣治療也能達(dá)到一個(gè)預(yù)防的目的。另外一個(gè)是活動(dòng)的問(wèn)題，盡量不要去做強(qiáng)度很大的活動(dòng)，包括一些負(fù)重的運(yùn)動(dòng)。在門(mén)診有些病人患病以后，去做舉重、一些負(fù)重的這些鍛煉，想減體重，但是會(huì)引起脊柱損害。而還有一些其它的病因，包括感染和過(guò)敏，這些情況下也要注意，因?yàn)檫@些過(guò)敏、感染的情況同樣可以引起來(lái)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作，這種情況避免和預(yù)防以后，能夠減少?gòu)?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作。所以嚴(yán)格說(shuō)起來(lái)，強(qiáng)直性脊柱炎真正的預(yù)防是不現(xiàn)實(shí)的。但是經(jīng)過(guò)以上的調(diào)整能夠減少?gòu)?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作，即便發(fā)作以后也能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

強(qiáng)直性脊柱炎的患者需要注意飲食。第一，是不要吃生冷的東西，生冷的食物包括一些水果、蔬菜，就是說(shuō)它的溫度非常的低，比如剛從冰箱里拿出來(lái)的水果；另外，像冷飲、冰棍、飲料這種冰鎮(zhèn)的就不要去喝了。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎跟受涼很有關(guān)系，中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)病是寒濕之邪生起，所以如果飲食上面吃了這些生冷的冰鎮(zhèn)的東西，有可能會(huì)造成疾病的加重，或者原來(lái)的病情已經(jīng)穩(wěn)定住了，吃了冰鎮(zhèn)的冷飲以后，可能會(huì)有個(gè)別的患者會(huì)有疾病復(fù)發(fā)的情況。第二，飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，就是說(shuō)蛋白質(zhì)、粗纖維，多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白和粗纖維，還有盡量少吃海鮮等發(fā)物，因?yàn)閺?qiáng)直性脊炎患者的胃腸消化功能還是有一些減弱，吃一些不好消化的東西，比如像海鮮這樣的發(fā)物，可能會(huì)對(duì)疾病有一定的影響。所以說(shuō)在飲食上也要十分的注意，生活飲食調(diào)護(hù)好了對(duì)疾病的康復(fù)是十分有幫助的。

強(qiáng)直性脊柱炎是一種有一定的遺傳背景，以腰背部反復(fù)僵硬、疼痛為主要表現(xiàn)的一類(lèi)自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于年輕男性，最主要的癥狀是腰背疼痛。另外它也可以出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腳踝、膝關(guān)節(jié)等這些大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。談到并發(fā)癥：第一，強(qiáng)直性脊柱炎經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些大關(guān)節(jié)、損毀性的表現(xiàn)，比如可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死。股骨頭壞死的病人可能在一定的程度上是由于治療不及時(shí)導(dǎo)致，要及時(shí)給予外科干預(yù)。第二，強(qiáng)直性脊柱炎的病人，還有一部分會(huì)出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎，這種情況也值得高度重視。一旦病情進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)視力下降。第三，有一少部分強(qiáng)直性脊柱炎的患者還會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、血尿、蛋白尿的情況，這些都值得在臨床上給予高度重視。

強(qiáng)直性脊柱炎治療包括非甾體免疫制劑、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，以及生物制劑等多種藥物綜合治療。強(qiáng)直性脊柱炎有自己的發(fā)病規(guī)律，一般年輕人發(fā)病較多，也有老年疾病，年輕人隨著年齡進(jìn)展部分患者會(huì)逐漸趨于靜止，或治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)疾病的臨床控制緩解，強(qiáng)直性脊柱炎治療首選非甾體藥物，非甾體藥物也是常說(shuō)的扶他林、芬必得這類(lèi)藥物，能抑制體內(nèi)的炎癥、前列腺素，能控制關(guān)節(jié)和滑膜的炎癥，改善關(guān)節(jié)臨床癥狀，炎癥控制好后就可以延緩關(guān)節(jié)破壞的進(jìn)展，非甾體藥物的使用要注意在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，需注意胃腸道的副作用、監(jiān)測(cè)肝腎功能。強(qiáng)直性脊柱炎用非甾體藥物外，可以考慮使用生物制劑，生物制劑對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎治療的療效比較明確，起效也比較快，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)破壞和炎癥控制有很好的作用。外周型關(guān)節(jié)病變患者可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周關(guān)節(jié)癥狀，有效率也比較高，但柳氮起效較慢，大概是1到2個(gè)月才能起效，在用藥過(guò)程中需逐步增加劑量，監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能耐受性，對(duì)部分患者也非常有效。