肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1053024次播放
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臨床治療能將肺動(dòng)脈高壓控制得非常好。對(duì)于動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓的患者積極地強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，并使用靶向藥物治療。對(duì)于極重度的肺動(dòng)脈高壓合并有嚴(yán)重心衰的患者，必要的時(shí)候可以進(jìn)行肺移植。
對(duì)于慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，可以進(jìn)行血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)，把它增厚的內(nèi)膜和陳舊的血栓一塊從肺動(dòng)脈里給清除掉，解除機(jī)械梗阻。對(duì)于肺動(dòng)脈腫瘤的病人，可以做手術(shù)把肺動(dòng)脈內(nèi)的腫瘤切除掉，達(dá)到治愈的目的。對(duì)于其他類別的肺動(dòng)脈高壓，比如左心疾病、低氧相關(guān)的，通過(guò)患者積極的原發(fā)病治療達(dá)到治愈目的。
對(duì)于慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，可以進(jìn)行血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)，把它增厚的內(nèi)膜和陳舊的血栓一塊從肺動(dòng)脈里給清除掉，解除機(jī)械梗阻。對(duì)于肺動(dòng)脈腫瘤的病人，可以做手術(shù)把肺動(dòng)脈內(nèi)的腫瘤切除掉，達(dá)到治愈的目的。對(duì)于其他類別的肺動(dòng)脈高壓，比如左心疾病、低氧相關(guān)的，通過(guò)患者積極的原發(fā)病治療達(dá)到治愈目的。
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肺動(dòng)脈瓣輕度反流是什么意思
肺動(dòng)脈瓣反流是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，指的是心臟的肺動(dòng)脈瓣不能完全關(guān)閉，而導(dǎo)致血液出現(xiàn)逆流，可是生理性的，但更多是病理性的原因，在臨床上需要進(jìn)行鑒別和對(duì)癥處置。生理性的反流主要見于老年人，由于年齡的關(guān)系，器官功能減退，可出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全，導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣反流。病理性的肺動(dòng)脈瓣輕度返流，見于肺動(dòng)脈高壓所致的肺動(dòng)脈擴(kuò)張，以及肺動(dòng)脈瓣相對(duì)的關(guān)閉不全。臨床常見的病因是慢性支氣管炎、阻塞性肺病，以及其他和肺相關(guān)的疾病，這些疾病都會(huì)造成肺動(dòng)脈高壓。
肺動(dòng)脈高壓要注意什么
適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。根據(jù)天氣變化增減衣服，避免著涼感冒。要規(guī)律的生活，不劇烈運(yùn)動(dòng)，不熬夜，避免過(guò)度勞累。注意調(diào)整情緒，避免過(guò)度的生氣、激動(dòng)。重度肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥?；加蟹蝿?dòng)脈高壓的病人，平時(shí)一定要避免容易導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的各種因素。可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍敉饣顒?dòng)，有增強(qiáng)體質(zhì)的作用，但是要根據(jù)天氣的變化增減衣服，避免著涼感冒，導(dǎo)致肺部感染以后，使肺動(dòng)脈內(nèi)壓力急劇的升高，加重臨床癥狀。肺動(dòng)脈壓力升高過(guò)多，也有可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓危象甚至危及生命。要規(guī)律的生活，不要做重體力勞動(dòng)以及過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不要熬夜，避免過(guò)度的疲勞加重疾病。平時(shí)要穩(wěn)定好情緒，避免過(guò)度的生氣、激動(dòng)。重度肺動(dòng)脈高壓的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的按照醫(yī)囑服用藥物。
肺動(dòng)脈高壓怎么治療
肺動(dòng)脈高壓患者易發(fā)生肺部感染，且耐受性差。肺炎占總死亡原因的7百分號(hào)，因此應(yīng)及早診斷、積極治療。推薦使用流感和肺炎球菌疫苗。采用靜脈導(dǎo)管持續(xù)給予前列環(huán)素的患者，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)警惕導(dǎo)管途徑的感染。
肺動(dòng)脈高壓飲食護(hù)理
肺動(dòng)脈高壓飲食肺動(dòng)脈高壓，會(huì)導(dǎo)致肺水腫，壓迫肺，使肺換氣不足，導(dǎo)致全身缺氧(包括心臟和腦)，體表紫紺，嚴(yán)重時(shí)心臟和腦缺氧，損害更是極大的。關(guān)于飲食輔助的方面，應(yīng)該以清淡為主，以控制血液流速，保持血液中氧含量。
肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
現(xiàn)如今，最困擾人們的就是各種疾病了，甚至有的疾病高發(fā)人群是年輕人，這更是讓人很揪心，肺動(dòng)脈高壓就是一種。說(shuō)得嚴(yán)重一些肺動(dòng)脈高壓是心血管疾病中的癌癥，可見這種疾病的可怕程度。那么，患有肺動(dòng)脈高壓能治好嗎?我們一起來(lái)了解一下。
肺動(dòng)脈高壓懷孕了可以要孩子嗎
近年來(lái)，隨著科學(xué)家們對(duì)肺動(dòng)脈高壓的不懈探索和逐步認(rèn)識(shí)，新的治療藥物和治療方法不斷涌現(xiàn)，肺動(dòng)脈高壓患者的預(yù)后有了很大的改善，生存時(shí)間也明顯延長(zhǎng)。尤其是肺動(dòng)脈靶向治療的出現(xiàn)，更是大大提高了患者的生存率。
正常肺動(dòng)脈高壓指標(biāo)是多少
正常肺動(dòng)脈高壓指標(biāo)是多少？肺動(dòng)脈高壓是各種原因引起的靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管測(cè)得的肺動(dòng)脈平均壓（≥25mmHg的一組臨床病理生理綜合征。靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈收縮壓和平均壓分別超過(guò)30和20mmHg即為肺動(dòng)脈高壓。
肺動(dòng)脈高壓癥狀有什么
肺動(dòng)脈高壓時(shí)，由于患者的血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生明顯的改變，因此會(huì)引起病人發(fā)生一系列的不適癥狀。第一個(gè)癥狀最常見的癥狀就是呼吸困難。病人往往在發(fā)病初期覺得氣不夠用總是深大呼吸，這種呼吸困難一開始時(shí)，在勞力的時(shí)候出現(xiàn)，比如病人上樓或者快步行走時(shí)，發(fā)展到一定階段病人在休息的狀態(tài)下也會(huì)感覺到呼吸困難。第二個(gè)癥狀也會(huì)出現(xiàn)乏力癥狀，由于患者的血液動(dòng)力學(xué)受到影響，外周組織供血不足，會(huì)出現(xiàn)明顯的乏力癥狀。第三個(gè)癥狀還有的病人出現(xiàn)胸疼，這主要是肺動(dòng)脈高壓時(shí)肺動(dòng)脈的擴(kuò)張，右心的肥大，牽拉引起的。第四個(gè)癥狀當(dāng)擴(kuò)張的肺動(dòng)脈影響到肺的毛細(xì)血管，壓力增高，引起細(xì)小的毛細(xì)血管破裂、出血，病人會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀。第五個(gè)癥狀有些病人在肺動(dòng)脈極度擴(kuò)張時(shí)會(huì)影響喉返神經(jīng)，引起病人出現(xiàn)聲音嘶啞。最嚴(yán)重的情況病人發(fā)生頭暈、暈厥。上面我們提到的這些癥狀，其實(shí)都是非特異臨床癥狀。到底是由于肺動(dòng)脈高壓引起，還是由于其他心血管疾病引起，在臨床上需要進(jìn)行廣泛的鑒別。所以，如果有這些不適，還需病人能夠及時(shí)到醫(yī)院和醫(yī)生一起來(lái)診斷和鑒別。
肺動(dòng)脈高壓癥狀
肺動(dòng)脈高壓的癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難，低血壓的狀態(tài)，咯血，嘴唇呈藍(lán)紫色。因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓是因?yàn)榉蝿?dòng)脈里的壓力增高，肺動(dòng)脈壓力增高以后會(huì)影響右心。因?yàn)槿梭w右心的血是射向肺動(dòng)脈的，當(dāng)肺動(dòng)脈壓力增高以后，右心射血就困難了，會(huì)表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。所以癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力非常高，都影響了血液循環(huán)血量的情況下，甚至?xí)霈F(xiàn)一個(gè)低血壓的狀態(tài)，如心臟射不出血，醫(yī)學(xué)上稱之為是低血壓狀態(tài)，甚至?xí)霈F(xiàn)休克。長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈高壓可能會(huì)導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)的改變，甚至?xí)纬纱罅康膫?cè)支循環(huán)。而這些側(cè)支循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血，就很容易出現(xiàn)出血。所以第一個(gè)是低血壓、呼吸困難，第二個(gè)就是咯血。另外患者循環(huán)血量減少，的肺循環(huán)血量也減少，氧合也會(huì)存在問題，所以也會(huì)出現(xiàn)有紫紺。經(jīng)常將肺動(dòng)脈高壓人群稱之“藍(lán)唇人”。藍(lán)唇人意味著這些病人往往都存在不同嚴(yán)重程度的低氧問題，因此嘴唇呈一個(gè)藍(lán)紫色，出現(xiàn)紫紺的一種體征。大概地說(shuō)癥狀主要有呼吸困難、低血壓、甚至休克，然后還會(huì)有咯血，紫紺這樣表現(xiàn)。肺動(dòng)脈高壓，是繼發(fā)的疾病，可能還有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。如左心疾病，可能會(huì)有左心疾病的問題，如慢阻肺的病人合并肺動(dòng)脈高壓，可能會(huì)有慢阻肺的表現(xiàn)，那就可能會(huì)有更廣泛的這種表現(xiàn)譜了。
肺動(dòng)脈高壓原因有什么
肺動(dòng)脈高壓的原因非常多，醫(yī)學(xué)上根據(jù)臨床的病因和它的血流動(dòng)力學(xué)，肺動(dòng)脈高壓分成五大類。其中第一大類稱為是動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓；第二大類稱之為是左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓；第三大類是低氧或者慢性肺部疾病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓；第四大類是慢性血栓，栓塞性肺動(dòng)脈高壓和其他一些梗阻性的肺動(dòng)脈高壓；第五大類稱為是未明多因素的肺動(dòng)脈高壓。每一個(gè)類別它的病因都非常多，簡(jiǎn)單舉些例子。第一大類，里醫(yī)生稱為動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓，那是因?yàn)榉蝿?dòng)脈本身產(chǎn)生病變。肺動(dòng)脈管壁的增厚，肺動(dòng)脈管腔的狹窄而出現(xiàn)的這種疾病。最常見的比如有結(jié)締組織病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓，還有醫(yī)生說(shuō)的特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓，都屬于第一大類里頭。第二大類，就是左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓，包括臨床常見的心衰，也就是射血分?jǐn)?shù)降低的心功能不全。還包括有射血分?jǐn)?shù)保留的和其他一些影響左心的疾病。舉個(gè)最簡(jiǎn)單的例子，就是高血壓、冠心病、一些心肌病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。第三大類，是跟慢性肺部疾病或低氧導(dǎo)致的，最常見的原因見于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病、這些病發(fā)的肺動(dòng)脈高壓。第四大類，就包括一些栓塞和其他一些梗阻，包括慢性血栓、栓塞性肺動(dòng)脈高壓，一些肺動(dòng)脈的肉瘤，還有其他的一些腫瘤導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。第五大類是未明多因素的肺動(dòng)脈高壓，它的發(fā)病機(jī)制非常的廣泛，可能跨越了前面的四大類，所以臨床上稱為多因素。舉個(gè)例子，中國(guó)比較多見的就是纖維素性縱隔炎等等。以上就是介紹的肺動(dòng)脈高壓的原因。
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肺動(dòng)脈高壓治療
治療肺動(dòng)脈高壓需要治療原發(fā)病，然后需要進(jìn)行擴(kuò)血管治療或選擇一些新型治療方法，肺動(dòng)脈高壓的治療如下：一、治療控制原發(fā)病能夠緩解病情，比如，冠心病、心肌病、肺拴塞等。二、可以采取擴(kuò)血管治療，降低肺動(dòng)脈壓力，改善癥狀，例如，臨床中常用的氧療或一氧化氮治療。三、一些新型治療方法比如基因轉(zhuǎn)導(dǎo)技術(shù)、反義技術(shù)等。
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肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
肺動(dòng)脈高壓的綜合性治療如下：一，藥物治療，如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素等，可擴(kuò)張肺臟血管，減低肺動(dòng)脈的壓力，同時(shí)配合氧療以及一些較新的基因技術(shù)，可提高患者生活質(zhì)量。二，通過(guò)免疫、激素、抗凝治療等方式，控制原發(fā)病，改善病情。
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肺動(dòng)脈高壓如何分類
肺動(dòng)脈高壓分為五大類。第一，動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓，主要是肺血管本身發(fā)生的重構(gòu)，而導(dǎo)致管腔狹窄，導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力增高。第二，左心疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓，原因是因?yàn)樽笮募膊?dǎo)致的。治療上主要是治療原發(fā)病為主。第三，慢性肺部疾病和或低氧導(dǎo)致的。發(fā)病的核心病理是低氧，因此臨床的治療也主要是在于糾正低氧。第四，慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓和其他的梗阻性肺動(dòng)脈高壓，病理改變主要是肺動(dòng)脈里長(zhǎng)了血栓或其他的物質(zhì)，導(dǎo)致內(nèi)膜增厚。第五，未明多因素的肺動(dòng)脈高壓，它的發(fā)病機(jī)制含有多種因素。
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肺動(dòng)脈高壓治療方法有哪些
肺動(dòng)脈高壓的治療方法根據(jù)病人的診斷而有所不同。如果是第一大類動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓，醫(yī)生可以考慮給患者使用靶向藥物治療。靶向藥物治療，目前的靶向藥物包括一氧化氮途徑、內(nèi)皮素途徑和前列環(huán)素途徑。如果是第二類左心疾病導(dǎo)致的，應(yīng)該進(jìn)行左心疾病的積極治療，糾正心衰。如果是第三大類低氧導(dǎo)致的，應(yīng)該積極地進(jìn)行糾正低氧。如果是第四大類血栓導(dǎo)致的或者肺動(dòng)脈的腫瘤導(dǎo)致的，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，比如對(duì)于患者肺動(dòng)脈的血栓，可以做血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)；對(duì)于肺動(dòng)脈的腫瘤，可以做腫瘤切除術(shù)。
新生兒肺動(dòng)脈高壓能不能治好
首先新生兒為什么有肺動(dòng)脈高壓？往往最常見的就是各種先天性心臟病，而且是復(fù)雜性先心病，這個(gè)比較難辦。比較難辦在哪呢？因?yàn)樾『⑾忍煨缘?，兒童性的，肺?dòng)脈高壓有，但很少、很罕見。最多的就是各種先天性心臟病引起的，往往不是一種缺損，一種先天缺陷，有可能房間隔缺損，也可能合并室間隔缺損，合并右室雙出口或者是法洛四聯(lián)癥。這些復(fù)雜的先心病容易合并肺動(dòng)脈高壓。像房缺，比較輕的房間隔缺損，一般引起肺動(dòng)脈高壓小的缺損形成晚、慢，一般相對(duì)不危險(xiǎn)。但要是各種先天性心臟病，一旦合并肺動(dòng)脈高壓，那就需要進(jìn)一步重視，甚至有準(zhǔn)備做手術(shù)的跡象。一個(gè)小的缺損，房間隔缺損，室間隔缺損，可以再等等，有的醫(yī)生會(huì)說(shuō)可以等小孩大一點(diǎn)，等到三五歲，七八歲上學(xué)的時(shí)候再做。但是要是有肺動(dòng)脈高壓，就應(yīng)該積極的關(guān)注，盡早做手術(shù)可能是主要的。也有一些先天性的新生兒肺高壓，這種情況要是先天性的，一般要看他高壓的程度，我們分為輕度增高，中度增高和重度增高。一般輕度、輕中度的肺動(dòng)脈高壓，都可以用藥物治療。先心病也可以手術(shù)治療。但是重度的肺動(dòng)脈高壓，就需要找原因。如果很重，是先天性的或者是先天性心臟病性的，就要積極的、及早的進(jìn)行靶向藥物治療?；镜倪€是原因治療，對(duì)因治療基礎(chǔ)上使用藥物靶向治療。關(guān)于小孩的肺動(dòng)脈高壓更應(yīng)該重視。小孩太小，新生兒不會(huì)說(shuō)話，怎么能發(fā)現(xiàn)？作為家長(zhǎng)，小孩哭鬧時(shí)，憋紫或者小孩比同齡期的兒童，身高、體重不夠。就是按正常的規(guī)則，他的身高、體重不夠就要懷疑是不是合并先天性心臟病，是不是有肺動(dòng)脈高壓。還有就是他三五歲了，除了他的身高、體重不高，他的活動(dòng)量率也不高。比如肺動(dòng)脈高壓的小孩三五歲了，如果是同樣的孩子，他跑不過(guò)人家，他一跑他就跑不動(dòng)了，就趕快蹲下捂住胸口。如果這樣，家長(zhǎng)要重視，因?yàn)樾『⒉粫?huì)說(shuō)?？梢缘结t(yī)院做個(gè)心電圖，做個(gè)彩超，超聲心動(dòng)圖就能夠發(fā)現(xiàn)問題。所以作為家長(zhǎng)要有肺動(dòng)脈高壓的意識(shí)，要有防止先天性心臟病的意思。有這個(gè)意識(shí)就可以，到醫(yī)院一查就可以確診，還可以直接給它排除。
