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        什么是房間隔缺損

        發(fā)布時間:2020-01-1760224次播放

        視頻內(nèi)容:

        房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,心臟有兩個心房、兩個心室。如果在胚胎發(fā)育過程中,心房之間沒有完全的房間隔融合,就會出現(xiàn)異常的通道,這個通道叫房間隔缺損。出生后胎兒進行超聲篩查,就能夠有效的明確診斷房間隔缺損。
        如果懷疑孩子有房間隔缺損,建議到正規(guī)的醫(yī)院就診,明確房間隔缺損是否存在,缺損的大小是多少。正規(guī)的心血管病??漆t(yī)生會給患者提供最合適的診斷和治療的方案。在心內(nèi)科可以通過不開刀的微創(chuàng)介入進行治療,在心外科需要做比較簡單的開胸的手術(shù),目前內(nèi)科、外科都有很好的治療房間隔缺損的手術(shù),以及微創(chuàng)介入的辦法。

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        房間隔缺損嚴重嗎
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        一旦患上房間隔缺損,首先需要做心電圖檢查,典型的病例往往會出現(xiàn)右心室肥大的情況。再就是需要做超聲心電圖檢查,包括二維超聲心電圖和動態(tài)三維超聲心電圖檢查。如果分流量比較大,還需要做胸部X線檢查,若合并肺動脈高壓等情況,還得做心導(dǎo)管檢查。
        房間隔缺損癥狀有哪些
        出現(xiàn)房間隔缺損以后會有一些明顯的癥狀出現(xiàn),偶見一些無癥狀的病人,需定期進行心臟檢查?;加蟹块g隔缺損以后會有偏頭疼、肺動脈高壓以及栓塞的情況出現(xiàn),會影響到心臟的健康,需要采用合適的方式進行治療。
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        先天性房間隔缺損遺傳嗎
        通過臨床研究以及數(shù)據(jù)分析顯示,先天性房間隔缺損會有一定的遺傳傾向。父母有一方是房間隔缺損的患者,孩子得房間隔缺損的幾率會比普通孩子大,這只是一項危險因素,并不十分明顯。所以如果母親、父親有房間隔缺損,醫(yī)生會建議孩子在出生以后,到正規(guī)的心臟??七M行篩查,最好能做心臟超聲的檢查,明確孩子是否也會有先天性心臟病的可能。如果能及時的進行篩查、診斷以及治療,早期的干預(yù)并不會影響孩子今后的健康。
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        什么是房間隔缺損
        左右心房之間的隔發(fā)育不全叫房間隔缺損。胚胎發(fā)育時,有原發(fā)膜和繼發(fā)膜,一個是從上往下增長,一個是從下往上長,對合以后形成房間隔,在出生以后應(yīng)該完全閉合,一般出生以后可能出現(xiàn)房間隔中間有個洞,叫房間隔缺損。房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損,一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損,可能涉及到二尖瓣的前葉裂,或三尖瓣的裂等,可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方,根據(jù)發(fā)生的部位來決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔的治療方法。
        02:13
        房間隔缺損的癥狀
        缺損的大小,缺損的部位不一樣,房間隔缺損的癥狀也不一樣。一般會出現(xiàn)心慌、氣短、肺高壓、心臟負荷過重、經(jīng)常容易感冒、心功能癥狀。如早期房間隔缺損不是很大,臨床上沒有什么癥狀。患者到了中晚期以后,可能會出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥的癥狀,如出現(xiàn)三尖瓣反流,肺動脈高壓、心律失常等。房間隔缺損比較大,早期可能就出現(xiàn)肺高壓、心臟負荷過重、經(jīng)常容易感冒等癥狀。如原發(fā)孔房間隔缺損,可能早期出現(xiàn)心功能癥狀、肺內(nèi)感染、肺炎等,活動后出現(xiàn)心功能、心慌、氣短的癥狀。所以應(yīng)該早期進行干預(yù)治療。小的房間隔缺損,也可以用微創(chuàng)介入治療。
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        一般情況是不能自愈的。所以房心隔缺損一定要干預(yù),根據(jù)房間隔缺損的大小進行選擇不同的辦法。早期沒有癥狀,不需要治療,但是左向右分流是時時存在的,肺流量越多,右心負荷越重,可能肺動脈的血流量會增加,這種叫動力性肺高壓。如果達到肺動脈高壓的嚴重程度,自愈效果就不是很好,甚至嚴重地出現(xiàn)右向左分流,就無法自愈。所以對于房間隔缺損建議大家及早治療為好。
        02:08
        房間隔缺損怎么辦
        房間隔缺損可通過心臟彩超作為篩查,微創(chuàng)的辦法進行治療。房間隔缺損一般都是偶然發(fā)現(xiàn)的。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張,房間隔缺損的治療效果也非常好,早期時,可以用微創(chuàng)的辦法治療,達到治愈的情況下,對心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒有影響。所以房間隔缺損一旦被發(fā)現(xiàn),根據(jù)病情選擇不同的治療辦法,還是非常有幫助的。建議體檢的時候,做一個心臟彩超可以作為篩查,心臟的癥狀比較隱匿,沒有臨床癥狀,可能不會去做心臟彩超,所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
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        房間隔缺損主要的檢查是影像學(xué)檢查、超聲心動圖及彩色多普勒??蓹z查出肺充血和肺動脈段突出,右心房和右心室增大,右心房負荷過重,房間隔中部連續(xù)性中斷,并可測量缺損的大小??擅鞔_血液分流速度,并估計分流量。
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