如何早期發(fā)現(xiàn)食管癌
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0656764次播放
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食管癌早期的檢查有食道鏡、鋇餐、碘油造影、核磁、CT、PET-CT。
早期發(fā)現(xiàn)食道癌最簡(jiǎn)單的辦法就是食道鏡，食道鏡是將一個(gè)具有照相功能的管道從口腔插到食道里面，直接看食道的黏膜狀況，是否有粘膜破損或者出現(xiàn)新的生物；對(duì)于黏膜下的或特殊表現(xiàn)的腫瘤，還可以做鋇餐或者碘油造影，看食管的通過(guò)性怎么樣，看食道有沒(méi)有僵硬，或者有沒(méi)有出現(xiàn)異常的蠕動(dòng)；
另外，可以做影像學(xué)的核磁或者CT，看粘膜下層有沒(méi)有異樣，周圍淋巴結(jié)有沒(méi)有腫大；還可以做PET-CT，看一下有沒(méi)有周圍結(jié)構(gòu)異?；蛘叽x率增高等。
早期發(fā)現(xiàn)食道癌最簡(jiǎn)單的辦法就是食道鏡，食道鏡是將一個(gè)具有照相功能的管道從口腔插到食道里面，直接看食道的黏膜狀況，是否有粘膜破損或者出現(xiàn)新的生物；對(duì)于黏膜下的或特殊表現(xiàn)的腫瘤，還可以做鋇餐或者碘油造影，看食管的通過(guò)性怎么樣，看食道有沒(méi)有僵硬，或者有沒(méi)有出現(xiàn)異常的蠕動(dòng)；
另外，可以做影像學(xué)的核磁或者CT，看粘膜下層有沒(méi)有異樣，周圍淋巴結(jié)有沒(méi)有腫大；還可以做PET-CT，看一下有沒(méi)有周圍結(jié)構(gòu)異?；蛘叽x率增高等。
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食管癌能治好嗎
食管癌治療效果與病理類型、臨床分期、治療方法等多種因素有關(guān)系。食管癌早期選擇手術(shù)或放化療，大概90%患者能臨床治愈；食管癌晚期只能延長(zhǎng)生存期，無(wú)法治愈。
食管癌的常用藥
食管癌化療藥主要是包括五氟尿嘧啶類，是口服制劑，如替吉奧或卡培他濱，還有鉑類。鉑類分順鉑、卡鉑，或奈達(dá)鉑紫杉醇三種。紫杉醇是食管癌里比較有效的藥物。做化療時(shí)是幾種藥物的聯(lián)用，對(duì)于身體情況欠佳，不能夠耐受這種雙藥，甚至三藥聯(lián)合的方案，會(huì)采取單藥的化療方案。不同藥物會(huì)帶來(lái)不同副反應(yīng)。五氟一類的表現(xiàn)在骨髓抑制，白細(xì)胞降低，紅細(xì)胞降低或血小板的降低。紫杉一類也是骨髓抑制。順鉑導(dǎo)致消化道出現(xiàn)副反應(yīng)。如患者會(huì)出現(xiàn)食欲下降，嚴(yán)重的就有惡心嘔吐等情況。選擇的方案組合的藥物越多帶來(lái)的相應(yīng)的副反應(yīng)就越重。
食管癌的飲食注意事項(xiàng)是什么
食管癌的飲食注意事項(xiàng)：不要吃過(guò)熱過(guò)燙的食物、盡量避免去吃腌制的食品、飲食的多元化、少食多餐、多吃軟爛的食物。1、如果之前喜歡吃熱食、燙食，要把這個(gè)習(xí)慣給改掉，因?yàn)檫^(guò)熱過(guò)燙的食物可能會(huì)對(duì)食道的黏膜造成損傷，這可能就是致癌的因素，所以在患病以后更要避免。2、要盡量避免去吃腌制的食品，因?yàn)殡缰频氖称穬?nèi)還有大量的亞硝酸鹽，也是致癌的因素。3、在進(jìn)食食物的時(shí)候要注意飲食的多元化，注意營(yíng)養(yǎng)的平衡，多攝食一些蔬菜水果，多補(bǔ)充一些維生素，也同時(shí)鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白的食品。4、要盡量少食多餐，減輕胃腸道消化的負(fù)擔(dān)，少食多餐其實(shí)也是正常人非常提倡的飲食的方法。5、所選擇的食物建議都做成非常軟爛的食物，能夠減少對(duì)食管的刺激和損傷，也同時(shí)能夠讓患者更好的吸收。
食管癌晚期放療有沒(méi)有用
食管癌局部晚期患者放療非常有用。晚期在臨床上是分為兩種，一個(gè)是局部晚期。另一種主要出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或肝、股等部位轉(zhuǎn)移最晚的一期。局部晚期患者先做術(shù)前新輔助放療。在放療期間，對(duì)腫瘤再次進(jìn)行評(píng)估。部分患者經(jīng)術(shù)前放療后，會(huì)有腫瘤明顯退縮。部分患者可能獲得手術(shù)機(jī)會(huì)達(dá)到根治性治療目的，對(duì)已出現(xiàn)遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移的部分患者，放療還有沒(méi)有用。其實(shí)非常有用，即使已出現(xiàn)遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移患者，仍然給他做食管局部照射也會(huì)起到殺死腫瘤目的，當(dāng)腫瘤退縮后患者進(jìn)食情況，得到明顯改善?；颊郀I(yíng)養(yǎng)狀況直接和預(yù)后相關(guān)。對(duì)已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭或腦部的部分患者，可給骨頭或腦部，進(jìn)行相應(yīng)放療來(lái)緩解患者疼痛癥狀或顱內(nèi)高壓癥狀。盡管是食管癌晚期，放療作用也非常重要。
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食管癌晚期放療有用嗎
對(duì)于食管癌局部晚期的患者放療還是非常有用的。局部晚期的患者可以先做術(shù)前的新輔助放療，在放療期間對(duì)腫瘤再次進(jìn)行評(píng)估，有一部分患者在經(jīng)過(guò)術(shù)前放療后會(huì)有腫瘤的明顯退縮，這一部分患者就有可能獲得手術(shù)的機(jī)會(huì)，從而達(dá)到根治性的治療的目的；對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移的這一部分患者放療也非常有用，做食管的局部照射也會(huì)起到殺死腫瘤的目的，患者的進(jìn)食情況就會(huì)得到明顯的改善，患者的營(yíng)養(yǎng)狀況也是直接和預(yù)后是相關(guān)的。
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食管癌一定要放療嗎
食管癌是否需要放療，要根據(jù)具體情況而定。早期的患者通過(guò)內(nèi)鏡或者手術(shù)的治療就可以達(dá)到根治性治療的目的，這一部分患者并不需要做放射治療。最常見(jiàn)的需要做放療的患者，就是要術(shù)前新輔助放療的人群，也就是在手術(shù)之前進(jìn)行放射治療，主要目的就是希望能夠更好的去做手術(shù)。有一部分對(duì)放療很敏感的患者，在手術(shù)標(biāo)本切下來(lái)以后會(huì)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是無(wú)癌的狀態(tài)；還有一部分不能手術(shù)的患者是需要做放射治療的，因?yàn)榉派渲委熓浅耸中g(shù)以外最重要的局部治療手段。
食管癌能治愈嗎
食管癌能否治愈與患者就診時(shí)所處分期有關(guān)，早期和中期手術(shù)效果明確，腫瘤完整切除，復(fù)發(fā)幾率相對(duì)較小，患者可以經(jīng)過(guò)治療后可延緩復(fù)發(fā)時(shí)間，發(fā)病機(jī)理仍可存在。食道癌患者手術(shù)兩個(gè)星期之后可以逐漸的改變?yōu)榘肓髻|(zhì)的飲食，要補(bǔ)充足夠的鈣、鋅以及多種維生素，這要做到細(xì)嚼慢咽，不能喝酒，避免吃辛辣、刺激性的食物。
食管癌手術(shù)后咳嗽氣喘是什么原因
食管癌手術(shù)后咳嗽氣喘是由于在食管癌手術(shù)后，將胃提到了胸腔或是頸部，這時(shí)候就會(huì)容易造成反流，在進(jìn)食或是飲水后反流就很容易導(dǎo)致吸入性肺炎，造成肺部感染。還有就是一些病人在手術(shù)后長(zhǎng)期吸煙，或是受涼、感冒就會(huì)引起肺部的感染。術(shù)后咳嗽排痰是一種非常容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，術(shù)后的護(hù)理非常重要。
食管癌手術(shù)后能活多久
食管癌手術(shù)后，一般會(huì)存活10-20年，關(guān)鍵還是看患者對(duì)待疾病的態(tài)度以及后期的飲食。對(duì)于患者家屬來(lái)說(shuō)，需要多鼓勵(lì)患者，并幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。而且在飲食上，少食多餐，逐步將身體調(diào)整到一個(gè)健康的狀態(tài)。另外，患者還要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，來(lái)延長(zhǎng)生命。
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食管癌的分期
食管癌的分期一般可以分為早期、中期以及晚期，早期僅為食管局部病變；晚期會(huì)引起淋巴結(jié)腫大。食管癌可分為早期、中期和晚期。一、食管癌早期，僅食管的局部病變，且病變深度較淺，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)可完全治愈。二、食管癌中期，指腫瘤深度達(dá)到一定程度，周圍淋巴結(jié)有小部分轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)能夠把原發(fā)病灶完整切除，淋巴結(jié)也可清掃干凈，達(dá)到良好的療效，但是，為進(jìn)一步提高手術(shù)療效，術(shù)后需鞏固性治療，例如化療和放療等。三、食管癌晚期，會(huì)有淋巴結(jié)腫大，如頸部淋巴結(jié)的腫大，說(shuō)話聲音嘶啞，肝區(qū)疼痛，肝臟轉(zhuǎn)移等癥狀。
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食管炎和食道癌的區(qū)別
食管炎和食管癌的區(qū)別，前者是良性病變，后者是惡性病變。食管炎屬于食管癌的誘發(fā)原因之一。食管炎和食道癌的區(qū)別是，食管炎是良性，食管癌是惡性。比如因誤吞化學(xué)酸堿，化學(xué)藥物，或溶劑等，對(duì)食管造成燒傷、灼傷后，形成的化學(xué)性食管炎，可通過(guò)手術(shù)或藥物治療。但是，食管癌一定要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，否則，晚期無(wú)法得到良好的治療。食管炎和食道癌的聯(lián)系是，有的食管炎是反流性食管炎，胃向上反胃酸，對(duì)食管反復(fù)刺激，造成食管上皮糜爛、損傷。沒(méi)能有效治療和控制的長(zhǎng)期反流性食管炎，可能會(huì)發(fā)生癌變，食管炎將是食管癌的發(fā)病原因之一。
食道癌的癥狀有哪些
食道癌早期患者無(wú)明顯的進(jìn)食阻擋感，存在咽部異物感等，晚期食道癌若侵犯后胸壁或后縱隔，會(huì)出現(xiàn)劇烈胸痛，若出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳或聲音嘶啞等，若腫瘤累及支氣管會(huì)出現(xiàn)食管、支氣管瘺出現(xiàn)嚴(yán)重的肺炎或高燒等典型的癥狀。早期食道癌，早期食道癌患者無(wú)明顯的進(jìn)食阻擋感，存在咽部異物感、胸骨后的疼痛不適、胸骨后燒灼感，或者是輕度的吞咽哽噎感。癥狀時(shí)輕時(shí)重，患者以吞咽堅(jiān)硬食物，比如饅頭、米飯時(shí)癥狀比較明顯，長(zhǎng)期的飲酒患者癥狀不明顯，因此容易忽略，隨著疾病進(jìn)一步的進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)飲水困難等相關(guān)的癥狀。食道癌在臨床上目前并不少見(jiàn)，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，食管癌首選治療方式就是手術(shù)治療，目前有胸腔鏡、食道癌的切除術(shù)，還有開(kāi)胸治療食道癌，總之要定期復(fù)查胃鏡，胃鏡如果發(fā)現(xiàn)有異常病變，應(yīng)該及時(shí)就診，及時(shí)給予相應(yīng)的處理。
食管癌是怎么形成的
食道癌的病因復(fù)雜，往往與患者的飲食習(xí)慣有關(guān)。例如，吃過(guò)敏，過(guò)過(guò)燙和辛辣等刺激性食物很容易損壞食道粘膜。剩菜和酸菜等食物可能會(huì)被霉菌感染，微量元素或維生素等營(yíng)養(yǎng)素的缺乏可能導(dǎo)致食道癌。此外，一些其他因素包括吸煙和飲酒等不良習(xí)慣，家庭遺傳也是食道癌的原因。
怎樣預(yù)防食管癌
食管癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬(wàn)人死于食管癌。食管癌很多患者都是愛(ài)吃過(guò)燙的食品以及長(zhǎng)期的大量的飲酒以及盡量避免生氣，中醫(yī)有怒后勿食，食后勿怒的說(shuō)法，吃飯一定要保持樂(lè)觀的心態(tài)，就可以減少食道癌的發(fā)生。
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