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腮腺癌，是源自腮腺的一個(gè)惡性腫瘤。那么我們講它叫腮腺癌，腮腺癌我們可以從病理上，和現(xiàn)在的經(jīng)驗(yàn)上來看呢，它多半是低度惡性的腫瘤，也就是它80%，是屬于低度惡性的腫瘤，只有20%是屬于高度惡性的腫瘤。無論它是低度，或者高度惡性的腫瘤，腮腺癌它都是可以治愈的。早期的治愈都是沒有問題，那么我們通過積極的手術(shù)，可以治愈絕大多數(shù)的腮腺癌，我們根據(jù)腮腺癌的不同部位，還有不同的來源，我們制定出，一個(gè)比較好的手術(shù)計(jì)劃。比方說當(dāng)腮腺的腫瘤它比較小，在位于腮腺淺葉的時(shí)候，我們只需要，做一個(gè)腮腺淺葉的切除，就可以達(dá)到治愈腫瘤的目的，如果是位于腮腺的深葉，那么我們現(xiàn)在有更好的技術(shù)，比方說，我們過去是把腮腺全葉都切掉，現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，有一些腫瘤可以保留腮腺，那么在治愈腫瘤的同時(shí)，還可以達(dá)到面容的保護(hù)。隨著腫瘤的進(jìn)展我們還可以發(fā)現(xiàn)，即便它出現(xiàn)了頸部轉(zhuǎn)移，我們通過頸部的淋巴結(jié)清掃，也可以達(dá)到治愈腫瘤的目的。如果它已經(jīng)有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者是治療效果，單純的手術(shù)效果不太好的病人，我們還可以有放療化療等等，一些基本的輔助治療，也可以達(dá)到一個(gè)很好的療效。

腮腺癌術(shù)后要注意局部的一些情況有沒有出現(xiàn)涎瘺，圍手術(shù)期，有沒有出現(xiàn)傷口的感染，有沒有出現(xiàn)涎瘺，或者有沒有出現(xiàn)面神經(jīng)的損傷。腮腺癌是一種嚴(yán)重的疾病，可能引起遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，甚至病人的壽命縮短。腮腺癌手術(shù)以后，要進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的一個(gè)隨診的計(jì)劃，當(dāng)腮腺癌做完手術(shù)以后大夫會(huì)根據(jù)病理的不同，腫瘤到底切沒切干凈腫瘤是屬于哪一期，制定出一個(gè)詳細(xì)的一個(gè)隨訪的計(jì)劃。如果說是早期的腫瘤切除了以后，甚至可能每年只進(jìn)行一個(gè)基礎(chǔ)的治療，或者基礎(chǔ)的隨訪就可以了當(dāng)惡性程度增加，或者是腫瘤分期的延后就需要一個(gè)積極的治療，有可能做完手術(shù)以后還要進(jìn)行一個(gè)放化療，或者是進(jìn)行一個(gè)其他的靶向治療等等，根據(jù)治療計(jì)劃的不同可能要做出不同的一個(gè)隨訪，或者治療的方式做完手術(shù)以后，隨訪計(jì)劃要跟大夫商量，可能會(huì)給一個(gè)明確的隨訪時(shí)間，如果是發(fā)現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，可能要進(jìn)行一個(gè)以后的后續(xù)的治療，所以根據(jù)腫瘤的不同要進(jìn)行一個(gè)不同的治療計(jì)劃。

腮腺的惡性腫瘤確診那就是，我們主要是通過病理學(xué)。這個(gè)病理我們有幾個(gè)方法，第一個(gè)來講我們首先通過影像，通過大夫的物理診斷首先判斷出這個(gè)腫瘤，大概的一個(gè)性質(zhì)因?yàn)閻盒阅[瘤它有一些特點(diǎn)，比方說它這個(gè)生長速度很快它有結(jié)節(jié)感、推不動(dòng)，通常情況下這個(gè)良性腫瘤它邊界很清楚，你摸一摸它跟皮膚不粘連也沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么我們這時(shí)候多半知道它是良性的腫瘤，如果說這個(gè)腫瘤生長很快那么它有些特點(diǎn)，比方說推不動(dòng)這個(gè)腫瘤硬邦邦的，根本就跟石頭一樣在那個(gè)地方而且他早期出現(xiàn)了面神經(jīng)的障礙，比方說病人一來他就面癱了那么我們就知道，這個(gè)腫瘤是惡性的一個(gè)腫瘤。但它究竟是什么腫瘤呢，那么我們要通過病理學(xué)的證實(shí)病理學(xué)有幾個(gè)方法，第一個(gè)來講我們就是術(shù)前的穿刺穿刺從我們這個(gè)技術(shù)上分，把它分成粗針和細(xì)針兩種目前全國或者全世界，大家比較公認(rèn)的是細(xì)針穿刺技術(shù)這樣穿出細(xì)胞來，我們大概就知道腫瘤的至少能知道它的良惡性，我們另外兩種方法就是術(shù)中的冰凍，也就是切下來以后腫瘤它的良惡性，我們究竟是怎么樣的冰凍可以告訴，98%的腫瘤我們都會(huì)區(qū)分的好對(duì)于手術(shù)以后的腫瘤，進(jìn)行最后的一個(gè)病理檢查是我們的最終診斷，也是金標(biāo)準(zhǔn)可以告訴我們腫瘤的實(shí)際情況。

腮腺惡性腫瘤需做影像學(xué)檢查，核磁，PET-CT檢查。腮腺的惡性腫瘤就是腮腺癌，腮腺癌是需要積極手術(shù)的手術(shù)以前要進(jìn)行影像學(xué)的檢查就是說B超和CT，看一看這個(gè)腫瘤到底在什么地方跟周圍的組織怎么樣，有沒有侵到骨頭上周圍有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這是必須要做的檢查。另外根據(jù)這個(gè)疾病的不同，還有檢查手段如進(jìn)行核磁，核磁主要看看跟周圍的軟組織是什么關(guān)系，腫瘤跟面神經(jīng)或者跟大腦是一個(gè)什么樣的關(guān)系，可以進(jìn)行檢查。另外有，如懷疑除腮腺腫瘤以外有沒有肺轉(zhuǎn)移，或者是腫瘤出現(xiàn)了比較明顯淋巴結(jié)的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒有肺轉(zhuǎn)移、有沒有骨轉(zhuǎn)移還會(huì)選擇一個(gè)PET-CT的檢查，看看腫瘤的分期究竟到了什么樣一個(gè)階段，做出一個(gè)準(zhǔn)確的判斷另外考慮了腮腺惡性腫瘤以后，還可以進(jìn)行一個(gè)穿刺也就是說想知道，這個(gè)腫瘤首先是良性是惡性，要有一定的性質(zhì)，最好是能分清楚組織形態(tài)因?yàn)槎际菒盒阅[瘤，都是腮腺癌。不同病理類型，預(yù)后也很不一樣像低度惡性的腫瘤，腺泡細(xì)胞癌通過手術(shù)，就會(huì)取得很好的一個(gè)療效當(dāng)然有像導(dǎo)管癌，或者低分化的腺癌預(yù)后不好，就需要更多的一個(gè)手術(shù)的以后的一個(gè)輔助治療。

腮腺瘤惡性程度不高，甚至可以存活到自然死亡；但是惡性程度高，或者是晚期的惡性腫瘤生存時(shí)間就會(huì)影響生存率，一般用五年或者是十年生存率來表示，預(yù)后效果不好。腮腺腫瘤分成良惡性，良性的腫瘤通過手術(shù)的積極治療就完全可以康復(fù)了，跟生存就沒有什么關(guān)系，對(duì)生存有影響的主要是惡性腫瘤。腮腺的惡性腫瘤低度惡性的占大多數(shù)，經(jīng)過積極的手術(shù)治療，可以獲得一個(gè)很好的存活，有的腮腺腫瘤的病人可以活到最后自然死亡，也就是死亡跟跟惡性腫瘤沒什么關(guān)系。有腫瘤惡性程度比較高，可能會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者是其器官的侵襲，病人最關(guān)注的生存率，生存期可能會(huì)短一點(diǎn)，就會(huì)用五年或者十年來衡量，也就是說跟腫瘤的性質(zhì)，惡性程度還有治療積極程度，也就是分期和生存率有極大的相關(guān)性，越早的腫瘤有越好的療效，晚期腫瘤或者是腫瘤一發(fā)現(xiàn)就是高度惡性的，已經(jīng)是臨床晚期的情況生存率才會(huì)受影響，所以說總體上講，腮腺癌的預(yù)后是比較好的，大家通過積極治療可以取得很好的一個(gè)療效。