確診食管癌要做哪些檢查
發(fā)布時間：2020-03-1249633次播放
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食管癌是如何形成的
首先患者居住的環(huán)境，比如說在咱們國家像山西、河南、河北交界這一帶，太行山區(qū)是食管癌的高發(fā)區(qū)，像河南的臨縣、河北的磁縣等，這些地區(qū)通過流行病學(xué)的調(diào)查，飲食、環(huán)境、土地和水里面缺少錳、鈷、鋅、鉬、硒這些微量元素，長期的缺乏會導(dǎo)致食管癌的發(fā)生，這是生活環(huán)境。遺傳因素，如果自己的直系親屬有惡性腫瘤的病史，后代得惡性腫瘤，得食管癌的機(jī)會就會增加，我們也發(fā)現(xiàn)，在食管癌的家族里面有聚集性，也就是說一家人可能祖孫三代都得食管癌。就是經(jīng)常的飲食不注意和生活習(xí)慣不好，比如說經(jīng)常吃特別燙的食物，特別辣的食物，特別刺激性的食物，還有鹽吃的比較多，或者是腐敗的食物吃的比較多，也容易增加食管癌的發(fā)生。第四、就是巴瑞特食管會引起食管的癌前病變，或者是慢性的食管炎，也會導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。
食管癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么治療
如果食管癌已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就屬于中晚期食管癌了。這種情況，絕大多數(shù)的病人需要綜合的治療，很少一部分早期的食管癌也會發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，如果只有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，可以通過胃鏡的檢查、胸部的增強(qiáng)CT的檢查來確定。只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有臟器轉(zhuǎn)移的時候，可以進(jìn)行手術(shù)治療，就把有腫瘤的食管切除掉，同時清掃淋巴結(jié)。如果食管癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，同時也有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如說肝臟的轉(zhuǎn)移、肺的轉(zhuǎn)移或者是腦的轉(zhuǎn)移，這時候就失去了手術(shù)治療的機(jī)會，就只能做放療或者是化療，或者是中醫(yī)中藥的治療。放療主要是在縱膈后進(jìn)行放療，主要在放療科通過放射線來把腫瘤癌細(xì)胞殺死，化療還要根據(jù)食管癌的病理組織學(xué)類型，來選擇化療方案，一般食管癌都是食管鱗癌，可以選擇一個組合的化療方案進(jìn)行治療，同時可以選擇中醫(yī)中藥和營養(yǎng)的支持治療，來保證患者的生活質(zhì)量。
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食道癌的早期能治愈嗎
任何腫瘤，早期都相對較好治療，食癌的早期也可治愈。食道的癌，通常發(fā)生在食道黏膜一面，即食道管狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)側(cè)一面。早期癌細(xì)胞的生長，會逐漸的往深層次生長，越早期越淺，如草一般，往下長的根越少、越短，及早切除，可得到根治。所以，早期腫瘤可得到治愈，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以任何腫瘤，若在臨床上確實(shí)存在疑點(diǎn)時，一定要盡早到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。早期食道癌只要能早期發(fā)現(xiàn)，其實(shí)主要通過胃鏡來診斷和發(fā)現(xiàn)早期食道癌，早期食道癌一旦確診，可通過手術(shù)，進(jìn)行根治性的手術(shù)從而得到治愈。
食管癌有哪些分型
食管癌根據(jù)發(fā)生部位分型可分為頸段、胸段及腹段食管癌，根據(jù)組織學(xué)分類分型可分為鱗癌或腺癌。根據(jù)病理形態(tài)分型可分為早期和中晚期。
食管癌放療會引起哪些并發(fā)癥
食管癌放療有可能會引起的并發(fā)癥就是放射性脊髓炎，通常是在放療一年以后發(fā)生。也有可能會引起縱膈炎或膿腫以及放射性肺炎等并發(fā)癥。
怎么預(yù)防食管癌
預(yù)防食管癌要合理飲食、增強(qiáng)抵抗力、定期體檢。一、合理飲食：改變之前不良飲食習(xí)慣，比如喜歡吃熱食，進(jìn)食速度過快，或者喜歡吃腌制食品、霉變食品或者過硬食物等，造成食管黏膜損傷進(jìn)而癌變。必須戒煙、戒酒，因?yàn)闊熅剖钦T發(fā)食管癌的高危因素。二、增強(qiáng)抵抗力：運(yùn)動鍛煉是非常好的辦法。保持充足睡眠。心理壓力過大時，要找些方法進(jìn)行自我疏解。三、定期體檢：特別是四十歲以上有長期吸煙、飲酒史，長期胃部不適反酸、燒心癥狀以及家里親屬有多位癌癥患者，家族史的人需要進(jìn)行定期胃鏡檢查，能夠早發(fā)現(xiàn)食管問題。
食管癌放療如何做
食管癌放療應(yīng)該怎么做：我想首先我需要看患者的情況。其次您需要提供非常詳細(xì)的資料給我，讓我判斷，患者目前所處的期別是怎樣的。真正的您需要做放療的話，我們會進(jìn)入放療的準(zhǔn)備工作。第一步我們通常會為您進(jìn)行放療的模擬定位，這種定位主要就是需要，您躺到我們的模擬定位機(jī)上，然后有專門的工作人員，為您扣上一個固定體位的體膜，以防止您在放療期間會移動，那么當(dāng)您做完定位以后，我們就開始了自己的工作，我們會在我們特定的電腦上，進(jìn)行放射治療靶區(qū)勾畫，在醫(yī)生完成放射治療的，靶區(qū)勾畫以后。我們還有物理師團(tuán)隊，他們是我們背后的英雄，我們的靶區(qū)會交到他們的手里，讓他們?yōu)槲覀冏龀龇派渲委熡媱?，在計劃做好以后，還是由我們臨床大夫進(jìn)行計劃的評價，如果這個計劃符合我的要求，我們就會通知患者，過來準(zhǔn)備做治療。當(dāng)您做治療的時候，我們會把您移到加速器上，就是我們的放射治療的機(jī)器上，我們還有技師，為您進(jìn)行重新的擺位的固定，當(dāng)一切就緒，您就可以開始治療了。
食管癌和什么生活習(xí)慣有關(guān)
食管癌和患者喜歡吃過燙食物、吃飯過快、吃非常硬食物、長期吸煙飲酒、吃腌制食物等生活習(xí)慣相關(guān)。食管是進(jìn)食通道，與的飲食習(xí)慣有關(guān)系，可能會在進(jìn)食的過程中，對的食管表面的黏膜造成損傷，進(jìn)而發(fā)展為食管癌。在日常生活中，如果經(jīng)常的熬夜或因?yàn)楣ぷ鞣泵π睦韷毫^大等，造成抵抗力降低，那都有可能會發(fā)生一些癌癥，有些地方的人非常習(xí)慣吃腌制的食品，腌制的食品因?yàn)楹衼喯跛猁}，這是一種致癌物，所以在飲食方面盡量避免去吃過熱、過硬特別刺激或這種腌制的食品，同時在飲食上還要注意多攝入一些蔬菜、水果保證維生素的攝入，同時食管癌這個病也是跟一些患者的營養(yǎng)不良有關(guān)系。在日常生活中應(yīng)該注意飲食的均衡，要保證每日的正常能量的攝入。
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食管癌最明顯的癥狀特征是什么
食管癌最明顯的癥狀特征就是進(jìn)行性加重的吞咽困難。一開始患者可能會表現(xiàn)出吃主食比較費(fèi)勁，比如吃饅頭、米飯的時候覺得有一點(diǎn)阻擋感。隨著腫瘤的長大會堵塞食道，這時候患者可能會表現(xiàn)為吃軟食也不是那么痛快了。再往后發(fā)展可能就是吃半流食、流食都會出現(xiàn)困難，如果已經(jīng)發(fā)展成喝牛奶、喝湯都比較費(fèi)勁的情況，食道就已經(jīng)堵塞的比較厲害了。還有一個最重要的特征，就是患者會消瘦，因?yàn)槌圆幌聳|西，營養(yǎng)攝入量不足，體重也會漸進(jìn)性的下降。
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食管癌分幾種
食管癌分為食管鱗狀細(xì)胞癌、食管腺癌，以及一些非常罕見的病理類型。食管癌從病理類型上可以分為幾大類：一、中國人最多見的鱗狀細(xì)胞癌，簡稱鱗癌，中國的鱗癌的比率能夠占到95%以上。二、剩下的5%里最多見的類型是食管腺癌。三、還有一些非常罕見的病理類型，比如食管的惡性淋巴瘤、惡性黑色素瘤，或者一些水樣癌、肉瘤等。預(yù)后最好的病理類型是鱗癌，很多鱗癌病人有長期的吸煙飲酒史，還有一些患者喜歡吃很燙的食物、吃東西很快、不嚼，這些都是可能導(dǎo)致食管鱗癌的不好的進(jìn)食習(xí)慣。
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食管癌淋巴結(jié)清掃對患者有什么危害
食管癌做淋巴結(jié)的清掃的時候有一個非常常見的并發(fā)癥，就是進(jìn)行上縱膈喉返神經(jīng)旁的淋巴結(jié)清掃的時候可能會損傷相應(yīng)的喉返神經(jīng)，因?yàn)榱馨徒Y(jié)是沿著喉管神經(jīng)生長的，所以在清掃這一部分淋巴結(jié)的時候可能會損傷到喉管。如果損傷了喉返神經(jīng)，患者可能會出現(xiàn)長期的聲音嘶啞，甚至是飲水嗆咳；另外一個比較常見的損傷就是傷到胸導(dǎo)管而造成乳糜胸；還有一些觀點(diǎn)認(rèn)為，過度的淋巴結(jié)清掃是有害無益的。
食管癌化療后能吃東西嗎
在患有食管癌后，一般都要經(jīng)過化療，化療后，患者若無化療相關(guān)的不良反應(yīng)，或惡心、嘔吐等不良反應(yīng)得到了控制后，可建議其食用營養(yǎng)價值豐富的食物，如魚、蝦、牛羊肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免刺激性強(qiáng)、辛辣堅硬的食物；另外，化療后應(yīng)保持健康的生活習(xí)慣，要求患者禁煙禁酒。食管癌過后不需要忌任何食物，而是需要科學(xué)進(jìn)食、合理搭配，對患者病情的恢復(fù)幫助較大。
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食管癌術(shù)后飲食
食管癌術(shù)后飲食，首先需要少食多餐、細(xì)嚼慢咽；其次需要避免食物卡在吻合口；再者，需要注意飲食必須直立或活動。食管術(shù)后飲食護(hù)理有以下幾點(diǎn)：一、術(shù)后短時間內(nèi)少食多餐，細(xì)嚼慢咽。比如正常人或術(shù)前一天三頓飯，術(shù)后至少一天六頓飯，減少每頓的飯量。術(shù)后胃會縮小，因部分代替食管，吃太多可能會引起消化不良，惡心嘔吐等不適感。二、術(shù)后有吻合口，避免食物卡在吻合口，造成吻合口穿破或出血，不要吃太硬的食物，如骨頭、魚刺等，進(jìn)食易消化的食物。三、術(shù)后沒有賁門的閥門。所以，進(jìn)食或飲水后，最好保持直立或活動，不要馬上臥床，避免引起食物的返流。
吞咽干食物時胸骨后有阻塞感或鈍痛的飲食調(diào)理
飲食的重要性不用多說，相信大家都是十分清楚的，它是我們?nèi)梭w能量的主要來源，很多人在吞咽干食物時，胸骨后有阻塞感或鈍痛等情況，其實(shí)這是食管癌早中期的表現(xiàn)之一，早期可僅有吞咽時不適感或堵塞感，咽下食物時胸骨后疼痛或胸骨后不適。
食管癌能治愈嗎
食管癌能治愈嗎?吃、喝、拉、撒是正常的生理規(guī)律，民以食為天這句話說明了飲食對我們的重要性，但是如果我們的食管出現(xiàn)了問題，這些食物該如何進(jìn)行運(yùn)輸呢，食管癌是我國發(fā)病率非常高的一種消化道惡性腫瘤，危害性非常大，一旦發(fā)現(xiàn)務(wù)必及時進(jìn)行治療，那么，食管癌能治愈嗎?
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