食管癌是如何形成的
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0983202次收聽
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首先患者居住的環(huán)境，比如說在咱們國家像山西、河南、河北交界這一帶，太行山區(qū)是食管癌的高發(fā)區(qū)，像河南的臨縣、河北的磁縣等，這些地區(qū)通過流行病學(xué)的調(diào)查，飲食、環(huán)境、土地和水里面缺少錳、鈷、鋅、鉬、硒這些微量元素，長期的缺乏會(huì)導(dǎo)致食管癌的發(fā)生，這是生活環(huán)境。
遺傳因素，如果自己的直系親屬有惡性腫瘤的病史，后代得惡性腫瘤，得食管癌的機(jī)會(huì)就會(huì)增加，我們也發(fā)現(xiàn)，在食管癌的家族里面有聚集性，也就是說一家人可能祖孫三代都得食管癌。
就是經(jīng)常的飲食不注意和生活習(xí)慣不好，比如說經(jīng)常吃特別燙的食物，特別辣的食物，特別刺激性的食物，還有鹽吃的比較多，或者是腐敗的食物吃的比較多，也容易增加食管癌的發(fā)生。第四、就是巴瑞特食管會(huì)引起食管的癌前病變，或者是慢性的食管炎，也會(huì)導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。
遺傳因素，如果自己的直系親屬有惡性腫瘤的病史，后代得惡性腫瘤，得食管癌的機(jī)會(huì)就會(huì)增加，我們也發(fā)現(xiàn)，在食管癌的家族里面有聚集性，也就是說一家人可能祖孫三代都得食管癌。
就是經(jīng)常的飲食不注意和生活習(xí)慣不好，比如說經(jīng)常吃特別燙的食物，特別辣的食物，特別刺激性的食物，還有鹽吃的比較多，或者是腐敗的食物吃的比較多，也容易增加食管癌的發(fā)生。第四、就是巴瑞特食管會(huì)引起食管的癌前病變，或者是慢性的食管炎，也會(huì)導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。
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食道癌化療痛苦嗎
化療相對(duì)都是一件比較痛苦的事情，一、化療需要很多周期，這個(gè)時(shí)間比較長，二、任何腫瘤進(jìn)行化療的時(shí)候，化療藥的副作用，相對(duì)其他藥物來說是比較大的，但大家也不要太緊張，每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)并不太一樣，有時(shí)候經(jīng)常跟病人舉這樣的例子，就跟喝酒一樣，每個(gè)人對(duì)酒精的耐受性，可能不太一樣。通?；熕幬锸菍?duì)細(xì)胞殺傷，是對(duì)高代謝、代謝很快的藥物和生長很快的細(xì)胞進(jìn)行殺傷，所以，對(duì)生頭發(fā)和消化道黏膜都有殺傷，有副作用。
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食道癌三期是晚期嗎
食道癌分為一期、二期、三期、四期，三期不是晚期，三期是中晚期，四期才是晚期。晚期指腫瘤除局部以外出現(xiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而晚期腫瘤通常情況下在醫(yī)學(xué)上是非常難以治療，甚至不可以治愈的。通常對(duì)外科而言，食道癌、肝癌、胃癌等，若出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一、可以判斷病人是晚期，失去根治的機(jī)會(huì)。二、絕大部分有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人是不可能通過外科手術(shù)的方式來得到治愈的。所以，食道癌若判斷為三期。一、不是晚期，二、這樣的病人，通常是可以得到進(jìn)一步的治療，甚至得到根治的幾率。
食管癌的進(jìn)展期是什么
其實(shí)臨床上，如果患者不幸被確診為食管癌，那么我想他第一個(gè)問題，最想問的就是我到底是幾期了。進(jìn)展期的食管癌，一般是相對(duì)于早期食管癌來說，進(jìn)展期食管癌，通常我們也可以叫做是晚期食管癌。進(jìn)展期的食管癌一般的癥狀，主要就是進(jìn)行性的吞咽困難，可能是吃饅頭米飯，覺得比較困難，或者是喝粥都覺得比較困難，那么你的飲食是越偏向流質(zhì)的，這種程度，那么你的期別可能就越晚。那么在進(jìn)展期食管癌的治療方面，其實(shí)現(xiàn)在我們有多種的治療手段，包括手術(shù)放療、化療，甚至現(xiàn)在非常熱的免疫治療，都可以幫助進(jìn)展期的食管癌獲得比較長的生存期。所以如果我們能夠在很早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤，那么我們的治療的愈后就越好，真正等到了患者癥狀比較明顯的時(shí)候，通常真的已經(jīng)是進(jìn)展期了。
食管癌放療效果怎樣
食管癌的放療效果效果主要取決于患者治療目的，以及對(duì)放射治療敏感性。一般目前臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)五年的生存率在20%到60%之間，80%的患者臨床的疼痛癥狀會(huì)得到明顯緩解。根治性的放射治療，患者五年的生存率大概是20%到30%。因?yàn)橛谢颊吆喜⒂袊?yán)重心腦血管疾病、肺病，無法接受手術(shù)，或有些患者拒絕手術(shù)，放療就是唯一的有效治療手段。放療作為新輔助治療，聯(lián)合手術(shù)治療后患者五年的生存率可達(dá)到50%到60%。做術(shù)前新輔助治療患者，本身的分期相對(duì)來說會(huì)偏早，這部分患者預(yù)后是最好的。姑息性放療，如食管癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了骨頭，放療對(duì)于骨轉(zhuǎn)移病灶治療非常有效，被破壞的骨質(zhì)還能夠得到修復(fù)。
食管癌有哪些典型表現(xiàn)
食管癌最典型的癥狀是進(jìn)行性的吞咽困難，其他的還有較常見的癥狀，如因腫瘤過大，侵犯到食管外膜，患者有胸背痛的感覺；如果還伴有食管的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有可能淋巴結(jié)會(huì)侵犯到相應(yīng)的神經(jīng)，造成患者聲音的改變，如聲音嘶??；還有一些如發(fā)熱、乏力、消瘦，甚至大便變成黑色的癥狀。這種進(jìn)行性的吞咽困難，是表現(xiàn)的越來越重，一開始有可能患者是吃饅頭或米飯，覺得有一些輕微的阻擋感，向后發(fā)展時(shí)，有可能在吃面條和粥時(shí)，也不太順當(dāng)，到最后就有可能會(huì)發(fā)展為喝水也困難。臨床上見到的最嚴(yán)重的患者，連自己的口水也咽不下去，這種進(jìn)行性的吞咽困難到最后期會(huì)完全阻擋，是臨床上最常見的癥狀。
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食管癌晚期放療有用嗎
對(duì)于食管癌局部晚期的患者放療還是非常有用的。局部晚期的患者可以先做術(shù)前的新輔助放療，在放療期間對(duì)腫瘤再次進(jìn)行評(píng)估，有一部分患者在經(jīng)過術(shù)前放療后會(huì)有腫瘤的明顯退縮，這一部分患者就有可能獲得手術(shù)的機(jī)會(huì)，從而達(dá)到根治性的治療的目的；對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移的這一部分患者放療也非常有用，做食管的局部照射也會(huì)起到殺死腫瘤的目的，患者的進(jìn)食情況就會(huì)得到明顯的改善，患者的營養(yǎng)狀況也是直接和預(yù)后是相關(guān)的。
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晚期食管癌有哪些癥狀
晚期食管癌的癥狀有進(jìn)行性加重的吞咽困難、胸背痛、發(fā)熱，可能還會(huì)有鎖骨上突然出現(xiàn)一個(gè)包、腹痛或者黃疸的癥狀。晚期食管癌最常見的癥狀還是吞咽困難，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽困難，越到晚期所能吃下的食物就越流質(zhì)。其次還得看腫瘤的外侵程度，比如腫瘤已經(jīng)侵犯到了食管的外膜，可能就會(huì)出現(xiàn)胸背痛。同時(shí)在腫瘤比較巨大的時(shí)候會(huì)引起患者發(fā)熱，稱之為腫瘤熱。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到鎖骨上，患者會(huì)在鎖骨上突然摸到一個(gè)包。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到了腹腔，腹腔里的淋巴結(jié)壓迫就會(huì)造成腹痛。如果淋巴結(jié)壓迫了肝門，有可能會(huì)造成黃疸。
食管癌手術(shù)治療方法
食管癌手術(shù)治療方法有很多，有傳統(tǒng)的左胸后外側(cè)切口手術(shù)，經(jīng)右胸手術(shù)，胸腔鏡手術(shù)，頸部縱隔鏡手術(shù)、充氣式縱隔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等等。患者需要根據(jù)自己的患病情況選擇適合自己的手術(shù)方式，在術(shù)后，患者需要注意飲食，取半臥位休息，同時(shí)進(jìn)行霧化治療，恢復(fù)的更快。
食道癌的癥狀有哪些
食道癌早期患者無明顯的進(jìn)食阻擋感，存在咽部異物感等，晚期食道癌若侵犯后胸壁或后縱隔，會(huì)出現(xiàn)劇烈胸痛，若出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳或聲音嘶啞等，若腫瘤累及支氣管會(huì)出現(xiàn)食管、支氣管瘺出現(xiàn)嚴(yán)重的肺炎或高燒等典型的癥狀。早期食道癌，早期食道癌患者無明顯的進(jìn)食阻擋感，存在咽部異物感、胸骨后的疼痛不適、胸骨后燒灼感，或者是輕度的吞咽哽噎感。癥狀時(shí)輕時(shí)重，患者以吞咽堅(jiān)硬食物，比如饅頭、米飯時(shí)癥狀比較明顯，長期的飲酒患者癥狀不明顯，因此容易忽略，隨著疾病進(jìn)一步的進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)飲水困難等相關(guān)的癥狀。食道癌在臨床上目前并不少見，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，食管癌首選治療方式就是手術(shù)治療，目前有胸腔鏡、食道癌的切除術(shù)，還有開胸治療食道癌，總之要定期復(fù)查胃鏡，胃鏡如果發(fā)現(xiàn)有異常病變，應(yīng)該及時(shí)就診，及時(shí)給予相應(yīng)的處理。
食管腫瘤能活多久
食道腫瘤能活多久?關(guān)于這個(gè)問題不好給出大家一個(gè)具體的數(shù)字，因?yàn)橥砥诘氖车腊┖苋菀装l(fā)生轉(zhuǎn)移，治療起來難度也是非常大的，另外患者不能進(jìn)食，所以生活質(zhì)量很差，存活率很低。
食管腫瘤是癌癥嗎
做胃鏡檢查，卻發(fā)現(xiàn)食管黏膜有個(gè)光滑的隆起，許多人會(huì)問：這是食管癌嗎?其實(shí)這可能是食管間質(zhì)瘤。食管間質(zhì)瘤非常少見，小的食管間質(zhì)瘤惡變的可能性較小，而對(duì)于大的食管間質(zhì)瘤惡變潛能很高?？梢岳贸曃哥R下細(xì)針穿刺活檢來診斷及區(qū)別食管間質(zhì)瘤或食管癌。
什么是食管小細(xì)胞癌
從WHO食管癌組織學(xué)分類（2000）中可以看到，食管小細(xì)胞癌是上皮性腫瘤的一種。食管小細(xì)胞癌（SCCE）是最常見的肺外小細(xì)胞癌，占所有食管癌的1％-2.8％?；颊咭灾欣夏甓嘁姡行远嘤谂?。大多數(shù)食管小細(xì)胞癌患者在診斷后2年內(nèi)死亡。
食管癌化療后食道疼怎么回事
食道癌疼痛在中醫(yī)叫辯證論治中根據(jù)患者不同的癥狀，對(duì)癥調(diào)理，有一定的緩解作用，比如說大便干，應(yīng)該通便，上下格拒不通，應(yīng)該調(diào)理氣機(jī)，一般用理氣，調(diào)理脾胃的藥比較好。中醫(yī)治療已經(jīng)成為食管癌患者不可或缺的手段之一，其在緩解疼痛方面也具有很好的作用，從而減輕患者痛苦，延長患者生命。
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