食道癌三期是晚期嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-05-1164927次播放
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食道癌分為一期、二期、三期、四期，三期不是晚期，三期是中晚期，四期才是晚期。晚期指腫瘤除局部以外出現(xiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而晚期腫瘤通常情況下在醫(yī)學(xué)上是非常難以治療，甚至不可以治愈的。
通常對(duì)外科而言，食道癌、肝癌、胃癌等，若出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一、可以判斷病人是晚期，失去根治的機(jī)會(huì)。二、絕大部分有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人是不可能通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)得到治愈的。
所以，食道癌若判斷為三期。一、不是晚期，二、這樣的病人，通常是可以得到進(jìn)一步的治療，甚至得到根治的幾率。
通常對(duì)外科而言，食道癌、肝癌、胃癌等，若出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一、可以判斷病人是晚期，失去根治的機(jī)會(huì)。二、絕大部分有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人是不可能通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)得到治愈的。
所以，食道癌若判斷為三期。一、不是晚期，二、這樣的病人，通常是可以得到進(jìn)一步的治療，甚至得到根治的幾率。
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食道鱗癌具有傳染性嗎
食管癌最多見的是鱗癌，所謂的鱗癌就是食管被覆的上皮，這個(gè)上皮細(xì)胞叫鱗狀細(xì)胞。食管的鱗癌也就是發(fā)生在食管的鱗狀上皮細(xì)胞的癌癥，主要在食管的中段最多見，再其次就是食管的下段，最少的就是食管的上段。食管癌的發(fā)生主要跟生活環(huán)境、遺傳因素、慢性的食管炎癥，食管的一些癌前病變和癌前疾病，以及不良的生活習(xí)慣有關(guān)系。食管的鱗癌是不會(huì)發(fā)生傳染。食管的鱗癌的發(fā)生由于跟遺傳和外界因素有關(guān)，所以在食管鱗癌的治療方面，要建議補(bǔ)充一些微量元素。通過(guò)流行病學(xué)的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在太行山區(qū)的食管鱗癌的發(fā)生率比較高，與飲食、土壤，飲水中的硒、鋅、錳、鈷等的含量降低有關(guān)系，在治療食管癌可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充這些微量元素。如果發(fā)生了食管癌，如果食管癌近親屬有食管癌發(fā)生的高危險(xiǎn)，并不是傳染引起，而是由于遺傳引起，所以傳染和遺傳不是一回事。
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晚期食管癌的典型癥狀是什么
晚期食道癌的最主要表現(xiàn)就是食道的梗阻。輕一些的，食物通過(guò)時(shí)會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛，甚至嗆咳。如果食道癌將食道完全堵死，連水都喝不下去。所以晚期的食道癌在局部來(lái)說(shuō)，主要是進(jìn)食的障礙和進(jìn)食后的疼痛，以至于無(wú)法進(jìn)食。由于無(wú)法進(jìn)食，這個(gè)人如果不能在醫(yī)院得到靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，人的消瘦甚至脫水是非常明顯的，所以晚期食道癌主要是進(jìn)食障礙、脫水，以及消瘦。另外，一部分晚期食道癌，出現(xiàn)食道和氣管的瘺，喝的水有可能通過(guò)食道進(jìn)入氣管，引起劇烈嗆咳。這樣的病人喝的水不是無(wú)菌的，會(huì)導(dǎo)致肺部的吸入性肺炎感染。
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食管癌是怎么形成的
食管癌形成的具體原因到目前還沒(méi)肯定，也沒(méi)有特別明了。食管癌的發(fā)生有幾個(gè)危險(xiǎn)因素：首先患者居住的環(huán)境，如山西、河南、河北交界一帶，太行山區(qū)是食管癌的高發(fā)區(qū)。再者是遺傳因素，若直系親屬有惡性腫瘤的病史，后代得食管癌的機(jī)會(huì)會(huì)增加。此外是經(jīng)常飲食不注意和生活習(xí)慣不好，若經(jīng)常吃特別燙、特別辣、特別刺激性的食物，或是腐敗的食物吃較多，也容易增加食管癌的發(fā)生幾率。最后是巴瑞特食管會(huì)引起食管的癌前病變或是慢性的食管炎，也會(huì)導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。
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食管中段鱗狀細(xì)胞癌嚴(yán)重嗎
食管中段的鱗狀細(xì)胞癌是否嚴(yán)重跟分期有關(guān)。如果是早期的食管癌不嚴(yán)重，如果是中晚期就嚴(yán)重，如果是終末期就很嚴(yán)重。早期食管中段鱗狀細(xì)胞癌，可通過(guò)胃鏡做食管黏膜下切除或黏膜下剝離術(shù)，來(lái)做EMR或ESD，達(dá)到食管早期癌的徹底治療。如果食管中段鱗狀細(xì)胞癌是中晚期能夠手術(shù)治療，可以通過(guò)手術(shù)，把發(fā)生癌癥的這段食管切除，同時(shí)結(jié)合放療、化療來(lái)延長(zhǎng)壽命，提高生存質(zhì)量。如果食管的中段鱗狀細(xì)胞癌到晚期或終末期，就意味著已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，病人的健康已經(jīng)無(wú)法挽救，只能盡量延長(zhǎng)病人的壽命和提高生存質(zhì)量。
食管癌的危害有哪些
食管癌導(dǎo)致進(jìn)行性吞咽困難，這對(duì)于日常生活影響非常大。如果病情繼續(xù)惡化，并出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還會(huì)危及患者生命，而且疾病也會(huì)增加患者心理負(fù)擔(dān)，影響到治療和恢復(fù)。
食管癌放療后還可以活多久
食管癌患者放療后生存期長(zhǎng)短，與患者確定疾病分期、對(duì)放療敏感度以及自身營(yíng)養(yǎng)狀況等有關(guān)。食管癌放療后，患者生存期與多方面有關(guān)系，其中確診時(shí)腫瘤分期與患者生存期長(zhǎng)短關(guān)系最大。腫瘤有早期、中期和晚期之后，分期越早，治療效果越好，生存期會(huì)越長(zhǎng)。越到晚期，患者生存期會(huì)越差。與患者對(duì)放療是否敏感有關(guān)。若患者放療后，腫瘤退縮非常好，甚至部分患者放療后腫瘤完全退縮，無(wú)明顯腫瘤殘存，這類患者較部分對(duì)放療不敏感患者存活期要長(zhǎng)。除此之外，患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與預(yù)后生存期長(zhǎng)短也緊密相關(guān)。
食管癌怎么預(yù)防術(shù)后反流
食管癌之所以會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的反流，主要是跟手術(shù)有關(guān)系。我們的胃就像一個(gè)口袋，賁門就是這個(gè)口袋的扎繩子的地方，做手術(shù)的時(shí)候會(huì)把扎繩子的地方拿掉，所以我們的口袋沒(méi)有了一個(gè)扎繩子的口，就有可能里面的東西會(huì)往外掉，所以這也是小孩子為什么喝完奶以后，可能會(huì)吐奶的原因，就是因?yàn)樗麄兊馁S門口沒(méi)有發(fā)育完全，大人在手術(shù)以后這個(gè)部位缺失了，我們吃到殘胃里的東西就有可能會(huì)往上反，如何避免術(shù)后的反流呢，首先您在進(jìn)食食物以后不要立刻的平躺需要保持一個(gè)斜臥位的姿勢(shì)，可能三十度到六十度即可，其次您吃這個(gè)食物一定要好消化，每次的量要少一些少食多餐能夠讓每次吃進(jìn)去的食物盡快的消化下去，而不是吃很多的食物導(dǎo)致這些食物在胃里潴留。還有就是吃完飯要盡量的活動(dòng)讓食物盡快的消化下去。做到了以上幾點(diǎn)就能夠盡量避免食物的術(shù)后反流。
食管癌有哪些典型表現(xiàn)
食管癌最典型的癥狀是進(jìn)行性的吞咽困難，其他的還有較常見的癥狀，如因腫瘤過(guò)大，侵犯到食管外膜，患者有胸背痛的感覺(jué)；如果還伴有食管的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有可能淋巴結(jié)會(huì)侵犯到相應(yīng)的神經(jīng)，造成患者聲音的改變，如聲音嘶啞；還有一些如發(fā)熱、乏力、消瘦，甚至大便變成黑色的癥狀。這種進(jìn)行性的吞咽困難，是表現(xiàn)的越來(lái)越重，一開始有可能患者是吃饅頭或米飯，覺(jué)得有一些輕微的阻擋感，向后發(fā)展時(shí)，有可能在吃面條和粥時(shí)，也不太順當(dāng)，到最后就有可能會(huì)發(fā)展為喝水也困難。臨床上見到的最嚴(yán)重的患者，連自己的口水也咽不下去，這種進(jìn)行性的吞咽困難到最后期會(huì)完全阻擋，是臨床上最常見的癥狀。
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食管癌吃東西疼嗎
如果腫瘤長(zhǎng)得比較大，進(jìn)食時(shí)可能會(huì)伴有胸骨后的疼痛。食管癌患者出現(xiàn)疼痛是一個(gè)不好的征象，因?yàn)樘弁醋疃嘁娪谀[瘤比較大的情況，外侵比較嚴(yán)重才會(huì)造成疼痛。食管癌起病最多見的癥狀是吞咽梗阻感，大部分的患者并沒(méi)有疼痛的感覺(jué)；如果腫瘤長(zhǎng)得比較大，可能會(huì)在進(jìn)食的時(shí)候伴有胸骨后的疼痛；還有一部分患者會(huì)在吃飯以后覺(jué)得胃部不舒服，有一些反酸、燒心的不適感，有些可能與單純的慢性食管炎或者是胃炎有關(guān)系，但是食管癌也可能導(dǎo)致慢性食管炎或者胃炎，從而出現(xiàn)這些癥狀。
食管癌會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
食管癌是由惡性腫瘤引發(fā)的疾病，惡性腫瘤的生命力非常頑強(qiáng)，很難徹底被殺滅，因此食管癌是會(huì)復(fù)發(fā)的。雖然會(huì)復(fù)發(fā)，但是復(fù)發(fā)的幾率是不確定的，這跟患者的術(shù)后護(hù)理有很大的關(guān)系。此外還跟患者的病情，和手術(shù)切除的是否徹底也有密切關(guān)系。要想預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)，患者要注意飲食，還要及時(shí)的進(jìn)行輔助治療。
食管癌進(jìn)展期可以手術(shù)嗎
食管癌進(jìn)展期指中期或晚期，可根據(jù)病情選擇手術(shù)治療，患者出現(xiàn)吞咽困難，通過(guò)胃鏡及CT檢查發(fā)現(xiàn)病變與外周組織界限清晰，且患者心肺功能能耐受全麻手術(shù)，可以考慮手術(shù)治療。若出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，待病期進(jìn)入穩(wěn)定期后可考慮手術(shù)治療，手術(shù)后要注意調(diào)理好飲食，多補(bǔ)充鈣、鋅以及多種維生素，樂(lè)觀面對(duì)，促進(jìn)恢復(fù)。
食管癌能治愈嗎
食管癌能否治愈與患者就診時(shí)所處分期有關(guān)，早期和中期手術(shù)效果明確，腫瘤完整切除，復(fù)發(fā)幾率相對(duì)較小，患者可以經(jīng)過(guò)治療后可延緩復(fù)發(fā)時(shí)間，發(fā)病機(jī)理仍可存在。食道癌患者手術(shù)兩個(gè)星期之后可以逐漸的改變?yōu)榘肓髻|(zhì)的飲食，要補(bǔ)充足夠的鈣、鋅以及多種維生素，這要做到細(xì)嚼慢咽，不能喝酒，避免吃辛辣、刺激性的食物。
食管癌手術(shù)安全嗎
食管癌的手術(shù)經(jīng)過(guò)多年的演變，和手術(shù)設(shè)備的改善，目前這種手術(shù)是比較安全的。目前數(shù)據(jù)顯示食管癌的手術(shù)安全率還在不斷的提升，術(shù)后的死亡率已經(jīng)降到了1%以下。但是患者在治療食管癌的時(shí)候，不能完全通過(guò)手術(shù)來(lái)治療，需要結(jié)合患者的實(shí)際病情。不能進(jìn)行手術(shù)的患者，就需要通過(guò)其它治療方法來(lái)治療。
食管癌術(shù)后化療方案
食管癌手術(shù)后要運(yùn)用化學(xué)治療，主要是采取靜脈的聯(lián)合化療，現(xiàn)在比較推崇的就是奧沙利鉑加上亞葉酸鈣，還有氟尿嘧啶類的藥。這是現(xiàn)在比較推薦的一個(gè)化療方案，也有人用紫杉醇加上鉑類來(lái)治療，紫杉類加上鉑類，也是一個(gè)比較好的化療方案，食道癌的化療方案主要就是這些。
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