食管癌如何避免復(fù)發(fā)
發(fā)布時間：2020-03-1255963次播放
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食管癌能活多久
食管癌能存活期，取決于病情輕重、治療方法、患者體質(zhì)等因素?；疾≡缙诜e極正規(guī)治療，五年生存期能達到50%以上；病情發(fā)展到晚期，預(yù)后效果差，生存期短。
食管癌放療后并發(fā)癥是什么
食管癌放療后的并發(fā)癥，我們一般是分為急性期和晚期的并發(fā)癥。急性期的放療并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為放射性的食管炎放射性食管癌最常見的臨床癥狀，就是吞咽疼痛那么這種吞咽疼痛，會隨著放射治療劑量的增加也就是到放療后期的時候，可能表現(xiàn)的最為嚴(yán)重同時這種急性的放射性食管炎，并不會隨著放療的結(jié)束而馬上消失，一部分患者會持續(xù)到放療后半個月到一個月的時候，才能慢慢的恢復(fù)那么其他的放療并發(fā)癥，可能還包括輕度的骨髓抑制的情況，比如說輕度的白細胞的下降或者是紅細胞的下降，當(dāng)然這種程度不會像是您做化療那么嚴(yán)重，最后還有一部分患者會在放療結(jié)束的時候，甚至放療后幾個月出現(xiàn)放射性肺炎的情況，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難甚至是在片子上，能夠看到一些肺部的斑片影那么放射性肺炎的發(fā)生幾率，并不是太高但是也需要我們引起重視，最后我們還有一些晚期的放療的并發(fā)癥，比如說一部分患者會表現(xiàn)為食管的狹窄，那么這種狹窄通常情況下如果已經(jīng)排除了腫瘤的復(fù)發(fā)，腫瘤的殘留以外我們一般就會考慮是放射治療后的，因為食管纖維化導(dǎo)致的良性狹窄，那么這種良性狹窄您也不用擔(dān)心。我們可以去采取食管擴張這樣的治療，來幫助您改善進食的情況。
食管癌放療多少次有效果
食管癌患者放療后，部分放療期間腫瘤會持續(xù)退縮，部分在結(jié)束后一個月到兩個月復(fù)查時腫瘤完全退縮，或放療后收縮微小，甚至比放療前還要大。因此不同患者放療效果不同，需要做的放療次數(shù)也會有所差異。食管癌放療時，通常會進行放療期間的評估。部分對放療比較敏感患者，放療評價時，會出現(xiàn)腫瘤明顯退縮，當(dāng)然也有部分患者，在放療中評價時，會發(fā)現(xiàn)腫瘤與放療前沒有明顯改變，僅是微微縮小，部分患者可能表現(xiàn)為食管影子比之前要大些。部分患者在放療后，結(jié)束一個月左右時，腫瘤會持續(xù)退縮。有的人在放療中時，發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，有的在放療結(jié)束后一兩個月復(fù)查時，腫瘤完全退縮。具體要放療次數(shù)，答案不唯一。
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食管癌手術(shù)后吃什么最好
食管癌術(shù)后的飲食要從流食過渡到勻漿膳，再過渡到軟食。食管癌手術(shù)后的飲食是需要循序漸進的。要先從流食開始，如果制作有問題，患者可以直接吃營養(yǎng)劑或者營養(yǎng)粉，這樣的食物非常有營養(yǎng)，并且不會對患者的消化系統(tǒng)造成任何的負擔(dān)；當(dāng)患者能夠耐受流食的時候，就可以為患者制作一些勻漿膳的飲食，勻漿膳就是把食物去骨、去刺以后混合在一起，用破壁機攪勻變成糊狀的食物，這種食物也是非常容易吸收的；再接下來可以慢慢的過度到軟食，比如面條、稠粥等。
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晚期食管癌有哪些癥狀
晚期食管癌的癥狀有進行性加重的吞咽困難、胸背痛、發(fā)熱，可能還會有鎖骨上突然出現(xiàn)一個包、腹痛或者黃疸的癥狀。晚期食管癌最常見的癥狀還是吞咽困難，主要表現(xiàn)為進行性加重的吞咽困難，越到晚期所能吃下的食物就越流質(zhì)。其次還得看腫瘤的外侵程度，比如腫瘤已經(jīng)侵犯到了食管的外膜，可能就會出現(xiàn)胸背痛。同時在腫瘤比較巨大的時候會引起患者發(fā)熱，稱之為腫瘤熱。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到鎖骨上，患者會在鎖骨上突然摸到一個包。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到了腹腔，腹腔里的淋巴結(jié)壓迫就會造成腹痛。如果淋巴結(jié)壓迫了肝門，有可能會造成黃疸。
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食管癌放療是怎么回事
放療主要是利用放射線殺死腫瘤細胞，它不像手術(shù)直接把腫瘤切掉，也不同于化療，是用藥物治療腫瘤。食管癌的放療通常分為三種：一、對于不可手術(shù)切除的病人進行的根治性的放射治療；二、對于有手術(shù)機會的患者，他們做的叫術(shù)前新輔助放療，放療的時候也會合并應(yīng)用一些化療的藥物，稱之為同步放化療；三、還有一部分患者會接受姑息性放療，姑息性放療通常都是解決患者的疼痛，或者一些部位的壓迫癥狀。
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食管癌放療怎么做
第一步要進行放療的模擬定位，需要患者躺到模擬定位機上，有專門的工作人員扣上一個固定體位的體膜，以防放療期間移動；然后醫(yī)生會在特定的電腦上進行放射治療靶區(qū)勾畫，再由物理師團隊做出一個放射治療計劃。計劃做好以后由臨床大夫進行計劃的評價，如果這個計劃符合要求，就會通知患者過來準(zhǔn)備做治療。開始治療時，首先會把患者移到放射治療的加速器上，由技師進行重新擺位的固定，一切就緒就可以開始治療了。
早期食管癌有哪些臨床表現(xiàn)
早期食管癌的臨床表現(xiàn)有吞咽困難，嗓子變啞等癥狀。通常都是在篩查，比方說在一些腫瘤高發(fā)的地區(qū)，對病人進行一些早期的食道鏡的篩查，能篩出來一部分的早期食道腫瘤，隨著疾病的發(fā)展，才可以就是才能發(fā)現(xiàn)食道癌，比方說出現(xiàn)吞咽困難，或者有的病人是嗓子啞了，發(fā)現(xiàn)侵到喉返神經(jīng)了或者是進食的習(xí)慣改變了以后，吃不下東西了，進行進一步檢查才發(fā)現(xiàn)食管癌，尤其是食管癌的惡性程度也很高，所以說目前對于食管癌的早診還需要很大力氣的，大夫都進行更大的投入才能早期發(fā)現(xiàn)食管癌，另外來講食道鏡對早期食物癌的發(fā)現(xiàn)是很有必要的，通過口腔里邊或者是鼻腔里面進去一個鏡子，通過黏膜去看觀察，可以發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。尤其是抽煙喝酒的朋友，尤其是喜歡吃腌菜的人群，希望能改變一下生活習(xí)慣，因為亞硝酸鹽、酒，大酒它都容易引起食道癌的發(fā)生，對于這樣的人群要進行一個早期的篩查，避免出現(xiàn)晚期的腫瘤以后才來就診。
食管癌會不會復(fù)發(fā)
食管癌是由惡性腫瘤引發(fā)的疾病，惡性腫瘤的生命力非常頑強，很難徹底被殺滅，因此食管癌是會復(fù)發(fā)的。雖然會復(fù)發(fā)，但是復(fù)發(fā)的幾率是不確定的，這跟患者的術(shù)后護理有很大的關(guān)系。此外還跟患者的病情，和手術(shù)切除的是否徹底也有密切關(guān)系。要想預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)，患者要注意飲食，還要及時的進行輔助治療。
食管癌手術(shù)過程要多久
食管癌是發(fā)病率非常高的一種疾病?；加惺彻馨┲笮枰中g(shù)治療，但手術(shù)治療的時間沒有非常確定，因為是要根據(jù)患者自身情況、腫瘤位置、醫(yī)生經(jīng)驗等綜合方面考慮手術(shù)過程要多久。手術(shù)治療前后一般是要配合化療的，化療的副作用可用中藥緩解調(diào)理。
食管癌是那些原因引起的
東方、東亞的食管，大部分是鱗狀細胞癌，和歐洲、歐美不太一樣，歐美大部分是腺癌。中國也有腺癌，但相對比例占的比較少。食管的腺，很多叫巴瑞特食管，與胃食管反流病有一定的關(guān)系，在胃酸反流刺激引起食管下段的病變。中國的大部分是鱗狀細胞癌，主要和飲食習(xí)慣有關(guān)系。當(dāng)然，也有一定的地區(qū)聚集性。比如在華北、太行山區(qū)、山東、南方福建、東南沿海一帶，和當(dāng)?shù)氐娘嬍沉?xí)慣、水質(zhì)有一定的關(guān)系。和日常飲食習(xí)慣有關(guān)的是飲酒，吃溫度比較高的、燙的飲食。尤其是度數(shù)比較高的白酒，對食管的燒傷和刺激，進食特別燙的食物，對食管的粘膜也會損傷。以上都是對食管癌引起的危險因素。
如何發(fā)現(xiàn)早期食管癌
食道癌根據(jù)病情不同，可分為早期中期和晚期。對于早期的患者癥狀不太明顯一般，患者會出現(xiàn)反酸燒心、吞咽困難、胸部隱隱作痛等癥狀。對于中晚期的患者，腫瘤面積增大，癌細胞不斷擴散，會出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)。食道癌一般是到了中晚期才會有發(fā)覺。
食道癌手術(shù)是怎么回事
手術(shù)治療是食管癌治療主要手段，食道癌手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)開胸手術(shù)。其中微創(chuàng)手術(shù)又分為內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，適用于病變較早、侵犯較淺患者，以及胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，適用于病變較深患者。此手術(shù)一般在切除腫瘤后，需將胃部上提，進而與食管相接，因此腫瘤生長的部位越高、切除的食管越多，胃上提的越高。若為頸段食管癌，其手術(shù)治療幾乎需將整個食管切除，將胃上提，由于胃酸會分泌侵蝕食道，如果平躺就可能導(dǎo)致胃酸流到下咽，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適感。因此，頸段食管癌患者不適合進行手術(shù)治療，主要是胸段以及下段食管癌患者進行手術(shù)治療。目前，還可以通過胸腔鏡進行食管癌的手術(shù)治療，創(chuàng)傷小，清創(chuàng)范圍也挺大，效果挺好。食道癌微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)各有利弊，微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少，清掃淋巴結(jié)并不亞于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，但臨床開展時間比較短，醫(yī)生熟練程度較低，相對耗時較長。傳統(tǒng)手術(shù)開口較大、創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，但手術(shù)成功率是比較高的。
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食管癌吻合口瘺的原因
食管癌吻合口瘺的原因是食管癌手術(shù)后，吻合口沒有粘好。吻合口瘺一般發(fā)生在胸腔里面，如果胸腔引流管沒有拔除，引流管里會出現(xiàn)消化液或者是吃的食物，可以從胸腔管里引流出來。病人發(fā)熱，是白細胞增高感染的現(xiàn)象，如果口服造影劑或者是在透視時，可以看到造影劑外漏。如果口服美蘭后，會有美蘭從瘺口，胸腔管里漏出來。如果吻合口在胸腔，可以通過引流管發(fā)現(xiàn)；如果是頸部吻合，可以發(fā)現(xiàn)頸部切口紅腫有分泌物流出，這就是頸部吻合口瘺。
食管癌吻合口瘺的表現(xiàn)
各種癌癥都會危及人們的生命，當(dāng)然食管癌也不例外，不過很多人因為不懂得術(shù)后護理注意事項，所以導(dǎo)致了食管癌吻合口瘺的出現(xiàn)。這樣的情況對人體的危害非常大，所以掌握它的護理知識很重要，這樣對病情的恢復(fù)很有益處。
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