早期食管癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1258778次播放
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食道鱗癌具有傳染性嗎
食管癌最多見的是鱗癌，所謂的鱗癌就是食管被覆的上皮，這個(gè)上皮細(xì)胞叫鱗狀細(xì)胞。食管的鱗癌也就是發(fā)生在食管的鱗狀上皮細(xì)胞的癌癥，主要在食管的中段最多見，再其次就是食管的下段，最少的就是食管的上段。食管癌的發(fā)生主要跟生活環(huán)境、遺傳因素、慢性的食管炎癥，食管的一些癌前病變和癌前疾病，以及不良的生活習(xí)慣有關(guān)系。食管的鱗癌是不會(huì)發(fā)生傳染。食管的鱗癌的發(fā)生由于跟遺傳和外界因素有關(guān)，所以在食管鱗癌的治療方面，要建議補(bǔ)充一些微量元素。通過流行病學(xué)的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在太行山區(qū)的食管鱗癌的發(fā)生率比較高，與飲食、土壤，飲水中的硒、鋅、錳、鈷等的含量降低有關(guān)系，在治療食管癌可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充這些微量元素。如果發(fā)生了食管癌，如果食管癌近親屬有食管癌發(fā)生的高危險(xiǎn)，并不是傳染引起，而是由于遺傳引起，所以傳染和遺傳不是一回事。
食管癌的進(jìn)展期是什么
其實(shí)臨床上，如果患者不幸被確診為食管癌，那么我想他第一個(gè)問題，最想問的就是我到底是幾期了。進(jìn)展期的食管癌，一般是相對(duì)于早期食管癌來說，進(jìn)展期食管癌，通常我們也可以叫做是晚期食管癌。進(jìn)展期的食管癌一般的癥狀，主要就是進(jìn)行性的吞咽困難，可能是吃饅頭米飯，覺得比較困難，或者是喝粥都覺得比較困難，那么你的飲食是越偏向流質(zhì)的，這種程度，那么你的期別可能就越晚。那么在進(jìn)展期食管癌的治療方面，其實(shí)現(xiàn)在我們有多種的治療手段，包括手術(shù)放療、化療，甚至現(xiàn)在非常熱的免疫治療，都可以幫助進(jìn)展期的食管癌獲得比較長(zhǎng)的生存期。所以如果我們能夠在很早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤，那么我們的治療的愈后就越好，真正等到了患者癥狀比較明顯的時(shí)候，通常真的已經(jīng)是進(jìn)展期了。
食管癌吃東西疼不疼
食管癌這個(gè)疾病起病最多見的癥狀是吞咽梗阻感，大部分的患者并沒有疼痛的感覺，都是以進(jìn)食、普食梗阻一直到喝流食都有困難的，這樣吞咽困難的表現(xiàn)，當(dāng)腫瘤長(zhǎng)的比較大的時(shí)候，可能會(huì)在進(jìn)食的時(shí)候，伴有胸骨后的疼痛，還有一部分患者會(huì)在吃飯以后，覺得胃部不舒服會(huì)有一些反酸、燒心的不適感，這也都與一些慢性的食管炎或者是胃炎有關(guān)系，當(dāng)然慢性的食管炎或者是胃炎可能都與這個(gè)食管腫瘤的發(fā)生有關(guān)系，所以一般情況下食管癌患者出現(xiàn)疼痛是一個(gè)并不好的征象，因?yàn)樘弁醋疃嘁娪诰褪悄[瘤比較大的情況，外侵比較嚴(yán)重才會(huì)造成疼痛。在這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行相應(yīng)的抗炎治療，就會(huì)有一定的效果，同時(shí)我們還要警惕疼痛會(huì)不會(huì)突然消失，如果疼痛突然消失，讓患者突然有一種放松的感覺，可能反而并不是好事，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)發(fā)生腫瘤的穿孔跡象。
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食管癌怎么檢查出來
食管癌的檢查最常見的就是胃鏡，胃鏡是能夠檢查出早期食管癌的一個(gè)唯一的手段；除了胃鏡以外還需要做CT檢查，需要和大家強(qiáng)調(diào)的是，因?yàn)槭彻馨┓浅Ｈ菀壮霈F(xiàn)鎖骨、上下頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以做CT的時(shí)候把頸部鎖骨上、胸部還有上腹部都納入到檢查范圍；除此以外還需要做上消化道造影，對(duì)于判斷腫瘤的部位以及腫瘤是否有穿孔的成征象非常重要；還有建議做胃鏡超聲檢查，這個(gè)檢查對(duì)于判斷原發(fā)腫瘤的分期非常準(zhǔn)確也非常的必要。
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食管癌的預(yù)防應(yīng)該注意哪些方面
食管癌的預(yù)防措施有戒煙忌酒，改變吃熱食、燙食的習(xí)慣，保持飲食的多元化，避免食用腌制的食品。預(yù)防食管癌首先要戒煙戒酒，長(zhǎng)期的吸煙飲酒不僅僅是食管癌的誘因，也是許多其他腫瘤非常重要的誘因，長(zhǎng)期的煙酒史會(huì)造成基因的突變，同時(shí)也會(huì)損傷食道的黏膜、胃的黏膜等，進(jìn)而發(fā)生癌變；其次，飲食上要避免吃非常熱、非常燙的食物，特別熱的東西會(huì)造成食道表面黏膜的慢性損傷，時(shí)間長(zhǎng)了就有可能發(fā)生癌變；最后，食物應(yīng)該保持多元化，應(yīng)該吃有營(yíng)養(yǎng)的、高蛋白的、富含維生素的食物，盡量避免吃腌制食品。
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食管癌發(fā)病率高嗎
中國(guó)是食管癌發(fā)病的大國(guó)，中國(guó)每年新發(fā)的食管癌患者占到全世界新發(fā)患者的50%。性別上食管癌比較好發(fā)于男性，男性和女性患者的比例大概是在一點(diǎn)六比一，這可能與男性多有長(zhǎng)期的吸煙、飲酒史有關(guān)系。目前中國(guó)的食管癌在各種腫瘤中位居發(fā)病率的第六位，死亡率位居第四位，這也就間接說明食管癌的預(yù)后整體還是欠佳的。食管癌的發(fā)病率在中國(guó)比較高主要與中國(guó)人比較喜歡吃熱食、吃飯速度比較快有關(guān)系。
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食管癌和哪些生活習(xí)慣有關(guān)
食管癌可能與吃過燙的食物、吃過硬的食物、吃飯過快、長(zhǎng)期的煙酒史、經(jīng)常熬夜、心理壓力過大、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。食管是進(jìn)食的通道，所以與飲食習(xí)慣有關(guān)系。吃特別燙的食物、吃飯過快或者吃非常硬的食物，都可能會(huì)在進(jìn)食的過程中對(duì)食管表面的黏膜造成損傷，進(jìn)而發(fā)展為食管癌；其次，長(zhǎng)期的飲酒以及吸煙都是發(fā)生食管癌的高危因素；再次，經(jīng)常熬夜、心理壓力過大等會(huì)造成抵抗力降低，導(dǎo)致發(fā)生一些癌癥；另外，食管癌的發(fā)生也和人的營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)系，所以日常生活中應(yīng)該注意飲食的均衡，要保證每日的正常能量的攝入。
早期食管癌有哪些臨床表現(xiàn)
早期食管癌的臨床表現(xiàn)有吞咽困難，嗓子變啞等癥狀。通常都是在篩查，比方說在一些腫瘤高發(fā)的地區(qū)，對(duì)病人進(jìn)行一些早期的食道鏡的篩查，能篩出來一部分的早期食道腫瘤，隨著疾病的發(fā)展，才可以就是才能發(fā)現(xiàn)食道癌，比方說出現(xiàn)吞咽困難，或者有的病人是嗓子啞了，發(fā)現(xiàn)侵到喉返神經(jīng)了或者是進(jìn)食的習(xí)慣改變了以后，吃不下東西了，進(jìn)行進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)食管癌，尤其是食管癌的惡性程度也很高，所以說目前對(duì)于食管癌的早診還需要很大力氣的，大夫都進(jìn)行更大的投入才能早期發(fā)現(xiàn)食管癌，另外來講食道鏡對(duì)早期食物癌的發(fā)現(xiàn)是很有必要的，通過口腔里邊或者是鼻腔里面進(jìn)去一個(gè)鏡子，通過黏膜去看觀察，可以發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。尤其是抽煙喝酒的朋友，尤其是喜歡吃腌菜的人群，希望能改變一下生活習(xí)慣，因?yàn)閬喯跛猁}、酒，大酒它都容易引起食道癌的發(fā)生，對(duì)于這樣的人群要進(jìn)行一個(gè)早期的篩查，避免出現(xiàn)晚期的腫瘤以后才來就診。
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食管瘤有多少是良性的
食管瘤絕大多數(shù)都是惡性的。食管腫瘤從發(fā)生學(xué)上講，良性腫瘤相對(duì)比較少。在年輕的時(shí)候，30歲以下，有一些良性的病變，到了40歲以上中老年階段，食管的腫瘤絕大多數(shù)都是惡性的。在所有的惡性腫瘤里面，鱗狀細(xì)胞癌是最多見的。食管的鱗癌70%到80%都發(fā)生在中下段，還有一些發(fā)生在頸段。有的時(shí)候，頸段食管和下咽癌很難區(qū)分，就把它們分到一起，叫下咽頸段食管癌，這是食道腫瘤最常見的一種惡性腫瘤，也是高度惡性腫瘤。
食管癌什么情況下能進(jìn)行手術(shù)
食管癌治療前應(yīng)準(zhǔn)確分期，觀察其一般狀況。手術(shù)治療可以作為早期食管癌的治愈方法。對(duì)于中晚期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的食管癌患者已無法達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)，這時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大或者已經(jīng)喪失手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。所以術(shù)前應(yīng)系統(tǒng)評(píng)估，并遵循醫(yī)囑。
食管癌手術(shù)安全嗎
食管癌的手術(shù)經(jīng)過多年的演變，和手術(shù)設(shè)備的改善，目前這種手術(shù)是比較安全的。目前數(shù)據(jù)顯示食管癌的手術(shù)安全率還在不斷的提升，術(shù)后的死亡率已經(jīng)降到了1%以下。但是患者在治療食管癌的時(shí)候，不能完全通過手術(shù)來治療，需要結(jié)合患者的實(shí)際病情。不能進(jìn)行手術(shù)的患者，就需要通過其它治療方法來治療。
食管癌手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
食管癌手術(shù)包括食管癌切除和消化道重建，常見的手術(shù)方式為食管胃吻合術(shù)，將胃通過膈肌裂孔由原食管床拉至頸部，進(jìn)行食管、胃吻合；部分患者由于合并賁門癌，應(yīng)進(jìn)行食管癌切除、全胃切除、空腸代食管術(shù)、結(jié)腸代食管術(shù)，創(chuàng)傷較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
食管癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
食管癌手術(shù)雖然沒有切除肺組織，但由于破壞了胸廓完整性，損害了肋間肌，尤其是損害了膈肌的完整性，使患側(cè)肺的通氣泵受到嚴(yán)重?fù)p傷，所以容易產(chǎn)生呼吸道感染。當(dāng)出現(xiàn)食管癌術(shù)后并發(fā)癥有功能性胃排空障礙、反流性食管炎等。
食管癌是什么
食管癌是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死于食管癌。食管癌屬于中醫(yī)噎嗝的范疇，是吃食物以后發(fā)噎，到嚴(yán)重程度就可以格拒不入，發(fā)生嘔吐，這兩個(gè)癥狀往往是同時(shí)出現(xiàn)，所以稱之為噎嗝，其中包括了類似于食道癌的病癥。
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