什么是肝癌射頻消融治療
發(fā)布時間:2020-03-2458248次播放
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肝癌射頻消融治療是一種微創(chuàng)的腫瘤局部治療,應(yīng)用最廣的就是超聲引導(dǎo)下的射頻消融治療,超聲因?yàn)闆]有放射線的損傷,而且能夠?qū)崟r的顯示腫瘤和射頻針,所以能夠非常靈活和實(shí)時的操作。
射頻消融的原理是一種物理的治療方法,通過射頻的電流將發(fā)生器與射頻針相連接射頻針插入到體內(nèi),插入到患者的腫瘤內(nèi)部,針尖跟體外的射頻發(fā)生器相連,在電流進(jìn)入到腫瘤內(nèi)的裸區(qū),針尖會由電流轉(zhuǎn)化為局部的熱能,局部組織摩擦生熱使腫瘤組織的蛋白變性壞死,達(dá)到局部治療的效果。由于高熱引起的腫瘤凝固性的壞死,在影像學(xué)上呈現(xiàn)一個無增強(qiáng)、無活性、無血流、無增強(qiáng)的區(qū)域,這個時候腫瘤已經(jīng)滅活了不會再繼續(xù)生長。
射頻消融的原理是一種物理的治療方法,通過射頻的電流將發(fā)生器與射頻針相連接射頻針插入到體內(nèi),插入到患者的腫瘤內(nèi)部,針尖跟體外的射頻發(fā)生器相連,在電流進(jìn)入到腫瘤內(nèi)的裸區(qū),針尖會由電流轉(zhuǎn)化為局部的熱能,局部組織摩擦生熱使腫瘤組織的蛋白變性壞死,達(dá)到局部治療的效果。由于高熱引起的腫瘤凝固性的壞死,在影像學(xué)上呈現(xiàn)一個無增強(qiáng)、無活性、無血流、無增強(qiáng)的區(qū)域,這個時候腫瘤已經(jīng)滅活了不會再繼續(xù)生長。
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彌漫性肝癌的治療
肝臟移植手術(shù)是治療肝癌中晚期唯一的根治性外科手段,通過手術(shù)植入一個健康的肝臟到患者體內(nèi),使中晚期患者肝功能恢復(fù)正常水平。簡言之,就是切除患者病肝后,按照人體正常的解剖結(jié)構(gòu)將供體肝臟植入受體(患者)原來肝臟所處的部位。
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什么是晚期肝癌的“可樂組合”?
“可樂組合”的“可”是可瑞達(dá),我們通常所說的K藥,“樂”是侖伐替尼,也就是侖伐替尼+K藥。有效率目前的數(shù)據(jù)是42%到46%,還有一部分病人是穩(wěn)定,縮小加穩(wěn)定的概率是88%。這兩個藥等于接力,起跑快的是樂伐,后面PD-1接上棒以后一直維持,可以起到永遠(yuǎn)控制腫瘤的目的。因此,“可樂組合”是中晚期肝癌非常好的一個選擇的組合方案。因此,越來越多的藥物是組合,組合起到強(qiáng)強(qiáng)組合的一種功效,未來會越來越好。因此相信肝癌治愈的路上越來越多的藥物會涌現(xiàn)、藥價會越來越便宜、越來越多的病人會受益。
適合對肝癌病人的運(yùn)動
生命在于運(yùn)動,我們的生活中也不能缺少運(yùn)動,現(xiàn)在的人都很注重養(yǎng)生保健,許多肝癌病友也已經(jīng)開始關(guān)注這一方面了,那么肝癌病友適合做什么運(yùn)動呢?我們來看一下專家是怎么介紹的。
肝癌的誘發(fā)因素有哪些
肝癌的誘發(fā)因素之一是長期使用腌制、煎炸及熏烤的食物,這些食物中含有大量致癌物質(zhì),會加大肝癌發(fā)病率。此外,長期接觸化學(xué)致癌物質(zhì)及患有病毒性肝炎也易引發(fā)肝癌。
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原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理
患者注意心情舒暢,積極定期復(fù)查,不吃過咸食物和發(fā)物,飲食清淡。一、肝臟對情志的影響比較大,所以病人不能著急生氣,心情要好。所謂中醫(yī)就說你疏肝理氣,保護(hù)好情緒的穩(wěn)定。二、要積極定期復(fù)查,及時去做B超,及時做化驗(yàn),特別是腫瘤標(biāo)志物、甲胎蛋白等指標(biāo)。檢測有沒有變化,有變化及時跟大夫要做好聯(lián)系。三、肝癌的病人,會有腹水情況。不要吃太咸的東西,飲食當(dāng)中不要吃發(fā)物。像無鱗魚、蝦、蟹、動物內(nèi)臟、動物的雜質(zhì)這些東西。四、飲食要注意清淡,維持好基本的營養(yǎng),多吃點(diǎn)蔬菜、水果。
肝癌有哪些發(fā)病原因
肝癌發(fā)病原因多數(shù)是乙肝或丙肝的慢性肝病引起。肝癌的發(fā)病原因比較復(fù)雜,因?yàn)槟[瘤是多種原因和多種基因變異的結(jié)果,不能針對某一點(diǎn)來進(jìn)行阻斷,就能達(dá)到根治肝癌的目的。在中國多數(shù)的肝癌病因是跟乙肝、肝硬化引起,80%以上肝癌患者都是合并乙型肝炎,引起肝硬化。丙型肝炎和酒精肝背景下發(fā)展來的肝癌比較多。原發(fā)性肝癌做診斷時,要結(jié)合基礎(chǔ)病史和肝臟的背景,在肝硬化的背景下,發(fā)現(xiàn)大于1cm的動脈區(qū)有活性的腫瘤,就會考慮是肝癌。但對于沒有肝硬化患者,要進(jìn)行有效的鑒別診斷。很多情況下都是通過發(fā)展出的肝癌,跟乙肝病毒在干細(xì)胞內(nèi)的變異和復(fù)制,有非常密切的關(guān)系。還有化學(xué)因素、吸煙飲酒、黃曲霉素感染等,可能都跟肝癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。
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肝癌早期到晚期需要多久
肝癌的進(jìn)展跟患者腫瘤本身的生物學(xué)行為、年齡、性別、自身狀況以及免疫功能有一定關(guān)系。如果早期肝癌不做任何治療和處理,需要一年左右。最長兩年,最短可能幾個月。每個人差別很大,所以如果發(fā)現(xiàn)早期肝癌一定要馬上治療,這個時候就不建議大家再觀察,觀察的過程中有可能腫瘤會進(jìn)一步惡化、轉(zhuǎn)移,會使病情的惡性程度加重,增加后面治療的難度,也使患者的預(yù)后變差。肝癌治療原則就是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。因?yàn)槟[瘤最重要的一點(diǎn)就是早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。只有做到這三點(diǎn),才能夠得到最佳的生存結(jié)果。如果沒有得到及時治療,就痛失了最佳的治療的時機(jī)和有效的治療手段,對患者的治療效果就會很不理想、很不樂觀。
肝癌病人吃什么食物好
合理的飲食,對肝癌病情的緩解能起到一定的輔助治療作用,所以肝癌病人可以常喝百合飲,翠衣番茄豆腐湯,金花絲瓜飲,桃仁米粥,燕窩銀耳瘦肉湯等,有助于減輕肝癌引起的肋下刺痛,渾身無力等不適癥狀。
肝癌晚期身體有什么癥狀
肝癌晚期的患者通常都會出現(xiàn)劇烈的疼痛感,這是因?yàn)楦喂δ芤呀?jīng)完全衰竭,還會出現(xiàn)代謝異常與出血,這也是一種比較嚴(yán)重的癥狀。除此之外,患者的重要器官也會受到損害,還可能會出現(xiàn)營養(yǎng)耗竭的惡病質(zhì)。
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肝癌能活多久
肝癌患者長則可活十年甚至二十年,短則只活三個月,所以此問題不可以一概而論,每個病人都不一樣,與發(fā)現(xiàn)是早期肝癌或晚期肝癌有很大關(guān)系。有些患者發(fā)現(xiàn)肝癌時非常早,治療效果也非常好,可以預(yù)期判斷他的壽命會比較長。在臨床上也經(jīng)常見到早期發(fā)現(xiàn)肝癌并得到及時治療患者,存活十年甚至二十年。有些發(fā)現(xiàn)肝癌時,肝癌偏晚期,這時,手術(shù)或者介入栓塞治療都沒有辦法進(jìn)行,預(yù)期壽命也會比較短,最短可至三個月之內(nèi)。總之,對于肝癌,早期發(fā)現(xiàn)、早期篩查非常重要,如果能在早期發(fā)現(xiàn)肝癌,治療效果也非常好,預(yù)期壽命會比較長。晚期肝癌,預(yù)期壽命就很短。
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肝癌引起的胃脹怎么處理
肝癌病理及免疫組化報告
患者切下來標(biāo)本要做免疫組化,ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫組化的標(biāo)記物。一般切下來的病理要通過顯微鏡觀察細(xì)胞的形態(tài)是良性還是惡性,惡性的細(xì)胞核會出現(xiàn)異常,例如核質(zhì)的密度增高,還有雙核或者多核等異型性細(xì)胞核。還要再進(jìn)一步觀察腫瘤來源,CK是角蛋白,CK高提示是上皮來源;CK7是細(xì)胞角蛋白中間的一種,甲胎蛋白是肝細(xì)胞來源;CD34高提示是血管來源;ki67是腫瘤的生長指數(shù),ki67如果很高就提示腫瘤的生長非?;钴S,即腫瘤的惡性度相對較高;cea是指癌胚抗原,它實(shí)際上是來源于腺癌,比方說消化道腫瘤、腸癌、胃癌,這些腫瘤可能性更高一些。
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甲胎蛋白是什么意思
甲胎蛋白是由于胎兒的肝細(xì)胞以及卵黃囊合成的一種蛋白。甲胎蛋白主要是指的肝功能檢測報告中的一個普通的指標(biāo)。但是,有些時候,在比較特殊的情況當(dāng)中,甲胎蛋白同樣也可以作為一個獨(dú)立單獨(dú)的指標(biāo)。通常情況下,甲胎蛋白往往在原發(fā)性肝癌,還有一些其他的惡性腫瘤,比如腸癌、胃癌以及胰腺癌等惡性腫瘤中,會出現(xiàn)明顯的增高的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)甲胎蛋白偏高的情況,還可以見于一些良性的疾病,比如活動性肝炎,以及肝硬化。除此之外,正常婦女妊娠的時候,甲胎蛋白也可以出現(xiàn)增高的表現(xiàn)。一般情況下,出現(xiàn)甲胎蛋白偏高的患者的癥狀,主要可以表現(xiàn)為消瘦以及食欲不振。如果一旦發(fā)現(xiàn)患者,有任何不適的癥狀出現(xiàn),就應(yīng)該及時地進(jìn)行詳細(xì)檢查,及時處理。
肝癌的轉(zhuǎn)移途徑
肝細(xì)胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。它循著門靜脈,肝靜脈進(jìn)行轉(zhuǎn)移,它很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)肝癌肺轉(zhuǎn)移。還有一個是肝內(nèi)的播散,它可能就是比如從左肝一個腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉(zhuǎn)移到右肝,這叫肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。向肝外轉(zhuǎn)移,最常見的是肺轉(zhuǎn)移。它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移反而是很少見。第二種常見的肝癌是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌。它雖然也是長在肝內(nèi),但是膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞癌。這兩種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不一樣。膽管細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移往往是循著淋巴結(jié)途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉(zhuǎn)移。