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很多病人問(wèn)膽囊息肉臨床上已經(jīng)診斷出產(chǎn)生了癌變，是否需要說(shuō)切除膽囊？這個(gè)答案是一定的。因?yàn)闊o(wú)論是膽囊息肉產(chǎn)生的癌變，還是膽囊自身的直接產(chǎn)生的膽囊癌，那么它的手術(shù)最低的要求是一定要把膽囊完整的切除，這是我們膽囊癌最早期的一種手術(shù)方式。膽囊癌在我們臨床有很多的分期方式，又包括TNM的分期，還有我們經(jīng)常使用的比較簡(jiǎn)單的Nevin分期。那么像這些分期都是跟隨它相應(yīng)的一個(gè)手術(shù)的方式的。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，如果在膽囊息肉早期產(chǎn)生癌變了，那么這種情況下也可能是屬于非常早的膽囊癌，沒(méi)有影響到膽囊的肌肉層或者粘膜下的肌肉層，只是在粘膜內(nèi)有一些輕度的癌變。那么這個(gè)時(shí)候，我們單純地做膽囊切除手術(shù)可能就夠了。那么一旦膽囊癌有所發(fā)展或者膽囊息肉癌變之后，我們并沒(méi)有及早地處理。比如說(shuō)癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)展到黏膜的基層，甚至達(dá)到膽囊的基層，甚至達(dá)到膽囊壁，那么這時(shí)候，我們要做的手術(shù)就很可能除了膽囊以外，我們要把膽囊所附著的這部分肝臟，甚至膽囊管所附著的這部分的膽總管，我們都要進(jìn)行切除，來(lái)進(jìn)行重建手術(shù)，所以手術(shù)的范圍也是不小的。

膽囊息肉患者應(yīng)該避免長(zhǎng)期高脂飲食和長(zhǎng)期酗酒。膽囊息肉和飲食習(xí)慣有一定關(guān)系。飲食方面，膽囊息肉的形成跟人們的高脂飲食有關(guān)，最常見(jiàn)膽囊息肉是膽固醇性質(zhì)息肉，這類(lèi)息肉形成主要是因?yàn)槟懼械哪懝檀汲煞衷黾右约氨壤纳撸瑢?dǎo)致膽固醇在膽囊壁析出形成膽固醇結(jié)晶。另外一類(lèi)是膽囊腺瘤性的息肉，的形成可能由于膽囊壁上皮細(xì)胞的異常增生，這類(lèi)息肉與慢性膽囊炎有關(guān)系，而慢性膽囊炎又與長(zhǎng)期飲酒有密切的關(guān)系。膽囊息肉患者第一避免高脂飲食，可以血脂降低，從而膽固醇降低，減緩膽囊息肉形成。第二避免酗酒，緩解慢性膽囊炎，阻止膽囊息肉的形成。

膽囊息肉原因最常見(jiàn)是膽固醇性息肉、慢性炎性息肉、腺肌癥引起局部黏膜增生。膽囊息肉是膽囊最常見(jiàn)良性疾病，原因有很多種，不同原因?qū)е孪⑷庑再|(zhì)不同。最常見(jiàn)是膽固醇引起息肉，即膽汁里面小結(jié)晶引起腹壁結(jié)晶體，也叫膽固醇性息肉；粘膜異常增生，向腔內(nèi)突出呈桑葚樣，或像葡萄樣，叫增生性息肉。膽囊腺肌癥，息肉相對(duì)比較大，原因主要是膽汁理化性質(zhì)改變，對(duì)膽囊局部慢性刺激引起慢性局部增生。針對(duì)不同原因，膽囊息肉分不同類(lèi)型，針對(duì)治療方法也不一樣。有時(shí)病因還和細(xì)菌感染有關(guān)，反復(fù)膽囊炎發(fā)作引起膽囊內(nèi)膜炎性刺激，常表現(xiàn)為單個(gè)較大的息肉，蒂比較細(xì)，增生比較緩慢。

大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似，主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適，伴有結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛，但也有相當(dāng)數(shù)量的患者并無(wú)癥狀，在做健康體檢時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)，若病變位于膽囊頸部，可影響膽囊的排空，常餐后發(fā)生右上腹疼痛或絞痛，合并有膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎者，腹痛較明顯。罕見(jiàn)的癥狀有阻塞性黃疸，膽道出血，急性膽囊炎、胰腺炎等。與膽囊頸部的息肉阻塞、膽囊管或息肉脫落，坎頓于壺腹部有關(guān)。一般認(rèn)為膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素，尤其在伴有結(jié)石的情況下，結(jié)石的長(zhǎng)期刺激可促使膽囊上皮細(xì)胞增生而引發(fā)癌變，因此結(jié)石存在增加膽囊癌變危險(xiǎn)性。

膽囊息肉是膽囊黏膜的一個(gè)良性病變，導(dǎo)致黏膜向膽囊腔內(nèi)形成一個(gè)突起。息肉性質(zhì)不同，有膽固醇性息肉，腫瘤性息肉，膽囊腺肌瘤等。膽囊息肉大部分是良性，由于影像學(xué)上很難進(jìn)行特別明確的判斷，所以臨床統(tǒng)一稱(chēng)黏膜的突起叫膽囊息肉樣病變。