心衰和冠心病有什么區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2024-08-1648296次播放
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心衰是指心力衰竭，冠心病指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，心力衰竭和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的區(qū)別主要在于病因、癥狀、治療方式等。
心力衰竭可能是心肌病變、心臟負(fù)荷過重等引起的，導(dǎo)致心臟泵血功能受損，心臟排血量不能滿足全身組織基本代謝需求的綜合征，主要表現(xiàn)為胸悶、氣促、呼吸困難、頭暈、乏力、雙下肢水腫、活動(dòng)受限等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致休克，甚至死亡。而冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病通常是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄、閉塞，造成心臟缺血、缺氧或壞死所引起的疾病，主要表現(xiàn)為胸悶、心絞痛、呼吸短促等不適癥狀。
兩者在治療方式上也有所區(qū)別，心衰患者首先需要通過吸氧等措施解除呼吸困難、缺氧的情況。心衰常用的藥物有利尿劑、擴(kuò)血管藥物等，采取的手術(shù)方式有植入心率轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、心臟移植等。
冠心病患者藥物治療主要選用抗血小板聚集藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑及活血通絡(luò)的中成藥等。其中，通心絡(luò)膠囊是臨床常用的中成藥，該藥由12味中藥配伍制成，有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。能降脂、抗凝、抗炎，可以疏通血管，改善心肌缺血的情況，從而緩解胸悶、胸痛等癥狀，對(duì)冠心病的防治有比較好的效果。必要時(shí)冠心病患者可接受手術(shù)治療，如經(jīng)皮冠脈介入治療、冠脈旁路移植術(shù)等。
如果懷疑患有心衰或者冠心病，建議及時(shí)就醫(yī)，通過心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等檢查幫助確診疾病。切忌拖延，以免耽誤病情。
心力衰竭可能是心肌病變、心臟負(fù)荷過重等引起的，導(dǎo)致心臟泵血功能受損，心臟排血量不能滿足全身組織基本代謝需求的綜合征，主要表現(xiàn)為胸悶、氣促、呼吸困難、頭暈、乏力、雙下肢水腫、活動(dòng)受限等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致休克，甚至死亡。而冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病通常是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄、閉塞，造成心臟缺血、缺氧或壞死所引起的疾病，主要表現(xiàn)為胸悶、心絞痛、呼吸短促等不適癥狀。
兩者在治療方式上也有所區(qū)別，心衰患者首先需要通過吸氧等措施解除呼吸困難、缺氧的情況。心衰常用的藥物有利尿劑、擴(kuò)血管藥物等，采取的手術(shù)方式有植入心率轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、心臟移植等。
冠心病患者藥物治療主要選用抗血小板聚集藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑及活血通絡(luò)的中成藥等。其中，通心絡(luò)膠囊是臨床常用的中成藥，該藥由12味中藥配伍制成，有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。能降脂、抗凝、抗炎，可以疏通血管，改善心肌缺血的情況，從而緩解胸悶、胸痛等癥狀，對(duì)冠心病的防治有比較好的效果。必要時(shí)冠心病患者可接受手術(shù)治療，如經(jīng)皮冠脈介入治療、冠脈旁路移植術(shù)等。
如果懷疑患有心衰或者冠心病，建議及時(shí)就醫(yī)，通過心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等檢查幫助確診疾病。切忌拖延，以免耽誤病情。
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老年人冠心病的壽命
眾所周知，冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，主要是由于供應(yīng)心臟營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血管冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化所致。這種粥樣硬化的斑塊，堆積在冠狀動(dòng)脈，管腔嚴(yán)重狹窄，甚至閉塞，從而導(dǎo)致了心肌血流量減少，供氧不足，使心臟的正常工作受到影響。
冠心病壽命會(huì)短幾年
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冠心病該吃什么藥
冠心病患者少需要服用的藥物有抗血小板的藥物、降血脂的藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI類）、硝酸酯類的藥物等。一、抗血小板的藥物：其中最常用的是阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞洛。用藥的目的是為了預(yù)防血栓的形成。二、降血脂的藥物：主要是以他汀類的藥為主。常用的降脂藥有阿托伐他汀、瑞舒伐他訂等。其用藥的目的除降血脂外還具有保護(hù)血管內(nèi)皮的功能，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣斑塊的作用，防止血栓的再次形成。三、β受體阻滯劑：主要是能夠改善患者的心功能，延長(zhǎng)患者的壽命，提高患者的耐受力。常用的藥物有酒石酸美托洛爾或琥珀酸美托洛爾或阿替洛爾等。四、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI類）：這些藥物可以促進(jìn)血管擴(kuò)張，減輕心臟負(fù)荷，改善心肌功能，抑制心肌重塑。常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利等。五、硝酸酯類的藥物：主要是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌的血液供應(yīng)，常用的有硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。其他的藥物：如果冠心病患者還有其合并有其他的疾病，比如高血壓，糖尿病，高脂血癥等也應(yīng)該選擇相應(yīng)的藥物治療。
02:28
冠心病的并發(fā)癥
冠心病的并發(fā)癥主要是發(fā)生于心肌梗死。發(fā)生心肌梗死主要有以下幾個(gè)并發(fā)癥：1、二尖瓣的反流，二尖瓣反流可造成急性的肺水腫，低血壓。2、心臟的破裂，室間隔突發(fā)破裂，會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫或低血壓休克。左室游離壁突然破裂，會(huì)出現(xiàn)急性的心臟壓塞，可能會(huì)造成猝死。3、血栓的出現(xiàn)，心肌梗死可能會(huì)出現(xiàn)腹壁血栓。腹壁血栓脫落后可能會(huì)造成腦栓塞或腎臟的栓塞。4、室壁瘤的出現(xiàn)，由于大面積心肌梗死，心肌變得薄弱向外膨出，甚至?xí)霈F(xiàn)反向的反常運(yùn)動(dòng)。
冠心病需要做什么檢查
冠心病需要做心電圖，心臟彩超，冠狀動(dòng)脈CTA，冠狀動(dòng)脈造影等多項(xiàng)檢查。一、主要首選心電圖。一般情況下，患者在發(fā)病期可能出現(xiàn)心電圖的一種特異性改變，包括心肌缺血，或者心臟一些T波改變等等，有的時(shí)候早期可以發(fā)現(xiàn)。甚至做一些動(dòng)態(tài)心電圖，包括24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，是心電圖一些常規(guī)的檢查方法。二、還有目前心臟彩超可以輔助心臟檢查，如果冠心病合并并發(fā)癥，室壁瘤，室間隔穿孔，或者心包積液，心臟彩超根據(jù)心臟的收縮是否協(xié)調(diào)和心功能的情況來判斷病情，對(duì)冠心病的檢查也是非常有幫助的。三、冠狀動(dòng)脈CTA，是最近發(fā)展起來的檢查手段，相當(dāng)于CT掃描，對(duì)早期冠心病是一個(gè)比較明確的診斷，但有一定的條件限制。四、冠心病最終的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是依據(jù)冠狀動(dòng)脈造影。冠動(dòng)脈造影是診斷冠心病金標(biāo)準(zhǔn)，既可以明確診斷，同時(shí)也在造影情況下積極治療。所以造影是目前比較常用、可靠的一個(gè)檢查辦法。
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冠心病會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
冠心病的癥狀就是會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，心前區(qū)壓榨樣疼痛，放射到左肩甚至是后背的疼痛。冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠心病的病人一般都是血管狹窄，不是血管堵塞，如果血管堵塞就是急性心肌梗死了?，F(xiàn)在的診斷是以冠脈的狹窄大于百分之五十作為冠心病，小于百分之五十，一般情況下不診斷冠心病，如果病人有明顯的在運(yùn)動(dòng)和氧耗量增加的時(shí)候，出現(xiàn)心絞痛的癥狀，也考慮冠心病。
02:07
冠心病能治好嗎
冠心病能否治好在于治療效果，需要定期監(jiān)測(cè)。如果患者治療得當(dāng)，在明確地方有狹窄，可以給予介入治療或者適當(dāng)藥物治療后完全恢復(fù)到以前狀態(tài)。但是長(zhǎng)期藥物治療有不良反應(yīng)會(huì)降低患者生活質(zhì)量，需要長(zhǎng)期定期監(jiān)測(cè)，比如要定期關(guān)注血脂、血糖、血壓等指標(biāo)，定期監(jiān)測(cè)冠脈病變有沒有進(jìn)展。無論患者放了支架還是沒放支架，有沒有搭橋都需要每隔幾年進(jìn)行冠脈病變檢測(cè)。有癥狀時(shí)，間隔時(shí)間不固定，隨時(shí)要進(jìn)行監(jiān)測(cè)；沒有癥狀的病人病情如果非常穩(wěn)定，應(yīng)至少五年一次進(jìn)行冠脈血管評(píng)估。
02:05
冠心病病人飲食
冠心病患者的飲食，首先需要限制脂肪的攝入；其次需要限制糖量的攝入，碳水化合物也要限制；再者，需要限制食鹽的攝入；最后，需要限制酒精的攝入。冠心病病人應(yīng)遵循中國(guó)膳食指南里飲食寶塔推薦，合理攝入碳水化合物，蛋白質(zhì)和脂肪。因?yàn)榕R床比較關(guān)注是冠心病病人血脂。1、在脂肪攝入方面要適當(dāng)有一個(gè)限制，尤其是控制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入；2、攝糖，如果病人有血糖的升高或者比較肥胖，他在攝入主食或甜食等，碳水化合物這些方面時(shí)要適當(dāng)控制量；3、控鹽，因?yàn)楹芏喙谛牟〔∪撕喜⒏哐獕海喳}攝入應(yīng)該控制在每天六克以內(nèi)。4、酒精，飲酒是不推薦，即使少量飲酒，對(duì)心血管、對(duì)人健康也是不利。
02:13
心肌缺血是冠心病嗎
心肌缺血不是冠心病，在臨床上不是完全劃等號(hào)。因?yàn)樾募∪毖饕侵赣捎谝恍┰?，?dǎo)致心臟血管血液灌注減少，心臟血管氧供出現(xiàn)失衡，導(dǎo)致心臟血管不能夠有充足氧供，心臟血液供應(yīng)出現(xiàn)問題，然后出現(xiàn)缺血癥狀，所以稱為心肌缺血。心肌缺血在臨床上最常見原因是冠心病，也就是由于冠心病存在，會(huì)導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血。還有其他一些原因，也可以導(dǎo)致心肌缺血。比如臨床上常見一些其他疾病，比如嚴(yán)重心肌炎、嚴(yán)重高血壓病，還有心肌病等。
冠心病人吃什么好
相信對(duì)于心臟對(duì)人體的重要性大家都知道，可想而知心臟出現(xiàn)了疾病的危害性，而其中冠心病就是心臟疾病的一種，這種疾病的出現(xiàn)需要及時(shí)采取治療，更需要在治療的同時(shí)做好相關(guān)的護(hù)理工作，尤其是飲食不能放松，那么，冠心病人吃什么好呢？
心絞痛發(fā)作怎么辦
心絞痛突然發(fā)作，這個(gè)時(shí)候我們能想到的就是如何迅速緩解。一般的心絞痛發(fā)作，它都有誘因，比如說在活動(dòng)和勞累的過程當(dāng)中，病人一般都會(huì)有經(jīng)驗(yàn)，那這時(shí)候就不要?jiǎng)恿耍缓笱杆俚淖屝那槠届o。比如說因?yàn)榍榫w激動(dòng)引起，首先要去除這個(gè)誘因。第二就要用藥物，對(duì)于冠心病、心絞痛緩解比較可靠的藥物就是硝酸甘油。如果還有阿司匹林就更好，所以一般來講，用硝酸甘油和阿司匹林是比較有效的緩解心絞痛的辦法。老百姓說的速效救心和丹參滴丸也可以起到一定作用。但是如果這兩個(gè)中藥不能起到作用的時(shí)候，那么硝酸甘油可能是更可靠的藥物。
冠心病如何治療
冠心病采取何種治療措施，取決于患者癥狀的嚴(yán)重情況。如果患者的癥狀穩(wěn)定、輕微，采取服藥和改變生活方式便能取得較好效果。但如果患者癥狀較重，經(jīng)藥物治療后沒有改善癥狀，冠心病持續(xù)加重，此時(shí)就需要“搭橋”手術(shù)干預(yù)了。
