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腎臟病只是涉及到泌尿系統(tǒng)，而生殖系統(tǒng)跟泌尿系統(tǒng)是兩個(gè)分開(kāi)的系統(tǒng)。對(duì)于腎病綜合征的患者，可能由于低蛋白血癥或者是大量蛋白尿，自身的情況會(huì)受到影響，比如說(shuō)有嚴(yán)重的乏力、水腫等。但是對(duì)于做一些輕的體力勞動(dòng)或者是同房等不需要消耗很大體力的活動(dòng)來(lái)說(shuō)，并沒(méi)有太大的影響，可以在患者自身情況允許的情況下，進(jìn)行正常的生活。當(dāng)然對(duì)于腎病綜合癥的患者來(lái)說(shuō)，由于他還需要用各種藥物，比如說(shuō)降壓藥、免疫制劑，可能對(duì)他內(nèi)分泌系統(tǒng)中雄激素和雌激素的分泌有影響，但是腎病綜合征的患者是不影響進(jìn)行正常的性生活。

腎病綜合征一般不能自愈。腎病綜合征根據(jù)發(fā)病的年齡、病變程度、病理類型及個(gè)體對(duì)藥物治療效果的不同，預(yù)后結(jié)果是不一樣的。對(duì)于某些病理類型，存在不經(jīng)過(guò)藥物治療，臨床癥狀自發(fā)緩解的情況。腎病綜合征中常見(jiàn)自發(fā)緩解的病理類型有如下：一、微小病變型腎?。何⑿〔∽冃湍I病好發(fā)于兒童，主要是腎臟足細(xì)胞的病變，疾病有30%或40%的患者，在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)可自發(fā)緩解，余下未自發(fā)緩解的患者對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果也是很好的，但也容易復(fù)發(fā)。二、膜性腎?。耗ば阅I病的多發(fā)于中老年人，男性多于女性，其中約20%-35%的患者可表現(xiàn)為自發(fā)緩解，其病人對(duì)糖皮質(zhì)激素效果欠佳，需要聯(lián)合免疫抑制劑，一般情況下約70%左右的患者在聯(lián)合使用激素和糖皮質(zhì)激素和其免疫抑制劑后，都可達(dá)到臨床緩解。

腎病綜合征能根治嗎？首先我們說(shuō)腎病綜合征，它有特異的表現(xiàn)，它有臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查的一個(gè)綜合的改變，它主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥，可有高脂血癥、有浮腫，那么這個(gè)稱為腎病綜合征。很多疾病都可以表現(xiàn)腎病綜合征，我們過(guò)去說(shuō)原發(fā)性的一些疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的，它的病理類型的話各不一樣。比方說(shuō)，它有微小病變、有局灶節(jié)段硬化，有膜炎腎病，這是我們見(jiàn)的比較多的，還有少見(jiàn)的比方說(shuō)，膜增生性腎小球腎炎，那么繼發(fā)的比較多見(jiàn)的，像糖尿病腎病，淀粉樣病變性腎病綜合征、還有多骨瘤腎病綜合征。因此腎病綜合征的治療，根據(jù)它的原發(fā)病不一樣，根據(jù)病理類型不一樣，治療是各不相同的。表現(xiàn)會(huì)比較單純的，像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的，那么有時(shí)候用激素效果就比較好，那么表現(xiàn)為膜性腎病的，或者是局灶節(jié)段硬化的，用激素加免疫抑制劑，目前的治療方案的話，大部分人治療效果也比較好，當(dāng)然也有一些，比方說(shuō)，陽(yáng)性腎炎表現(xiàn)腎病綜合征的，特別是糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對(duì)困難一些。還有一些比較特別的疾病，比方說(shuō)淀粉樣變表現(xiàn)為腎病綜合征或多骨瘤表現(xiàn)腎病綜合征，這種治療就比較困難一些?？傮w來(lái)說(shuō)，就是根據(jù)不同的病理類型和它的原發(fā)病來(lái)進(jìn)行治療，它的預(yù)后是各不一樣的。

腎病綜合征能治愈嗎？我們說(shuō)腎病綜合征它在臨床上還是比較多見(jiàn)。腎病綜合征它是多種疾病的一個(gè)表現(xiàn)，它主要表現(xiàn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、浮腫。那么引起腎病綜合癥的原因不一樣，它的治療方案不一樣，預(yù)后也不一樣。比方說(shuō)，我們?cè)谂R床上見(jiàn)的比較多的腎病綜合征如果做腎活檢，它的病理是個(gè)微小病變，那么這種病人，絕大部分病人對(duì)激素比較敏感，所以有時(shí)候用激素治療效果就很好，它是能夠治愈的。當(dāng)然還有一些病變，像腎病綜合征表現(xiàn)的局灶節(jié)段硬化，是個(gè)膜性腎病。那么我們有時(shí)候用激素免疫制劑以及目前的一些生物制劑治療效果。也是絕大部分病人，他能夠使蛋白尿完全緩解，血蛋白上升也是能夠治愈的。當(dāng)然也有一些疾病，它的治療效果沒(méi)有那么好，比方說(shuō)一個(gè)糖尿病腎病的病人出現(xiàn)腎病綜合征，那么的這個(gè)時(shí)候其實(shí)病變的進(jìn)展的話，常常會(huì)伴有這個(gè)腎功能逐漸的壞損，最后發(fā)展到終末期腎病。還有一些像淀粉樣變的病人出現(xiàn)表現(xiàn)腎病綜合征的時(shí)候，他的治療是比較困難的，還有一些疾病像我們多發(fā)性骨髓瘤的患者，他也可以表現(xiàn)的是一個(gè)腎病綜合征，那么這個(gè)時(shí)候治療的話，主要是一個(gè)原發(fā)病的治療，所以治療到最后的預(yù)后就不像我們前面講到的，像原發(fā)性的疾病導(dǎo)致腎病綜合征的微小病變，局灶節(jié)段硬化，膜性腎病的治療效果那么好，總體來(lái)說(shuō)的話，腎病綜合征主要看它的原發(fā)病和病理類型來(lái)決定治療方案，最后的預(yù)后是各不一樣的。

不同類型的腎病綜合征，治療方案差別非常大。主要根據(jù)臨床癥狀和病理診斷的結(jié)果，制定不同的治療方案。通常腎病綜合征明確后要進(jìn)行腎活檢診斷，比如原發(fā)腎病綜合征、微小病變腎病或膜性腎病通常需要激素。膜性腎病要激素加另一種免疫抑制劑進(jìn)行治療。但繼發(fā)腎病綜合征，比如糖尿病腎病引起腎病綜合征用激素和免疫抑制劑沒(méi)有效果，主要用ACEI、ARB類的藥物降尿蛋白。如果是已經(jīng)進(jìn)展到腎綜的糖尿病腎病，一般預(yù)后都不會(huì)太好，通常在三、4年以后可能會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。一些狼瘡性腎炎，需要用激素、免疫抑制劑；如果是腫瘤相關(guān)、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的腎病綜合征，一般需要其它治療，比如化療或治療原發(fā)病。