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支氣管哮喘的最主要癥狀是反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽。支氣管哮喘的癥狀多呈陣發(fā)性發(fā)作，在清晨和夜間較為明顯，多發(fā)于兒童和年輕人。發(fā)作時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，也可能出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、氣促并伴有喘鳴音等。發(fā)作嚴(yán)重時(shí)，患者還可能會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸、面色青灰、大汗淋漓、鼻翼扇動(dòng)等癥狀。病程間歇期不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，患者可能會(huì)感覺(jué)偶爾的胸悶不適，或有憋氣現(xiàn)象。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范性的藥物治療，可以有效緩解癥狀。

支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病，它主要的特征是發(fā)作性的呼吸困難、發(fā)作性的咳嗽或者胸悶等等這些癥狀。對(duì)于部分患者來(lái)講，支氣管哮喘它經(jīng)過(guò)休息、脫離變應(yīng)原是可以自行緩解的。但是支氣管哮喘癥狀可以緩解，但我們很難說(shuō)它可以自愈，因?yàn)檫@款哮喘的發(fā)病因素是在環(huán)境因素作用在我們特異性的這種個(gè)體因素的情況下，多重因素共同導(dǎo)致這樣的一個(gè)發(fā)病。所以支氣管哮喘盡管癥狀可以自行緩解，但是還是建議支氣管哮喘患者能夠到醫(yī)院正規(guī)地檢查、診斷和評(píng)估，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)地去用藥。我相信在正規(guī)的這些藥物治療的作用下，絕大多數(shù)支氣管哮喘的患者，能夠取得很滿意的一個(gè)療效。當(dāng)然也有一部分患者在常規(guī)治療之后仍然不能取得滿意的療效，甚至成為這種難治性的支氣管哮喘，對(duì)于這樣的患者，我們要進(jìn)一步地進(jìn)行評(píng)估，考慮有沒(méi)有其他的一些因素，例如說(shuō)變態(tài)反應(yīng)性肺曲霉菌病，比如說(shuō)嗜酸細(xì)胞性肉芽腫。對(duì)于部分患者來(lái)講，盡管進(jìn)行了正規(guī)的這種治療，仍然無(wú)法很好地控制癥狀，甚至成為難治性的哮喘。對(duì)于這部分患者，要進(jìn)行謹(jǐn)慎地一個(gè)評(píng)估，我們要排查有沒(méi)有一些其他的潛在的致病因素，例如ABPA我們說(shuō)的變態(tài)反應(yīng)肺曲霉菌病，例如這種EGPA，我們說(shuō)的這種嗜酸細(xì)胞性肉芽腫這類的疾病，它們都會(huì)導(dǎo)致難治性的這種哮喘，所以如果您或者您身邊的朋友有支氣管哮喘的問(wèn)題，建議您一定要到醫(yī)院的呼吸科，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。

支氣管哮喘發(fā)作，往往與機(jī)體的過(guò)敏體質(zhì)和環(huán)境中接觸致敏原有關(guān)，支氣管哮喘的藥物分為控制用藥和緩解用藥。主要有以下幾類激素類，支氣管舒張劑，抗IgE治療，過(guò)敏原特異性免疫療法、抗組胺藥、抗變態(tài)反應(yīng)藥物、可能減少口服糖皮質(zhì)激素劑量的藥物、中醫(yī)中藥。其中激素有三種給藥途徑，包括靜脈用、口服激素、以及霧化吸入及吸入制劑。靜脈用藥中我們常用的有地塞米松、甲強(qiáng)龍，霧化吸入的是布地奈德，吸入制劑有倍利米松、布地奈德?？诜挠袕?qiáng)的松。支氣管舒張劑分為三大類：β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿的藥物、茶堿。對(duì)于β2受體激動(dòng)劑，我們常用的有沙丁胺醇、特布他林、丙卡特羅?？鼓憠A藥物，我們常用的有異丙托溴銨、噻托溴銨。茶堿類有氨茶堿。

支氣管哮喘沒(méi)有特定的科學(xué)食療方法。氣管哮喘發(fā)病的核心是氣道的慢性非特異性炎癥，是多種炎癥細(xì)胞和炎癥介質(zhì)共同作用參與了哮喘的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程。從西醫(yī)角度，食物療法不能替代哮喘藥物治療，所以哮喘沒(méi)有特定的科學(xué)食療方法。支氣管哮喘患者在飲食上宜清淡，多喝白開(kāi)水，忌辛辣刺激性食物。戒煙戒酒，忌喝濃茶及咖啡。宜食用新鮮蔬菜水果。不要吃辣椒、芥末、花椒、蔥、蒜，以免刺激氣道加重咳嗽氣喘癥狀。不要吃油炸易導(dǎo)致上火食物，也不要吃蝦、蟹等易導(dǎo)致過(guò)敏食物，還應(yīng)注意觀察哮喘發(fā)作是否與某些食物、藥物、食物添加劑等，慎用或忌用某些可能誘發(fā)哮喘藥物，如阿斯匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬、芬必得、心得安、倍他樂(lè)克等，支氣管哮喘患者應(yīng)同時(shí)盡量避免接觸室內(nèi)外過(guò)敏原、大氣污染、呼吸道感染、氣候變化、情緒激動(dòng)、吸煙、噴霧劑和顏料的味道等。

哮喘的早期患者會(huì)有過(guò)敏的前驅(qū)癥狀,比如出現(xiàn)眼睛癢、鼻子癢或者打噴嚏或者是喉嚨癢、呼吸道黏膜的刺激癥狀；可能出現(xiàn)咳嗽逐漸加重，尤其是陣發(fā)性的咳嗽或者有的人出現(xiàn)不同程度的活動(dòng)后的胸悶氣短。哮喘的早期癥狀是多種多樣的，可把分成兩種情況：1、哮喘在急性發(fā)作期時(shí)，比如當(dāng)患者在哮喘急性發(fā)作前的一段時(shí)間，可能短時(shí)間的幾個(gè)小時(shí)，也可能長(zhǎng)時(shí)間的有幾天;2、靜息時(shí)可能不一定能感覺(jué)出來(lái)，但活動(dòng)之后會(huì)較明顯，是屬于哮喘急性發(fā)作前的一系列癥狀。當(dāng)癥狀出現(xiàn)之后，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效控制，可能引起典型的哮喘的急性發(fā)作。另一方面是對(duì)于哮喘發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的判斷，其實(shí)在一定程度上也屬于哮喘發(fā)病前癥狀，比如敏性鼻炎和支氣管哮喘是姊妹病，鼻炎在發(fā)作時(shí)，很多情況會(huì)伴有哮喘后續(xù)的發(fā)作。過(guò)敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病原因基本上是一致的，所以當(dāng)患者出現(xiàn)了明顯的過(guò)敏性鼻炎癥狀時(shí)，可能后續(xù)接著出現(xiàn)哮喘癥狀，這也是哮喘前驅(qū)癥狀或者早期癥狀的初步判斷。