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        垂體瘤有哪些征兆

        發(fā)布時間:2020-07-2262604次播放

        視頻內容:

        垂體瘤的征兆有腫瘤占位性征兆,垂體瘤內分泌功能引起的征兆。
        垂體腫瘤占位性征兆是視力下降,甚至失明。因生長部位特殊,腫瘤可壓迫視神經、視交叉,引起視力下降、失明。
        垂體瘤因有內分泌功能,可分泌激素,使激素水平異常增多,如泌乳素腺瘤。還有生長激素腺瘤、促腎上腺皮質激素腺瘤,可造成容貌改變,還會造成頑固性高血壓、高血糖。
        若出現(xiàn)頑固性高血壓、高血糖,降糖、降壓治療沒有效果,要高度懷疑是否有垂體瘤。

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        垂體瘤的發(fā)病原因目前并不是十分清楚,它可能跟抑癌基因、腫瘤的生長環(huán)境以及下丘腦受體的功能有密切關系。因為腫瘤發(fā)生的原因并不是十分清楚,所以什么樣的人容易生長垂體瘤也并不是十分清楚。但臨床中,對有一些特殊癥狀的患者,應給予高度重視。第一,雙眼視力下降。如果雙眼視力下降,在眼科除外了青光眼、白內障的時候,可以給病人做頭顱CT或核磁共振,除外有沒有垂體瘤。第二,女性出現(xiàn)月經不調、閉經、不孕不育時,可做泌乳素檢查,若泌乳素增高,也需除外是否有泌乳素腺瘤生長的可能。第三,患者如果有頑固性的高血壓、高血糖,也可以行核磁共振檢查,除外有沒有生長激素腺瘤的可能。
        語音時長 01:08

        2020-07-22

        61460次收聽

        02:10
        垂體瘤手術后會復發(fā)嗎
        垂體瘤手術后是否復發(fā),和垂體瘤大小、垂體瘤是否有侵襲性關系密切。目前最常用的方法是經鼻垂體瘤切除術,可以治療95%以上的垂體瘤。這種手術的優(yōu)點是可在直視下沿腫瘤包膜完整切除腫瘤,使復發(fā)率降低到1%以下,但侵襲性垂體瘤可能無完整包膜,術后復發(fā)的可能性較大,通常在40%左右。和手術后是否復發(fā)關系密切的還有輔助性治療,如藥物治療、放療。但放療爭議大,可使垂體功能下降,治療后生活質量非常低,甚至需終身激素替代治療。
        02:24
        垂體瘤的治療方法有哪些
        垂體瘤治療的目的:第一,解除腫瘤壓迫;第二,恢復垂體內分泌功能。垂體瘤治療方法分為三種:第一,手術治療,是大多數(shù)患者的首選。垂體瘤的手術治療分兩種,一種是開顱治療,出血量較大,對腦組織、視神經嚴重牽拉,可造成嚴重并發(fā)癥。另外一種是經鼻內鏡垂體瘤切除術,可通過自然腔道切除腫瘤,術中出血少,不會造成牽拉;第二,藥物治療。泌乳素腺瘤可首選藥物治療,但可能需終生治療,部分無法耐受藥物副作用;第三,放射性治療,爭議最大,可能造成垂體功能下降,術后并發(fā)癥多,可能需終生服用激素。
        腦垂體瘤的手術危險嗎
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        語音時長 02:02

        2019-12-20

        60365次收聽

        垂體瘤和垂體腺瘤的區(qū)別
        垂體瘤和垂體腺瘤是兩種完全不同的疾病,兩種疾病發(fā)生之后都會引發(fā)頭痛的癥狀出現(xiàn),且會影響到患者的視力,導致患者特別的痛苦,但朋友們應當正確的了解垂體瘤和垂體腺瘤的知識,將這兩種疾病做出正確的區(qū)分,特別是發(fā)病后要注重治療的工作。
        垂體瘤的術后并發(fā)癥
        垂體瘤術后的并發(fā)癥:比如視力視野的改變,視力視野加重,然后腦脊液漏,蝶竇炎以及出現(xiàn)尿崩導致的水電解質的紊亂。甚至有一些患者出現(xiàn)了顱內的感染,對于顱內的感染,由于顱底重建技術的改進,一般這種情況出現(xiàn)的幾率很低。如果出現(xiàn),需要正規(guī)的應用抗生素以及做一些腰穿進行簡單的治療。一般目前控制的很好。對于腦脊液漏是經鼻手術比較頭疼的一個問題,但是目前神經外科技術以及國內國外的這種經驗,基本把這個風險降低到百分之零點幾,所以也不用擔心這個腦脊液漏的問題。另外一種情況就是尿崩和水電解質紊亂,因為在做垂體瘤手術的時候,對垂體柄可能有干擾。這種情況會通過藥物控制以及自身的禁食水來進行調節(jié)。所以這種電解質紊亂以及尿崩癥的情況,現(xiàn)在發(fā)生的幾率也很低??偠灾?,現(xiàn)在垂體瘤術后的并發(fā)癥很少,比較安全。所以廣大的朋友也不用特別擔心。
        語音時長 01:46

        2018-10-26

        63740次收聽

        垂體瘤的危害有什么
        垂體瘤的危害,主要跟它的臨床癥狀相關。包括頭痛、泌乳女性閉經、視野損害、面容改變、男性性功能下降。一、頭痛。有部分患者會出現(xiàn)頭痛,就像爆炸似的疼痛。但部分患者會突然出現(xiàn)一過性的這種頭痛。二、泌乳女性出現(xiàn)了閉經泌乳。這種閉經泌乳會影響女性的懷孕,以及自身的健康。三、垂體瘤長大之后,會壓迫視力視野,對視力視野造成損害。四、垂體瘤還會引起面容的改變,比如四肢肥大,下顎突出以及手腳的增大。五、男性會出現(xiàn)性功能的下降,無法進行正常的夫妻性生活。
        語音時長 01:15

        2018-10-26

        56542次收聽

        垂體瘤手術后鼻子流水如何處理
        垂體瘤手術后鼻子流水,可能是出現(xiàn)了腦脊液的鼻漏。為什么會出現(xiàn)這種情況,就是我們在進行手術的時候,可能會出現(xiàn)鞍底的硬膜破裂。就是相當于一個雞蛋,雞蛋里面有層膜,這層膜破裂了之后,里面的水就會流出來。這種情況,怎么處理呢。如果發(fā)現(xiàn)這種情況,首先需要絕對臥床休息,甚至可以把床抬高,頭抬高20到30度,一定要注意的是,不能往回吸,不能使勁擤鼻子,也不能摳鼻子,甚至也不能往鼻腔里滴任何的藥物。還有一定要注意,平常不能用力大便去增加腹壓。另外也不能去使勁憋氣,咳嗽等這些劇烈的動作。如果這幾種情況都不能控制好,可能考慮在一個月左右的時候,進行腦脊液鼻漏的修補手術。進行鞍底的重建,確保這種情況不再發(fā)生。因為腦脊液鼻漏一旦發(fā)生感染,非常嚴重。
        語音時長 01:34

        2018-10-26

        63750次收聽

        01:57
        垂體瘤手術治療適應癥
        垂體瘤手術適用于各種類型的垂體微腺瘤。一,泌乳素型垂體瘤,首先還需藥物治療,如果患者主觀不愿意吃藥,或者因肝功、胃功能不好而不能吃藥,垂體瘤也可進行手術切除。二,大腺瘤。巨大腺瘤可以通過手術和其他藥物結合的方式對腫瘤進行綜合治療。三,巨大腫瘤侵及到海綿竇視交叉,甚至到中顱窩底都可以通過手術進行干預。四,無功能型垂體瘤也可以通過手術進行治療。五,視交叉前置型垂體瘤,可以通過內鏡手術把腫瘤完全切除。六,對腫瘤廣泛生長侵及到鞍背斜坡,海綿竇以及腦脊液鼻漏的情況也可以通過手術進行切除。
        01:47
        垂體瘤的癥狀
        垂體瘤癥狀表現(xiàn)為頭痛;激素分泌過多,產生肢端肥大、閉經、不育、溢乳等;性欲降低、女性不孕不育;腫瘤長大后,導致視力視野缺損等。一,垂體瘤是顱內腫瘤的一種,所以具有顱內腫瘤的常規(guī)表現(xiàn),比如頭痛。二,垂體細胞異常增生導致激素分泌過多的臨床表現(xiàn),例如生長激素型垂體瘤,臨床表現(xiàn)為肢端肥大;泌乳素型腺瘤主要以泌乳素增高、雌激素減少所致閉經、溢乳、不育為臨床特征。三,垂體腫瘤壓迫垂體正常組織,導致垂體低功能的表現(xiàn),比如性欲下降,導致部分女性不孕不育。四,腫瘤逐漸增大之后,壓迫周圍的組織,例如壓迫到視神經視交叉,導致視力視野的缺損,甚至往兩側浸及到海綿竇會影響視神經,從而導致視力視野的進一步改變。
        02:00
        垂體瘤手術打麻醉嗎
        做垂體瘤手術的時候需要打麻醉,麻醉的方式是全身麻醉。這種麻醉給完以后,患者就會什么都不知道,平平穩(wěn)穩(wěn)的睡一覺,醒來什么事都沒有。采用全麻的目的是:一,因為垂體瘤的手術治療主要是經鼻腔手術,患者有過敏性鼻炎,鼻腔會受不了。為了防止患者鼻腔感覺不適,影響手術進程,會采用全麻。二,垂體瘤類型有很多,有些患者會出現(xiàn)鼻腔肥厚,喉到喉腔狹窄,如果不打全麻,可能做手術的時候會有出血,血經過后鼻道流到氣管里會引起窒息。三,控制血壓,使血壓維持在一定程度,保證手術的順利進行,同時也有利于腫瘤的全切??傊?,選擇全身麻醉既可以讓患者能夠平平穩(wěn)穩(wěn)的睡覺,還有利于手術的順利進行,患者又沒有任何痛苦。