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膝關(guān)節(jié)在白天勞累以后，晚上睡覺(jué)時(shí)，膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)酸脹感，多半是膝關(guān)節(jié)過(guò)勞的一種表現(xiàn)，即膝關(guān)節(jié)磨損，可能是關(guān)節(jié)炎的早期，所以說(shuō)有可能反伸，白天活動(dòng)量太大，或者關(guān)節(jié)的負(fù)重太多，如久站或者是走路太多，關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷，損傷白天沒(méi)有癥狀，在晚上休息以后，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸困，尤其是膝蓋，往往是關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，或者是說(shuō)明膝關(guān)節(jié)要出現(xiàn)退變的早期征兆。對(duì)于以上情況，第一，要減少白天的活動(dòng)量；第二要適當(dāng)?shù)臏p輕勞動(dòng)量，讓膝關(guān)節(jié)得到充分的休息；第三保暖，適當(dāng)?shù)谋Ｅ蜔岱?；第四是看看有沒(méi)有高尿酸血癥。

膝蓋軟骨損傷，如果病情不是很嚴(yán)重的情況下還是有恢復(fù)可能性的。通?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行軟骨修復(fù)制劑的使用，比如硫酸氨基葡萄糖?；颊哕浌菗p傷通常會(huì)導(dǎo)致患者存在膝關(guān)節(jié)疼痛，如果病情嚴(yán)重也有可能會(huì)影響到正常的行走功能活動(dòng)。如果出現(xiàn)這樣的癥狀，建議患者先到醫(yī)院進(jìn)行核磁共振檢查，去判斷患者病情的嚴(yán)重程度。對(duì)于關(guān)節(jié)存在一定的水腫或者損傷跡象的，建議患者首先是要減少近期的活動(dòng)量，同時(shí)采用促進(jìn)軟骨修復(fù)，減少局部炎癥發(fā)生的藥物，配合外敷的藥物進(jìn)行綜合治療，改善患者的癥狀，同時(shí)促進(jìn)軟骨自身的修復(fù)反應(yīng)的發(fā)生。因此對(duì)于輕的軟骨損傷治療是有一定康復(fù)幾率的。但是對(duì)于比較面積大的、損傷程度比較嚴(yán)重的、涉及到軟骨下水腫的患者，這一類患者，其治療難度就會(huì)明顯增加，治療效果也相對(duì)較差。因此建議患者在平時(shí)的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)當(dāng)中還是應(yīng)該注意關(guān)節(jié)及相應(yīng)軟骨等結(jié)構(gòu)的保護(hù)。

很多人在走路的時(shí)候，都會(huì)感覺(jué)到膝關(guān)節(jié)有彈響的聲音，其實(shí)有的時(shí)候患者，就會(huì)覺(jué)得比較狐疑，會(huì)覺(jué)得很害怕。其實(shí)很多患者這種彈響，并沒(méi)有其它的明顯的癥狀，只是關(guān)節(jié)腔內(nèi)的一些氣體，或者是一些滑膜軟組織引起的彈響，并不會(huì)明顯引起膝蓋的疼痛或者不適感。大多數(shù)的彈響經(jīng)過(guò)一些關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)以后，能夠消失或者明顯地緩解，無(wú)需擔(dān)心。如果說(shuō)伴有明顯的疼痛感，然后還會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能的受限，造成這種情況下的話，可能與關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)的損害，或者是關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的一些發(fā)育異常，可能就有關(guān)系了。有可能會(huì)造成關(guān)節(jié)出現(xiàn)軟骨的損傷、半月板的損傷，或者是滑膜皺襞的病變，或者有一些年紀(jì)大的患者還會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體等等，這些就會(huì)伴隨著關(guān)節(jié)的彈響，疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限。這種情況下，如果保守治療患者效果不太好，要進(jìn)行相關(guān)的細(xì)致的影像學(xué)的檢查，通過(guò)核磁共振，通過(guò)X光片去明確患者關(guān)節(jié)的具體病情。對(duì)于比較嚴(yán)重的，可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎重度的畸形，或者是活動(dòng)障礙的，可以采取人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，去幫患者解決彈響活動(dòng)受限的問(wèn)題。

人工膝關(guān)節(jié)是治療膝關(guān)節(jié)終末期疾病的一種有效辦法。其他治療辦法沒(méi)有效果時(shí)，需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。分為部分置換和關(guān)節(jié)全部置換，也叫全膝關(guān)節(jié)置換。可減輕疼痛、改善功能，但術(shù)后運(yùn)動(dòng)受限、術(shù)后關(guān)節(jié)感染治療困難。一、好處：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或者骨性關(guān)節(jié)炎終末期，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量、工作，出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙時(shí)，需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。如果疾病發(fā)展到一定程度，膝關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受限，疼痛較嚴(yán)重，沒(méi)有別的治療辦法，可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換，有效提高生活質(zhì)量、減輕疼痛、改善功能、矯正畸形。二、壞處：1、對(duì)于跑步、登山這類運(yùn)動(dòng)需限制。2、手術(shù)后膝關(guān)節(jié)屈膝程度通常約大于90°，最多約120°左右。3、術(shù)后10至15年，骨和關(guān)節(jié)之間有松動(dòng)，需要更換的比例較高。4、術(shù)后引起關(guān)節(jié)感染，治療非常困難。5、人工關(guān)節(jié)磨損及松動(dòng)，術(shù)后產(chǎn)生疼痛，導(dǎo)致手術(shù)失敗。6、手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高，大多數(shù)人不愿意接受。

病人診斷為膝關(guān)節(jié)骨裂，說(shuō)明骨折斷端對(duì)位對(duì)線良好。對(duì)于這種情況，可以采用保守治療，使用石膏托或者支具固定，六周治療即可。一般六周以后，骨裂部位就會(huì)有明顯的骨痂增長(zhǎng)，骨質(zhì)斷端穩(wěn)定，可以行膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。所以在出現(xiàn)骨裂以后，一定要及時(shí)固定，避免行膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)，以免導(dǎo)致骨內(nèi)的部位反復(fù)活動(dòng)，引起裂紋間隙的增大，甚至導(dǎo)致斷端移位的情況。如果一旦出現(xiàn)了移位的情況，就需要行手術(shù)的修復(fù)。避免后期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位軟骨面的不平整的情況，從而引起膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，影響膝關(guān)節(jié)的屈伸和負(fù)重活動(dòng)。