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        內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)

        發(fā)布時(shí)間:2022-10-1182337次播放

        視頻內(nèi)容:

        首先醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后,沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進(jìn),直至到達(dá)盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡,并仔細(xì)觀察明確息肉部位,如息肉較小,可直接應(yīng)用活檢鉗切除,如息肉較大,則需應(yīng)用圈套器切除。
        如上述方法均難以切除息肉,則需在病變部位注射適量生理鹽水,使病變完全抬起后予以切除。切除的息肉組織,隨即會(huì)被送至病理科進(jìn)行檢查,明確息肉性質(zhì),并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約可在一周后領(lǐng)取。息肉切除后仍需定期復(fù)查,具體復(fù)查時(shí)間需由主治醫(yī)生,根據(jù)息肉的大小、形態(tài)以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。
        術(shù)后注意事項(xiàng):術(shù)后需進(jìn)行X線檢查以明確是否出現(xiàn)腸穿孔等并發(fā)癥。術(shù)后可能會(huì)因術(shù)中注氣過多,引起不同程度的腹脹或腹痛,此時(shí)可嘗試適當(dāng)進(jìn)行腹部熱敷,下床活動(dòng)或保持俯臥體位,促進(jìn)排氣。通常2-3小時(shí)后,隨肛門排氣癥狀,即可逐漸好轉(zhuǎn)。此外,部分患者術(shù)后還可能會(huì)出現(xiàn)肛門疼痛或輕微出血,但通常隨時(shí)間推移會(huì)自行好轉(zhuǎn)。術(shù)后根據(jù)息肉的大小、類型以及可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥不同,部分患者可能會(huì)需要留院觀察,切除息肉后創(chuàng)面一般3-5天可基本愈合,在此期間應(yīng)避免飲酒、過度疲勞、禁食刺激性食物或劇烈運(yùn)動(dòng)等。

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        內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)手術(shù)并發(fā)癥
        盡管內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)相對(duì)而言較為安全,但仍有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥。而并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)則主要與息肉大小、形態(tài)、手術(shù)難度以及患者全身狀況、是否伴隨其他疾病等因素相關(guān)。1、藥物過敏反應(yīng)部分患者可能會(huì)因術(shù)前應(yīng)用的相關(guān)藥物,出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)。2、局部并發(fā)癥活組織檢查或息肉切除部位,可能會(huì)發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能需要住院或手術(shù)治療,一旦出現(xiàn)嘔血、便血、嚴(yán)重腹痛或低血壓等癥狀,應(yīng)及時(shí)急診就診。3、全身并發(fā)癥部分高齡或存在危險(xiǎn)因素,患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)心律失常、心肌梗死、低氧血癥、肺炎、腦卒中等并發(fā)癥,極少數(shù)患者甚至可能會(huì)因病情惡化而導(dǎo)致死亡。4、手術(shù)失敗如息肉過大或浸潤過深,或發(fā)生腸穿孔、出血等并發(fā)癥,風(fēng)險(xiǎn)較高,無法通過內(nèi)鏡完全切除息肉時(shí),則需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以切除。部分患者即使已給予適量鎮(zhèn)靜劑,也有可能會(huì)因鎮(zhèn)靜效果不佳,配合度過低等導(dǎo)致手術(shù)無法正常進(jìn)行。此外,如患者在術(shù)中出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥、低血壓等癥狀,為安全起見也可能會(huì)考慮中斷手術(shù)。此外,如病理檢查結(jié)果提示息肉已發(fā)生癌變,需進(jìn)一步施行補(bǔ)救性手術(shù),術(shù)后則可能還需要再次進(jìn)行外科手術(shù)治療。
        做過腸鏡后可以吃哪些食物
        一般的人現(xiàn)在都有自我保健意識(shí),自己重視養(yǎng)生,比較重視自己檢查身體,看現(xiàn)在體檢的人也挺多,做腸鏡其實(shí)是非常必要的。一般我們認(rèn)為,45歲以上的人最好常規(guī)做腸鏡,腸鏡也不用年年都做,真太麻煩了。如果做了腸鏡沒有異常了,那么可以五年做一次。那么做完腸鏡吃什么,主要現(xiàn)在先講講,要了解怎么做腸鏡,就知道吃什么了,這個(gè)腸鏡怎么做。一般的情況下是這么做,因?yàn)槟c子肯定都是食物殘?jiān)?,有一些糞便,那么做腸鏡其實(shí)什么都看不見,全是大便。所以做腸鏡之前就要喝一些清腸藥,清腸藥喝到什么程度,告訴你,一般的情況下喝進(jìn)去的是水,拉出還是水,這樣腸子就能看得見了。拿鏡子一看,腸壁很光滑,有個(gè)小息肉也瞅見了,有個(gè)小瘤子也瞧見了,有一個(gè)炎癥也能瞧得見,什么都沒有也看得很清楚。所以就說,做腸鏡的時(shí)候首先是要喝清腸藥,喝清腸藥第一個(gè)是先不吃飯,一般的來說,如果說早晨做腸鏡或者下午做腸鏡,那么頭天晚上就要喝清腸藥,第二天早上還要喝清腸藥。晚上吃完飯就不能再吃了,早上也要空腹,所以清腸藥喝完了以后,拉出來的已經(jīng)是水了,那么就準(zhǔn)備做腸鏡了。這大伙兒都知道要吃溜肥腸兒,溜肥腸兒一樣也是要洗干凈了才能吃,這個(gè)腸子要是說干凈了以后,就是癟的、癟的什么都看不見,所以做腸鏡的時(shí)候一定要充氣,充氣肚子就有點(diǎn)脹,所以術(shù)后的時(shí)候患者多少有點(diǎn)脹,回家喝點(diǎn)熱粥就OK了。
        語音時(shí)長 02:25

        2021-07-09

        80821次收聽

        老感覺肚子里有東西在動(dòng)是咋回事
        有東西在動(dòng)有以下幾個(gè)原因:第一個(gè)就是一個(gè)正常的空氣和腸蠕動(dòng)在動(dòng)。第二個(gè)可能是一個(gè)糞便的一個(gè)蠕動(dòng)。第三一個(gè)可能會(huì)有那種病變,比如說是那種息肉、潰瘍、腫瘤或者說是腸道的寄生蟲這些。我們挨個(gè)說一下,第一個(gè)情況就是說事實(shí)上的話,每個(gè)人他都有一個(gè)正常的一個(gè)腸蠕動(dòng),聲音大的時(shí)候我們自己都可以覺得,聽到那種咕嚕咕嚕的響,這個(gè)我們叫一個(gè)正常的腸蠕動(dòng)。每個(gè)人正常大概是有3~5分鐘,這個(gè)我們聽診器聽的話就是個(gè)腸鳴音,3~5次每分是每個(gè)人都會(huì)有的這個(gè)是第一個(gè)。第二個(gè)就是說我們可能會(huì)有一個(gè)那種大便,然后事實(shí)上說我們知道正常人大概是每天一次的一個(gè)大便,如果您是那種比較敏銳的話都可能有感覺到腸子然后在蠕動(dòng),然后的話用手一摸的話,甚至說都可以摸到一個(gè)糞塊的情況。然后第三一個(gè)就是我們可能得需要警惕的話,就是說那種各種各樣的原因引起來的這么一個(gè)那種腸蠕動(dòng)增快,或者是形成一個(gè)腸道內(nèi)的一個(gè)包塊的這些情況,這個(gè)有可能就是一個(gè)器質(zhì)性的病變,甚至說有可能是一個(gè)嚴(yán)重的器質(zhì)性的一個(gè)病變。您比如說我們?nèi)绻悄欠N所謂的比較大的那種結(jié)直腸的一個(gè)腫瘤,甚至說咱自個(gè)兒都可以在肚子上摸到一個(gè)包塊,甚至說可以摸到東西,可以推動(dòng),這個(gè)就是一個(gè)比較讓人擔(dān)心的這么一個(gè)結(jié)直腸的占位。另外的話就是說,有可能的話還可能是那種所謂的腸道的寄生蟲的疾病,比如說蛔蟲、絳蟲,它如果是在腸道里面蠕動(dòng)的話,有可能咱們就覺得肚子里面都在動(dòng)。當(dāng)然的話,隨著中國整體的衛(wèi)生狀況的一個(gè)提高,事實(shí)上這些那種腸道的寄生蟲病越來越少了,像我們一年的話,基本上可能一例這種患者都見不著。所以的話,老是覺得肚子里面有東西在動(dòng)的話,可能是一個(gè)正常的腸蠕動(dòng),可能也是一個(gè)糞塊,也可能是一些其它的器質(zhì)性的一些病變。
        語音時(shí)長 02:44

        2021-07-09

        90020次收聽

        01:53
        腸鏡切除息肉要消炎嗎
        腸鏡現(xiàn)在非常普及,檢查的目的是排除是否長有息肉,長沒長腫瘤,是不是有腸炎等。一般來說患者在了解腸鏡之前需要喝清腸藥,因?yàn)槿绻瞿c鏡全是糞便,就沒有辦法進(jìn)行腸鏡,也看不見任何的息肉。所以做腸鏡之前,已經(jīng)把腸道都清洗干凈了。如果在做腸鏡的過程中發(fā)現(xiàn)有息肉,是可以消毒的。如果腸鏡發(fā)現(xiàn)有息肉,當(dāng)時(shí)給患者取完后,其實(shí)際是一種電切,切完了以后一定要送去病理檢查。這種電切本身就是一種高溫的治療方法,所以患者不用害怕會(huì)感染,目前為止沒有發(fā)現(xiàn)切除息肉后感染的情況。
        腸息肉的危害有哪些
        腸息肉有可能導(dǎo)致身體貧血。腸息肉也會(huì)導(dǎo)致腹瀉和便秘,這會(huì)影響正常生活和工作。此外,多發(fā)性腸息肉還會(huì)導(dǎo)致癌變。
        腸息肉如何治療
        腸息肉是臨床上常見的一種腸道性的疾病。如果發(fā)現(xiàn)直腸息肉以后,大家會(huì)比較關(guān)注它是如何治療的。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,絕大多數(shù)的結(jié)腸息肉,均可以在電子結(jié)腸鏡下進(jìn)行局部的微創(chuàng)處理,相對(duì)較小的腸道息肉,可以進(jìn)行局部的燒灼、夾除。如果是稍大的腸息肉,可以進(jìn)行局部的圈套、切除。對(duì)于較大的或比較平坦息肉可以通過內(nèi)鏡,在內(nèi)鏡的直視下進(jìn)行粘膜的剝離,切除完整的病變,然后再對(duì)切除后的病變進(jìn)行病理診斷。若病理診斷顯示良性只需要在術(shù)后進(jìn)行近期隨訪,若病理診斷顯示為惡性則需要進(jìn)一步治療。
        語音時(shí)長 01:35

        2020-03-20

        51473次收聽

        腸息肉是如何引起的
        在引腸息肉引起這個(gè)問題之前,我們首先了解什么叫腸息肉?所謂的腸息肉是各種原因引起的腸粘膜損傷,引起腸內(nèi)粘膜形成向外凸起的一個(gè)隆起性病變。我們就把病變統(tǒng)稱為腸息肉。引起腸息肉的病因,我們最常見的比如有炎癥性的刺激,比如一些腸道的慢性炎癥,長期的慢性炎癥會(huì)刺激腸粘膜的損傷,從而使細(xì)胞發(fā)生一系列的變性變化。比如潰瘍性結(jié)腸炎的病人會(huì)引起息肉增生,還有比如些便秘的病人,以及長期吃通便藥物的病人,也會(huì)引起腸息肉的生長。另外腸息肉,特別是腺瘤性息肉會(huì)進(jìn)一步發(fā)展,往大腸癌的方向進(jìn)行演變。這是由于反復(fù)的變化,造成了一個(gè)癌癥的出現(xiàn)。
        語音時(shí)長 01:41

        2019-10-11

        56012次收聽

        息肉術(shù)后多久康復(fù)
        在身體不同的部位做息肉手術(shù),恢復(fù)的時(shí)間是不一樣的,胃息肉術(shù)的恢復(fù)時(shí)間是7~10天,鼻息肉術(shù)的恢復(fù)時(shí)間是一個(gè)月,子宮息肉術(shù)的恢復(fù)時(shí)間是6~8周,腸息肉術(shù)的恢復(fù)時(shí)間是一個(gè)月左右,膽囊息肉術(shù)的恢復(fù)時(shí)間是半個(gè)月左右。
        腸息肉的早期癥狀有哪些
        腸息肉的早期癥狀有間斷性便血,或者大便表面帶血,極少數(shù)患者的出血量較大可能會(huì)引起血液循環(huán)不足。結(jié)腸息肉早期癥狀并沒有特異性,部分患者的長蒂息肉或者靠近肛門的息肉可能會(huì)脫出肛門,患者會(huì)感覺肛門處不舒服;有一部分患者會(huì)出現(xiàn)腹部不舒服,有的還會(huì)出現(xiàn)隱痛的癥狀。大部分患者經(jīng)過腸鏡體檢檢查即可發(fā)現(xiàn)息肉,一般發(fā)現(xiàn)息肉直徑不大。幼年性息肉病或者家族性遺傳性息肉病患者由于息肉比較多,便血的癥狀出現(xiàn)較早,出血量可能較多,常會(huì)有貧血的表現(xiàn)。這類患者早期進(jìn)行腸鏡檢查便可確診??傊Y(jié)腸息肉的早期癥狀不典型,建議患者進(jìn)行腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
        語音時(shí)長 01:46

        2018-10-19

        56318次收聽

        02:10
        腸息肉的早期癥狀
        結(jié)腸息肉早期癥狀并沒有特異性,典型癥狀是間斷性便血,或者大便表面帶血,極少數(shù)患者的出血量較大可能會(huì)引起血液循環(huán)不足,導(dǎo)致急診住院;部分患者的長蒂息肉或者靠近肛門的息肉可能會(huì)脫出肛門,患者會(huì)感覺肛門處不舒服;有一部分患者出現(xiàn)腹部不舒服,有的還出現(xiàn)隱痛的癥狀。大部分患者經(jīng)過腸鏡體檢檢查即可發(fā)現(xiàn)息肉,一般發(fā)現(xiàn)息肉直徑不大。幼年性息肉病或者家族性遺傳性息肉病患者由于息肉比較多,便血的癥狀出現(xiàn)較早,出血量可能較多,常會(huì)有貧血的表現(xiàn)。這類患者早期進(jìn)行腸鏡檢查便可確診。總之,結(jié)腸息肉的早期癥狀不典型,建議患者進(jìn)行腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
        01:50
        胃腸息肉切除術(shù)后注意事項(xiàng)
        現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)胃腸息肉后大部分患者可以通過內(nèi)鏡進(jìn)行治療,胃腸息肉治療主要包括內(nèi)鏡下氬氣治療、圈套切除治療。一般息肉切除之后,患者住院期間需要暫時(shí)禁食水幾天,在臨床主要是補(bǔ)液輸液觀察,觀察患者切除息肉部位有沒有出血情況,有沒有創(chuàng)口的情況,還要注意觀察有沒有感染的跡象。一般根據(jù)胃腸鏡下的治療情況決定患者的禁食水時(shí)間、輸液補(bǔ)液的時(shí)間,進(jìn)而再?zèng)Q定患者何時(shí)開始進(jìn)食。進(jìn)食一般從流食、半流食到普通飲食過度。根據(jù)胃腸鏡的治療情況還可以決定病人的出院時(shí)間。做完手術(shù)以后,如果沒有好好的護(hù)理,那么身體恢復(fù)的速度就會(huì)變慢,而且復(fù)發(fā)的幾率也會(huì)非常高,所以患者一定要自己好好的護(hù)理,讓身體盡快恢復(fù)健康。
        01:26
        腸息肉手術(shù)后注意事項(xiàng)
        腸息肉是屬于一種良性的病變。腸息肉的發(fā)生,與局部炎癥的刺激,有很大的關(guān)系。而且,一般情況下,腸息肉還會(huì)有產(chǎn)生惡變的可能。所以,患有腸息肉的患者,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)摘除。一般情況下,進(jìn)行腸息肉的手術(shù)治療,都是可以通過腸鏡,進(jìn)行息肉的切除。在做完腸息肉的手術(shù)以后,通常情況下,患者在一周之內(nèi)的時(shí)間,不能夠同房。如果同房,可能會(huì)引起婦女出現(xiàn)子宮收縮,子宮收縮就會(huì)刺激腸壁痙攣。由于同房引發(fā)的痙攣,就會(huì)導(dǎo)致腸穿孔或者是腸鏡下電灼。一般來說,患者在腸息肉術(shù)后,具體多久能夠進(jìn)行性生活,是需要看患者具體的手術(shù)方式。但是,通常一周后,同房比較好。腸息肉切除以后,腸子會(huì)比較薄弱,同房容易引發(fā)感染和腸穿孔,所以一周后同房比較好。
        腸息肉有哪些癥狀
        腸息肉患者最主要癥狀是出現(xiàn)便血現(xiàn)象,患者會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)、大便時(shí)間、大便形狀的改變,并伴有日常排便習(xí)慣的改變,還會(huì)出現(xiàn)不明原因的腹瀉,便秘等癥狀。除此之外,小腸和盲腸息肉還可以引起腸梗阻和腸套疊,進(jìn)而引起急性腹痛。一旦出現(xiàn)需引起人們高度重視。
        腸息肉多大需要做手術(shù)
        腸息肉一般從以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷,一看息肉的形態(tài),二看息肉的數(shù)量,三看是看息肉的組織屬性,四看息肉的生長速度,五看是看家族遺傳史。腸息肉是腸黏膜局限性隆起的病變,一般來說,腸息肉是一種良性病變,它的大小不一,小的可以如芝麻,大的也可以如核桃。數(shù)量可從1個(gè)至數(shù)百上千個(gè)不等。從形狀上來說,有帶蒂息肉、亞蒂息肉、扁平息肉之分。
        腸息肉怎么辦
        一般情況下,腸息肉可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式幫助改善。具體分析如下: