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這個(gè)其實(shí)要分析，在臨床上最多的，比如像老年性陰道炎一類患者，會(huì)覺得陰道干澀疼痛，有時(shí)候有針扎樣的抽痛，這個(gè)時(shí)候在臨床上去做檢查的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)有老年性的陰道炎，有的甚至還會(huì)因?yàn)檠装Y引起的潰瘍，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，可以對(duì)癥治療。比如老年性陰道炎，為什么叫老年性陰道炎，就是因?yàn)榻^經(jīng)以后，雌激素水平下降，就適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充雌激素，然后再針對(duì)性的，用治療陰道炎的消炎藥。常見的比如硝唑類的藥，甲硝唑之類的藥，臨床效果都還是可以的，這是一個(gè)方面。還有子宮內(nèi)膜異位癥，子宮內(nèi)膜異位癥有的人甚至很嚴(yán)重，到陰道里面都有異位病灶，在月經(jīng)期的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)被膜的剝脫。但是陰道里的異位病灶，是含著陰道壁里的，所以血是沒有去路的，所以會(huì)表現(xiàn)為陰道的不適，脹或者是刺痛。通過婦科檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，陰道壁上面有紫藍(lán)色的結(jié)節(jié)，同時(shí)會(huì)有壓痛，當(dāng)然如果結(jié)節(jié)比較大的，可以做對(duì)癥治療，甚至也可以用中藥，或者是用西藥進(jìn)行干預(yù)。還有一類情況就是陰道里面放了異物之后，出現(xiàn)了陰道針扎樣的疼痛，這種在臨床上一般發(fā)病率不是很高。最多見的實(shí)際上就是陰道炎引起的陰道的不適，子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛。子宮內(nèi)膜異位癥，實(shí)際在臨床上陰道的刺痛，也還是有一定的發(fā)生比例，同時(shí)這類患者會(huì)告訴你，同房的時(shí)候也會(huì)疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥，有比較明顯的癥狀就是性交痛，也就是同房的疼痛，如果再伴有陰道，不規(guī)律的針刺癢的疼痛，首先要考慮是不是因?yàn)殛幍览锩嬗挟愇坏牟≡?，如果陰道有潰瘍，要根?jù)原因進(jìn)行消炎，針對(duì)潰瘍進(jìn)行治療，一般最多見的就是這幾個(gè)方面。

老年性陰道炎最常見癥狀是外陰的瘙癢、灼痛、干澀、不適以及性交痛等。老年性陰道炎最本質(zhì)原因是由于絕經(jīng)后雌激素水平降低，導(dǎo)致陰道局部的粘膜萎縮、變薄，局部的生態(tài)平衡被打亂。最常見癥狀包括：1、外陰灼痛不適或騷癢等。如果合并后續(xù)細(xì)菌感染時(shí)，分泌物會(huì)增多。因?yàn)榇萍に厮浇档?，局部黏膜變薄，還會(huì)出現(xiàn)性交痛。2、出現(xiàn)潰瘍或粘連，可導(dǎo)致局部陰道下段的狹窄或黏連，此時(shí)常常有合并后續(xù)的陰道上段的積液或?qū)m腔的積液。如果再合并感染，積液會(huì)變成積膿。老年性陰道炎最主要治療方法是提高局部的雌激素水平，可以局部放雌激素乳膏類的藥物，以恢復(fù)陰道黏膜抵抗能力，緩解干澀不適的感覺。還應(yīng)該注意要進(jìn)行防癌的檢查。常常由于局部瘤樣生長，也會(huì)使局部分泌物增多，或出現(xiàn)不適，此時(shí)要到醫(yī)院檢查和早期性陰道炎進(jìn)行鑒別診斷。

老年性陰道炎是自然的生理過程伴隨的癥狀，并不是很嚴(yán)重的疾病。老年性陰道炎主要是指人在絕經(jīng)后，雌激素水平降低了，而導(dǎo)致了局部的陰道黏膜，在低雌激素狀態(tài)下出現(xiàn)了萎縮、變薄，局部的微生物環(huán)境出現(xiàn)了變化，患者會(huì)感覺外陰干澀、不適、有燒灼感，還有性交痛等等。老年性陰道炎是因?yàn)榻^經(jīng)后雌激素水平降低，自然生理過程伴隨的癥狀，所以并不是很嚴(yán)重的疾病，只是患者會(huì)出現(xiàn)局部的不適。當(dāng)患者出現(xiàn)了局部的不適時(shí)，可以針對(duì)局部的粘膜萎縮、變薄、低雌激素的狀態(tài)進(jìn)行治療。比如用雌激素的軟膏涂在外陰陰道的部位。短時(shí)間內(nèi)陰道的粘膜在雌激素的作用下有所改善。但長時(shí)間的應(yīng)用，并不是理想的選擇。因?yàn)槿死狭撕?，雌激素水平降低，要逐漸的適應(yīng)這個(gè)過程，要適應(yīng)衰老的過程。老年性陰道炎，當(dāng)出現(xiàn)外陰干澀不適或有瘙癢時(shí)，可以進(jìn)行對(duì)癥處理?？偟膩碇v，老年性陰道炎不是非?？膳碌募膊?，應(yīng)該要逐漸的適應(yīng)自己衰老的過程。有不適出現(xiàn)，可以應(yīng)用藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。

所謂老年性陰道炎，其實(shí)現(xiàn)在已經(jīng)不再把它稱為老年性陰道炎了，而稱為萎縮性陰道炎。它的主要原因是因?yàn)轶w內(nèi)雌激素的下降、雌激素減少，而造成陰道黏膜抵抗力的下降，引起的陰道分泌物的增多，陰道黏膜的充血，甚至有點(diǎn)狀得出血。在臨床上，如果我們見到一個(gè)絕經(jīng)后陰道分泌物偏多，甚至有陰道少量出血的老年女性的時(shí)候，雖然我們可能會(huì)給她做一個(gè)老年性陰道炎的診斷，但是我們這時(shí)候一定要考慮，如果老年女性她有陰道的少量的點(diǎn)滴得出血，它會(huì)不會(huì)合并有宮頸的病變，或者子宮內(nèi)膜的病變，這時(shí)候除了要治療老年性陰道炎之外，我們一定要給女性做一個(gè)宮頸分泌物的檢查，做一個(gè)宮頸癌的篩查，同時(shí)做一個(gè)經(jīng)陰道的超聲，我們只有除外了子宮內(nèi)膜的病變，除外了宮頸的病變，才會(huì)考慮它的這些癥狀，是由老年性陰道炎而引起的。另外老年性陰道炎或者萎縮性陰道炎，它的治療并不只是口服抗生素，而要找到它的病因，根據(jù)它的病因來用藥。這時(shí)候我們剛才說它主要是因?yàn)榇萍に氐吐湟鸬模晕覀儠?huì)局部應(yīng)用一點(diǎn)含有雌激素的藥物或者軟膏，當(dāng)然用的時(shí)候就一定要問清老年朋友她是否有一些禁用的情況，比如有沒有得過乳腺癌、有沒有乳腺明顯的增生，或者卵巢不明的腫物，或者有沒有子宮內(nèi)膜的病變等等。如果這位老年的女性她曾經(jīng)得過乳腺的腫瘤或者子宮內(nèi)膜的病變，或者是卵巢的一些腫瘤，我們應(yīng)用含雌激素的這種軟膏或者藥物的時(shí)候是要慎重的，要避免因?yàn)樗幬镎T發(fā)腫瘤，同時(shí)也一定要明確排除是由于腫瘤引起的癥狀，才能夠按照老年陰道炎來治療。

老年性陰道炎也屬于婦科炎癥的一種，主要發(fā)生于絕經(jīng)后女性。其主要發(fā)病原因就是女性絕經(jīng)后，雌激素水平逐漸下降，導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境缺乏雌激素，局部萎縮，并且抵抗力下降，容易引起細(xì)菌的感染，造成炎癥。老年性陰道炎的治療主要就是補(bǔ)充雌激素以及局部抗炎治療。一般使用一些富含雌激素的藥物進(jìn)行陰道局部上藥，例如，可以使用雌三醇軟膏涂抹于陰道，補(bǔ)充陰道局部雌激素；也可以使用口服藥物補(bǔ)充雌激素，不過臨床常用陰道上藥局部治療。還有就是抗炎治療，一般使用陰道內(nèi)抗菌素，例如臨床常用的克林霉素磷酸酯陰道乳膏，或者是甲硝唑片納陰治療，一般是7-10天為一個(gè)療程，一個(gè)療程結(jié)束后進(jìn)行復(fù)查。