化療后血小板低應(yīng)該怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2021-09-0967617次播放
視頻內(nèi)容：
需要根據(jù)患者血小板降低的程度，和下次化療開始的間隔來(lái)綜合的確定。血小板在50×109/L以上時(shí)，一般不需要特殊處理。經(jīng)過休息和等待，一般化療結(jié)束以后14天左右，血小板可以恢復(fù)到正常范圍。如果下次化療在短期內(nèi)開始，這時(shí)有必要采取藥物治療提升血小板。
血小板低于20×109/L以后，屬于嚴(yán)重的血小板的減少，一部分病人會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的出血傾向。需要緊急聯(lián)系化療醫(yī)生進(jìn)行治療，使用升血小板藥物，常見的有促血小板生成素，艾曲波帕和白介素-11這些藥物。緊急情況下，血小板重度的減少，可以輸注血小板來(lái)提升血小板。
血小板低于20×109/L以后，屬于嚴(yán)重的血小板的減少，一部分病人會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的出血傾向。需要緊急聯(lián)系化療醫(yī)生進(jìn)行治療，使用升血小板藥物，常見的有促血小板生成素，艾曲波帕和白介素-11這些藥物。緊急情況下，血小板重度的減少，可以輸注血小板來(lái)提升血小板。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
血小板輸注的注意事項(xiàng)是什么
首先輸注血小板有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，過度的盲目輸注血小板對(duì)病人只有害處，而不能帶來(lái)臨床的獲益。一般的血小板小于20×109/L的時(shí)候，屬于嚴(yán)重的血小板降低，往往伴有一些自發(fā)的出血的情況，這時(shí)候具備輸注血小板的適應(yīng)癥。血小板是一種新鮮的血液采集物，不能長(zhǎng)期存放，因此從輸血科拿到臨床科室以后，應(yīng)該在規(guī)定時(shí)間內(nèi)輸注完畢。在輸注的時(shí)候，要觀察病人有沒有一些皮膚瘙癢、紅疹這些過敏的反應(yīng)。也有一些病人可能會(huì)因?yàn)檩斞磻?yīng)，導(dǎo)致胸悶、憋氣、血壓下降、心率增快等等，出現(xiàn)這些問題，要迅速向值班醫(yī)生或者主管大夫反映，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的危及生命的過敏反應(yīng)。輸注的血小板現(xiàn)在都是通過機(jī)采的，臨床上叫單采血小板，里面混有的紅細(xì)胞、白細(xì)胞都比較少，臨床上一般不會(huì)出現(xiàn)溶血性的輸注式反應(yīng)。
血小板減少危不危險(xiǎn)
血小板減少是否危險(xiǎn)要根據(jù)引起血小板減少的病因，特別是血小板降低的程度來(lái)區(qū)分。血小板減少主要引起的臨床風(fēng)險(xiǎn)是出血。出血和血小板降低的程度、和血小板降低的速度都有一定的關(guān)系。一般的血小板能夠穩(wěn)定的維持于50×109/L以上，不會(huì)引起出血的情況，也可以耐受常規(guī)的、中等級(jí)別的手術(shù)和臨床上常規(guī)的抗凝抗栓的治療。而血小板降到20×109/L以下，特別是10×109/L以下的時(shí)候，就屬于血小板重度的減少，自發(fā)性的出血往往不能避免。這時(shí)候就需要根據(jù)患者的情況，采取果斷的措施，進(jìn)行輸注血小板或者用藥物迅速提升血小板，來(lái)減少病人出血的情況。當(dāng)然，一些血小板迅速下降的病人、一些合并凝血機(jī)能異常的病人，血小板輕度或中度的降低也能引起出血的情況，這時(shí)候就需要根據(jù)病人的具體病因，采取有針對(duì)性的治療措施。
吃哪些升血小板最快
日常飲食和血小板高低之間并沒有關(guān)聯(lián)性。血小板降低以后，建議大家到醫(yī)院血液科就診，確定血小板減少的原因，根據(jù)情況給予必要的醫(yī)學(xué)處理。從飲食上面并不能夠很好的補(bǔ)充血小板。中醫(yī)認(rèn)為花生衣，也叫花生皮的提取物泡水，可能有一定的提升血小板的作用，但是是非常微弱的。對(duì)于血小板減少可以使用促血小板生成素，或者白細(xì)胞介素-11這類藥物提升血小板，也可以使用艾曲波帕這些作用于血小板生成素受體的藥物，來(lái)提升血小板。緊急情況下，比如有出血，血小板計(jì)數(shù)低于20×109/L，可以通過輸入血小板來(lái)提升血小板的數(shù)目，單純的通過飲食去提升血小板，是沒有很明顯的作用的。
01:46
提升血小板的方法
提升血小板的方法，要根據(jù)不同的病人、不同的疾病、血小板降低的不同程度，采取不同的方法處理。輕度的血小板降低，特別是血小板穩(wěn)定在50×109/L以上，一般不需要特殊處理。血小板嚴(yán)重的降低，特別是小于20×109/L以后，需要血液科進(jìn)行緊急干預(yù)，在不同情況下有不同的需求。一些放化療的病人，為了保證放化療的順利進(jìn)行，需要提前進(jìn)行干預(yù)，常用的提升血小板的藥物有促血小板生成素、白細(xì)胞介素-11等，多數(shù)可以有效的提升血小板數(shù)量；在緊急情況下使用提升血小板的藥物，不能迅速提升血小板，也可以通過血小板輸注的方式緊急提升血小板。
血小板的止血功能有哪些
血小板的止血功能主要分成4個(gè)部分，血小板具有粘附能力，聚集能力，釋放能力以及收縮能力，所以可以促進(jìn)血管收縮。若血小板參與到整個(gè)凝血的過程中，能有效發(fā)揮止血的效果。
血小板高要怎么辦
血小板計(jì)數(shù)是血常規(guī)中常見的指標(biāo)，指標(biāo)過高或過低都會(huì)有相應(yīng)的危害，血小板計(jì)數(shù)一般在一百五到三百五乘十的九次方每升這個(gè)范圍。血小板計(jì)數(shù)超過三百五乘十的九次方每升為血小板計(jì)數(shù)增高，但增高會(huì)對(duì)人體造成實(shí)際損傷的范圍是因人而異的。例如血小板的值在正常范圍內(nèi)，卻患有高血壓、高血糖、高血脂的患者也會(huì)容易出現(xiàn)血栓，建議需服用阿司匹林等抗凝藥物，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)高于六百乘十的九次方每升時(shí)，會(huì)增大形成血栓的可能，所以對(duì)于血小板計(jì)數(shù)升高的患者，我們建議服用抗血小板的藥物。然而當(dāng)血小板高過100萬(wàn)時(shí)，血小板的功能反而會(huì)降低，這時(shí)則不建議服用阿司匹林的抗凝藥物。所以一般血小板在四百到六百乘十的九次方每升則更建議去服用或配合服用阿司匹林等抗凝藥物。
02:20
血小板減少有哪些癥狀
血小板是身體出凝血的一個(gè)重要指標(biāo)，也是止血的一個(gè)重要的細(xì)胞，出血是血小板減少常見的表現(xiàn)，血小板減少的癥狀，主要局限在皮膚和粘膜出血，如皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)，口腔內(nèi)出現(xiàn)血泡，極少數(shù)出現(xiàn)內(nèi)臟出血，表現(xiàn)為便血、咯血，這些情況一般發(fā)生在外傷或內(nèi)臟本身出現(xiàn)器質(zhì)性疾病。腦出血、顱內(nèi)出血是患凝血功能障礙的病人最常見的死亡原因，對(duì)于血小板減低的病人雖不常見，但卻是致命的。血腫、關(guān)節(jié)腔的出血等癥狀一般是由凝血功能障礙疾病引起的，血小板減少時(shí)很少出現(xiàn)。血小板減少最常見的原因還是免疫相關(guān)的，或者是藥物相關(guān)的，以及學(xué)也學(xué)最常見的一些腫瘤，還有實(shí)體瘤的骨髓轉(zhuǎn)移引起的血小板的減少。
02:22
血小板減少吃什么藥好
血小板減少可以服用促血小板生成素、或使用中成藥。血小板減少是臨床比較常見的病癥，分為良性和惡性，也和免疫或藥物以及血液腫瘤相關(guān)。白血病、骨髓增生異常綜合癥也會(huì)造成血小板的減少。再生障礙性貧血、骨髓的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、放化療之后也可引起血小板小板的減低。想要促進(jìn)血小板的恢復(fù)，需根據(jù)不同的疾病對(duì)癥用藥。比如放化療引起的血小板減少，可以用促血小板生成素、促進(jìn)造血的物質(zhì)，也包括一些中成藥。如果是免疫或者藥物相關(guān)的小板減少，需要及時(shí)去除病因。比如治療免疫病、停止服用引起血小板減低的藥物，用激素或者丙種球蛋白促進(jìn)血小板的恢復(fù)。
02:29
血小板減少癥是什么原因
血小板減少的原因一般分為良性原因和惡性原因。良性的原因通常見于自身免疫相關(guān)的血小板減少，如臨床上常見的原發(fā)免疫血小板減少。同時(shí)也有藥物、感染相關(guān)問題引起的血小板減少，以及脾功能亢進(jìn)、脾大以后引起的血小板減少。惡性的原因包括急性白血病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、骨髓瘤及實(shí)體瘤等骨髓轉(zhuǎn)移后引起血小板的減少。免疫相關(guān)的血小板減少，在血液學(xué)上比較常見的就是原發(fā)免疫血小板減少，它是需要用激素來(lái)治療的，包括輸注丙種球蛋白，嚴(yán)重的血小板減低才有可能獲得恢復(fù)。所以針對(duì)不同的病因，我們應(yīng)該積極的尋找它病因背后的疾病的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，才能使血小板的減少迅速得到改善。
血小板減少性紫癜的治療
血小板減少性紫癜屬于紫癜的一種。當(dāng)患有血小板減少性紫癜的時(shí)候，患者們也不要太擔(dān)心，這時(shí)候可以通過西藥來(lái)治療，在西藥上一般使用激素來(lái)治療。當(dāng)出血嚴(yán)重的時(shí)候，可以通過輸血或者血小板來(lái)治療。萬(wàn)不得已的時(shí)候還可以通過手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
血小板減少吃什么藥好
血小板減少對(duì)人體的健康會(huì)造成影響，所以有這個(gè)疾病發(fā)生的患者，應(yīng)該及時(shí)的選擇一些相關(guān)辦法做有關(guān)治療?；颊呖梢猿钥诜べ|(zhì)類固醇藥物或是使用免疫球蛋白靜注射IVIg進(jìn)行對(duì)疾病的治療。中醫(yī)通過診斷之后，選擇合適的中藥也能對(duì)疾病做進(jìn)一步的治療。
血小板低吃什么好
血小板是從人體骨髓成熟的細(xì)胞上脫落下來(lái)的小塊胞質(zhì)，不具有造血的功能，但是對(duì)于人體的止血功能有著關(guān)鍵性的作用，特別是在因?yàn)檠苁軇?chuàng)導(dǎo)致大量失血時(shí)，血小板在此時(shí)就會(huì)發(fā)揮足夠的生理功能。如果出現(xiàn)血小板低需要通過治療補(bǔ)充才行，在飲食上要食用富含蛋白質(zhì)，維生素，鐵質(zhì)較多的食物和健脾、益氣、攝血功效的食物，譬如牛奶、花生、菠菜、木耳等。
血小板減少是怎么回事
血小板減少性疾病分原發(fā)性和繼發(fā)性血小板減少。繼發(fā)性血小板減少大部分是因?yàn)楦闻K疾病，和繼發(fā)性自身免疫性疾病引起的血小板減少。最常見的是干燥綜合征，紅斑狼瘡、硬皮病等等。原發(fā)性血小板減少往往是原因不清出現(xiàn)的血小板減少。
.jpg)
