頭部外傷以后多久可以排除腦出血
發(fā)布時間：2021-06-1185678次播放
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顱腦損傷的后遺癥有什么
顱腦損傷的后遺癥，主要取決于損傷的嚴重程度和具體的情況，對于重型、特重型的顱腦損傷，患者是可能發(fā)生長期昏迷，甚至植物生存狀態(tài)的。對于中重型的顱腦損傷患者，在損傷發(fā)生之后，患者的意識狀況在短時間內，可能也不能夠完全恢復，同時還會伴有一定程度的神經(jīng)功能障礙，比如肢體無力、偏癱、肌肉萎縮、癲癇、偏身的感覺障礙、視野缺損、精神癥狀、性格改變、癲癇等一系列情況，這些情況對于中重型的顱腦損傷患者是比較常見的。對于一些受傷比較輕微的患者，可能不會遺留任何程度的神經(jīng)功能障礙，當然有一些患者在接受了手術治療之后，特別是進行了開顱去骨瓣減壓之后，患者會遺留局部的顱骨缺損，在后續(xù)還是需要進行顱骨修補等方法進行治療。此外，還有一些相對少見的并發(fā)癥和后遺癥。
撞到頭嘔吐如何緩解
頭部受到外傷之后，如果只是在發(fā)生外傷之后，短時間內的惡心、嘔吐，特別是嘔吐不劇烈的情況，一般不至于特別嚴重。如果有頻繁的嘔吐，特別是有噴射性嘔吐，常常提示有顱內壓增高。所以建議患者在頭部外傷之后，如果發(fā)生了嘔吐，應該及時到醫(yī)院進行檢查，特別是通過急診的頭顱CT檢查，來明確顱內是否有外傷性的改變，比如腦挫裂傷、顱內出血等情況，而不可擅自觀察，或者僅是使用一些止吐藥物來進行控制。如果患者在頭痛、嘔吐的時候，伴有一側肢體無力、麻木的情況，或者是出現(xiàn)嗜睡，不容易叫醒，總愛犯瞌睡的情況，都提示有可能發(fā)生了比較嚴重的顱腦損傷，更應該及時到醫(yī)院進行CT檢查和必要的治療。有一些嚴重的患者，還需要在醫(yī)院的急診室進行留觀和動態(tài)觀察。
開顱術后并發(fā)癥是什么
開顱術后并發(fā)癥，主要取決于患者手術的類型、開顱術處理具體病變的情況，例如頭顱外傷之后進行的開顱手術，術后比較容易出現(xiàn)癲癇以及由于去骨瓣減壓，造成顱骨缺失等一系列情況。當然患者還可能會出現(xiàn)性格改變、精神、智力障礙等，而由于顱內腫瘤、顱內出血等進行手術之后，患者在開顱手術之后可能會出現(xiàn)肢體的無力、肢體的偏癱、偏身感覺障礙、視野的缺損、偏盲、言語障礙以致感覺性和運動性失語等一系列表現(xiàn)。對于后顱窩小腦區(qū)的開顱手術之后，患者可能會出現(xiàn)平衡的障礙，走路不穩(wěn)、走路踩棉花的感覺，還可能會出現(xiàn)像后主顱神經(jīng)損傷之后出現(xiàn)的吞咽困難、飲水嗆咳，還有像面部麻木等情況。
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開顱手術后最怕什么
開顱手術之后最擔心的問題主要有術后的出血、是否出現(xiàn)癲癇、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等情況。術后的出血是因為開顱手術之后腦組織常常會有一定的水腫，對顱內出血的代償能力會下降，如果出血量比較多的話可能會引起腦疝甚至隨時危及生命。其次患者有沒有癲癇的情況，特別是癲癇持續(xù)狀態(tài)容易使患者口鼻的分泌物進入氣道，造成患者的窒息的情況，也可能會隨時危及患者生命。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的情況是指開顱手術之后，特別是手術時間比較長的時候，患者在手術之后容易發(fā)生顱內感染，如果沒有及時治療的話，顱內感染可以造成非常嚴重的后果，甚至因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染而危及患者生命。除此之外開顱手術之后還可能會遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙，但是這類神經(jīng)功能的障礙經(jīng)過康復治療都能夠得到一定程度的恢復。
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顱腦損傷的后遺癥怎么治
對于已經(jīng)出現(xiàn)后遺癥的顱腦損傷患者，應針對后遺癥的具體類型來進行辨證施治。比如顱腦損傷之后發(fā)生的外傷性癲癇，一般性癲癇可以通過藥物來進行控制，藥物難以控制，則需要進行磁共振檢查和腦電圖檢查來進行全面評估，必要的時候通過手術的方式來切除致癇灶，或者其他的癲癇手術來控制癲癇發(fā)作。對于出現(xiàn)意識障礙的患者，則應該進行高壓氧和其他康復治療，盡可能地使患者的意識情況能得到恢復。對于出現(xiàn)偏癱的患者，則應該主動的幫助患者進行肢體的康復訓練，在肢體不能恢復之前，可以進行被動活動。
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外傷顱內出血怎么辦
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常是少量的血液集聚在蛛網(wǎng)膜下腔，不需要外科干預。出血吸收之前，患者可能會有比較劇烈的頭痛，可以進行對癥治療。出血發(fā)生在硬膜外或硬膜下，出血量比較少的情況下，也是可以進行臨床觀察和保守治療的。如果出血量比較大，特別是患者出現(xiàn)一定程度的意識障礙，則需要及時進行神經(jīng)外科手術治療，手術治療及時，患者可以恢復到基本上正常的狀態(tài)。而如果沒有及時進行手術治療，患者則有可能會發(fā)生腦疝，甚至危及生命。
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摔到頭部后注意什么
在頭部外傷后，要注意觀察患者的癥狀，有沒有逐步緩解，還是逐步加重的趨勢。特別是頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，尤其以嘔吐的癥狀應該引起重視。如果患者只是輕微的惡心和嘔吐并不特別嚴重。而如果出現(xiàn)噴射性的嘔吐，特別是伴有愛睡覺，叫做嗜睡，應引起更多的重視，應及時到醫(yī)院進行CT檢查，由?？漆t(yī)生來評估顱腦損傷的嚴重程度。對于在頭部外傷后，出現(xiàn)肢體偏癱、失語、活動不利的患者，也應該警惕發(fā)生了顱內血腫、腦挫裂傷等情況，應及時到醫(yī)院，進行CT檢查和接受專科治療。
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頭外傷怎么治療
建議患者一旦發(fā)生了腦損傷，應該首先到醫(yī)院的神經(jīng)外科，或者創(chuàng)傷中心進行及時的治療，由醫(yī)生來幫助判斷患者的病情，是否需要進行CT檢查。CT檢查，對于顱腦損傷患者是十分關鍵的，因為能夠有效的辨別，患者是否有嚴重的顱內損傷以及其他情況的發(fā)生，也以免延誤患者的病情。其實這是一個非常廣泛的話題，因為頭外傷分為很多類型，包括頭皮挫裂傷、顱骨骨折、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內血腫以及彌漫性軸索損傷等一系列顱腦損傷類型。一些患者還會發(fā)生腦脊液鼻漏、甚至外傷性的頸動脈海綿竇漏。患者的病情程度千差萬別，不好一概而論。
顱腦損傷能活多久
顱腦損傷能活多久可跟病情有關，顱腦損傷可分為輕型顱腦損傷和嚴重型顱腦損傷，輕型顱腦損傷不會影響壽命，嚴重型顱腦損傷風險較大，若昏迷時間超12小時，可危及生命。
顱腦外傷是什么原因引起的
顱腦外傷一般是由于鈍器傷、銳器傷、墜傷、跌傷等引起。顱腦外傷的病因及相關疾病：1.鈍器傷：常見致傷物有棍棒、磚、錘、斧背等。該類損傷所造成的頭皮挫裂傷創(chuàng)緣不整，顱骨呈粉碎性骨折伴凹陷，硬腦膜常被骨折片刺破，腦組織挫裂傷面積較大，可伴有顱內血腫及一定程度的腦對沖傷，常有異物、毛發(fā)、泥沙等污染創(chuàng)面，感染發(fā)生率高。2.銳器傷：常見致傷物有刀、斧、匕首等。該類損傷所致的頭皮損傷創(chuàng)緣整齊，顱骨呈槽形裂開或陷入，硬腦膜及腦組織也有裂傷及出血，對沖性腦損傷少見。3.墜傷、跌傷：由于快速運動的頭顱撞擊在有棱角或突起的固定物上所致。常引起頭皮裂傷，伴局限性或廣泛性顱骨骨折及腦挫裂傷，對沖性腦損傷較多見，顱內出血及感染的機會也較多。
顱骨缺損的手術指征是什么
顱骨修補手術，在神經(jīng)外科領域內，不是難度很大的手術，因為它不需要觸及大腦，危險系數(shù)也不是很高。但具體到每一位患者來說，是否適合進行這類手術。還是應該根據(jù)患者的具體情況來確定的。大夫應當了解患者要求進行顱骨修補，它的目的希望解決什么問題。因為單純的顱骨成形手術只是對外形的修復，但是對于腦外傷后的功能性癥狀，精神障礙和外傷性癲癇，這些是幾乎沒有治療效果的。目前公認的手術指征主要是顱骨缺損，直徑大于三厘米，缺損部位有礙于美觀，缺損引起長期的頭昏頭痛等癥狀，而且難以緩解。腦膜與腦瘢痕形成，導致了癲癇發(fā)作。有嚴重的精神負擔，影響工作與生活的患者。對于初期清除不徹底，局部已感染，顱內存有病灶以及顱內壓增高的患者，是不能實行顱骨成形術的。另外有部分患者全身情況差，神經(jīng)缺損嚴重，生活不能自理，或者缺損區(qū)頭皮薄，有大片的瘢痕，也不能急于修補，可以外蓋頭盔，暫時進行保護。在條件成熟后再考慮顱骨成形手術。
