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頜下淋巴結(jié)腫大，指的就是下頜位置的淋巴結(jié)發(fā)生腫大。下頜這個(gè)位置的淋巴結(jié)，也是一個(gè)比較重要的免疫器官，主要也是對(duì)局部的有炎性反應(yīng)樣的防御的作用，往往這部分的淋巴結(jié)腫大，也是兩大類型的疾病。一大類型的疾病就是如果口腔有口腔潰瘍或者是牙齦炎，或者是有過拔牙，或者做了口腔的手術(shù)以后，就會(huì)引起局部的炎癥，這時(shí)候，頜下的淋巴結(jié)就會(huì)發(fā)生腫大，這種淋巴結(jié)腫大，都屬于是淋巴結(jié)炎的一種表現(xiàn)，如果積極地進(jìn)行抗炎的治療。等牙齦炎或者是拔牙局部好轉(zhuǎn)以后，這部分炎癥消退，淋巴結(jié)也會(huì)逐漸地恢復(fù)到正常大小。有個(gè)別情況，如果反復(fù)的牙疼，或者是牙齦炎，或者是口腔潰瘍，這部分淋巴結(jié)如果經(jīng)過多次腫大，縮小以后，淋巴結(jié)腫大就不會(huì)再完全回去，但炎癥消退以后，這部分的淋巴結(jié)摸起來，都是比較光滑的，一般等好了以后也沒有疼痛感，還是呈一個(gè)橢圓形，細(xì)長(zhǎng)條的表現(xiàn)，另外一種就是頜下淋巴結(jié)腫大，要警惕有沒有在頜下周圍區(qū)域出現(xiàn)了，腫瘤的可能，如果這個(gè)區(qū)域發(fā)生了惡性腫瘤，引起淋巴結(jié)腫大，可能就是淋巴結(jié)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，這時(shí)候的淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)的都是，淋巴結(jié)逐漸地增大，并且質(zhì)地比較硬，摸起來沒有疼痛感，這種生長(zhǎng)相對(duì)會(huì)比較快一些，這是從查體上來看的。另外，進(jìn)一步來鑒別淋巴結(jié)腫大，還可以做局部的超聲，從超聲下也可以很清楚的，分辨出淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)，到底是皮質(zhì)，髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)，清楚不清楚，周圍血供怎么樣，縱橫比怎么樣，如果超聲結(jié)果提示淋巴結(jié)，縱橫比大于1，就說明淋巴結(jié)呈橢圓形的改變，這時(shí)候要高度懷疑淋巴結(jié)，發(fā)生了轉(zhuǎn)移或者是，淋巴結(jié)發(fā)生了淋巴瘤的可能，進(jìn)一步要明確，最好就是局部進(jìn)行淋巴結(jié)的切除，進(jìn)行局部的活檢，這時(shí)候可以明確出淋巴結(jié)，到底是炎性的，還是轉(zhuǎn)移的，還是淋巴瘤的問題。

左下顎就是我們下巴的部位有一個(gè)疙瘩，一般老百姓叫疙瘩，我們叫結(jié)節(jié)。有一個(gè)滑動(dòng)的結(jié)節(jié)通常是淋巴結(jié)，因?yàn)橄骂M部位是一個(gè)淋巴區(qū)域，這個(gè)地方收集來自于口腔，包括牙或者耳鼻喉的淋巴結(jié)，這個(gè)地方如果有口腔的炎癥，比如牙齦發(fā)炎，或者蟲牙、齲齒以及扁桃體炎，這些地方感染之后細(xì)菌會(huì)隨著淋巴管網(wǎng)向相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)輸送，如果到了下頜區(qū)域，那么就會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)的感染，淋巴結(jié)平常也會(huì)存在，只不過平常很小，沒發(fā)現(xiàn)的時(shí)候也許摸不著。如果出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)的時(shí)候有可能會(huì)腫大，會(huì)被人摸到。這種淋巴結(jié)的結(jié)節(jié)通常就屬于這樣，一、表面是光滑的。二、用手去觸摸它的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)在皮下來回活動(dòng)。所以，左下頜如果出現(xiàn)一個(gè)疙瘩，而且會(huì)滑動(dòng)的話通常是淋巴結(jié)。當(dāng)然，除了淋巴結(jié)之外，還有其它的原因，比如極個(gè)別的甲狀舌骨囊腫也會(huì)出現(xiàn)在這個(gè)地方。但這個(gè)情況，一是極其少見，畢竟甲狀舌骨囊腫是一個(gè)不多見的病。二、這是先天的發(fā)育異常，所以會(huì)長(zhǎng)期的存在，而且一般會(huì)隨著吞咽的時(shí)候結(jié)節(jié)明顯的自己活動(dòng)。所以這種情況下，可以考慮是甲狀舌骨囊腫，除甲狀舌骨囊腫以外，極個(gè)別人這個(gè)地方有可能是頜下腺，因?yàn)轭M下腺的開口在口腔，如果它堵塞之后，頜下腺腫大也有可能出現(xiàn)一個(gè)滑動(dòng)的結(jié)節(jié)，但這個(gè)結(jié)節(jié)通常比較大。

其實(shí)醫(yī)生是一定要對(duì)癥下藥，一定要知道淋巴結(jié)腫什么原因，或者推測(cè)什么原因來根據(jù)情況去治療。而淋巴結(jié)腫大的原因有這幾種，一種是炎癥，無論是因?yàn)榱馨徒Y(jié)本身發(fā)炎，還是其他區(qū)域的細(xì)菌感染到淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)的炎癥。淋巴結(jié)的炎癥通常是通過抗菌素、消炎藥，有口服，有靜脈，根據(jù)淋巴結(jié)感染的情況，以及原發(fā)疾病感染的情況，嚴(yán)重程度以及推測(cè)感染源的細(xì)菌，是什么細(xì)菌，用口服的或者靜脈輸入消炎藥。具體用哪一種消炎藥，哪一種抗菌素，根據(jù)疾病炎癥的來源，推測(cè)是什么細(xì)菌感染而用不同的抗菌素。但絕大部分情況下，頭孢類可能會(huì)比較有效，因?yàn)轭^孢類的抗菌素通常是廣譜的，而且脖子區(qū)淋巴結(jié)的感染通常是金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌這一類的感染，通常頭孢是有效的。另外，脖子淋巴結(jié)腫大，還有一種情況是腫瘤，比如甲狀腺的腫瘤、口腔的腫瘤等。如果是腫瘤，或者有些是淋巴結(jié)本身的腫瘤，比如淋巴瘤引起的腫大，這種淋巴結(jié)腫大通常不疼，如果不疼的脖子淋巴結(jié)腫大，考慮腫瘤就一定要到醫(yī)院去看一下。醫(yī)生要檢查來了解一下，到底是否是一個(gè)，腫瘤性的淋巴結(jié)腫大，如果脖子上的腫大淋巴結(jié)是腫瘤來源，要考慮是原發(fā)的淋巴腫瘤，還是轉(zhuǎn)移來的淋巴結(jié)腫瘤。左側(cè)脖子這個(gè)地方淋巴結(jié)腫大，有的人是來源于胃的腫瘤，有些是來源于縱膈腫瘤，有些來自口腔的腫瘤。所以，脖子不疼的淋巴結(jié)腫大，一定到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

淋巴增大的原因有很多，大多數(shù)患者是由于受到炎癥刺激所引起，比如急性淋巴結(jié)炎、急性淋巴管炎等，會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、增大以及皮膚溫度升高等現(xiàn)象。也有可能是絲蟲病感染，導(dǎo)致淋巴結(jié)出現(xiàn)堵塞，長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)造成淋巴結(jié)增大、疼痛等現(xiàn)象。如果患者存在有腫瘤性病變，比如惡性淋巴瘤，會(huì)導(dǎo)致大量的惡性淋巴細(xì)胞增生，就會(huì)侵犯其他組織，長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)導(dǎo)致淋巴腫脹、疼痛、增大。具體原因需要患者到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，明確判斷后，采取對(duì)癥治療，以免耽誤病情。

腋下不舒服，有漲的感覺，導(dǎo)致的原因有可能是因?yàn)榱馨徒Y(jié)腫大導(dǎo)致，這種情況大多數(shù)是由于受到細(xì)菌或者病毒感染所引起。可以到醫(yī)院咨詢醫(yī)生在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。也有可能是副乳的表現(xiàn)，這種情況是由于乳腺組織退化不全遺留所引起，會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)包塊、疼痛等問題，如果不是特別嚴(yán)重，一般不需要特殊處理。但如果效果不佳，可以通過熱敷或者口服藥物的方式進(jìn)行改善。具體的原因還需要患者到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確判斷，對(duì)癥治療。