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腋下不管是左側(cè)還是右側(cè)，腋下淋巴結(jié)腫大，要分兩個方面的疾病來考慮，最常見的還是淋巴結(jié)腫大，就是淋巴結(jié)發(fā)炎，往往在手指或者是前臂，或者胸部的一些臟器，或者肺部臟器，出現(xiàn)有炎性反應(yīng)的時候，腋下的淋巴結(jié)都會容易引起腫大，發(fā)生淋巴結(jié)炎。這種淋巴結(jié)腫大，往往局部會表現(xiàn)出有突發(fā)的腫物的增大，另外，摸起來淋巴結(jié)或者是腫物會比較疼，觸痛比較明顯，甚至一部分會出現(xiàn)局部皮膚的紅腫，皮溫的升高，往往都問題不大，可能抗感染治療以后，這些淋巴結(jié)都會恢復到正常，大小會縮小。這種又有疼痛，又局部有紅腫，觸痛明顯，突然增大，抗炎以后又能縮小的都是淋巴結(jié)炎，這部分淋巴結(jié)炎治愈以后就恢復到正常。還有一種情況要警惕，腋下的淋巴結(jié)是逐漸的增大，越來越大，并且不伴有疼痛，是無痛的，摸起來的時候活動度不好，比較和皮膚和里面的組織粘連，比較致命，這種情況要警惕有沒有腫瘤的發(fā)生，在女性或者男性也有，要警惕。首先考慮乳腺有沒有出現(xiàn)包塊，有沒有乳腺癌的發(fā)生的這種可能，還要考慮有沒有肺部的疾病，像肺癌也容易轉(zhuǎn)移到腋下的淋巴結(jié)，所以，如果提示發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大，逐漸增大，還不疼、不癢，并且越來越大的時候，要高度警惕，盡快去醫(yī)院，到乳腺外科或者是胸外科，做胸部的CT，或者乳腺超聲、乳腺核磁，包括做腋窩淋巴結(jié)的超聲，來進一步鑒別，腋下淋巴結(jié)腫大以后，如果沒有明顯疼痛的情況，建議可以做個超聲，在超聲下淋巴結(jié)腫大，如果懷疑轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，是非常容易來鑒別清楚。所以，總結(jié)一下，如果腋下淋巴結(jié)無痛性的增大，要警惕有沒有癌癥發(fā)生。

脖子淋巴結(jié)腫大一般是淋巴結(jié)出現(xiàn)了問題，而引起腫大。淋巴結(jié)出現(xiàn)問題通常有兩種情況，一種是炎癥，這種情況淋巴結(jié)一般是又大、又疼。第二種是腫瘤，這種情況下淋巴結(jié)一般是大而不疼。又大又疼的淋巴結(jié)通常是因為炎癥，炎癥有可能是因為血原性的細胞，細菌來到了淋巴結(jié)，脖子淋巴結(jié)引起發(fā)炎了。另一種情況下就是脖子所引流的區(qū)域，比如口腔、牙齦，包括整個扁桃體的炎癥，或者是是來自于手或者來自胸前的局部皮膚感染，細菌回流的時候，經(jīng)過脖子區(qū)域的淋巴結(jié)，細菌在這里受到淋巴結(jié)阻擊，引起的淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)炎就是這樣疼痛、腫大的淋巴結(jié)。但如果是不疼痛的淋巴結(jié)，通?？紤]腫瘤，所以脖子上的淋巴結(jié)如果腫大，一定要特別注意一下是疼痛，還是不疼痛。而這種不疼的淋巴結(jié)，建議大家一定到醫(yī)院去找醫(yī)生進一步檢查，到底是不是腫瘤性的淋巴結(jié)。如果是淋巴結(jié)原發(fā)的腫瘤，比如淋巴瘤，通常還不止頸部淋巴結(jié)，包括腋下、腹股溝，甚至其他區(qū)域，肝臟、脾臟都會腫大，這是淋巴瘤的表現(xiàn)。有些可能并不是淋巴瘤，也不是淋巴結(jié)自己長腫瘤，而是因為其他地方的腫瘤轉(zhuǎn)移到了淋巴結(jié)，比如來自于口腔的、來自于甲狀腺的、來自于胃的淋巴結(jié)，都可能通過淋巴引流的渠道，來到脖子這一處淋巴結(jié)。當然，靠近胸，也就是往下一些的淋巴結(jié)，可能更多的來源于胃?？拷稀⒖拷骂M骨這個地方的淋巴結(jié)，可能更多來源于口腔。但是不管怎么樣，腫大的淋巴結(jié)如果不伴有疼痛，一定要考慮有沒有腫瘤的可能性。

身上多處淋巴結(jié)疼痛，首先是由于感染而導致的淋巴結(jié)發(fā)炎，當淋巴結(jié)發(fā)炎的時候會出現(xiàn)淋巴結(jié)的部位疼痛，還可以出現(xiàn)壓痛。一般這種情況所引起的，采取抗炎的藥物治療，基本上癥狀可以緩解。其次，惡性腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時，也會出現(xiàn)身上多觸淋巴結(jié)疼痛。再就是淋巴瘤，淋巴瘤可以出現(xiàn)身體多處淋巴結(jié)腫大，但是淋巴瘤引起的，很少會引起疼痛，多數(shù)是以無痛性的淋巴結(jié)腫大為主。如果是身上淋巴結(jié)疼痛經(jīng)過治療，一個星期癥狀沒有緩解，那么建議最好是去醫(yī)院就診，需要進行淋巴結(jié)穿刺確定，然后再進行治療。

肝門區(qū)域同樣和身體內(nèi)部一樣，是有淋巴結(jié)的存在，而淋巴系統(tǒng)是引流淋巴管，同時也是身體抗擊炎癥和腫瘤的這種免疫器官，那么肝門部淋巴結(jié)主要引流的是膽道系統(tǒng)，肝臟周圍胃腸系統(tǒng)的淋巴管，因此呢，這些器官的疾病。包括炎癥性疾病，腫瘤性疾病都可引起局部淋巴結(jié)腫大，那么我們判斷淋巴結(jié)腫大的原因主要還是根據(jù)是否合并有其他疾病，以及是否以往做過外科手術(shù)或者是影像學來進行綜合判斷，像比較常見的局部的膽囊炎癥，膽管炎癥，慢性的肝炎都可以會引起肝門部淋巴結(jié)腫大，而肝門部膽管的腫瘤，膽管下端的腫瘤，胰腺或者是胃的腫瘤，也可以出現(xiàn)肝門部淋巴結(jié)腫大，那么提示呢，有可能是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

淋巴結(jié)腫大反復發(fā)燒，首先要盡快查明病因，針對其病因進行治療。淋巴結(jié)分布全身，是人體重要的免疫器官。按其位子可分為淺表淋巴結(jié)和深部淋巴結(jié)。引起淋巴結(jié)腫大的病因有感染、致病微生物引起及慢性炎癥，如細菌、結(jié)核、病毒、立克次體等引起急性蜂窩組織炎、化膿性扁桃體炎、牙齦炎、結(jié)核病等。另外，腫瘤也可以引起淋巴結(jié)的腫大，如淋巴瘤，急性、慢性白血病，漿細胞腫瘤，腫瘤晚期的患者，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。結(jié)節(jié)病也可以引起淋巴結(jié)的腫大。針對病因，需要做血常規(guī)檢查，外周血白細胞及中性粒細胞以及炎性指標的升高，對腫大淋巴結(jié)的病因有一定的參考價值。如果炎性指標升高，常見于細菌感染。如果淋巴結(jié)腫大伴白細胞減少或淋巴細胞增多，常?？紤]病毒感染。對于嗜酸性粒細胞增多，則提示寄生蟲感染或嗜酸性粒細胞肉芽腫。淋巴結(jié)腫大伴外周血幼稚細胞增多的多為白血病，還可以行骨髓檢查。骨髓涂片細胞形態(tài)檢查、骨髓病理學檢查對淋巴結(jié)腫大的原因有一定的診斷意義，另外可以行淋巴結(jié)穿刺或活檢，以明確病因。