国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

尿失禁要改善生活方式清淡飲食，多食用含纖維素的食物，做提肛運動，特殊的儀器對盆底肌和神經(jīng)進(jìn)行刺激，增強盆底肌的功能，孕婦甚至可采用尿道中段懸吊術(shù)、老年人可采取藥物等治療辦法。尿失禁不同的病因應(yīng)用不同的治療方法，壓力性尿失禁是最常見的，壓力性尿失禁最常出現(xiàn)于中老年女性，癥狀輕者可保守治療，改善生活方式清淡飲食，避免攝入含咖啡因或酒精類的飲料，因其有利尿的作用，會導(dǎo)致尿失禁次數(shù)增多，多食用含纖維素的食物，防止腹壓增加的因素，如反復(fù)咳嗽、便秘等，可通過提肛運動，特殊儀器如生物反饋儀，電刺激治療儀，對盆底肌肉和神經(jīng)進(jìn)行刺激，增強盆底肌的功能。對孕婦來說，重視產(chǎn)褥期的恢復(fù)，避免便秘，慢性咳嗽等導(dǎo)致的腹壓增加，避免壓力性尿失禁，各種療法仍不能有效改善癥狀者可以行微創(chuàng)手術(shù)，如尿道中段懸吊術(shù)，在體內(nèi)植入一個生物材料，將尿道中段懸吊，可以治愈壓力性尿失禁。這種手術(shù)，體表切口非常小，位于大腿的根部內(nèi)側(cè)，每側(cè)切口小于1厘米，術(shù)后美觀痛苦小，還有一種是因為有尿意時，因不能抑制延遲排尿，人還沒到衛(wèi)生間尿液就自行排出，為急迫性尿失禁，是由于膀胱黏膜敏感，膀胱的不自主收縮，膀胱過度活動癥，老年男性都由前列腺增生引起，老年女性又可因膀胱頸部纖維化引起，容易出現(xiàn)急迫性尿失禁，可口服α受體阻滯劑。重者需要手術(shù)治療，緩解急迫性尿失禁，膀胱過度活動癥的常用的藥物，為抑制膀胱逼尿肌收縮的藥物，如M受體阻滯劑、酒石酸托特羅定、索那利辛、β3受體激動劑，如果是由于尿路感染引起的，可以口服抗生素，炎癥治愈后，急迫性尿失禁就能好轉(zhuǎn)。

尿失禁微創(chuàng)治療包括盆底肌肉康復(fù)，微創(chuàng)前列腺切除或者疏通。膀胱的正常排尿功能是受大腦和脊髓底部的排尿中樞控制調(diào)節(jié)的，尿失禁即膀胱內(nèi)的尿不能控制而自行流出。尿失禁可發(fā)生于各年齡組的患者，老年患者更為常見。主要原因有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患如腦血管意外、腦萎縮、腦脊髓腫瘤、側(cè)索硬化等引起的神經(jīng)源性膀胱。前列腺切除術(shù)、膀胱頸部手術(shù)、直腸癌根治術(shù)、子宮頸癌根治術(shù)、腹主動脈瘤手術(shù)等，損傷膀胱及括約肌的運動或感覺神經(jīng)。前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄等引起的尿潴留。膀胱腫瘤、結(jié)石、炎癥、異物等引起不穩(wěn)定性膀胱。雌激素缺乏、子宮脫垂、膀胱膨出等引起尿道壁和盆底肌肉張力減退。

女性如果逼尿肌活動過度引起尿失禁應(yīng)根據(jù)病人不同身體條件選擇藥物?；加懈哐獕骸⑿慕g痛患者最好服用鈣離子通道阻滯劑，有起立性低血壓的患者不能用丙咪嗪和硝苯地平。同時患抑郁癥和起立性低血壓的患者可以用三環(huán)類抗抑郁藥物。如果知道自己在什么時候或者什么環(huán)境下容易出現(xiàn)尿失禁，可以提前服用羥叮嚀等較強的藥物，能起到預(yù)防性治療的作用。逼尿肌收縮力減弱造成尿失禁，藥物治療的療效一般都不好。首先確定病因，知道自己得的是哪種尿失禁再進(jìn)行有針對性的治療，不能盲目用藥。女性往往最容易得壓力性尿失禁，因為女性生了孩子尤其是兩個以上孩子或者絕經(jīng)后，肚子里的器官位置容易發(fā)生微小的改變?nèi)菀壮霈F(xiàn)壓力性的尿失禁。對于這種病，雌激素代替療法效果較好。急迫性尿失禁應(yīng)該用抗膽堿能制劑或抗痙攣藥物。

尿失禁主要分為四大類：第一大類稱為急迫性尿失禁；第二大類稱為壓力性尿失禁；第三大類稱為充盈性尿失禁；第四大類稱為真性尿失禁。第一大類稱為急迫性尿失禁。是病人往往伴有尿頻、尿急，憋不住尿還來不及到廁所間門口的時候小便就漏出來了，這些病人往往是由于膀胱出現(xiàn)問題，膀胱太興奮太敏感，藏不住尿，只要一有尿就會小便。第二大類稱為壓力性尿失禁。是病人在咳嗽、走路、奔跑、運動的時候，只要有腹壓增加，尿道關(guān)閉壓就關(guān)不住，導(dǎo)致尿液的流出，這種情況稱為壓力性尿失禁，臨床上表現(xiàn)為病人不能動，只要一動小便就會漏出來。第三大類稱為充溢性尿失禁。這些往往是表現(xiàn)在男性病人比較多，常見于前列腺增生的病人，由于尿道梗阻，長期小便費力，排便困難，導(dǎo)致小便排不干凈，每次小便的時候只要把一部分小便排出來，膀胱里面殘留著大部分小便，像這種情況他的漏尿就像水稻里的水滿了，就會從邊上給溢出來，所以叫做充溢性尿失禁，它的主要機制是由于尿道梗阻引起，小便排不干凈，膀胱里面的尿液太多太滿，然后從尿道口溢出。第四大類稱為真性尿失禁。是病人由于醫(yī)源性的損傷，比如做手術(shù)或者是車禍把尿道括約肌的神經(jīng)肌肉給損傷，導(dǎo)致尿道的關(guān)閉功能缺失關(guān)不緊，這種稱為真性尿失禁，這一類的尿失禁漏尿的癥狀非常嚴(yán)重，往往站著也會漏尿，講講話也會漏尿，他幾乎喪失了全部的尿控制功能，屬于重度尿失禁情況。