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        語音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        螺旋桿菌感染吃什么藥

        發(fā)布時間:2022-08-0113968次收聽

        語音內(nèi)容:

        螺旋桿菌感染一般指幽門螺桿菌感染,可以使用藥物奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,或奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑進行根治。目前臨床有多種方案治療幽門螺桿菌感染,如“三聯(lián)治療”和“四聯(lián)治療”。
        幽門螺桿菌感染常發(fā)生于胃黏膜,與慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍以及胃癌的發(fā)生有密切關(guān)系。目前臨床上根除幽門螺桿菌常采用藥物治療。使用的藥物包括抑制胃酸分泌的一種質(zhì)子泵抑制劑、一種鉍劑和二種抗生素。其中,使用其中三種藥物的為“三聯(lián)治療”,如奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,或奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑;使用四種藥物的為“四聯(lián)治療”,如枸櫞酸鉍鉀+奧美拉唑+四環(huán)素+甲硝唑。具體使用中,無論三聯(lián)或四聯(lián)治療,各醫(yī)療單位使用的藥物可能有差異。
        近年來,其中一些藥物的耐藥性逐漸增多,需要治療時根據(jù)耐藥情況調(diào)整方案。所以,治療幽門螺桿菌感染,一定要在醫(yī)生指導下使用藥物,以保證療效。

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        幽門螺桿菌是哪些原因引起的
        幽門螺旋桿菌是一種傳染病,所以是互相傳染的。病人經(jīng)常會問為什么會得這個病,還是從別的人那里傳染過來的。幽門螺旋桿菌是一種微需氧菌,在牙齒,口腔以及胃內(nèi)是可以存活的,離開了這個微需氧環(huán)境,實際上這個細菌就不容易存活,通過糞口傳播,就是共同進餐,反復的菜被筷子污染以后可以引起感染。男女進行接吻時,唾液的交流也可以引起感染。小baby喂養(yǎng)的時候,如果長輩通過口唇咀嚼以后再喂給小孩兒,也可以引起感染,這些都是傳播途徑。幽門螺旋桿菌,很難在胃內(nèi)自行的清除,少數(shù)的人可能會清除掉,很多人都會在胃內(nèi)定居繁殖,中國人可能高達50%,局部地區(qū)可能達到70%,80%的比例,幽門螺旋桿菌都陽性。所以平常要注意分餐,用公筷會比較好,特別是新冠疫情所影響,大家可能對安全意識,預防傳染病的意識會更高一些了。幽門螺旋桿菌感染了以后不一定都致病,致病可以在胃內(nèi)定植,引起免疫反應(yīng),又產(chǎn)生尿素酶,分解食物以后變成氨和二氧化碳,會導致呃逆、反酸、胃脹、早飽等消化不良的表現(xiàn),導致黏膜糜爛,修復的時候可以發(fā)生萎縮、癌變,糜爛進一步發(fā)展就是潰瘍。所以無幽門螺旋桿菌則無潰瘍,消化性潰瘍跟它的關(guān)系非常密切,要重視這個細菌。查體體檢的時候,都可以進行相關(guān)的檢查來明確,也能保護家人。
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        碳十三可以檢查什么
        碳十三是臨床上,檢查幽門螺旋桿菌感染的,最重要手段。它的原理是通過,核數(shù)標記碳十三的底物,口服之后,經(jīng)過半個小時查一下代謝底物,通過質(zhì)譜儀的檢查來判定是否,是幽門螺旋桿菌感染。實驗室指標認為,大于等于4.0級以上,就認為有幽門螺旋桿菌感染,小于4.0是沒有幽門螺旋桿菌感染一般隨著社會經(jīng)濟的進步,還有人體對幽門螺桿菌研究的增加,現(xiàn)在對于幽門螺旋桿菌的根除,更加積極,如果碳十三檢查是細菌感染陽性,如果是18歲及以上的人群,有以下情況就建議去做一下。
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        幽門螺旋桿菌治療
        一般采取四聯(lián)藥物根除方法來治療幽門螺旋桿菌。第一類就是質(zhì)子泵抑制劑,像奧美拉唑這一類藥物。第二類就是含有鉍這類制劑,像膠體果膠鉍等等這類藥物。剩下兩個便是抗生素,抗生素可以從阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、四環(huán)素、左氧沙星等中來選擇。不同藥物對幽門螺旋桿菌的根除率也不同,國家和地區(qū)在選擇上會選擇在地區(qū)耐藥率比較少藥物,在中國大陸地區(qū)常規(guī)選擇抗生素是阿莫西林和克拉霉素。一般情況建議兩周根除療程,患者在服用藥物滿兩周后,停藥四周再進行尿素呼氣試驗,來明確細菌是否完全根除。
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        幽門螺旋桿菌是一種感染率非常高的細菌,為了更好的防止這種細菌感染,平時人們可以多吃一些西蘭花、大蒜、花生米、猴頭菇、核桃、動物的肝臟等食物,都可以抑制油門螺旋桿菌,人們不妨試著多吃一些。
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        幽門螺旋桿菌感染嚴重嗎
        幽門螺旋桿菌感染嚴重程度,是從幾個方面來判定。首先感染造成胃粘膜損傷結(jié)果,是評判幽門螺旋桿菌感染嚴重程度非常重要因素,因此對于那些有癥狀患者,那么首先要進行胃鏡檢查,來了解黏膜損傷情況。對于已經(jīng)造成黏膜明確活動性炎癥,或者是說造成黏膜糜爛甚至潰瘍患者,那么肯定是要進行藥物治療來根除幽門螺旋桿菌。那么另一類患者雖然說他有幽門螺旋桿菌感染,但是在胃黏膜影像學上不一定有太明顯改變。
        幽門螺旋桿菌會傳染給孩子嗎
        幽門螺旋桿菌是一種常見的一種細菌感染性的疾病,它的傳播途徑是比較多的,當然也是可以傳染給孩子,其傳染途徑主要有口與口接觸,比如親嘴,還有胃與口接觸,比如通過吃一些食物進行感染,所以生活中如果家里有幽門螺旋桿菌的患者,那么是需要注意進行隔離的。
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        幽門螺旋桿菌檢查要空腹嗎
        胃鏡檢測要空腹,幽門螺桿菌感染的診斷可以分為侵襲性和非侵襲性:第一、侵襲方法是指必須通過胃鏡取活檢標本的方法,是目前消化病理學科的常見方法,包括細菌分離培養(yǎng)和直接涂片,快速尿素酶試驗、藥敏試驗。胃鏡還可以取一些活檢組織,對幽門螺桿菌進行檢測。第二、非侵襲性方法:1、碳13或碳14的檢測方法通過空腹吹氣完成,具有無痛苦、靈敏度高、檢測率和符合率高的特征;2、抗體測定法是通過空腹采取血液,或者尿液中的標本來查抗體;3、抗原檢測法,檢查糞便中幽門螺桿菌的抗原。
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        C14陽性說明感染了幽門螺旋桿菌,而該疾病具有一定的傳染性,所以如果檢查出C14呈現(xiàn)陽性,那么接吻的時候會有很大的幾率傳染給對方。建議盡早的接受治療,一般可以使用抗幽門螺桿菌的藥物,也可以采取四聯(lián)療法。
        幽門螺旋桿菌是什么呢
        幽門螺旋桿菌是一種細菌,它在胃黏膜上皮表面成一種螺旋狀的分布。但是它可不只是定植在幽門這個位置,當幽門這個位置出現(xiàn)萎縮腸化的改變時,幽門螺旋桿菌就不喜歡這里了,它會沿著萎縮的界限不斷的往胃體的上部遷移。幽門螺旋桿菌的細菌感染會導致胃內(nèi)一系列的疾病,以及消化系統(tǒng)以外的很多疾病。研究發(fā)現(xiàn):幽門螺旋桿菌其實跟臨床上的很多疾病都有一定的相關(guān)性。
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        幽門螺旋桿菌感染能治愈嗎
        幽門螺旋桿菌感染可以治愈?;颊叱霈F(xiàn)幽門螺旋桿菌感染后,可以用標準的四聯(lián)療法,80%-90%的病人在初次治療后都可以完全治愈。極少部分人可能會出現(xiàn)再次的感染,但大多數(shù)病人都是可以通過標準規(guī)范的四聯(lián)藥物治療,根除幽門螺旋桿菌。有一部分患者在經(jīng)過第一次的標準治療之后,無法做到幽默螺桿菌的根除治療,這時建議停藥3-6個月,再選擇不同的抗生素來進行根除治療。當然,還有更先進的方法,比如檢測一些體外的藥敏來判斷,幫助選擇更適合的一些藥物幫助殺滅幽門螺旋桿菌。