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        吞咽困難營(yíng)養(yǎng)不良怎么辦
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-10-3052887次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        吞咽困難是指各種原因所導(dǎo)致的飲食或者進(jìn)食的障礙。營(yíng)養(yǎng)不良是吞咽困難所導(dǎo)致的直接的最常見的并發(fā)癥。針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良，可以有以下兩點(diǎn)：
        
首先是改善或者是改變飲食攝入的方式。不能經(jīng)口進(jìn)食的可以改為鼻飼飲食或者是胃燥路飲食，甚至全胃腸外營(yíng)養(yǎng)。不能勉強(qiáng)的進(jìn)行經(jīng)口飲食，這樣很容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入的不均衡、營(yíng)養(yǎng)攝入的的減少，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。
        
其次是改善攝入的飲食的營(yíng)養(yǎng)的結(jié)構(gòu)，這個(gè)需要有專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)科室進(jìn)行，專門的配備適合患者的需要的營(yíng)養(yǎng)液等等。這些營(yíng)養(yǎng)食物或者是營(yíng)養(yǎng)液，根據(jù)患者的疾病、患者的代謝的情況，根據(jù)患者的糖、蛋白、脂肪的消耗量，進(jìn)行配備配置，從而符合患者的營(yíng)養(yǎng)的需求。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            吞咽困難怎么檢查
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        吞咽困難是指各種原因所引起的進(jìn)食、飲食的困難，或者稱之為咽下困難。吞咽困難的檢查主要是針對(duì)引起吞咽困難的原發(fā)基礎(chǔ)疾病的檢查。一般的檢查包括我們血液的檢查、包括咽喉部?jī)?nèi)鏡的檢查，也就是電子喉鏡的檢查，詳細(xì)檢查鼻咽喉以及這些上氣道的部位，看看有無(wú)急性的炎癥、腫瘤，以及其他疾病比如咽喉部運(yùn)動(dòng)障礙性的疾病。其次要用內(nèi)鏡檢查一下食道胃部，尤其是食道以發(fā)現(xiàn)有無(wú)食道癌、食道憩室等引起吞咽困難的疾病。還有一個(gè)我們需要進(jìn)行一些影像學(xué)方面的檢查，包括攝片、CT、磁共振等方面的檢查。神經(jīng)系統(tǒng)方面的檢查，主要是針對(duì)的一些神經(jīng)肌肉性疾病進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)有無(wú)軟腭麻痹，有無(wú)中樞性的疾病導(dǎo)致神經(jīng)支配障礙，也就是肌肉的癱瘓等方面的檢查?？傊R床上的檢查是很多種的，目的主要是發(fā)現(xiàn)引起吞咽困難的原發(fā)性的疾病，從而進(jìn)行相應(yīng)的治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55
                        
                        
        
                            2020-10-30
                        
        
                        
        
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            吞咽困難有哪些癥狀
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        人想要吞咽食物，首先要對(duì)食物進(jìn)行充分的咀嚼，將食物變成潤(rùn)滑的食團(tuán)。由舌運(yùn)動(dòng)推向咽峽，由軟腭反射性上提將鼻咽部封閉，并將食物送入口咽部。咽肌發(fā)生一系列的反射性充松弛和收縮，將食物逐漸推向深部。這是一個(gè)比較復(fù)雜的過(guò)程，發(fā)生吞咽困難會(huì)表現(xiàn)為不同的癥狀。因?yàn)樯嗉÷楸詫?dǎo)致食物不能充分?jǐn)嚢?，成為食團(tuán)很快移送到咽部，會(huì)表現(xiàn)為吞咽困難吞咽時(shí)有異物感等進(jìn)食困難的復(fù)雜癥狀。軟腭麻痹，會(huì)使得吞咽時(shí)鼻咽部不能很好地關(guān)閉致使食物特別是液體很容易逆流進(jìn)入鼻腔，從鼻孔中反流出來(lái)。而由于咽部提肌無(wú)力，毫不遮蓋不嚴(yán)，常常會(huì)造成食物或者液體。在吞咽過(guò)程中誤入氣管，而引起劇烈的嗆咳情況。一部分吞咽困難患者會(huì)伴隨面肌癱瘓食物很容易滯留在口腔內(nèi)不能很快地進(jìn)入咽喉食管。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42
                        
                        
        
                            2020-01-07
                        
        
                        
        
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            腦梗死后吞咽困難能恢復(fù)嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腦梗死后吞咽困難能否恢復(fù)需長(zhǎng)期觀察。發(fā)生腦梗死造成吞咽困難，為維持吞咽障礙患者的基本營(yíng)養(yǎng)及預(yù)防吸入性肺炎發(fā)生。腦梗死后吞咽困難能否恢復(fù)需要長(zhǎng)期觀察，嚴(yán)重腦損傷造成推薦困難，部分不能夠恢復(fù)。出現(xiàn)嚴(yán)重吞咽困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用鼻飼管來(lái)進(jìn)行鼻飼進(jìn)食，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)一般，少于三周，以防止吞咽肌肉群出現(xiàn)失用性萎縮。出現(xiàn)吞咽困難患者進(jìn)行相應(yīng)教育指導(dǎo)，包括飲食調(diào)節(jié)，營(yíng)養(yǎng)需要等，進(jìn)行言語(yǔ)暗示，當(dāng)食物在口中后暗示吞咽困難患者閉唇，運(yùn)動(dòng)舌，想吞咽。進(jìn)行一些進(jìn)食位置調(diào)整，90度角坐姿可達(dá)到最大限度氣管保護(hù)，多數(shù)出現(xiàn)吞咽障礙患者應(yīng)采取坐姿。平時(shí)可進(jìn)行一些吞咽功能治療包括儀器電刺激來(lái)改善局部肌肉功能。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34
                        
                        
        
                            2020-01-07
                        
        
                        
        
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            如何治療吞咽困難
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        吞咽困難治療的目的是為了維持吞咽障礙患者的基本營(yíng)養(yǎng)及預(yù)防吸入性肺炎的發(fā)生。在出現(xiàn)嚴(yán)重吞咽困難時(shí)，應(yīng)該及時(shí)應(yīng)用鼻飼管來(lái)進(jìn)行鼻飼進(jìn)食，但時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)一般，要少于三周，以防止吞咽肌肉群出現(xiàn)失用性萎縮。對(duì)于出現(xiàn)吞咽困難的患者要進(jìn)行相應(yīng)的教育指導(dǎo)，包括飲食的調(diào)節(jié)，營(yíng)養(yǎng)的需要等，并進(jìn)行言語(yǔ)暗示，當(dāng)食物在口中后要暗示吞咽困難患者閉唇，運(yùn)動(dòng)舌，想吞咽。并且要進(jìn)行一些進(jìn)食位置的調(diào)整，90度角的坐姿可以達(dá)到最大限度的氣管保護(hù)，大多數(shù)出現(xiàn)吞咽障礙的患者都應(yīng)該采取這種坐姿。并且如果吞咽障礙患者自行進(jìn)食的話，冷食比熱食要好冷的食物，可以促進(jìn)舌比較快速的向后運(yùn)動(dòng)和誘發(fā)吞咽這一動(dòng)作。在平時(shí)可以進(jìn)行一些吞咽功能治療包括儀器電刺激來(lái)改善局部肌肉功能。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44
                        
                        
        
                            2020-01-07
                        
        
                        
        
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            中風(fēng)吞咽障礙中醫(yī)有什么特殊的治療方法
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        中醫(yī)對(duì)中風(fēng)吞咽障礙多采用綜合療法，如中藥療法配合針灸療法。一、中藥療法：對(duì)吞咽障礙有一定療效。但由于吞咽功能障礙的病理病機(jī)多為風(fēng)火痰虛瘀，不同病情以及不同的醫(yī)家，會(huì)根據(jù)各自的辯證理論進(jìn)行治療。二、針灸療法：配合治療效果更好。腦中風(fēng)出現(xiàn)吞咽障礙，應(yīng)用針灸有一定作用。目前在腦中風(fēng)疾病早期患者還不能夠充分配合其他的針對(duì)吞咽困難治療時(shí)，可以進(jìn)行針灸治療。多采用電針，頭枕等取穴方式進(jìn)行治療。腦血管病恢復(fù)期或者患者已經(jīng)可以積極配合時(shí)，針灸可以結(jié)合相關(guān)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的吞咽功能訓(xùn)練，儀器吞咽障礙治療來(lái)更好的改善癥狀縮短后遺癥的病程，并且提高患者的生存質(zhì)量。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34
                        
                        
        
                            2020-01-07
                        
        
                        
        
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                吞咽障礙如何康復(fù)訓(xùn)練
                
        
                    
        吞咽障礙后患者可以面對(duì)鏡子進(jìn)行緊閉口訓(xùn)練，還有就是在餐前用冰凍的棉棒角壓前后腭弓，聲帶訓(xùn)練也還是一種好的訓(xùn)練方法，喉上提訓(xùn)練，對(duì)于一些喉部不能上抬的患者一般可以使用該方法。喉上提訓(xùn)練目的是消除食管入口處的緊張，擴(kuò)大咽部的空間。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                老人吞咽困難怎么辦
                
        
                    
        現(xiàn)如今有很多老年人因?yàn)樽约荷眢w所出現(xiàn)的軟組織彈性松弛狀況而存在著吞咽困難的癥狀，面對(duì)該癥狀，老年人們往往可以通過(guò)調(diào)整吞咽方式以及調(diào)整食物的質(zhì)地來(lái)緩解。同時(shí)老年人們也可以通過(guò)每天堅(jiān)持做舌頭運(yùn)動(dòng)以及咽喉部位的吞咽運(yùn)動(dòng)來(lái)減輕吞咽困難的癥狀。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                寶寶一吃奶粉就哭怎么回事
                
        
                    
        如果寶寶出生后，吃過(guò)一段時(shí)間母乳，然后母乳不夠吃了，又給寶寶換奶粉，那么，寶寶肯定對(duì)奶粉有抵觸心理，吃奶粉就會(huì)哭。寶寶消化不良或者腸胃受涼，吃奶的時(shí)候會(huì)肚子疼，這樣寶寶哭也是正常。寶寶如果發(fā)生了咽喉發(fā)炎或者口腔潰瘍的情況，都會(huì)導(dǎo)致吞咽困難，吃奶粉的時(shí)候感覺(jué)到疼，寶寶就會(huì)大哭。