巧克力囊腫做什么手術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2021-01-1592753次收聽
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目前在臨床上，對于卵巢巧克力囊腫的治療方式主要包括兩種，第一種是腹腔鏡下的手術(shù)治療，第二種是開腹手術(shù)治療。
開腹手術(shù)治療可以進(jìn)行卵巢囊腫的剝除，附件的切除；而腹腔鏡也可以進(jìn)行這些手術(shù)。
對于卵巢囊巧克力囊腫的患者，如果有生育要求，而且年輕的女性，盡量要進(jìn)行腹腔鏡下或者是開腹手術(shù)下巧克力囊腫的剝除術(shù)，要保留其卵巢和輸卵管。對于沒有生育要求或者絕經(jīng)后的女性，則可以考慮進(jìn)行患側(cè)的輸卵管、卵巢的切除手術(shù)等。
女性在平時(shí)的日常生活中應(yīng)該多休息，注意腹部的保暖。而采用腹腔鏡手術(shù)，具有以下的優(yōu)點(diǎn)，手術(shù)創(chuàng)傷小，病人術(shù)后恢復(fù)較快，住院時(shí)間短，而且術(shù)后切口瘢痕較小，美觀的特點(diǎn)。
開腹手術(shù)治療可以進(jìn)行卵巢囊腫的剝除，附件的切除；而腹腔鏡也可以進(jìn)行這些手術(shù)。
對于卵巢囊巧克力囊腫的患者，如果有生育要求，而且年輕的女性，盡量要進(jìn)行腹腔鏡下或者是開腹手術(shù)下巧克力囊腫的剝除術(shù)，要保留其卵巢和輸卵管。對于沒有生育要求或者絕經(jīng)后的女性，則可以考慮進(jìn)行患側(cè)的輸卵管、卵巢的切除手術(shù)等。
女性在平時(shí)的日常生活中應(yīng)該多休息，注意腹部的保暖。而采用腹腔鏡手術(shù)，具有以下的優(yōu)點(diǎn)，手術(shù)創(chuàng)傷小，病人術(shù)后恢復(fù)較快，住院時(shí)間短，而且術(shù)后切口瘢痕較小，美觀的特點(diǎn)。
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巧克力囊腫有硬塊嗎
巧克力囊腫又叫子宮內(nèi)膜異位囊腫，這往往是由于具有生長功能的子宮內(nèi)膜侵入卵巢而引起的卵巢巧克力囊腫，臨床上并沒有硬塊的說法。在臨床上超聲檢查可以檢查卵巢出現(xiàn)一個(gè)包塊，這個(gè)包塊的質(zhì)地是否堅(jiān)硬，需要進(jìn)行手術(shù)來判定。一般卵巢巧克力囊腫在腹腔鏡下或者開腹手術(shù)下來進(jìn)行檢查時(shí)，一般是較軟的，不會(huì)呈現(xiàn)較硬的感覺。對于卵巢巧克力囊腫的患者，在臨床上如果包塊過大，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果包塊較小而且臨床癥狀不是很嚴(yán)重，可以進(jìn)行藥物治療。
巧克力囊腫如何預(yù)防
女性在月經(jīng)期出現(xiàn)的很多問題都是我們常見的，現(xiàn)在一些少女也會(huì)遇到這樣的問題但是沒有經(jīng)驗(yàn)會(huì)讓他們尷尬不知道怎么辦，其實(shí)危害是很大的，尤其是巧克力囊腫，這又是怎么回事?那又怎么做到提前預(yù)防呢?下面我們就來看看專家是怎么說的。
巧克力囊腫總是復(fù)發(fā)是什么原因
為什么巧克力囊腫總是復(fù)發(fā)?巧克力囊腫的患者不僅對女性的身體造成危害，還會(huì)對女性的生育健康受到影響，讓女性十分痛苦，那么，為什么巧克力囊腫總是復(fù)發(fā)?針對這個(gè)問題，我們請到了有關(guān)的不孕不育專家，來具體的介紹一下，希望對您有一定的幫助。
巧克力囊腫都該怎么護(hù)理呢
巧克力囊腫給患者朋友的生活帶來的影響可以說是非常的大，目前治療該疾病的最主要、最有效的方法就是手術(shù)治療。因此，了解一些巧克力囊腫術(shù)后護(hù)理知識也是必要的，下面就來看看專家在這方面的建議。
巧克力囊腫的好發(fā)人群有哪些
女性多次人流、進(jìn)行過剖宮產(chǎn)、陰道閉鎖粘連、經(jīng)血逆流、常盲目應(yīng)用激素類藥物、促排卵藥物的女性等是巧克力囊腫好發(fā)人群。
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什么是卵巢巧克力囊腫
卵巢的巧克力囊腫的學(xué)名是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，它是正常的宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜因?yàn)閮?nèi)分泌的失調(diào)，未知原因的異位到卵巢上，隨著每個(gè)月月經(jīng)的脫落、出血形成卵巢上的囊腫，它屬于卵巢的良性疾病，但也有一定的惡變率。卵巢的巧克力囊腫絕大多數(shù)都是在育齡女性身上出現(xiàn)，它在B超上的表現(xiàn)就是卵巢的囊性包塊，它的囊壁比較厚，囊液是這種不均質(zhì)的。它的治療可以在腹腔鏡下做囊腫剔除，卵巢的巧克力囊腫剔除是卵巢巧克力囊腫的治療上的金標(biāo)準(zhǔn)，也可以開腹做。
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卵巢巧克力囊腫術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
卵巢巧克力囊腫做完手術(shù)后如果沒有處理好，這個(gè)病特別容易復(fù)發(fā)。如何防止它的復(fù)發(fā)：第一，皮下注射GnRH-a制劑，比如亮丙瑞林，目的是暫時(shí)讓子宮內(nèi)膜受抑制，打GnRH-a、亮丙瑞林會(huì)導(dǎo)致不來月經(jīng)，這都是正常的現(xiàn)象。如果有生育要求，做完卵巢巧克力囊腫之后，盡量要盡早懷孕，要在半年之內(nèi)懷孕，如果半年之內(nèi)沒有懷孕，它很有可能復(fù)發(fā)，如果半年之內(nèi)沒有懷孕，可以做試管嬰兒盡快懷孕，因?yàn)槿绻殉睬煽肆δ夷[復(fù)發(fā)之后懷孕比較難。
巧克力囊腫手術(shù)后多久可以同房
巧克力囊腫手術(shù)后建議要在術(shù)后一個(gè)月才可以安排同房。巧克力囊腫會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn)，出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn)，甚至?xí)绊懪缘纳δ?，?dǎo)致女性不能正常懷孕。對于大于5公分的巧克力囊腫，需要通過腹腔鏡手術(shù)將卵巢巧克力囊腫切除，術(shù)后再繼續(xù)肌注亮丙瑞林，或者曲譜瑞林來治療將巧克力囊腫治愈。手術(shù)以后，女性恢復(fù)的時(shí)間通常是在7~14天左右，過早同房會(huì)影響盆腔的恢復(fù)，從而出現(xiàn)盆腔炎癥，甚至是腹部疼痛等不適現(xiàn)象，因此不能過早安排同房。如果過早同房導(dǎo)致盆腔炎癥出現(xiàn)，只能考慮靜脈使用抗生素或者口服抗生素來進(jìn)行抗炎止痛治療。
巧克力囊腫懷孕的幾率
卵巢巧克力囊腫又稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，主要癥狀是下腹痛、痛經(jīng)、不孕及性交不適。不孕率高達(dá)40%。所以說懷孕幾率大概是60%。引起不孕的原因復(fù)雜，如盆腔微環(huán)境改變影響精卵結(jié)合及運(yùn)送，免疫功能異常導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體增加而破壞子宮內(nèi)膜正常代謝及生理功能、卵巢功能異常導(dǎo)致排卵障礙和黃體形成不良等。此外，未破裂卵泡黃素化綜合征在內(nèi)異癥患者中具有較高的發(fā)病率。中、重度粘連者可因卵巢、輸卵管周圍粘連而影響受精卵運(yùn)輸。如果巧克力囊腫直徑大于4cm建議手術(shù)治療。腹腔鏡手術(shù)是首先的治療方式。年輕、輕中度者，術(shù)后可期待自然妊娠6個(gè)月，對于年齡大于35歲，不孕年限超高3年，尤其是原發(fā)性不孕者，重度內(nèi)異癥、盆腔粘連、病灶切除不徹底者，輸卵管不通者，應(yīng)積極輔助生殖技術(shù)助孕。
巧克力囊腫飲食禁忌是什么
巧克力囊腫，飲食上沒有太特殊的禁忌，正常飲食就好了。正常的飲食也就是五谷雜糧、肉類、蛋類、蔬菜、青菜、水果之類的。平時(shí)的飲食習(xí)慣，只要說蛋白質(zhì)、脂肪、谷類、水果、蔬菜、纖維素這些都含有了，就可以了。但要注意脹氣、油膩、溫補(bǔ)、辛辣等還是注意食用。
巧克力囊腫是什么
什么是巧克力囊腫，巧克力囊腫顧名思義就是這個(gè)囊腫里邊的液體像巧克力那樣顏色。那么怎么會(huì)造成巧克力囊腫呢，一般的都發(fā)生在了卵巢，那么卵巢的話，每個(gè)月它都會(huì)有一個(gè)卵泡形成。那么卵泡排卵以后形成的黃體，在這個(gè)過程中因?yàn)辄S體它會(huì)有些出血，逐漸時(shí)間長了以后顏色會(huì)變成巧克力色。那么還有一種情況，就是這個(gè)囊腫是子宮內(nèi)膜異位囊腫，那么子宮內(nèi)膜它長在了這個(gè)卵巢的上面，那么每個(gè)月它也會(huì)伴隨著月經(jīng)它也出血。那么卵巢的出血它排不出去，在局部就形成囊腫，這個(gè)囊腫會(huì)隨著每個(gè)月的月經(jīng)它在出血的過程中會(huì)逐漸增大。那么鮮紅的血在肚子里邊呆的時(shí)間長了以后，會(huì)變成巧克力顏色，叫咖啡色，所以我們俗稱它叫巧克力囊腫。但是巧克力囊腫并不是完全由子宮內(nèi)膜異位癥造成的，有時(shí)候有些囊腫，比如說卵巢的漿液性或者黏性囊腫伴隨著囊內(nèi)的出血，時(shí)間長了以后它也會(huì)成為咖啡色，也變成了巧克力囊腫?？傊煽肆δ夷[絕大部分是子宮內(nèi)膜異位囊腫，但是也有一少部分是其他的卵巢囊腫造成的。
巧克力囊腫容易治嗎
卵巢巧克力囊腫好治嗎？那么首先我們應(yīng)該明確是什么原因造成的卵巢的巧克力囊腫？一般來講，絕大部分的卵巢巧克力囊腫，是因?yàn)槁殉驳淖訉m內(nèi)膜異位癥造成的。那么卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥常常是跟雌孕激素的水平有關(guān)系。如果我把卵巢的雌孕激素水平降到很低，那么這個(gè)囊腫它就不會(huì)復(fù)發(fā)，它就不會(huì)再繼續(xù)長大?？墒沁^低的雌性激素水平會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)更年期的癥狀。這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)覺得非常的不舒服。從這個(gè)角度來講，卵巢巧克力囊腫在治療過程中是比較的棘手，它比較矛盾。好治是通過我可以用手術(shù)或者藥物來控制它，不好治是因?yàn)槿绻f我控制了囊腫的復(fù)發(fā)或者囊腫繼續(xù)長大，我要降低患者的雌性激素水平。而患者的雌性激素水平降低以后，會(huì)感到非常的不舒服。從這一點(diǎn)來講，它又不好治，所以我們還應(yīng)該具體問題具體分析，和患者共同探討我們的治療方案，達(dá)到一個(gè)最佳的效果。既不讓她卵巢囊腫復(fù)發(fā)，同時(shí)又不能影響患者的生活質(zhì)量。
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為什么會(huì)得巧克力囊腫
巧克力囊腫實(shí)際是長在卵巢上的一個(gè)囊腫，它的囊內(nèi)液是巧克力的顏色。一般來講，巧克力囊腫常常是因?yàn)槁殉驳淖訉m內(nèi)膜異位癥造成的，正常的子宮內(nèi)膜異位到卵巢的表面，隨著月經(jīng)出血而出血，時(shí)間長了以后就形成咖啡色的囊腫。囊腫會(huì)伴隨著月經(jīng)的周期變得越來越大，甚至最后會(huì)發(fā)生破裂。除了卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥以外，還有卵巢的漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤，也可能伴隨著囊內(nèi)出血而出現(xiàn)咖啡色的液體。到底是什么樣的囊腫，就需要把它剝離出來在顯微鏡下觀察才能知道，然后才能夠去對癥處理?？偠灾?，巧克力囊腫更多的是子宮內(nèi)膜異位癥或者是漿液性、黏性囊腺瘤的囊內(nèi)出血。但是為什么會(huì)得，這個(gè)原因目前還不清楚。
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巧克力囊腫形成原因
卵巢的巧克力囊腫常常提示在卵巢內(nèi)長了一個(gè)囊腫，它形成的原因最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。當(dāng)子宮內(nèi)膜異位到卵巢時(shí)，隨著月經(jīng)來潮卵巢表面的子宮內(nèi)膜也會(huì)出血，日積月累就形成了一個(gè)囊腫。因?yàn)槟覂?nèi)的液體都是陳舊的血液，時(shí)間長了就變成了巧克力的顏色，所以俗稱巧克力囊腫。除此以外，還有其他的一些原因可能導(dǎo)致卵巢巧克力囊腫，比如卵巢的漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤，這些囊腺瘤在正常情況下粘液是清亮的透明的，但是如果囊內(nèi)有出血，就會(huì)污染囊內(nèi)的液體，時(shí)間長了會(huì)變成巧克力色，那么它也叫巧克力囊腫。要區(qū)分原因就必須要把囊腫剝離出來，檢測后才能知道到底是什么原因形成的。
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巧克力囊腫會(huì)自愈嗎
卵巢不再分泌雌性激素的患者有可能自愈。如果囊腫是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，是因?yàn)榇圃屑に厮蕉鴮?dǎo)致的卵巢巧克力囊腫，當(dāng)這個(gè)患者不再分泌雌性激素水平的時(shí)候，這個(gè)囊腫不會(huì)再長，而且隨著時(shí)間的延長，囊內(nèi)的液體成分會(huì)慢慢的被吸收，囊腫的體積會(huì)相應(yīng)的有所縮小，從這個(gè)角度來講，是可以自愈的。但是如果患者是生育年齡的婦女，她卵巢分泌雌孕激素水平，囊腫不會(huì)自愈，這個(gè)巧克力囊腫只能會(huì)越來越大，如果不進(jìn)行臨床的干預(yù)，不可能自愈。卵巢巧克力囊腫自愈的前提一定是卵巢不再分泌雌性激素。不再分泌雌性激素，才會(huì)出現(xiàn)自愈的這種跡象，否則卵巢巧克力囊腫是不會(huì)自愈的，除非用藥物去控制，但是如果應(yīng)用了藥物就不屬于自愈。
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