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        靜息型心絞痛的治療
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-12-10107210次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        靜息型心絞痛的治療分為以下幾個(gè)方面。首先是一般處理，需要密切的臥床休息，并且進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)觀察生命體征。對(duì)于比較煩躁不安的，予以吸氧鎮(zhèn)靜等處理。
        
其次是對(duì)癥處理，可以選擇硝酸脂類的藥物緩解心絞痛的癥狀，并且及時(shí)添加鈣通道阻滯藥等，比如地爾硫卓。
        
最后是予以常規(guī)的冠心病二級(jí)預(yù)防用藥，如予以低分子肝素抗凝治療，予以阿司匹林抗血小板治療，予以他汀類藥物降脂治療，同時(shí)予以控制血壓及心率，減輕心肌耗氧量。在條件允許的情況下，可以立即行心臟冠脈造影檢查，必要時(shí)予以造影過程中同時(shí)行心臟支架植入治療，待病情穩(wěn)定后需要繼續(xù)服用心絞痛方面藥物進(jìn)行預(yù)防治療。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                02:24
                
            
            
        
                心絞痛癥狀5個(gè)典型癥狀
                
        
                    
        不同類型的心絞痛表現(xiàn)出來的癥狀有所不同，且并非固定的5種典型表現(xiàn)。一般來說，心絞痛多表現(xiàn)為胸部、心前區(qū)壓榨性疼痛，疼痛可能會(huì)放射到上肢、后背、咽喉部等，同時(shí)伴有胸悶、氣促等癥狀，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免病情惡化。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:53
                
            
            
        
                引起心絞痛的原因有哪些
                
        
                    
        心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛及變異型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛多由于體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，心臟耗氧量增加，心臟不能提供足夠的血流引發(fā)；不穩(wěn)定型心絞痛沒有明顯誘因，但多與年齡、肥胖、高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素有關(guān)；變異型心絞痛以吸煙、酗酒、吸毒為主要誘因。心絞痛臨床上多以改善心肌缺血，散瘀通絡(luò)為主?？稍卺t(yī)生建議下使用中藥調(diào)理進(jìn)行預(yù)防及治療，如參七心疏膠囊，具有理氣活血、化瘀止痛、補(bǔ)氣滋陰的功效。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                心臟聽診區(qū)位置及順序
                
        
                    
        1、二尖瓣區(qū)：在心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)，又稱為心尖區(qū)；2、肺動(dòng)脈瓣區(qū)：位于胸骨左緣第2肋間；3、主動(dòng)脈瓣區(qū)：在胸骨右緣第2肋間；4、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)：位于胸骨左緣第3肋間，又稱為Erb區(qū)；5、三尖瓣區(qū)：位于胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                需要全面了解的心絞痛癥狀是什么
                
        
                    
        現(xiàn)實(shí)生活中很多人對(duì)心絞痛的癥狀的認(rèn)識(shí)都是很片面的，認(rèn)為心絞痛的癥狀就是心口出現(xiàn)劇烈疼痛，這對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療心絞痛是不利的。那常見的心絞痛的癥狀有哪些呢?下面就為大家講講常見的心絞痛的癥狀。一般，常見的心絞痛的癥狀有：心絞痛發(fā)作時(shí),病人的胸痛部位多在左前胸部,即以左側(cè)腋前線、胸背上緣至上腹部為界的區(qū)
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            心絞痛的原因是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心絞痛就是由于各種因素造成的冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致的暫時(shí)的急性心肌缺血缺氧而出現(xiàn)的一組臨床綜合征。而能引起冠狀動(dòng)脈病變的因素主要有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等，這些因素都可以造成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，造成冠狀動(dòng)脈血管管腔狹窄，或者冠狀動(dòng)脈痙攣，或者冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂后形成局部血栓造成冠狀動(dòng)脈的不完全性阻塞等，都可以引起心絞痛。其他的能引起心絞痛的原因還有比如主動(dòng)脈瓣病變、梅毒性主動(dòng)脈炎或其他原因引起的大動(dòng)脈炎、肥厚型心肌病、先天性冠狀動(dòng)脈畸形、心肌橋等等，都可以引起心肌缺血缺氧，尤其是在勞力或情緒激動(dòng)的時(shí)候更容易發(fā)生。還有一些疾病也可以引起心絞痛，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:03
                        
                        
        
                            2020-03-31
                        
        
                        
        
                            56412次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            心絞痛該如何治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        治療心絞痛的方式有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、減少心肌氧耗量的藥物、改善心肌代謝、手術(shù)治療等。具體如下：一、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。臨床上用的比較多如硝酸酯類的藥物、β受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑等。二、減少心肌氧耗量的藥物。目前用得多的是β受體阻滯劑和鈣通道拮抗劑。當(dāng)供求不夠時(shí)，可減少心臟的負(fù)荷，通過降低心率、降低心臟收縮力，達(dá)到降低氧耗的目的。三、通過改善心肌的代謝，氧氣輸送到心肌細(xì)胞時(shí)，細(xì)胞能從血液中攝取多大的氧，取決于心肌局部的微環(huán)境，藥物可改善心肌的代謝，使有限的氧通過細(xì)胞膜滲透到細(xì)胞內(nèi)，達(dá)到氧的最大使用。四、手術(shù)治療，當(dāng)藥物不能緩解時(shí)還有器械的手段支架或搭橋。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:29
                        
                        
        
                            2020-03-19
                        
        
                        
        
                            52419次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            突然心絞痛是怎么回事
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心絞痛是冠狀動(dòng)脈的病變導(dǎo)致心肌急劇的暫時(shí)缺血、缺氧導(dǎo)致。心絞痛發(fā)作時(shí)，可以是在勞累、情緒激動(dòng)的情況下，也可在喝酒、吃飯、喝茶、排便的過程中，也可以在安靜或者休息狀態(tài)下發(fā)作。心絞痛的發(fā)作都具有突然性，沒有任何的前兆。心絞痛發(fā)作的病理基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈狹窄或者痙攣等引起。而冠狀動(dòng)脈狹窄的原因是粥樣斑塊的形成導(dǎo)致高血壓、糖尿病、高脂血癥。吸煙、酗酒等因素，在粥樣斑塊形成過程中起著非常重要作用。心絞痛在發(fā)作時(shí)以胸痛或者胸部不適為主。特別是心前區(qū)或者胸骨后呈陣發(fā)性、壓榨性疼痛，有時(shí)可伴有心慌、胸悶、心悸、出汗等癥狀，疼痛的主要部位，胸骨后的心前區(qū)可以放射到心前區(qū)、左上肢，或者咽喉部，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間3~5分鐘，可以數(shù)日1次也可以1日數(shù)次。在休息或者含服硝酸甘油之類會(huì)得到緩解。對(duì)于經(jīng)常有心絞痛發(fā)作的患者，可以暫時(shí)用硝酸酯類藥物緩解癥狀，同時(shí)應(yīng)該針對(duì)引起心絞痛的危險(xiǎn)因素，采取積極的控制措施，必要時(shí)候可以放支架，或者冠脈搭橋手術(shù)治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:34
                        
                        
        
                            2020-02-13
                        
        
                        
        
                            57188次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
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                年輕人心絞痛的原因
                
        
                    
        青少年的心絞痛，通常是有先天的冠脈畸形造成的，也有后天的，比如吸毒可造成冠脈痙攣導(dǎo)致心梗。年輕人的心絞痛更常見的是，家族遺傳性的高膽固醇血癥，雖然患者才二十多歲，但冠狀動(dòng)脈的這種發(fā)展的程度超過七八十歲的老年患者。還有常見的原因是痙攣，是由于過勞、過度興奮等，導(dǎo)致冠脈的痙攣發(fā)生所導(dǎo)致的心絞痛。青年的心絞痛，還有一種原因，是供血的相對(duì)不足，劇烈的活動(dòng)，超過限度的活動(dòng)，過度的興奮導(dǎo)致冠脈相對(duì)供血不足，也能導(dǎo)致心絞痛。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                胸骨痛怎么辦
                
        
                    
        胸骨痛就是由外傷，或者胸骨受到擠壓產(chǎn)生的疼痛，另外需要考慮心臟有沒有問題。如果心臟引起的胸痛，就需要到醫(yī)院心內(nèi)血管科或者是心臟?？迫z查，是不是由于心臟引起來的胸骨痛。其次如果普通的比較輕微的胸骨痛，考慮是不是受到過輕微的創(chuàng)傷或者是擠壓產(chǎn)生的疼痛。如果是心臟問題引起的胸骨痛，一般心臟病人有時(shí)候可以反映到胸前期疼痛，特別是心絞痛的病人，高血壓還有冠心病的病人，應(yīng)該去醫(yī)院的專科去檢查診斷，看看是什么原因造成的胸骨痛，確定原因之后進(jìn)行對(duì)癥治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            心絞痛吃哪些好
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心絞痛這類疾病，我們首先需要明確為什么會(huì)發(fā)生，心絞痛之所以會(huì)發(fā)生，是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不斷的發(fā)生和發(fā)展，導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了不同程度的狹窄，當(dāng)出現(xiàn)中度到重度狹窄時(shí)，心肌細(xì)胞的供血就會(huì)受到影響。當(dāng)心肌細(xì)胞缺血或者缺氧時(shí)，患者就會(huì)表現(xiàn)為心絞痛的癥狀。而心絞痛作為冠心病中的一種，我們?cè)谥委熒厦嬗肋h(yuǎn)要提兩個(gè)重要的方向，一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是生活方式的干預(yù)。為什么生活方式干預(yù)同樣重要，是因?yàn)檫@類疾病跟我們的飲食關(guān)系也是非常密切的。比如平時(shí)我們所喜歡吃的高脂飲食，當(dāng)攝入過多后，可能就會(huì)導(dǎo)致血脂的增加，從而引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的增生和發(fā)展。因此，對(duì)于心絞痛的病人，平時(shí)在飲食上要特別注意的，首先要做到的是低鹽和低脂的飲食。同樣希望這一類的病人在飲食上要注意到營養(yǎng)均衡，以粗糧、蔬菜、水果作為一個(gè)主要的攝入，盡量減少動(dòng)物性的蛋白、脂肪過多的攝入。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-12-18
                        
        
                        
        
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            中醫(yī)治療心絞痛效果怎么樣
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        中醫(yī)治療心絞痛通常會(huì)讓患者不可理解，實(shí)際上從臨床治療上來看，中醫(yī)治療心絞痛的療效是非常突出。比如冠心病心絞痛患者，走一百米就會(huì)憋氣，日常生活嚴(yán)重受到影響，通過中藥治療后，這些患者很快，如三天就能部分解決心絞痛問題；時(shí)間稍微長后，心絞痛就可以完全消失。所以，中醫(yī)治療冠心病心絞痛，療效非常突出，并不是簡單的調(diào)理一下，而是真正的具有很好的治療效果。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-11-28
                        
        
                        
        
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                心絞痛中醫(yī)認(rèn)識(shí)
                
        
                    
        心絞痛發(fā)作是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈供血不足，心肌發(fā)生急劇的暫時(shí)性的缺血缺氧所引起的一系列臨床癥狀，是由冠心病引起。中醫(yī)對(duì)心絞痛的認(rèn)識(shí)，即不同的病人會(huì)有不同的認(rèn)識(shí)。比如有的病人會(huì)表現(xiàn)為氣虛，也有的病人會(huì)表現(xiàn)為淤血，或者氣虛和淤血同時(shí)存在；有些病人表現(xiàn)為痰濕癥狀，也有的病人會(huì)表現(xiàn)為陰寒凝滯。所以，病人覺得氣短、乏力，即氣虛表現(xiàn)；病人表現(xiàn)為怕冷，遇到寒冷就心絞痛發(fā)作，是陰寒凝滯；病人舌質(zhì)比較暗、脈澀，表明有淤血；病人表現(xiàn)為胸部的窒悶感，是痰濕的表現(xiàn)；還有其他癥狀，比如氣機(jī)不暢等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                心絞痛的早期癥狀
                
        
                    
        當(dāng)心絞痛患者能夠掌握到心絞痛早期的具體癥狀之后，就可以及時(shí)的接受治療。大大的減輕自身所要承擔(dān)的痛苦，心絞痛的早期癥狀有很多，比如說疼痛的持續(xù)時(shí)間疼痛性質(zhì)，疼痛部位，并發(fā)癥的出現(xiàn)以及發(fā)病時(shí)間等等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                心臟造影術(shù)后多久恢復(fù)
                
        
                    
        若是心臟難受，到醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生會(huì)建議患者做心臟造影術(shù)，患者比較擔(dān)心，雖說這是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，只是從手臂注入一些藥劑。手術(shù)后，需要臥床休息22個(gè)小時(shí)，對(duì)于傷口恢復(fù)有利。24小時(shí)后換藥可以解除不能活動(dòng)的限制，然后多喝水，適當(dāng)?shù)叵麓不顒?dòng)活動(dòng)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                毒損血脈與心絞痛的排毒療法
                
        
                    
        冠心病是常見病，多發(fā)病，這是一個(gè)每個(gè)人都聽說過，電視里經(jīng)常講的病種。西醫(yī)是怎么認(rèn)識(shí)這個(gè)病，已經(jīng)很多專家講過了，也講透了，今天我就不講，我只是從中醫(yī)的角度來講講冠心病與“毒”的關(guān)系。