半夜被胃疼疼醒是怎么回事
發(fā)布時間:2021-10-1578631次收聽
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半夜胃的部位疼導(dǎo)致醒,有可能是十二指腸潰瘍,也有可能是膽道疾病,比如膽結(jié)石伴急性膽囊炎等情況。
半夜里一般就是空腹?fàn)顟B(tài)了,這時候胃酸作用比較多,如果胃酸直接作用在十二指腸潰瘍面上,就會出現(xiàn)疼痛,病人可能做夢也夢見疼痛,甚至疼醒,需要進(jìn)行胃鏡檢查,就很清楚的能夠看到潰瘍面。而且應(yīng)該查一下幽門螺旋桿菌,當(dāng)然在做胃鏡的同時,就會進(jìn)行快速尿素酶實(shí)驗(yàn),就能夠給出一個陽性診斷。
半夜胃疼如果不是十二指腸潰瘍病變的原因,還有可能是膽囊結(jié)石伴膽囊炎,膽囊結(jié)石、膽囊炎,也往往是在夜間發(fā)作,可能跟夜間的這種迷走神經(jīng)興奮,所以出現(xiàn)排石,石頭堵塞在膽囊頸部或者是膽總管的位置,就可以出現(xiàn)這種急性的胃脘部的疼痛。因?yàn)閮?nèi)臟的疼痛定位不是那么準(zhǔn)確,說不清楚一定是膽囊還是十二指腸,其實(shí)這二者挨在一起,可以伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等等這些癥狀。有時候向右側(cè)臥位,這個石頭從膽囊頸部又掉回到膽囊里頭去了就不疼了,驟然就不疼了,這就更加提示是膽道結(jié)石的問題。膽總管結(jié)石就沒有這個體位的特點(diǎn),可能會疼痛持續(xù)的更長時間,還可以伴有皮膚鞏膜的黃染,可以伴有肝功能的異常、厭食油膩等等,要進(jìn)行B超檢查,一下就能夠明確診斷了,CT當(dāng)然也是可以選擇的。
所以半夜胃疼醒,重點(diǎn)是這兩個病,當(dāng)然不只局限于這幾個病,要看情況而定,必要時去醫(yī)院詳細(xì)的檢查。
半夜里一般就是空腹?fàn)顟B(tài)了,這時候胃酸作用比較多,如果胃酸直接作用在十二指腸潰瘍面上,就會出現(xiàn)疼痛,病人可能做夢也夢見疼痛,甚至疼醒,需要進(jìn)行胃鏡檢查,就很清楚的能夠看到潰瘍面。而且應(yīng)該查一下幽門螺旋桿菌,當(dāng)然在做胃鏡的同時,就會進(jìn)行快速尿素酶實(shí)驗(yàn),就能夠給出一個陽性診斷。
半夜胃疼如果不是十二指腸潰瘍病變的原因,還有可能是膽囊結(jié)石伴膽囊炎,膽囊結(jié)石、膽囊炎,也往往是在夜間發(fā)作,可能跟夜間的這種迷走神經(jīng)興奮,所以出現(xiàn)排石,石頭堵塞在膽囊頸部或者是膽總管的位置,就可以出現(xiàn)這種急性的胃脘部的疼痛。因?yàn)閮?nèi)臟的疼痛定位不是那么準(zhǔn)確,說不清楚一定是膽囊還是十二指腸,其實(shí)這二者挨在一起,可以伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等等這些癥狀。有時候向右側(cè)臥位,這個石頭從膽囊頸部又掉回到膽囊里頭去了就不疼了,驟然就不疼了,這就更加提示是膽道結(jié)石的問題。膽總管結(jié)石就沒有這個體位的特點(diǎn),可能會疼痛持續(xù)的更長時間,還可以伴有皮膚鞏膜的黃染,可以伴有肝功能的異常、厭食油膩等等,要進(jìn)行B超檢查,一下就能夠明確診斷了,CT當(dāng)然也是可以選擇的。
所以半夜胃疼醒,重點(diǎn)是這兩個病,當(dāng)然不只局限于這幾個病,要看情況而定,必要時去醫(yī)院詳細(xì)的檢查。
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膽結(jié)石的手術(shù)指征
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/0E/59/ooYBAGB33veAO8-yAAEBnTAF0_I559.jpg)
臨床中,膽結(jié)石手術(shù)指征包括以下幾種:第一種情況一般認(rèn)為膽結(jié)石比較大,超過兩個厘米以上的膽囊或者是膽管結(jié)石,就需要考慮手術(shù)治療大于三厘米以上的膽結(jié)石一定要進(jìn)行徹底的根治性手術(shù),因?yàn)榻Y(jié)石比較大容易造成膽囊發(fā)生癌變的機(jī)會。第二種膽結(jié)石需要進(jìn)行手術(shù)的,是充滿型的膽囊結(jié)石這類結(jié)石??赡芤呀?jīng)是膽囊的功能喪失。沒有膽汁的膽囊臨床上也就沒有功能,因此對于這類的充滿型膽結(jié)石患者也需要進(jìn)行手術(shù)。第三種情況是對于一些肝內(nèi)肝外膽管結(jié)石一旦形成了低位膽道梗阻、化膿性膽管炎或者是梗阻性黃疸。這時都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
膽結(jié)石的表現(xiàn)有哪些
膽結(jié)石的表現(xiàn)有哪些呢?膽結(jié)石在發(fā)作的時候是非常痛苦的,但是很多的人都因?yàn)椴蛔⒁饧皶r的治療變得更加的嚴(yán)重,甚至影響到正常的生活,那么,今天我們先來了解下膽結(jié)石的表現(xiàn)有哪些吧!
膽結(jié)石早期怎么檢查
患了膽結(jié)石早期怎么檢查呢?膽結(jié)石的出現(xiàn)如果不進(jìn)行檢查是很難正確判斷的,因?yàn)槲覀儧]有辦法用肉眼去觀察到患病的部位,所以如果覺得自己有膽結(jié)石的癥狀出現(xiàn),就一定要及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,那么患了膽結(jié)石早期怎么檢查呢?
膽結(jié)石適合用什么方法治療
膽結(jié)石適合用什么方法治療呢?出現(xiàn)了膽結(jié)石大家也不用太擔(dān)心,因?yàn)槟懡Y(jié)石的治療方式比較多,而一般來說想要治愈也是比較容易的,但是還是需要提醒大家對于膽結(jié)石的治療也不能夠太過忽視,那么膽結(jié)石適合用什么方法治療呢?
膽結(jié)石常見的癥狀有哪些
一般來說,女性患上膽結(jié)石的機(jī)率要比男性高很多,所以各位女性朋友一定要更加注意才行,對于這個疾病也應(yīng)該要有更深入的了解,這也是為了你自己的健康著想,那么,膽結(jié)石常見的癥狀有哪些,我們一起來學(xué)習(xí)一下吧。
膽結(jié)石如何排石
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/BE/o4YBAF3DrKyAZB0SAAG1EA66dpU15.jpeg)
膽結(jié)石怎么排石。那么對于膽結(jié)石這個疾病的認(rèn)識,伴隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,以往的一些傳統(tǒng)的治療方法已經(jīng)被祛除,就包括碎石和排石治療。對于膽囊結(jié)石來講,如果是結(jié)石靜止的存在,膽囊內(nèi)通常不一定會出現(xiàn)明顯的癥狀,而表現(xiàn)為無癥狀或者是靜止性的結(jié)石,對于膽囊的功能也不會產(chǎn)生太大的影響。反復(fù)發(fā)作的膽絞痛,膽囊炎往往是由于我們的食物刺激或者是不良的生活習(xí)慣而導(dǎo)致膽囊結(jié)石梗阻在膽囊管,甚至是通過膽囊管進(jìn)入到膽總管而出現(xiàn)的膽道梗阻,那么不恰當(dāng)?shù)呐懦庵委熆赡軙褵o癥狀膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)橛邪Y狀膽囊結(jié)石,甚至是把膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝芙Y(jié)石,那么一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石,就會出現(xiàn)膽道的梗阻,表現(xiàn)為明顯的黃疸,腹痛,膽管炎,發(fā)燒,甚至有生命風(fēng)險。那么膽管結(jié)石的存在還可能會誘發(fā)急性膽囊炎的發(fā)作。因此從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來講,對于膽囊結(jié)石來講,我們是反對任何方式的排石治療。
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膽結(jié)石怎么排出來
從臨床外科角度來說不希望膽結(jié)石排出來。首先從解剖學(xué)來看,膽囊是通過膽囊管連到膽總管,那膽囊結(jié)石如排出會經(jīng)過較細(xì)的膽囊管,一些大的石頭要經(jīng)過膽囊管排出時會引起膽囊管堵塞,一旦堵塞了膽汁就無法正常排到膽管和腸道里,這時會繼發(fā)膽囊的持續(xù)的水腫瘀脹,如完全堵死則可能會造成膽囊的積膿甚至穿孔,引起非常嚴(yán)重的膽道的急癥。而膽囊結(jié)石如堵塞膽總管,則會造成膽汁不能排入腸道,從而造成急性梗阻性的膽管炎,如急性化膿性梗阻性膽管炎,發(fā)病極其迅猛同時可能伴有患者神志血壓的異常,死亡率較高,因此外科上并不希望膽結(jié)石排出來。
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膽結(jié)石自然療法是怎么回事
膽囊結(jié)石的治療包括保守治療和手術(shù)治療。由于膽囊結(jié)石經(jīng)過不恰當(dāng)?shù)呐攀瘯黾幽懝芙Y(jié)石的發(fā)生風(fēng)險,無疑是把一些本來沒有癥狀或者是癥狀輕微的膽結(jié)石患者推向了包括膽管結(jié)石,急性胰腺炎,急性膽管炎等致死率比較高的并發(fā)癥的情況。膽結(jié)石自然療法,可以理解為膽囊結(jié)石的保守治療。膽結(jié)石保守治療主要是通過飲食控制,減少膽囊結(jié)石急性發(fā)作,最大限度的保護(hù)膽囊功能,以及通過定期檢查來觀察膽囊結(jié)石的變化和膽囊大小形態(tài)功能,真正意義的保守治療也可以在相當(dāng)長的時間維護(hù)膽囊的功能,減少膽絞痛的發(fā)作。
膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
日常飲食出現(xiàn)明顯的變化,導(dǎo)致更多人都患有膽結(jié)石,而這種疾病其實(shí)也會不斷的擴(kuò)大,最終對于個人健康也會產(chǎn)生影響,其實(shí)是否需要接受手術(shù),必須要結(jié)合個人的情況,如果膽結(jié)石超過兩厘米,就應(yīng)該選擇手術(shù)治療,除了這些方法之外,也可以選擇保守治療。
膽結(jié)石吃哪些藥
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膽結(jié)石需要根據(jù)其類型來選擇藥物,臨床上常用藥物有熊去氧膽酸。膽結(jié)石分膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石,它們形成的原因不同。膽囊結(jié)石是因?yàn)槟懝檀冀Y(jié)晶,肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石是因?yàn)槟懮亟Y(jié)晶。對于膽固醇結(jié)晶,熊去氧膽酸能夠抑制結(jié)石的生長。但是大部分結(jié)石,尤其是膽色素結(jié)石,藥物很難控制或者縮小。臨床上很難區(qū)分膽固醇結(jié)晶或者膽色素結(jié)晶。如果檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)石,可以進(jìn)行藥物治療,吃熊去氧膽酸三到六個月之后復(fù)查。部分患者可能結(jié)石縮小,甚至消失。如果用藥后沒有效果,就可以停藥,定期觀察即可。
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膽結(jié)石手術(shù)后吃什么好
膽結(jié)石手術(shù)后要吃清淡的食物,避免吃過油的食物。膽結(jié)石分成膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石。最常見是膽囊結(jié)石,許多患者由于膽囊炎、萎縮性膽囊或膽囊充滿型結(jié)石進(jìn)行手術(shù)治療,將膽囊切除。膽囊切除后對于人體的脂質(zhì)代謝有影響,但一般為短期。手后吃油膩的食物容易引起腹瀉,但過一段時間就會適應(yīng)。適應(yīng)時長一般是幾個禮拜或者幾個月,時間較長者可能有半年、一年的適應(yīng)期。經(jīng)過適應(yīng)期之后,機(jī)體就會適應(yīng)沒有膽囊的狀態(tài),可以基本正常飲食,而不需要特殊注意。如果拉肚子,患者還是需要避免吃過油的食物。
膽管結(jié)石手術(shù)多少錢
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/04/03/ooYBAF62EuyASrHWAAQC8g1qjtA500.jpg)
膽管結(jié)石手術(shù)的費(fèi)用主要與手術(shù)的方法有關(guān),外科手術(shù)和十二指腸鏡的逆行取石,這兩種手術(shù)的費(fèi)用也是不一樣的。另外,還是要看病人的情況,如是否有慢性合并癥、是否在治療過程中需要治療其他的合并癥。所以,本身手術(shù)費(fèi)用不高,但主要是要考慮住院時間。比如有的老年人,病比較多的情況下,可能整個治療過程費(fèi)用就比較高;如果是需要做膽腸吻合來治療膽管結(jié)石,費(fèi)用可能就要更高。經(jīng)十二指腸鏡取石,相對比較微創(chuàng),費(fèi)用總體也不會太高;除非有一些特殊患者需要有自費(fèi)的材料,這種情況費(fèi)用可能會相對高一些。
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保膽取石容易復(fù)發(fā)嗎
保膽取石的復(fù)發(fā)率相對比較高,膽囊結(jié)石的形成有不同的原因,包括代謝方面原因、膽囊本身結(jié)構(gòu)的原因,以及不同結(jié)石的大小、性質(zhì)也不同,可能復(fù)發(fā)率也不一樣。如果只是把膽囊切開,把石頭取出來,但并沒有改變病人發(fā)生沉石的病因,所以取石以后,很多病人在不到一年的時間就會復(fù)發(fā)。經(jīng)常有病人做完保膽取石以后,即便還吃一些藥物的情況下,還是不久就會復(fù)發(fā)。如果再次手術(shù)切除膽囊,畢竟有一次手術(shù)史,局部可能會導(dǎo)致粘連、結(jié)構(gòu)不清,就會增加手術(shù)難度和手術(shù)的風(fēng)險,可能發(fā)生并發(fā)癥的幾率也會增加。
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膽結(jié)石一定要開刀嗎
膽結(jié)石患者,如果發(fā)生過急性膽囊炎、急性膽源性胰腺炎,或長期疼痛不適,需要做手術(shù)。如果膽結(jié)石長期存在,會導(dǎo)致病慢性膽囊炎,也需要進(jìn)行手術(shù)。如果結(jié)石排到膽總管,可以通過手術(shù)或內(nèi)鏡取出結(jié)石。沒有癥狀的患者,定期檢查、觀察即可。
膽結(jié)石是如何形成的
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