胃癌術后轉移復發(fā)需要多久
發(fā)布時間:2021-07-0976986次收聽
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胃癌術后轉移和復發(fā)是否發(fā)生以及發(fā)生的時間跟胃癌在治療的時候的分期,還有手術做的淋巴結或者是清掃的情況、手術的質量有關系,所以轉移、復發(fā)的時間不是固定的。
一般來講如果是早期胃癌,通過內鏡下的治療,包括內鏡下黏膜切除術EMR和內鏡下的黏膜下剝離術ESD可以徹底根治,達到臨床治愈,多數不發(fā)生轉移。如果胃癌到了中晚期或者進展期,做手術把胃癌的局部進行切除,腫塊切除,同時加上淋巴結的清掃,如果沒有臟器的轉移,多數也不會發(fā)生再次轉移。當然,這個時候要結合術后的放療或者化療來進行進一步的治療。
如果在胃癌手術的時候已經發(fā)生了臟器的轉移,即便做手術或者是放療以后,臟器轉移很快就會復發(fā),甚至在術后一兩個月就會出現。如果胃癌手術之前的病理類型惡性度比較高,比如未分化癌,在術后發(fā)生轉移,如果手術的時候沒有淋巴結的及時的、全面的廓清,有可能會出現術后的轉移,一般會發(fā)生在3-6個月左右。所以要求做胃癌手術以后要三個月復查胃鏡。
一般來講如果是早期胃癌,通過內鏡下的治療,包括內鏡下黏膜切除術EMR和內鏡下的黏膜下剝離術ESD可以徹底根治,達到臨床治愈,多數不發(fā)生轉移。如果胃癌到了中晚期或者進展期,做手術把胃癌的局部進行切除,腫塊切除,同時加上淋巴結的清掃,如果沒有臟器的轉移,多數也不會發(fā)生再次轉移。當然,這個時候要結合術后的放療或者化療來進行進一步的治療。
如果在胃癌手術的時候已經發(fā)生了臟器的轉移,即便做手術或者是放療以后,臟器轉移很快就會復發(fā),甚至在術后一兩個月就會出現。如果胃癌手術之前的病理類型惡性度比較高,比如未分化癌,在術后發(fā)生轉移,如果手術的時候沒有淋巴結的及時的、全面的廓清,有可能會出現術后的轉移,一般會發(fā)生在3-6個月左右。所以要求做胃癌手術以后要三個月復查胃鏡。
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胃癌的癌前病變是需要進行切除的。通常情況下,的胃癌的癌前病變,都是通過胃鏡的檢查,通過活檢的病理去觀察到的,她的病理一般會給的一個病理結果一般可能會呈現出胃部的一個發(fā)生,發(fā)現了一個異型增生,可以表現成這種輕輕度的一些增生,或者是中重度的一個異型增生。如果發(fā)生了這種癌前病變的話,需要進一步的去做放大內鏡觀察這個病變的大小,以及病變周圍是否有更嚴重的一個病灶。對于這種輕度的異型增生的話,可以選擇定期的隨訪或者是內鏡下的一個手術治療,對于中重度的異型增生的話,還是需要進行一個積極的一個內鏡下的一個切除,主要選擇內鏡手術的方法就包括內鏡下的一個粘膜的切除術和內鏡下的一個粘膜剝離術,這樣的一個內鏡下的手術治療方法,是微創(chuàng)而且是花費比較低,安全性也是比較高,術后的恢復也是比較快的這樣的一個方法。
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胃不好如果想喝茶,建議喝熟茶,也就是熟的普洱茶或是經過發(fā)酵的紅茶,這些茶不會對胃有刺激作用,而且還會促進睡眠,在中藥中還具有一些養(yǎng)生的功效。如果有胃腸功能不好的情況下,不建議喝綠茶或生普洱茶。這些茶葉偏良性,而且對胃腸道有刺激作用。有胃腸病情況下,喝茶并不能起到對胃病治療的作用,對養(yǎng)胃更有作用的應該是養(yǎng)成良好的生活習慣,比如少食多餐,飯吃七分飽,早上吃好,晚上少吃,同時按時就餐,就餐的時候盡量少吃辛辣、油炸、煙熏、燒烤等食物,不吃過度酸或過冷、刺激食物。建議少飲濃茶、咖啡等這些物質,這些對胃都有一定的刺激作用。同時建議多吃素菜或者粗纖維食物,這些食物可能有利于排便,對胃腸道還具有一定的抗氧化、防腫瘤作用。同時情緒對胃腸道功能有重要的影響作用,保持心情愉快、適度鍛煉,對胃腸功能都有良好的促進作用。
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胃癌的分期,我們目前最常用的胃癌分期方法是國際抗癌聯盟規(guī)定的TNM分期。什么叫TNM分期?就是通過TNM三個因素來確定胃癌的分期。T就是腫瘤的浸潤深度,如果是腫瘤侵犯了胃的淺層、胃的中層、胃的深層,還是侵透了胃的全層,甚至侵犯了胃鄰近的器官,這就決定了腫瘤胃癌的分期。N就是淋巴結的轉移,如果淋巴結有轉移,它的分期肯定要晚于沒有淋巴結轉移的病例。M就是指的遠處轉移,胃癌最常見的遠處轉移部位,包括肝臟、肺臟、骨骼等。如果一個胃癌病人出現了遠處轉移,他就是晚期的胃癌。通過這三個因素的不同組合,就決定了病人胃癌的分期,同時也決定了病人以后出現復發(fā)轉移風險的高低,以及根據這種分期來決定病人做完手術以后,是否還需要化療、放療等其他的治療手段的治療。
胃癌什么可以吃
在患有胃癌之后,首先在飲食方面需要忌發(fā)物,這樣可以有效的避免腫瘤的生長,營養(yǎng)豐富且易于消化的食物均可食用,比如黑米、蜂蜜、甘藍和大蒜等,因為無論攝入任何食物,進入體內均可分解為氨基酸等小分子物質,以便于重新被人體利用。由于胃癌屬于消化道腫瘤,因此,除富含營養(yǎng)以外,建議盡量多食用柔軟、易于消化的食物,少食用油煎以及粗纖維的食物。
得了胃低分化腺癌怎么辦
胃癌按分化程度分為高分化、中分化、低分化,印戒細胞癌屬于一種特殊的低分化腺癌。分化是指腫瘤的性質,不是病情進展程度即分期,分化越低,腫瘤的惡性程度越高。那么胃低分化腺癌又分為、中期、晚期,醫(yī)生會根據患者的情況的不同,采取不同的治療方法。治療后患者飲食上要以清淡易消化食物為主,改變不良的飲食習慣。
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胃癌什么原因引起的
胃癌的發(fā)病原因,主要是與不良的飲食習慣有關系,如吃的東西過燙、喜歡吃辛辣刺激的食物、喜歡喝酒、一些南方人喜歡吃腌制的食品,還包括吃一些熏制的臘肉、臘魚,腌制的咸菜,這一類東西都對胃很不好。而且現在的年輕人喜歡點外賣,或者在外面餐館吃飯,像這種菜很油,或者川菜、火鍋等,這種辛辣刺激對胃特別不好。另外一類是屬于胃的疾病,如慢性的胃炎,尤其變成了慢性的萎縮性胃炎,出現了腸上皮的化生,就變成胃的癌前病變。
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早期的胃癌治療可以選擇手術,惡性腫瘤一定是要爭取手術的機會,只有通過手術把腫瘤都切掉才能爭取長期的存活。然而有些病人會覺得早期的腫瘤不做手術,通過喝中藥或者接受化療來達到根治的療效,理論狀態(tài)下最好的化療效果,還會讓病人剩一個腫瘤細胞,腫瘤細胞遲早還是要會復發(fā)會轉移。所以說有手術機會的病人,一定要接受手術,只有通過手術能得到長期存活。另外,患者術后應好好的改善,尋找生活的問題。不要再去吃辛辣刺激、高油、高鹽、高味精和高添加劑的這些東西。
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胃癌腹部有積水怎么辦?腫瘤所致胸腹腔積液,飲食上以優(yōu)質蛋白飲食為主,日常應多食牛奶、魚類、肉類、家禽類等蛋白質含量高的食物。低鹽飲食,適當控制液體攝入量。
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