乙肝肝硬化會不會發(fā)展成肝癌
發(fā)布時間：2021-06-2582794次收聽
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乙肝肝硬化如果得到了及時治療、及時發(fā)現(xiàn)，一般來說可以有效地控制住乙肝的病情，不會進展到肝癌情況，如果及時抗病毒的治療。
因為現(xiàn)在能夠可用的比較好的抗病毒藥已經(jīng)是越來越多了，而且再加上出現(xiàn)肝硬化了之后還有一些針對肝硬化的治療，比如中醫(yī)中藥的抗肝硬化的藥物治療。如果能有效地控制住肝硬化的病情發(fā)展，能夠有效地控制住乙肝病毒的發(fā)展，一般來說肝硬化是不會進展到肝癌的情況。
除非肝硬化沒有得到及時地控制，如果又再復合其他的肝臟損傷因素，比如有乙肝肝硬化的病人喝酒，這個時候病情持續(xù)地發(fā)展，就有可能會出現(xiàn)肝癌了。
因為現(xiàn)在能夠可用的比較好的抗病毒藥已經(jīng)是越來越多了，而且再加上出現(xiàn)肝硬化了之后還有一些針對肝硬化的治療，比如中醫(yī)中藥的抗肝硬化的藥物治療。如果能有效地控制住肝硬化的病情發(fā)展，能夠有效地控制住乙肝病毒的發(fā)展，一般來說肝硬化是不會進展到肝癌的情況。
除非肝硬化沒有得到及時地控制，如果又再復合其他的肝臟損傷因素，比如有乙肝肝硬化的病人喝酒，這個時候病情持續(xù)地發(fā)展，就有可能會出現(xiàn)肝癌了。
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原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移
原發(fā)性肝癌由于病程較短,似乎很少發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,實際情況不是如此.據(jù)一組145例肝癌尸檢報告,轉(zhuǎn)移率占71.7%.主要通過血行和淋巴途徑轉(zhuǎn)移,種植性轉(zhuǎn)移亦不少見.
肝癌常用藥有哪些
肝癌常用藥有哪些，肝癌治療在用藥時是需要配合其他的方法治療才能起到效果的。光是采用上藥物，不一定能達到全面治療的效果。因此，建議廣大肝癌患者，一定要選擇一家正規(guī)的，有中醫(yī)治療的醫(yī)院進行治療
原發(fā)性肝癌名詞解釋
原發(fā)性肝癌是指肝細胞或肝內(nèi)膽管細胞發(fā)生的惡性腫瘤。早期防治肝癌的意義很大，由于依靠血清甲胎蛋檢測結(jié)合超聲顯像對高危人群的監(jiān)測，使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷，早期切除的遠期效果尤為顯著。加之積極綜合治療，已便肝癌的五年生存率有了顯著提高。
晚期肝癌靶向治療進展如何
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。侖伐替尼副作用也不少，如會導致高血壓，會導致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著越來越多的藥物的涌現(xiàn)，肝癌治愈的藥物會越來越多。
什么時候適合做肝癌姑息性切除
對于能夠進行根治性手術(shù)的患者，根治手術(shù)無疑是不二之選，但對于某些不能完全切除的肝癌，就需要進行姑息性手術(shù)，姑息性手術(shù)應該根據(jù)病情的需要應用，不應該盲目擴大肝癌切除術(shù)的適應證。
緩解肝癌患者病痛的食療方
肝癌患者應重視飲食調(diào)養(yǎng)，在術(shù)前或者術(shù)后應用對癥的食療可幫助患者減輕痛苦，提高身體機能，有利于治療和術(shù)后康復。如旱蓮草生姜飲、白術(shù)雙肉飲、鯉魚姜糖赤豆湯。
原發(fā)性肝癌病人如何護理
原發(fā)性肝癌病人的護理包括：穩(wěn)定情緒、定期復查、不要吃得太咸、不要吃發(fā)物等。原發(fā)性肝癌的護理，注意：一、就是中醫(yī)講，肝臟是對情志的影響是比較大的，所以病人不能著急生氣，心情要好。所謂中醫(yī)就說疏肝理氣，保護好情緒的穩(wěn)定。二、要積極的定期復查，因為肝癌畢竟還是個比較難治的疾病，所以要及時去做B超及時做化驗，特別是腫瘤標志物、甲胎蛋白這些指標要經(jīng)常去做。檢測有沒有變化，有變化及時跟大夫要做好聯(lián)系。三、還有就是有一部分肝癌的病人會有腹水。原則上不要吃太咸的東西，鹽不要吃的太多。四、還有中醫(yī)所說的，這一部分病人在護理上，飲食當中不要吃發(fā)物。中醫(yī)所說的發(fā)物就是平時所說的，像無鱗魚、蝦、蟹、動物內(nèi)臟、動物的雜質(zhì)這些東西。西醫(yī)對發(fā)物不太理解，但中醫(yī)角度講，比如年輕人臉上長痘了，吃了點豬頭肉，再吃點蔥蒜，這些東西痘就會漲得很快。所以中醫(yī)所說的發(fā)物，在腫瘤方面，還是有臨床價值的，所以注意飲食要注意清淡，維持好基本的營養(yǎng)，不要吃太咸的東西，不要吃發(fā)物，多吃點蔬菜水果是有好處的。
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什么是原發(fā)性肝癌指標
肝癌原發(fā)性主要是指，原來肝細胞有肝炎的時候，轉(zhuǎn)變成肝硬化。還有一部分是酒精性肝炎轉(zhuǎn)成肝癌，這也屬于原發(fā)性肝癌。所謂肝癌原發(fā)的意思就是，在肝硬化的基礎(chǔ)上又癌變了。繼發(fā)性肝癌指的是，別的地方的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝上，叫繼發(fā)性肝癌，這跟原發(fā)性肝癌進行區(qū)別。肝癌的發(fā)生比較高，像酒精性肝炎、肝硬化也會引起肝癌，繼發(fā)性肝癌主要是來自于消化道系統(tǒng)，腸癌、胃癌、轉(zhuǎn)移到肝上的機會比較多。還有一部分就是其他的肺癌，也容易肝轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移性肝癌屬于肝腫瘤占的第二個地位，所以原發(fā)性肝癌指的就是在肝硬化的基礎(chǔ)上惡化了惡變了，出現(xiàn)肝癌。
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肝癌的治療方法有哪些
肝癌根治性的治療方法包括手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療。局部消融治療又包括射頻消融治療、微波消融治療、酒精消融治療、冷凍消融、超聲消融等。局部消融治療適用于早期肝癌。進展期肝癌肝內(nèi)腫瘤較大數(shù)目較多或侵犯了周圍血管要進行聯(lián)合治療，考慮手術(shù)切除聯(lián)合血管介入治療，或局部消融治療聯(lián)合血管介入治療或聯(lián)合放射治療。對于非常晚期的肝癌，要考慮進行全身系統(tǒng)治療，可以選擇系統(tǒng)的化療，主要是FOLFOX為主的化療方案，還有靶向治療包括索拉非尼、多吉美，還有用于晚期肝癌的化療靶向藥是侖伐替尼等。根據(jù)肝癌患者不同的分期、不同的階段以及肝硬化的程度，選擇不同的治療方式，要針對患者的整體狀況和腫瘤的特點，進行綜合的判斷和選擇。
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肝癌腹水怎么治
肝硬化、肝功能較差引起的低白蛋白血癥，要補充白蛋白并進行利尿、保肝等一些針對消除腹水的治療。腹水合并感染，要進行穿刺和腹水的化驗檢查。如果合并細菌感染，要進行敏感抗生素篩查，進行相應的抗生素治療。肝癌腹水不是肝癌本身引起，而是肝癌基礎(chǔ)的肝病引起，肝癌80%以上是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。所以肝硬化發(fā)展到一定程度會發(fā)展為肝功能失代償期，患者會出現(xiàn)腹水。如果是肝硬化、肝功能較差引起的低白蛋白血癥，要補充白蛋白并進行利尿、保肝等一些針對消除腹水的治療。腹水是由于肝癌的腫瘤破裂出血導致，要進行非常及時的診斷，因為腫瘤的破裂出血程度比較大，會導致患者在短期內(nèi)，大量失血造成失血性休克危及患者的生命，所以如果是血性腹水，一定要及時發(fā)現(xiàn)并進行處理。
肝癌如何調(diào)養(yǎng)
肝癌調(diào)養(yǎng)需要尊重自然規(guī)律，不要盲目大補，要強調(diào)慢、緩、逐漸調(diào)理，另外需要強調(diào)思想和心理上的調(diào)養(yǎng)，保持樂觀、自信和健康的心態(tài)，飲食調(diào)養(yǎng)非常重要，強調(diào)清淡易消化，優(yōu)質(zhì)蛋白富含維生素，和纖維素的飲食。肝癌的調(diào)養(yǎng)是肝癌的康復當中的一種。在中國調(diào)養(yǎng)更多的是指包括心理調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)養(yǎng)、中醫(yī)中藥的調(diào)養(yǎng)。但是無論怎么調(diào)養(yǎng)，首先要提醒一條，肝癌的調(diào)養(yǎng)，也是要尊重自然規(guī)律，不要去盲目地過度地去干預。如臨床經(jīng)常常見的，吃些大補的食品，病人在住院期間，就開始給予蟲草、燕窩、海參等，大量去補，這樣往往會加重病人負擔，于事無補，并且會造成相反的結(jié)果。調(diào)養(yǎng)一致一定要強調(diào)，慢、緩、逐漸調(diào)理過程、急不得。另外調(diào)養(yǎng)還要強調(diào)思想的調(diào)養(yǎng)，心理上的調(diào)養(yǎng)，一定要正確地認識這個疾病。從思想上認識，不要去盲目地去，悲觀、失望、恐懼，心理上也不要過度地去，焦慮、傷心、害怕，要保持一種，樂觀、自信和健康的心態(tài)。有助于免疫力的提高，也有助于身心健康。
為什么得原發(fā)性肝癌
得原發(fā)性肝癌是與飲食，病毒、感染、酗酒有一定的關(guān)系。慢活肝、肝硬化，導致肝癌的發(fā)生率非常高，在中國的東南沿海地方，吃霉變食品引起的肝癌的發(fā)病率也非常高，會直接損傷肝臟細胞，導致癌變，基因的錯位、丟失，配對及微衛(wèi)星的不穩(wěn)定等因素，導致肝癌的發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)移，復發(fā)多種因素。在西方和現(xiàn)在中國的一些大城市，肝炎病毒比較少，產(chǎn)生的原因主要與飲酒有很大的關(guān)系，特別酒精中的乙醇，對肝細胞的損傷性作用，導致癌細胞的逐漸的這種生長，發(fā)生、發(fā)展，其他的因素如過度的勞累、焦慮，生活的壓力，導致抵抗力的降低，肝臟的潛在的癌細胞的突變、激活，形成肝癌。肝細胞受到病毒的影響，尤其在亞洲主要是肝炎病毒，包括乙型肝炎、丙型肝炎，甚至還有丁型、戊型肝炎，引起肝臟的損傷。
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肝癌有腹水怎么辦
肝癌有腹水應結(jié)合具體病因進行治療：第一、惡病質(zhì)是指特別晚期的腹水，如果是由于低蛋白引起的腹水，治療主要是輸一些人血白蛋白、吃一些蛋白粉，保證白蛋白功能的正常以后，腹水慢慢就會好，同時要用一些像利尿劑這類藥保障腹水排出一部分，如果腹水實在太多，白蛋白補不上去，可能需要做胸穿、腹穿，做引流的同時要做一些培養(yǎng)，去化驗腹水的功能；第二、如果是肝癌引起的癌性腹水，目前主要的治療是依靠做腹水的穿刺，打一些化療藥、生物制劑、靶向藥等控制腹水里面的腫瘤生長。
肝癌早期能治好嗎
肝癌惡性度高，病情進展快，預后很差，晚期可以導致大量的腹水，消化道出血等并發(fā)癥。所以及時發(fā)現(xiàn)和治療最關(guān)鍵。首選的治療是手術(shù)治療，術(shù)后配合介入，化療，伽馬刀，以及氬氦刀冷凍等綜合治療，治療的目的只能延緩病情的發(fā)展，不能根治。
02:31
肝癌射頻消融術(shù)后遺癥有哪些
肝癌射頻消融術(shù)，是一種有創(chuàng)的治療方法，它是通過物理的辦法，對肝腫瘤部位進行高溫殺死。雖然效果不錯，但總體來說，還是會留下一些后遺癥。首先就是肝部位好的細胞，也被一并燒死。其次對于肝周邊部位的細胞，也會造成一定的損傷。最后就是射頻消融不徹底，造成復發(fā)。因為射頻消融術(shù)是一種物理性的治療方法，只是利用局部的高溫、高熱，把腫瘤細胞燒死，并沒有讓肝癌患者體內(nèi)引入新的藥物或試劑，所以對于肝癌患者的整個身體，一般不會產(chǎn)生長期的后遺癥。如果在進行射頻消融術(shù)的過程中，產(chǎn)生并發(fā)癥，能夠在短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)，比如出血、感染、膽瘺等，可以在治療后一到兩天發(fā)現(xiàn)。若出現(xiàn)射頻后針道種植轉(zhuǎn)移，在治療后一年到兩年出現(xiàn)，但是很少在治療后很長時間內(nèi)，還會產(chǎn)生后遺癥。
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