子宮脫垂微創(chuàng)治療的適應(yīng)癥有哪些
發(fā)布時(shí)間：2021-03-0492877次收聽
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所謂的子宮脫垂的微創(chuàng)治療，指的應(yīng)該是經(jīng)腹腔鏡下的子宮切除手術(shù)或者是韌帶懸吊術(shù)，以及經(jīng)陰道進(jìn)行的全子宮切除手術(shù)和陰道前后壁的修補(bǔ)術(shù)。由于不開腹對(duì)于女性身體的損傷比較小，所以就稱之為微創(chuàng)手術(shù)，要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)需要符合一些條件。
首先女性已經(jīng)完成了生育功能可以進(jìn)行全子宮的切除術(shù)，并且根據(jù)女性的子宮脫垂的嚴(yán)重程度選擇具體的手術(shù)方式，如果還沒有完成生育功能的女性還可以進(jìn)行臟器的懸吊手術(shù)，這些手術(shù)方式都可以通過微創(chuàng)手術(shù)，也就是腹腔鏡下來進(jìn)行操作。腹腔鏡手術(shù)對(duì)于女性身體損傷小，對(duì)于腹腔內(nèi)臟器的影響也比較小術(shù)后恢復(fù)比較快，陰式手術(shù)同樣也是損傷比較小的術(shù)后恢復(fù)比較快。
首先女性已經(jīng)完成了生育功能可以進(jìn)行全子宮的切除術(shù)，并且根據(jù)女性的子宮脫垂的嚴(yán)重程度選擇具體的手術(shù)方式，如果還沒有完成生育功能的女性還可以進(jìn)行臟器的懸吊手術(shù)，這些手術(shù)方式都可以通過微創(chuàng)手術(shù)，也就是腹腔鏡下來進(jìn)行操作。腹腔鏡手術(shù)對(duì)于女性身體損傷小，對(duì)于腹腔內(nèi)臟器的影響也比較小術(shù)后恢復(fù)比較快，陰式手術(shù)同樣也是損傷比較小的術(shù)后恢復(fù)比較快。
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沒有性生活會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂嗎
沒有性生活可能不會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂，子宮脫垂通常與性生活沒有直接關(guān)系。子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降，部分或全部脫出陰道口以外，由于盆腔筋膜、韌帶和肌肉松弛、薄弱，不能為子宮提供足夠的支持所致。所以子宮脫垂與性生活沒有直接關(guān)系，所以沒有性生活可能不會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂。病情較輕的患者一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌鍛煉，可以有效增加盆底肌肉的張力，促進(jìn)癥狀緩解。病情較為嚴(yán)重的子宮脫垂患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用盆底基底組織重建手術(shù)治療。在治療期間，患者需要避免重體力勞動(dòng)，建議規(guī)律隨訪觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否存在復(fù)發(fā)的情況。
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子宮下垂做手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)還是大手術(shù)
子宮下垂通常是指子宮脫垂，子宮脫垂做手術(shù)一般是微創(chuàng)手術(shù)，不是大手術(shù)。子宮脫垂是指盆腔組織薄弱而導(dǎo)致子宮脫出陰道口外的現(xiàn)象，妊娠、分娩、年齡增大都可能引起這種情況，大多數(shù)患者是由于分娩或過度肥胖等因素導(dǎo)致。子宮脫垂時(shí)容易伴隨腰骶酸痛及下墜感、腹壓增加、排尿異常等現(xiàn)象。子宮脫垂做手術(shù)一般是微創(chuàng)手術(shù)，患者需到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過子宮韌帶懸吊手術(shù)、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療，通常可以改善癥狀，手術(shù)后患者恢復(fù)得比較快，不會(huì)對(duì)身體造成太大影響。若子宮脫垂的現(xiàn)象不明顯，患者可通過自我鍛煉的方法緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可采取手術(shù)方式進(jìn)行治療。手術(shù)后應(yīng)注意休息，避免過度勞累和長期熬夜。
子宮脫垂的癥狀及治療是什么
子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出陰道口以外，這就叫做子宮脫垂。它的發(fā)生是和妊娠、分娩、盆底肌過度牽拉、產(chǎn)后過早重體力勞動(dòng)，影響盆底肌的恢復(fù)、長期慢性咳嗽以及便秘等因素有關(guān)。子宮脫垂可以分為一度，二度和三度，輕癥一般是沒有癥狀的，重癥的陰道口會(huì)有腫物脫出，引起陰道黏膜潰瘍，壓力性的尿失禁，排便和排尿困難等。子宮脫垂有以下幾種治療方法，第一，盆底肌肉的鍛煉和物理的療法，這主要是適用于輕癥和產(chǎn)后的患者，一是縮肛的運(yùn)動(dòng)，還有盆底肌的治療。第二，陰道內(nèi)放置子宮托。因?yàn)樽訉m托的大小和形狀不同，每個(gè)人在放置的過程中是需要事先試用的，合適了才可以長期放置。它的適應(yīng)征是適用于老年或者是全身狀況不適合手術(shù)，還有妊娠期的患者和產(chǎn)后，還有輕癥的患者。第三，中藥和針灸的治療。中藥主要是用補(bǔ)中益氣丸，主要是起到輔助的治療的作用。第四，手術(shù)治療。手術(shù)治療有不同的方式，一是半式手術(shù)，主要是用于輕癥和宮頸廠的患者。還有一個(gè)是陰式子宮切除和陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，這個(gè)是適用于年齡較大、沒有生育要求的患者。還有一個(gè)是陰道封閉術(shù)，適用于年老體弱，不能夠耐受較大手術(shù)的患者。還有一個(gè)是陰式子宮切除加上陰道封閉術(shù)，這是適用于年齡大、沒有性生活的要求的患者。最后一個(gè)是盆底重建術(shù)，這個(gè)手術(shù)是難度比較大的，要求也是比較高的，一般這個(gè)手術(shù)是很少做的。
子宮脫垂手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎
子宮脫垂手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要根據(jù)子宮脫垂的手術(shù)方式來決定，子宮脫垂的手術(shù)方式有不同的方式。首先如果是對(duì)于沒有生育的女性，發(fā)生了子宮脫垂有可能的只是宮頸部分的脫垂，這樣只是單純的進(jìn)行宮頸局部的切除，對(duì)于女性的身體沒有什么太大的危害，也沒有太大的風(fēng)險(xiǎn)。如果是子宮和宮頸已經(jīng)完全脫出于陰道口以外，并且女性已經(jīng)完成了生育的功能，可以進(jìn)行全子宮的切除，全子宮切除就可能會(huì)導(dǎo)致周圍臟器的損傷，包括膀胱損傷、直腸損傷、輸尿管的損傷那么手術(shù)是需要小心的。對(duì)于年老的女性，如果是要進(jìn)行盆底的一個(gè)修補(bǔ)手術(shù)那么網(wǎng)片的修補(bǔ)，還有可能會(huì)增加網(wǎng)片植入的風(fēng)險(xiǎn)，所以不同的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是不一樣的，要根據(jù)具體情況來進(jìn)行評(píng)估。
子宮脫垂做B超能看到嗎
子宮脫垂是可以通過b超看到的。子宮脫垂的診斷方法以及分度分期本身就有一種方法是通過超聲來測量子宮的各個(gè)部位，標(biāo)志點(diǎn)與盆底的各個(gè)骨性的標(biāo)志點(diǎn)之間的距離，來判斷子宮脫垂的嚴(yán)重程度和進(jìn)行分度。尤其是要進(jìn)行子宮脫垂手術(shù)的病人，在術(shù)前有一個(gè)很好的分度，這樣可以指導(dǎo)我們的手術(shù)的進(jìn)行。子宮脫垂在超聲下，一般可以看到子宮的位置有下移，尤其是子宮已經(jīng)脫出到陰道口以外超聲也是可以看到的。但是大多數(shù)我們是可以通過婦科檢查來發(fā)現(xiàn)子宮脫垂的，根據(jù)子宮頸與處女膜緣的位置關(guān)系與坐骨棘的關(guān)系，都可以判斷子宮脫垂的嚴(yán)重程度，超聲檢查可以更精確的來了解子宮脫垂的分度。
子宮脫垂有哪些癥狀
子宮脫垂指的是女性的子宮，從正常位置沿陰道向下脫出，甚至全部脫出到子宮外。出現(xiàn)子宮脫垂的女性主要的臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)腰部、腹部的酸痛，腹部的墜脹感，甚至女性在增加腹壓時(shí)，比如長期的咳嗽、便秘或者行走下蹲直立時(shí)子宮脫垂的癥狀會(huì)更加的明顯。如果十分嚴(yán)重，子宮三度脫垂還會(huì)造成行動(dòng)不便，甚至有一部分女性會(huì)出現(xiàn)膿血樣的白帶，白帶增多，經(jīng)血過多等情況的發(fā)生。建議女性如果發(fā)生子宮脫垂，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，必要時(shí)需要采取手術(shù)治療。
子宮脫垂的護(hù)理診斷
子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外，稱為子宮脫垂。在發(fā)現(xiàn)子宮脫垂之后，除了要進(jìn)行的進(jìn)行糾正之外，還要注意護(hù)理，減少病情加重的可能。那么子宮脫垂如何護(hù)理診斷?
孕婦子宮脫垂怎么辦
很多女性在出現(xiàn)了子宮脫垂以后，都會(huì)表現(xiàn)出恐懼，尤其是懷孕的女性，這種恐懼感如果得不到及時(shí)有效的緩解，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)?；颊邞?yīng)該積極的進(jìn)行心情的調(diào)節(jié)，同時(shí)也應(yīng)該進(jìn)行飲食的護(hù)理，更應(yīng)該進(jìn)行自我鍛煉，不影響胎兒健康的前提下進(jìn)行，這些都需要鍛煉，這樣才能有更好的效果。
得子宮脫垂危害
據(jù)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示，子宮脫垂的發(fā)病率比較的高，每一百位女性中就會(huì)有1到4個(gè)女性患有子宮脫垂。子宮脫垂的危害比較多，通常子宮脫垂作為女性產(chǎn)傷的一種，容易引發(fā)女性便秘和尿失禁的現(xiàn)象。所以女性一定要積極的進(jìn)行治療。
子宮脫垂做B超能看到嗎
對(duì)于子宮脫垂，只通過婦科檢查就可以明確診斷，不需要進(jìn)行B超檢查，而且B超檢查也不能判斷是否有子宮脫垂。子宮脫垂一旦確診，可根據(jù)疾病的具體情況選擇采取保守治療或手術(shù)治療。
子宮脫垂能治好嗎
子宮脫垂是由于生孩子時(shí)受到損傷、腹腔壓力增加等原因引起的疾病。子宮脫垂能治好，不用太擔(dān)心。如果脫垂不嚴(yán)重可通過盆底肌鍛煉治好。如果子宮脫垂較嚴(yán)重，可通過手術(shù)方式來治好。
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子宮脫垂的癥狀是什么
子宮脫垂是子宮由原來的位置下移，甚至有的患者子宮頸都已經(jīng)能脫出陰道口外。一，輕度子宮脫垂，患者無明顯癥狀。二，中重度子宮脫垂，宮頸脫出陰道口，宮頸平時(shí)的活動(dòng)在陰道宮頸口長期受到外界的摩擦、刺激、病菌侵犯，容易造成宮頸的慢性炎癥，甚至宮頸感染、宮頸的炎癥，白帶增多，宮頸局部出現(xiàn)潰瘍、破損，對(duì)于中重度患者的來說也是一個(gè)重要的臨床癥狀。還有子宮是完全脫出陰道口，會(huì)有下腹的墜脹，甚至出現(xiàn)腰骶的酸痛、下腹墜脹，行走也可能出現(xiàn)影響，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。
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子宮脫垂是什么病
子宮脫垂，是指子宮從正常位置沿陰道下降宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至全部脫出。子宮脫垂的病因有以下幾個(gè)方面：一、分娩損傷分娩損傷是子宮脫垂發(fā)病的主要原因。特別是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長或者是經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn)，會(huì)造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶、盆腔肌肉的損傷，如果分娩后盆腔支持組織沒有能得到恢復(fù)正常，就容易發(fā)生子宮脫垂。二、腹壓的增加如果患者有一些慢性便秘咳嗽、腹水或腹型肥胖者，都可以使腹壓增加，誘發(fā)子宮脫垂。三、先天發(fā)育異常未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂，常常是因?yàn)樽陨淼纳称鞴俚闹С纸M織發(fā)育不良所致。四、營養(yǎng)不良營養(yǎng)嚴(yán)重缺乏可導(dǎo)致肌肉萎縮、盆腔內(nèi)筋膜松弛，失去對(duì)子宮的支持。五、衰老衰老會(huì)引起卵巢功能的減退，導(dǎo)致雌激素分泌減少，用使盆底支持組織變得薄弱松弛，易發(fā)生子宮脫垂或者使原來的脫垂程度加重。
子宮脫垂可以同房嗎
子宮脫垂是子宮從正常的位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口之外。子宮脫垂分為三度，如果是輕型的子宮脫水，是可以同房的。一般患者沒有明顯的癥狀和不適。輕型子宮脫垂，可以同房，也不會(huì)影響月經(jīng)，也可以受孕、妊娠和分娩?；加凶訉m脫垂患者平時(shí)要加強(qiáng)盆底肌肉的鍛煉，還可以給予輔助治療，生物反饋治療的效果要優(yōu)于自身鍛煉，還可以采用中藥補(bǔ)中益氣湯口服和針灸治療。如果子宮脫垂超出處女膜，并且有癥狀的，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的方案。根據(jù)患者的年齡、生育要求及全身狀況，個(gè)體化進(jìn)行治療。手術(shù)目的是緩解癥狀，恢復(fù)正常的解剖位置和臟器功能。
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為什么會(huì)子宮脫垂
子宮脫垂是在這些盆腔臟器脫垂的疾病當(dāng)中，最常見的類型。子宮需要支持結(jié)構(gòu)，來維持它能夠待在正常的位置。一般情況下，最常見的支持結(jié)構(gòu)包括主韌帶以及骶韌帶，這是維持正常結(jié)構(gòu)最主要的解剖基礎(chǔ)。子宮脫垂就是子宮的支持結(jié)構(gòu)出現(xiàn)松懈的情況，它從正常的位置往下移，就會(huì)發(fā)生子宮脫垂的情況；另外，還有一種罕見的情況是子宮自身的宮頸延長，它的表現(xiàn)也是陰道口脫出，但是，通過專業(yè)的檢查，能夠判斷出來正常的子宮位置還在，只是出現(xiàn)宮頸延長的情況，從原來大概三公分，延長到七八公分，一般來說，患者的外在表現(xiàn)也是出現(xiàn)陰道口脫出，有些不專業(yè)的人，會(huì)容易把患者的這種情況，診斷為子宮脫垂。但是，對(duì)于患者的這種情況，正確的診斷應(yīng)該是宮頸延長。
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