子宮脫垂的癥狀及治療是什么
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0983869次收聽
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子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出陰道口以外，這就叫做子宮脫垂。它的發(fā)生是和妊娠、分娩、盆底肌過度牽拉、產(chǎn)后過早重體力勞動(dòng)，影響盆底肌的恢復(fù)、長(zhǎng)期慢性咳嗽以及便秘等因素有關(guān)。
子宮脫垂可以分為一度，二度和三度，輕癥一般是沒有癥狀的，重癥的陰道口會(huì)有腫物脫出，引起陰道黏膜潰瘍，壓力性的尿失禁，排便和排尿困難等。
子宮脫垂有以下幾種治療方法，第一，盆底肌肉的鍛煉和物理的療法，這主要是適用于輕癥和產(chǎn)后的患者，一是縮肛的運(yùn)動(dòng)，還有盆底肌的治療。第二，陰道內(nèi)放置子宮托。因?yàn)樽訉m托的大小和形狀不同，每個(gè)人在放置的過程中是需要事先試用的，合適了才可以長(zhǎng)期放置。它的適應(yīng)征是適用于老年或者是全身狀況不適合手術(shù)，還有妊娠期的患者和產(chǎn)后，還有輕癥的患者。第三，中藥和針灸的治療。中藥主要是用補(bǔ)中益氣丸，主要是起到輔助的治療的作用。第四，手術(shù)治療。手術(shù)治療有不同的方式，一是半式手術(shù)，主要是用于輕癥和宮頸廠的患者。還有一個(gè)是陰式子宮切除和陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，這個(gè)是適用于年齡較大、沒有生育要求的患者。還有一個(gè)是陰道封閉術(shù)，適用于年老體弱，不能夠耐受較大手術(shù)的患者。還有一個(gè)是陰式子宮切除加上陰道封閉術(shù)，這是適用于年齡大、沒有性生活的要求的患者。最后一個(gè)是盆底重建術(shù)，這個(gè)手術(shù)是難度比較大的，要求也是比較高的，一般這個(gè)手術(shù)是很少做的。
子宮脫垂可以分為一度，二度和三度，輕癥一般是沒有癥狀的，重癥的陰道口會(huì)有腫物脫出，引起陰道黏膜潰瘍，壓力性的尿失禁，排便和排尿困難等。
子宮脫垂有以下幾種治療方法，第一，盆底肌肉的鍛煉和物理的療法，這主要是適用于輕癥和產(chǎn)后的患者，一是縮肛的運(yùn)動(dòng)，還有盆底肌的治療。第二，陰道內(nèi)放置子宮托。因?yàn)樽訉m托的大小和形狀不同，每個(gè)人在放置的過程中是需要事先試用的，合適了才可以長(zhǎng)期放置。它的適應(yīng)征是適用于老年或者是全身狀況不適合手術(shù)，還有妊娠期的患者和產(chǎn)后，還有輕癥的患者。第三，中藥和針灸的治療。中藥主要是用補(bǔ)中益氣丸，主要是起到輔助的治療的作用。第四，手術(shù)治療。手術(shù)治療有不同的方式，一是半式手術(shù)，主要是用于輕癥和宮頸廠的患者。還有一個(gè)是陰式子宮切除和陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，這個(gè)是適用于年齡較大、沒有生育要求的患者。還有一個(gè)是陰道封閉術(shù)，適用于年老體弱，不能夠耐受較大手術(shù)的患者。還有一個(gè)是陰式子宮切除加上陰道封閉術(shù)，這是適用于年齡大、沒有性生活的要求的患者。最后一個(gè)是盆底重建術(shù)，這個(gè)手術(shù)是難度比較大的，要求也是比較高的，一般這個(gè)手術(shù)是很少做的。
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子宮脫垂應(yīng)該如何預(yù)防
子宮脫垂的預(yù)防方法是要在分娩期，減少對(duì)于盆底肌肉韌帶的損傷。分娩以后要盡快的促進(jìn)盆底、肌肉、韌帶的康復(fù)。我們可以采取不同的方式，一個(gè)是在孕期要讓孩子不要太大，控制好胎兒的體重，這樣可以減少難產(chǎn)的發(fā)生。而在分娩過程中，要積極的配合醫(yī)生護(hù)士避免發(fā)生會(huì)陰體的損傷。在產(chǎn)后要積極的進(jìn)行盆底的康復(fù)治療，包括自己進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)也就是收縮肛門的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也可以做盆底的一些康復(fù)的治療，包括盆底生物反饋、電刺激等等。陰道啞鈴都可以幫助產(chǎn)后盆底肌肉、韌帶的恢復(fù)。另外女性要避免在產(chǎn)后搬重物，長(zhǎng)期的重體力勞動(dòng)以及長(zhǎng)期慢性的咳嗽，這些都是造成子宮脫垂的一些風(fēng)險(xiǎn)因素，所以盡量避免就可以起到預(yù)防作用了。
子宮脫垂的危害都有哪些
子宮脫垂的危害主要是根據(jù)子宮脫垂的嚴(yán)重程度，以及是否引起臨床癥狀來決定。對(duì)于輕度的子宮脫垂大多數(shù)并沒有太嚴(yán)重的危害。子宮和宮頸還是處于陰道口以內(nèi)不會(huì)脫出于陰道口外，這樣的情況下只是會(huì)在平時(shí)女性感覺到有下腹部墜脹，或者有腰骶部酸痛的感覺。但是子宮脫垂如果逐漸加重達(dá)到中度和重度以上，那么宮頸和宮體已經(jīng)部分或者全部脫出于陰道口以外。宮頸由于長(zhǎng)期脫出陰道口以外會(huì)長(zhǎng)期受到摩擦刺激引起局部的出血、破潰、潰瘍形成，甚至繼發(fā)感染，這種情況是對(duì)于女性有較為嚴(yán)重的危害的，女性的生活受到嚴(yán)重的影響，所以如果是中度、重度以上的子宮脫垂，建議是要進(jìn)行手術(shù)治療的。
子宮脫垂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
子宮脫垂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是不是大，要根據(jù)手術(shù)的方式來決定。一般子宮脫垂的手術(shù)有不同的方式，可以進(jìn)行宮頸的局部切除，也可以進(jìn)行全子宮切除，嚴(yán)重的情況下可能還需要進(jìn)行盆腔器官的一個(gè)修補(bǔ)手術(shù)，所以不同的手術(shù)方式它的風(fēng)險(xiǎn)是不一樣的。對(duì)于單純的宮頸脫垂尤其是還沒有生育的女性，只是單純宮頸脫出以后，為了保留生育功能進(jìn)行局部的宮頸切除，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是不大的這是一個(gè)保守性的手術(shù)；而如果進(jìn)行子宮的切除會(huì)有損傷到膀胱直腸，以及那兩側(cè)輸尿管的風(fēng)險(xiǎn)，如果進(jìn)行盆底的一個(gè)網(wǎng)片的修復(fù)，這種情況在術(shù)后還可能會(huì)增加感染，以及網(wǎng)片植入到膀胱等等的這些嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以不同的手術(shù)方式它的風(fēng)險(xiǎn)是不同的。
子宮脫垂患者夏季護(hù)理
子宮脫垂是指支撐子宮的組織受損傷或薄弱，致使用權(quán)子宮從正常位置沿陰道下降，子宮頸外口坐骨棘水平以下甚至子宮全部脫出陰道口外的一種生殖伴鄰近器官變位的綜合癥，下面了解一下子宮脫垂患者夏季護(hù)理。
子宮脫垂可以同房嗎
子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降，子宮脫垂臨床癥狀和脫垂嚴(yán)重程度相關(guān)，輕微子宮脫垂沒有臨床癥狀，重度子宮脫垂，因?yàn)榕璧捉钅な軤坷?，?huì)出現(xiàn)盆腔充血，患者出現(xiàn)不同程度腰骶部酸痛或者是下墜感，站立過久或過勞后，癥狀會(huì)加重，臥床休息時(shí)候癥狀會(huì)減輕。子宮脫垂一般不是獨(dú)立發(fā)生，往往合并有陰道前壁或者是后壁膨出，陰道前壁膨出往往合并有膀胱膨出和尿道膨出，如果合并有膀胱膨出患者，會(huì)出現(xiàn)尿頻、排尿困難，甚至是壓力性尿失禁，合并后壁脫垂會(huì)出現(xiàn)便秘、排便不暢，大便時(shí)甚至需要用手壓迫陰道后壁，幫助大便排出，子宮脫垂患者可以同房，但是脫垂嚴(yán)重情況下，因?yàn)閷m頸和陰道壁黏膜暴露在陰道外，長(zhǎng)期受衣服摩擦而發(fā)生潰瘍而出血、感染，甚至是有膿性分泌物，這種情況下不適合性生活，另外性生活可以加重盆腔淤血，因此性生活會(huì)加重腰骶部酸痛或者是下墜感等不適。
怎么預(yù)防子宮脫垂
分娩、咳嗽、便秘等都與子宮脫垂出現(xiàn)有關(guān)，所以想要預(yù)防子宮脫垂，首先要注意做好孕期和產(chǎn)后保健，產(chǎn)后不可過早下床勞動(dòng)；其次平時(shí)要注意保持大便通暢，積極防止感冒咳嗽，避免因便秘、咳嗽導(dǎo)致腹壓增加；還可加強(qiáng)盆底肌收縮鍛煉。
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子宮脫垂的癥狀是什么
子宮脫垂是子宮由原來的位置下移，甚至有的患者子宮頸都已經(jīng)能脫出陰道口外。一，輕度子宮脫垂，患者無明顯癥狀。二，中重度子宮脫垂，宮頸脫出陰道口，宮頸平時(shí)的活動(dòng)在陰道宮頸口長(zhǎng)期受到外界的摩擦、刺激、病菌侵犯，容易造成宮頸的慢性炎癥，甚至宮頸感染、宮頸的炎癥，白帶增多，宮頸局部出現(xiàn)潰瘍、破損，對(duì)于中重度患者的來說也是一個(gè)重要的臨床癥狀。還有子宮是完全脫出陰道口，會(huì)有下腹的墜脹，甚至出現(xiàn)腰骶的酸痛、下腹墜脹，行走也可能出現(xiàn)影響，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。
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子宮脫垂會(huì)影響懷孕嗎
子宮脫垂是否會(huì)影響懷孕，主要取決于其嚴(yán)重程度。通常單純輕度子宮脫垂對(duì)懷孕沒有影響。因?yàn)榇藭r(shí)子宮只是位置稍有下移，子宮內(nèi)膜沒有病變，雙側(cè)輸卵管是通暢的，卵巢功能是正常的。因此，不會(huì)影響正常排卵及受精卵著床，也就不會(huì)影響懷孕。重度子宮脫垂則對(duì)懷孕有一定影響，因?yàn)橹囟茸訉m脫垂可能導(dǎo)致宮頸炎，會(huì)影響精子進(jìn)入宮腔和卵子匯合，從而影響懷孕。另外，隨著懷孕時(shí)間的增加，韌帶會(huì)越來越松弛，可能會(huì)引起盆腔的血液循環(huán)異常，從而出現(xiàn)子宮供血異常，進(jìn)而可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)，甚至是流產(chǎn)的發(fā)生。
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子宮脫垂手術(shù)怎么做
輕度的子宮脫垂，可進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察。中重度的子宮脫垂，可進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)年齡，生育要求，嚴(yán)重程度來決定。生育有要求且脫垂不嚴(yán)重，可進(jìn)行子宮的懸吊，或子宮兩側(cè)的韌帶比較松、比較長(zhǎng)，或韌帶比較薄弱又細(xì)長(zhǎng)，建議子宮韌帶的縮短術(shù)，加強(qiáng)拉力，讓子宮恢復(fù)正常。還有子宮脫垂宮頸脫出陰道口，發(fā)現(xiàn)宮頸是延長(zhǎng)且脫出的不明顯，可進(jìn)行宮頸部分切除。無生育要求且嚴(yán)重的子宮脫垂，正常且無病變，沒必要切除子宮，建議陰道的分壁術(shù)，或合并有子宮陰道前后壁的嚴(yán)重脫垂、膨出，可進(jìn)行陰道前后壁的修補(bǔ)和懸吊。
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子宮脫垂怎么辦
根據(jù)子宮脫垂的嚴(yán)重程度，有不同的治療方法。對(duì)于一度的子宮脫垂，堅(jiān)持采用盆底肌肉訓(xùn)練的方法進(jìn)行治療3個(gè)月，最典型和常用的是凱格爾運(yùn)動(dòng)。對(duì)于二度的子宮脫垂，又分為輕度和重度兩型。二度輕型的子宮脫垂，常常放置子宮托，白天放入，睡前取出，要徹底清洗，放置子宮托要定期的進(jìn)行婦科檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏子宮和陰道壁潰瘍的發(fā)生。對(duì)于二度重型和三度的子宮脫垂，建議手術(shù)治療。根據(jù)子宮脫垂的嚴(yán)重程度、有無其他周圍臟器的膨出、有無生育要求等方面，選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式，以達(dá)到恢復(fù)正常解剖及其功能的目的，常見的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的經(jīng)陰道的全子宮切除、陰道前壁修補(bǔ)、陰道后壁修補(bǔ)、陰道封閉術(shù)。
產(chǎn)后42天子宮輕度脫垂怎么辦
產(chǎn)后出現(xiàn)子宮輕度脫垂，這時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理，避免導(dǎo)致嚴(yán)重的情況，要做一些運(yùn)動(dòng)鍛煉來進(jìn)行恢復(fù)，這樣有助于子宮的收縮，另外可以做一些下蹲運(yùn)動(dòng)，可以做一些提肛運(yùn)動(dòng)，都有助于子宮脫垂的恢復(fù)，另外平時(shí)要注意私處的衛(wèi)生，要加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)，這都有助于身體的恢復(fù)。
子宮輕度脫垂是怎么回事
女性發(fā)生子宮輕度脫垂的時(shí)候，自身不會(huì)有什么太大的影響。主要的病因是子宮的韌帶松弛還有骨盆底托力減弱引起的。還有一個(gè)原因就是生產(chǎn)寶寶的時(shí)候，產(chǎn)道損傷，或是難產(chǎn)造成。輕度的子宮脫垂用手是無法碰觸到的，需要到醫(yī)院做檢查才能進(jìn)一步的確診。
子宮脫垂手術(shù)怎么做
子宮脫垂手術(shù)有曼氏手術(shù)、經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、陰道封閉術(shù)、盆底重建手術(shù)。對(duì)于脫垂超出處女膜并且有癥狀的患者，可以考慮手術(shù)治療。1.曼氏手術(shù)。包括陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短、及宮頸部分切除術(shù)，適用于年齡較輕，宮頸延長(zhǎng)的子宮脫垂患者。2.經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。適用于年齡較大，無需考慮生育功能的患者，但重度子宮脫垂患者的術(shù)后復(fù)發(fā)幾率比較高。3.陰道封閉術(shù)。分陰道半封閉術(shù)和陰道全封閉術(shù)，該手術(shù)將陰道前后壁分別剝離，長(zhǎng)方形的粘膜面，然后將陰道前后壁剝離創(chuàng)面相對(duì)縫合，封閉陰道，術(shù)后失去性生活的功能。4.底重建手術(shù)。通過吊帶、網(wǎng)片和縫線將陰道穹窿或?qū)m骶韌帶懸吊固定于骶骨前，或骶棘韌帶。
子宮脫垂手術(shù)怎么做
人流或者生產(chǎn)對(duì)女子身體的傷害都非常大，尤其對(duì)子宮的影響是不容忽視的，此時(shí)不注重好好的臥床休息，就很容易導(dǎo)致子宮脫垂的問題產(chǎn)生。子宮脫垂手術(shù)主要是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，需要在肚子上面打幾個(gè)小孔，然后將儀器放入女子的腹腔當(dāng)中，在腹腔鏡監(jiān)視的情況下進(jìn)行微創(chuàng)治療。
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子宮脫垂如何分度
子宮脫垂是在盆腔臟器脫垂的疾病當(dāng)中，最常見的一種類型。子宮脫垂是屬于中盆腔脫垂，一般來說，出現(xiàn)子宮脫垂的患者，是子宮從正常的位置沿著陰道往下滑脫，它可以帶著陰道前后壁膨出。對(duì)于子宮脫垂的分度，需要根據(jù)患者的子宮與正常位置的距離，來決定。在國內(nèi)，一般情況下，可以采用輕、中、重分度。而在國際上，通常情況下，都是采用POP-Q的Ⅰ到Ⅳ期，來進(jìn)行分度，需要根據(jù)患者的子宮離開正常的位置，以及與處女膜緣的相互位置，來判定出Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。實(shí)際上，在有些時(shí)候，自己能夠感覺到陰道口有組織脫出，如果患者出現(xiàn)組織脫出的情況，就可以簡(jiǎn)單地判斷為脫垂。但是，患者出現(xiàn)的脫垂器官以及脫垂的程度，就需要通過專業(yè)人士，來進(jìn)行鑒定。
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