腫瘤患者復(fù)發(fā)能否做放療
發(fā)布時(shí)間：2020-05-0858208次收聽
語音內(nèi)容：
腫瘤病人通過治療以后，腫瘤又復(fù)發(fā)了，是不是再做放療，那么復(fù)發(fā)要看什么原因。復(fù)發(fā)有三種，第一，手術(shù)以后沒切干凈，局部復(fù)發(fā)。第二種放療以后，第一次劑量不足，或者定位不準(zhǔn)又復(fù)發(fā)。主要這兩種情況，當(dāng)然還有一種靶向治療，治療以后，腫瘤消失過一段又長出來，那么手術(shù)后的局部復(fù)發(fā)，要看它的部位。
總體而言，它的部位如果器官影響小，手術(shù)后的復(fù)發(fā)，放療沒有問題，那么只是療效的好壞，對(duì)功能器官損傷的輕重，那么它是可以放療的。
第二個(gè)情況就是放療以后的復(fù)發(fā)，難度比較大。所以劑量模式是決定成敗的關(guān)鍵。第一次放療，要考慮到劑量、劑數(shù)，盡量一氣呵成，一次取勝。放療后的復(fù)發(fā)要講究技術(shù)，講究部位，我們不主張?jiān)俅畏暖煟翘囟ㄇ闆r下可以考慮。
第三種就是靶向治療或其他內(nèi)科治藥物治療后的復(fù)發(fā)，做放療是完全可以。
所以我們強(qiáng)調(diào)的關(guān)鍵是當(dāng)放療復(fù)發(fā)的病人，患者要注意，第一次選擇放療的時(shí)候，必須要把部位選準(zhǔn)，把定位搞準(zhǔn)，劑量強(qiáng)度搞大，一次完成。放療復(fù)發(fā)的病人盡量要避免不要復(fù)發(fā)，但別的治療復(fù)發(fā)都可以放療，比較安全，反而是放療后的復(fù)發(fā)，再放療有些困難。
總體而言，它的部位如果器官影響小，手術(shù)后的復(fù)發(fā)，放療沒有問題，那么只是療效的好壞，對(duì)功能器官損傷的輕重，那么它是可以放療的。
第二個(gè)情況就是放療以后的復(fù)發(fā)，難度比較大。所以劑量模式是決定成敗的關(guān)鍵。第一次放療，要考慮到劑量、劑數(shù)，盡量一氣呵成，一次取勝。放療后的復(fù)發(fā)要講究技術(shù)，講究部位，我們不主張?jiān)俅畏暖煟翘囟ㄇ闆r下可以考慮。
第三種就是靶向治療或其他內(nèi)科治藥物治療后的復(fù)發(fā)，做放療是完全可以。
所以我們強(qiáng)調(diào)的關(guān)鍵是當(dāng)放療復(fù)發(fā)的病人，患者要注意，第一次選擇放療的時(shí)候，必須要把部位選準(zhǔn)，把定位搞準(zhǔn)，劑量強(qiáng)度搞大，一次完成。放療復(fù)發(fā)的病人盡量要避免不要復(fù)發(fā)，但別的治療復(fù)發(fā)都可以放療，比較安全，反而是放療后的復(fù)發(fā)，再放療有些困難。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
腫瘤標(biāo)志物正常就代表已排除癌癥嗎
腫瘤標(biāo)志物正常，在臨床上也并不能完全排除癌癥。只是一項(xiàng)輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)，腫瘤標(biāo)志物的準(zhǔn)確率目前還沒有達(dá)到百分百。腫瘤標(biāo)志物在臨床上主要是用于惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)以及腫瘤高危人群篩選，同時(shí)可以對(duì)腫瘤治療效果的一個(gè)觀察和評(píng)價(jià)，也是有一定的輔助價(jià)值。在臨床上診斷癌癥，除了要檢查腫瘤標(biāo)志物，另外還要結(jié)合患者一些影像學(xué)檢查，核磁共振以及內(nèi)鏡等一些相關(guān)檢查，最終確診患者是否患有癌癥，必須要依靠病理學(xué)的檢查才能確診。
02:21
糖類抗原125提高是什么原因
糖類抗原125輕度升高，提示有一些良性疾病，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等；糖類抗原125明顯升高，高度懷疑有惡性腫瘤的可能，如卵巢癌，需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。糖類抗原125即臨床常遇到的CA125。它是婦科腫瘤最常見的一個(gè)腫瘤標(biāo)志物，通常與卵巢癌有著密切關(guān)系。大約80%的卵巢上皮性腫瘤，會(huì)出現(xiàn)血清CA125的升高，升高越明顯，診斷卵巢癌的可能性就越大。一般CA125常用來卵巢癌的篩查和療效的監(jiān)測(cè)。但是需要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：一、不是所有的患者都會(huì)出現(xiàn)CA125的升高。二、一些良性疾病，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等也會(huì)出現(xiàn)CA125輕度升高。
腫瘤怎么判斷是良性還是惡性
腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，怎么才能知道良性和惡性。目前有一些影像學(xué)的檢查可以幫助在手術(shù)前就進(jìn)行判斷，比如B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有些腫瘤是血運(yùn)比較豐富的。一般血運(yùn)豐富的腫瘤就不能排除有沒有惡性的可能，如果腫瘤血運(yùn)是不豐富的，多數(shù)還是良性的。血運(yùn)豐富的腫瘤表明腫瘤的營養(yǎng)比較豐富，細(xì)胞可以獲取更多的營養(yǎng)，生殖就會(huì)快一些，所以這一部分腫瘤就要高度警惕有沒有惡性的危險(xiǎn)。還有盆腔核磁的檢測(cè)，核磁是可以判斷腫瘤有沒有軟組織的侵犯，所以可以幫助判斷腫瘤的性質(zhì)。目前還有PET-CT的檢測(cè)，PET-CT是全身的檢測(cè)，可以通過某一部位有沒有代謝明顯的增強(qiáng)來判斷有沒有腫瘤。最后腫瘤判斷良、惡性，只有通過病理檢查，也就是通過手術(shù)將腫瘤切除了以后進(jìn)行病理切片，這樣才能最終判斷良性還是惡性。所以腫瘤的良性和惡性，可以初步通過影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷，但是最終還是要通過手術(shù)病理來最后決定它的性質(zhì)。
02:16
葉狀腫瘤怎么預(yù)防復(fù)發(fā)
葉狀腫瘤是采取手術(shù)的方式治療，在手術(shù)治療以后，葉狀腫瘤常常有的會(huì)面臨復(fù)發(fā)的問題，減少葉狀腫瘤復(fù)發(fā)的預(yù)防方法：第一點(diǎn)、要防止復(fù)發(fā)，關(guān)鍵的第一步，手術(shù)切除的范圍，對(duì)于一個(gè)明確診斷的葉狀腫瘤，即使良性的，亦要考慮給進(jìn)行除腫瘤以外，帶著周邊的部分正常組織切除。若是惡性的葉狀腫瘤，是不是要進(jìn)行更擴(kuò)大的切除，甚至做乳房的全切除。第二步、對(duì)于做完手術(shù)的葉狀腫瘤，在手術(shù)后要進(jìn)行及時(shí)地隨訪，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，要進(jìn)行及時(shí)地治療，從生活上來說，要注意生活規(guī)律、精神愉快，飲食方面要少吃刺激性食物等。
02:03
腫瘤患者術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)
提高身體免疫力、合理飲食、作息規(guī)律、保持心情愉悅、服用提高自身免疫力的藥物、遵醫(yī)囑定期復(fù)查。一、提高身體免疫力，合理飲食，營養(yǎng)均衡，平時(shí)多吃一些高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素的食物，如排骨湯、雞湯、新鮮水果和蔬菜等。二、患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，作息規(guī)律，保證充足睡眠。三、保持愉悅的心情，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自身的情緒，懂得釋放壓力。四、服用一些藥物提高自身免疫，如16.2人參皂苷Rh2等，能幫助加快術(shù)后恢復(fù)，讓患者擁有一個(gè)好身體，從而能更好的對(duì)抗腫瘤。五、遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查，了解術(shù)后恢復(fù)情況。
朗格罕是什么病
朗格罕屬于罕見的組織細(xì)胞增生性疾病，發(fā)病率較低，可分為多種類型，其主要發(fā)病原因和人體免疫調(diào)節(jié)出現(xiàn)紊亂有關(guān)，而在發(fā)病早期難以辨別，患者常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，需要提高警惕性，注意鑒別以免誤診。
02:40
放療效果如何保障
放療效果的保障包括要有先進(jìn)的設(shè)備，影像技術(shù)，精準(zhǔn)的定位以及操作的精確。一、裝備的質(zhì)量和功能要齊全，裝備質(zhì)量要保障，質(zhì)控流程要規(guī)范。二、影像對(duì)于腫瘤的診斷要精確，放療醫(yī)生不只是放療，還需診斷裝備配合。三、靶區(qū)勾畫要精確，劑量模式要?jiǎng)?chuàng)新。四、操作過程中，技術(shù)員每次都要圖像驗(yàn)證，要保障治療過程、劑量精準(zhǔn)落實(shí)每次匹配到實(shí)際治療中，腫瘤體積上。所以放療的效果保障，需要團(tuán)隊(duì)的全體智慧，這樣治療的效果才能更好。
腫瘤的放療劑量是否一樣
放療是武器不是藥，所以劑量每一個(gè)病人都需要?jiǎng)?chuàng)造，它是處方。根據(jù)體重來計(jì)算，或者根據(jù)面積。放療要根據(jù)每一個(gè)個(gè)體，每一個(gè)腫瘤的病理類型，腫瘤體積的大小和腫瘤所在的位置，還有周圍器官對(duì)射線的影響來決定。放療是武器不是藥，所以每一個(gè)個(gè)體的病灶都需要醫(yī)生去創(chuàng)造，所以劑量是個(gè)體，而且大夫?qū)┝磕Ｊ降恼瓶兀瑢?duì)給予劑量的大小是決定療效的關(guān)鍵。所以放療它不是這么簡(jiǎn)單，所以我們很多病人有時(shí)候問裝了個(gè)什么機(jī)器，是不是就可以治病。機(jī)器是前提條件，但掌握機(jī)器的人是關(guān)鍵要素。所以放療劑量是關(guān)鍵，給劑量大小和劑量模式，決定療效好壞、成敗的重中之重。所以到每一個(gè)地方，每個(gè)大夫給的劑量肯定不一樣。如果都一樣，療效就可能得不到全面的體現(xiàn)，所以放療劑量是個(gè)體化，是量身定制，要個(gè)別對(duì)待，特別體現(xiàn)出大夫?qū)ρb備的理解、對(duì)責(zé)任的擔(dān)當(dāng)，對(duì)病人療效提升的勇氣和挑戰(zhàn)。所以放療劑量是決定療效的關(guān)鍵、醫(yī)生的水平，要看他給劑量的膽量，和最后病人長期生存的結(jié)果。
02:35
腫瘤的放療劑量一樣嗎
腫瘤的放療劑量要根據(jù)體重來計(jì)算，或根據(jù)面積。放療要根據(jù)每一個(gè)個(gè)體、腫瘤的病理類型、腫瘤體積大小和腫瘤所在位置，還有周圍器官對(duì)射線的影響來決定。大夫?qū)┝磕Ｊ降恼瓶?，?duì)給予劑量的大小是決定療效的關(guān)鍵。放療劑量是關(guān)鍵，劑量大小和劑量模式，決定療效好壞、成敗的重中之重。所以到每一個(gè)地方，每個(gè)大夫給的劑量肯定不一樣。如果都一樣，療效就可能得不到全面的體現(xiàn)，所以放療劑量是個(gè)體化，要個(gè)別對(duì)待，特別體現(xiàn)出大夫?qū)ρb備的理解、對(duì)責(zé)任的擔(dān)當(dāng)，對(duì)病人療效提升的勇氣和挑戰(zhàn)。所以放療劑量是決定療效的關(guān)鍵、醫(yī)生的水平，要看他給劑量的膽量和最后病人長期生存的結(jié)果。
腫瘤靶向治療藥物
腫瘤的靶向治療藥物根據(jù)分子機(jī)制和作用機(jī)理不同可分為兩大類：第一，針對(duì)腫瘤的癌基因的啟動(dòng)子靶點(diǎn)基因突變研制的分子靶向藥物；第二，針對(duì)血管生成的靶向藥物。兩類的作用機(jī)制不同。針對(duì)腫瘤癌基因的啟動(dòng)子方面的分子靶向藥物，現(xiàn)在世界和我國研制最多的藥物是針對(duì)肺癌的靶向藥。因?yàn)榉伟?，尤其是這種非小細(xì)胞肺癌中的腺癌，靶向藥研制已非常完善。靶向藥物的種類很多，包括對(duì)EGFR的基因突變點(diǎn)、TKI一線藥物、二線和三線，還有TKI后線。在臨床研發(fā)階段這種藥物種類非常多，治療效果也非常好。靶向藥物直接的特點(diǎn)是一般在用半年到一年左右會(huì)發(fā)生耐藥，耐藥時(shí)可換其它的靶向藥。針對(duì)不同位點(diǎn)的藥物可輪流使用，這也是靶向藥物的優(yōu)勢(shì)。
腫瘤靶向治療有沒有效果
腫瘤的靶向治療效果非常好。腫瘤患者攜帶有腫瘤基因的這種位點(diǎn)的變化，并且能有針對(duì)位點(diǎn)的靶向藥物，患者也使用靶向藥物，治療效果可以達(dá)到70%-80%。這種有效性可以大大高于原有的化療藥物和其治療方案。針對(duì)腫瘤分子癌基因啟動(dòng)子分子的靶向藥物，臨床上不建議患者應(yīng)用靶向用藥?？梢圆捎冕槍?duì)血管生成的藥物，這種靶向藥物對(duì)于腫瘤治療效果非常好。副作用很小，效果已經(jīng)非常明確。所以說現(xiàn)在很多靶向藥物已經(jīng)進(jìn)入到臨床的一線治療方案中。
頭頸部腫瘤的中醫(yī)藥治療
頭頸部腫瘤的中醫(yī)治療方法有局部治療，比如說將調(diào)好的中藥敷在腫瘤的位置，起到清熱解毒的功效。還有就是全身治療的方法，這種方法需要患者口服一些中藥，調(diào)理全身。不同部位的腫瘤治療方法不同，處理中醫(yī)藥的治療方法外，還有放療、化療、手術(shù)等一些方法來穩(wěn)定病情，防止病情惡化，影響到患者的生命。
頭頸部腫瘤的常見病因
頭頸部腫瘤是位于頭部鎖骨以上，顱底以下的區(qū)域的腫瘤，包括頸部腫瘤、耳鼻咽喉腫瘤和口腔頜面外科腫瘤，吸煙與飲酒，是頭頸部腫瘤的常見病因。不經(jīng)常刷牙、不良的生活習(xí)慣、EB病毒感染、輻射、長期接觸橡膠等致癌物都是頭頸部腫瘤的常見病因。還伴有一些早期癥狀，比如甲狀腺腫瘤多為頸部的無痛腫塊等一些癥狀。
伽馬刀一次多少錢
全國對(duì)于伽瑪?shù)吨委煹馁M(fèi)用還沒有統(tǒng)一，不同的地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及各種原因，伽瑪?shù)兜闹委熧M(fèi)用也參差不齊，一般來說，用伽馬刀治療一次需要幾萬元左右，一二線城市的費(fèi)用要比三四線高一些。
手臂上會(huì)長惡性腫瘤嗎
手臂上會(huì)長惡性腫瘤嗎?惡性腫瘤的危害性比較大，對(duì)患者的傷害和影響也十分嚴(yán)重，腫瘤可以生長在我們身體的任何部位，不過一般常見于我們的各個(gè)臟器或者顱內(nèi)，但是也有一些腫瘤會(huì)長在脖子、大腿等處，那么，手臂上會(huì)長惡性腫瘤嗎?
為你推薦
語音答疑
短視頻
語音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門問題
專家答疑
生活問答
專家答疑
生活問答
- 1 脊髓腫瘤與脊柱腫瘤有什么不同
- 2 什么是腫瘤
- 3 腫瘤是怎么引起的
- 4 腫瘤是怎么形成的呢？
- 5 腫瘤是怎樣造成的
- 6 什么是腫瘤？
- 7 腦部腫瘤包括哪些腫瘤？
- 8 腫瘤是怎么形成的？
健康資訊
更多>-
2025-01-28
-
2025-01-28
-
2024-12-05
-
2024-11-07
