膽結(jié)石飲食
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0766271次收聽
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膽囊結(jié)石或者膽道結(jié)石的飲食，其實(shí)是有一定的講究。在臨床上，包括在門診也遇到一些誤區(qū)。脂肪類的飲食對膽道是強(qiáng)刺激物，比一般的利膽藥對膽道的刺激還要大。所以在患有膽囊結(jié)石的時(shí)候，這一類病人如果吃了高脂食物，他可能會出現(xiàn)膽絞痛，誘發(fā)疾病的發(fā)作。所以在有膽結(jié)石的時(shí)候，不管是膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。這部分病人在有結(jié)石或者是有梗阻的情況下，盡量避免吃高脂食物。
老百姓對于高脂飲食也有誤區(qū)，有些人說我不吃肉，他就不是高脂。這是一個(gè)錯(cuò)誤的想法。一些植物類的食物，也是高脂的，比如說可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力實(shí)際上是動(dòng)物性的食物，但是一般人也把它經(jīng)常地認(rèn)為是素食一樣地去吃。這一類食物實(shí)際上是高脂食物。有一些動(dòng)物性的飲食，它反而不是高脂飲食。比如說牛肉、牛羊肉、魚肉。它可能是高蛋白飲食里面脂肪含量相對比較低的。所以在吃飯的時(shí)候，要區(qū)別什么是高脂飲食，這是一個(gè)問題。
第二，如果把膽結(jié)石這個(gè)問題解決了，推薦吃高脂飲食。原因是脂肪類食物對膽道是一個(gè)強(qiáng)刺激的物質(zhì)，在把膽道的梗阻或者膽道結(jié)石，這些問題解決掉以后。進(jìn)食高脂飲食可以促進(jìn)膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。就像說下水道不是太通的時(shí)候，但是沒有完全堵?？梢酝ㄟ^大量的放水，把下水道沖通，這個(gè)道理是一樣的。進(jìn)食高脂飲食以后，可以對膽道起一個(gè)很好的沖刷作用。
老百姓對于高脂飲食也有誤區(qū)，有些人說我不吃肉，他就不是高脂。這是一個(gè)錯(cuò)誤的想法。一些植物類的食物，也是高脂的，比如說可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力實(shí)際上是動(dòng)物性的食物，但是一般人也把它經(jīng)常地認(rèn)為是素食一樣地去吃。這一類食物實(shí)際上是高脂食物。有一些動(dòng)物性的飲食，它反而不是高脂飲食。比如說牛肉、牛羊肉、魚肉。它可能是高蛋白飲食里面脂肪含量相對比較低的。所以在吃飯的時(shí)候，要區(qū)別什么是高脂飲食，這是一個(gè)問題。
第二，如果把膽結(jié)石這個(gè)問題解決了，推薦吃高脂飲食。原因是脂肪類食物對膽道是一個(gè)強(qiáng)刺激的物質(zhì)，在把膽道的梗阻或者膽道結(jié)石，這些問題解決掉以后。進(jìn)食高脂飲食可以促進(jìn)膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。就像說下水道不是太通的時(shí)候，但是沒有完全堵?？梢酝ㄟ^大量的放水，把下水道沖通，這個(gè)道理是一樣的。進(jìn)食高脂飲食以后，可以對膽道起一個(gè)很好的沖刷作用。
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半夜被胃疼疼醒是怎么回事
半夜胃的部位疼導(dǎo)致醒，有可能是十二指腸潰瘍，也有可能是膽道疾病，比如膽結(jié)石伴急性膽囊炎等情況。半夜里一般就是空腹?fàn)顟B(tài)了，這時(shí)候胃酸作用比較多，如果胃酸直接作用在十二指腸潰瘍面上，就會出現(xiàn)疼痛，病人可能做夢也夢見疼痛，甚至疼醒，需要進(jìn)行胃鏡檢查，就很清楚的能夠看到潰瘍面。而且應(yīng)該查一下幽門螺旋桿菌，當(dāng)然在做胃鏡的同時(shí)，就會進(jìn)行快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，就能夠給出一個(gè)陽性診斷。半夜胃疼如果不是十二指腸潰瘍病變的原因，還有可能是膽囊結(jié)石伴膽囊炎，膽囊結(jié)石、膽囊炎，也往往是在夜間發(fā)作，可能跟夜間的這種迷走神經(jīng)興奮，所以出現(xiàn)排石，石頭堵塞在膽囊頸部或者是膽總管的位置，就可以出現(xiàn)這種急性的胃脘部的疼痛。因?yàn)閮?nèi)臟的疼痛定位不是那么準(zhǔn)確，說不清楚一定是膽囊還是十二指腸，其實(shí)這二者挨在一起，可以伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等等這些癥狀。有時(shí)候向右側(cè)臥位，這個(gè)石頭從膽囊頸部又掉回到膽囊里頭去了就不疼了，驟然就不疼了，這就更加提示是膽道結(jié)石的問題。膽總管結(jié)石就沒有這個(gè)體位的特點(diǎn)，可能會疼痛持續(xù)的更長時(shí)間，還可以伴有皮膚鞏膜的黃染，可以伴有肝功能的異常、厭食油膩等等，要進(jìn)行B超檢查，一下就能夠明確診斷了，CT當(dāng)然也是可以選擇的。所以半夜胃疼醒，重點(diǎn)是這兩個(gè)病，當(dāng)然不只局限于這幾個(gè)病，要看情況而定，必要時(shí)去醫(yī)院詳細(xì)的檢查。
膽結(jié)石能吃柿子嗎
膽結(jié)石患者一般情況下是可以吃柿子的，只要不是急性發(fā)作結(jié)石性膽囊炎或者是膽絞痛，臨床中只要適當(dāng)?shù)某允磷?，不會對膽結(jié)石構(gòu)成比較大的危險(xiǎn)。但是不建議吃得過多，以免會誘發(fā)和形成新的結(jié)石。膽結(jié)石患者盡量不要吃一些辛辣刺激、油炸的食物以及含有激素水平高的食物，比如動(dòng)物的內(nèi)臟、蟹黃以及肥肉、牛羊肉等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時(shí)，一定要注意飲食，盡量多吃新鮮的蔬菜和水果，包括芹菜、韭菜、木耳、蘿卜等。選擇維生素含量比較高的蘋果、香蕉、橘子、獼猴桃，這些對于膽結(jié)石患者都是比較不錯(cuò)的食物和食品，有助于減少膽汁酸分泌不平衡的問題，減少和減輕膽結(jié)石形成的可能性。
膽結(jié)石應(yīng)該檢查什么
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膽結(jié)石會遺傳給子女嗎?膽結(jié)石這種疾病的出現(xiàn)很多人都知道與我們的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系，而有一些膽結(jié)石的患者和家屬也十分擔(dān)心一個(gè)問題，那就是膽結(jié)石是否會遺傳的問題，那么患上了膽結(jié)石會遺傳給子女嗎?一起來看一看吧。
膽結(jié)石要如何預(yù)防
預(yù)防膽結(jié)石首先要減少油脂和油膩的攝入，減少油膩的飲食。要養(yǎng)成良好的生活和飲食的作息習(xí)慣。一定要每天吃早飯，因?yàn)樵谀懼欧糯娴侥懩依镏?，如果早飯不吃，存積了很長時(shí)間的膽汁沒有經(jīng)過一個(gè)適當(dāng)?shù)嘏欧藕蛿D壓，排到腸道里面去，就會比較長時(shí)間的在膽囊里邊形成沉積、沉淀，膽固醇過飽和之后就會沉淀下來形成結(jié)石。晚飯如果吃得過晚，也會造成大量的膽汁里面的膽固醇成分沉積下來，進(jìn)一步的形成結(jié)石，所以要想預(yù)防膽囊結(jié)石必須要做到減少油脂飲食，平時(shí)要保持正常的一日三餐。膽結(jié)石的病因主要是肝臟所排放的膽汁含有大量的膽固醇的成分，也就是膽汁的性狀并不好，所以在這種情況下，一旦肝臟排放的膽汁儲存到膽囊里之后，膽囊就會把肝臟排出來的膽汁進(jìn)行濃縮和加工，隨著一日三餐再排放到腸道里面來參加消化油脂和肉食。如果的膽汁成分本身里面含有大量的膽固醇，就會容易形成結(jié)石。
膽結(jié)石如何形成的
膽結(jié)石是由于膽固醇那種代謝膽汁淤積和膽道的感染引起的。膽結(jié)石分為兩類，膽結(jié)石最常見的是膽固醇性結(jié)石。這種結(jié)石比較硬，一般是一種圓形的。那另一類結(jié)石，叫膽色素性結(jié)石，這種一般比較糟脆松軟，多半是因?yàn)楹喜⒛懙赖母腥緦?dǎo)致的。一、膽固醇那種代謝膽汁淤積。比如膽囊持續(xù)長時(shí)間的不收縮，膽汁淤積，它可能會引起一種首先表現(xiàn)成淤膽，然后局部發(fā)展成這種泥沙樣的結(jié)石，然后通過泥沙樣結(jié)石再不斷累積，變成了一種成塊的石頭。二、膽色素型的結(jié)石，多半是因?yàn)槟懙赖母腥?，比如存在這種解剖的異常膽汁的這種腸液的反流，把腸道的細(xì)菌帶入膽道里面寄發(fā)的一種膽固醇膽色素代謝的異常，這樣形成一種石頭?？偟膩碚f，是因?yàn)槟懩沂湛s舒張的一種功能受到影響，膽汁淤積導(dǎo)致的，這種結(jié)石是最常見的一個(gè)結(jié)石形成的一個(gè)原因。也要針對這種結(jié)石現(xiàn)象的原因，改變自己一些不良的一種生活習(xí)慣。
02:55
膽結(jié)石是什么原因造成的
膽結(jié)石的成因多年以來沒有明確的答案。目前比較流行的是膽結(jié)石形成的Small學(xué)說，也就是膽結(jié)石的形成原因與膽汁中卵磷脂、膽酸鹽、膽固醇三者之間的比例相關(guān)，當(dāng)三者的比例在某一個(gè)特定區(qū)間內(nèi)時(shí)，不易形成膽結(jié)石，當(dāng)某些成分的比例增加時(shí)，會打破三者的平衡比例，這些成分就會在膽汁中逐漸析出形成結(jié)晶，形成膽結(jié)石。膽結(jié)石還跟很多因素相關(guān)，比如年齡、性別、身體階段，家族史等。
02:14
膽結(jié)石的原因
膽結(jié)石的形成和飲食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣，常年不吃早飯，高脂，高糖飲食，吸煙，飲酒，過多的辛辣刺激，熬夜有密切相關(guān)性。另外某些慢性疾病，包括肝臟疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)糖尿病、甲狀腺功能紊亂引起一些激素的失衡，都會促進(jìn)膽汁當(dāng)中形成結(jié)石。此外，某些胃腸道的手術(shù)，由于改變了胃腸道食物的流向，而出現(xiàn)了膽汁分泌排泄和食物不同步的現(xiàn)象，也會增加膽結(jié)石的出現(xiàn)。膽結(jié)石是指膽道內(nèi)或者膽囊內(nèi)的結(jié)石。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官，膽汁在膽囊內(nèi)停留過久，膽汁內(nèi)的成分發(fā)生改變，特別是膽固醇和膽汁酸鹽的比例失衡，以及膽囊收縮功能出現(xiàn)障礙，都會導(dǎo)致膽汁中膽固醇、膽色素沉積出來而形成結(jié)石。
膽結(jié)石吃什么好
膽結(jié)石多是由于不良的飲食習(xí)慣造成的，所以患者更要注意飲食，在日常的生活中應(yīng)該避開草酸類食物，可以多吃生姜，因?yàn)樯泻休^多的油樹脂，有較強(qiáng)的利膽作用。還可以吃核桃，因?yàn)楹颂抑羞€含有不飽和脂肪酸，可改善膽汁成分，有利于膽石的排出。還可以選擇多吃烏梅還有赤小豆和南瓜以及橙子、黑木耳、白蒿等等，都是非常有利于膽結(jié)石治療的食物。
03:07
膽囊頸部結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽囊結(jié)石在膽囊內(nèi)一般可移動(dòng)，隨著體位的改變，它在膽汁里會發(fā)生位置的改變。如果結(jié)石是一公分左右，或者更小一點(diǎn)，就會很容易在膽囊壺腹的地方卡??；這樣膽囊一收縮會引起明顯的痙攣性疼痛，這就是膽絞痛。如果這個(gè)石頭卡的比較緊，就會引起膽囊的急性炎癥，這時(shí)就會繼發(fā)比較嚴(yán)重的急性膽囊炎；如果不能得到及時(shí)治療，甚至還可能會發(fā)生膽囊穿孔和局部的腹膜炎。如果結(jié)石在膽囊頸部坎頓，甚至再往下卡到膽囊管里，這時(shí)可能癥狀就不容易緩解。如果再卡到下端，可能還會引起急性膽源性胰腺炎。
02:41
膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽道管結(jié)石就是膽管結(jié)石，膽管結(jié)石分為原發(fā)性膽管結(jié)石和繼發(fā)性膽管結(jié)石。因?yàn)槟懙辣旧肀容^細(xì)，正常膽道才6到8毫米，一旦有結(jié)石排入很容易就在膽總管內(nèi)，甚至在膽總管下端發(fā)生坎頓，導(dǎo)致梗阻；一旦梗阻就會很容易引起急性的膽管炎、梗阻性黃疸，甚至還會引起膽源性胰腺炎。因?yàn)橐裙艿呐懦鍪歉懙酪黄穑ㄟ^乳頭排出；所以一旦發(fā)生梗阻，這種膽源性胰腺炎發(fā)生的幾率就比較高。所以如果有膽管結(jié)石，特別是有肝外膽管、膽總管結(jié)石，還是要積極地盡快治療，以防止比較嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。
02:05
膽結(jié)石能自愈嗎
細(xì)小的泥沙樣的膽結(jié)石，在膽囊功能良好的情況下，進(jìn)食后隨著膽囊的收縮，可以通過肝外的膽管排到腸道中去，因此一小部分病人的膽結(jié)石是可以自愈的。但數(shù)量較多、體積較大的膽結(jié)石，基本上是不可能自愈的，需要到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
膽結(jié)石怎樣確診
膽囊結(jié)石的確診非常簡便，在診斷膽囊結(jié)石時(shí)，最準(zhǔn)確簡單的手段是腹部超聲檢查。它可以清晰地顯示膽囊大小，膽囊壁厚度、水腫等炎癥的表現(xiàn)，同時(shí)也可清晰顯示膽囊內(nèi)有無結(jié)石，其中包括結(jié)石的大小，結(jié)石的數(shù)量、結(jié)石是否在膽囊之外。
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