如何治療急性胰腺炎
發(fā)布時間：2018-09-1459443次收聽
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急性胰腺炎多久能喝酒
急性胰腺炎的患者建議終身戒酒。急性胰腺炎的發(fā)作有些是跟飲酒相關(guān)的，大量飲酒可以導(dǎo)致胰酶的過多的分泌。但是胰腺分泌受阻可以導(dǎo)致胰酶對周圍臟器的一些自身性的消化，從而導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)作，所以酒精本身就是導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)作的原因。在急性期，急性胰腺炎是禁食水的就更不能喝酒了，但是在恢復(fù)期也建議戒酒，因為一旦喝酒有可能會導(dǎo)致胰腺炎的再次發(fā)作，而且即酒精還可能導(dǎo)致慢性胰腺炎的出現(xiàn)，也就是說研究以后可能不會導(dǎo)致立刻的上腹痛，急性胰腺炎的發(fā)作，但是他對胰腺的損傷可以導(dǎo)致逐漸出現(xiàn)。胰腺的鈣化，胰腺的縮小最終出現(xiàn)不能治療的上浮的劇烈的疼痛、糖尿病以及脂肪瀉等。所以一旦出現(xiàn)過胰腺炎，一定要戒酒。
急性胰腺炎能喝牛奶嗎
急性胰腺炎在發(fā)作的時候，往往是需要進食水的，對于中到重度的急性胰腺炎，甚至需要進行胃腸的減壓，減少胃酸、胃內(nèi)容物對胰腺的刺激，從而降低胰腺自身消化的一個過程。所以在急性胰腺炎的急性期是不能喝牛奶的，但一旦及信息落后，胰腺恢復(fù)正常是可以喝牛奶的。但需要注意的是，急性胰腺炎恢復(fù)以后，部分人還可能存在消化不良的癥狀，而牛奶有一部分中國人是缺乏乳糖酶的，喝了牛奶以后有可能扶黨會更加嚴重。這樣對于這類患者，在恢復(fù)以后可以逐漸的增加飲食，一開始還是建議碳水化合物為主，而不是直接先喝牛奶，等胃腸功能消化功能都恢復(fù)以后，逐漸可以喝少量的牛奶。
急性胰腺炎會復(fù)發(fā)嗎
急性胰腺炎可能復(fù)發(fā)。若治療方法不當，沒有徹底治愈，常反復(fù)發(fā)作；若急性胰腺炎已徹底治愈，但誘因沒有消除，可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。
急性胰腺炎的早期癥狀有哪些
腹部疼痛是急性胰腺炎早期癥狀，可能在中上腹或左上腹出現(xiàn)鈍痛、絞痛、刀割樣疼痛感。有些患者在急性胰腺炎發(fā)病早期出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸等癥狀。
急性胰腺炎治療方法
急性腺炎是內(nèi)科非常常見的急腹癥之一，患者通常會惡心、嘔吐、肚子疼，化驗血通常有淀粉酶和脂肪酶的異常升高，再完善腹部的CT檢查，就會明確患者有胰液滲出，有一部分患者會有胰腺壞死，就稱之為重癥的急性胰腺炎。對于急性胰腺炎的治療方法來說，首先要明確是不是急性胰腺炎，以及急性胰腺炎病情的輕重。如果是輕型的急性炎癥，要給患者禁食水，同時還要有胃腸的減壓，在鼻子里面要插一根到胃的管子，使胃保持空虛的狀態(tài)，同時還要補充液體來維持代謝和生命的正常運作，要進行補液治療。補液治療后還需要抑制胃酸的分泌，這個是輕型胰腺炎的治療方法。重癥的急性胰腺炎很復(fù)雜，患者需要轉(zhuǎn)到重癥ICU進行進一步的救治。
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什么叫急性胰腺炎
胰腺是一個自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各種原因引起的胰腺內(nèi)胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起的一系列的癥狀。常見的典型的癥狀，包括突發(fā)上腹部疼痛不可緩解、伴有大汗、甚至一些消化道的癥狀。臨床診斷：淀粉酶明顯升高，CT檢查提示胰周腫脹、滲出，超聲下胰腺水腫。造成急性胰腺炎的病因，最常見的包括：1、膽石癥或者膽源性胰腺炎；2、高脂血癥，包括暴飲暴食后血脂增高，造成急性胰腺炎發(fā)作，胰酶異常激活；3、酒精性胰腺炎，大量飲酒造成胰腺腺泡損害，誘發(fā)急性胰腺炎發(fā)作；4、自身免疫性胰腺炎、藥物因素引起胰腺炎以及膽胰合流異常引起；5、不明原因胰腺炎。
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急性胰腺炎常見的病因
急性胰腺炎患者是因為胰腺分泌的胰液沒有進入到正常位置，引起胰腺自我消化而導(dǎo)致的急性炎癥。包括以下幾種病因：第一，膽道結(jié)石；第二，高脂飲食造成血脂非常高，進而導(dǎo)致胰液粘稠排不出去；第三，酒精刺激；第四，膽道腫瘤或十二指腸乳頭腫瘤。急性胰腺炎是消化科非常常見的急腹癥之一，患者通常有惡心、嘔吐、腹痛的臨床表現(xiàn)，血中淀粉酶和脂肪酶也會升高，在B超或者CT下可見典型的胰腺周圍滲出表現(xiàn)。有少部分患者是急性重癥胰腺炎，這種患者需要有猝死風險，需要在醫(yī)院ICU進一步救治。
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急性胰腺炎嚴重嗎
急性胰腺炎嚴不嚴重需要根據(jù)不同類型決定，有一部分患者的病情還是非常嚴重。急性胰腺炎是消化內(nèi)科常見的急腹癥之一，通常會有惡心、嘔吐、腹痛的情況，血常規(guī)會發(fā)現(xiàn)血中淀粉酶升高，腹部B超或者CT可見胰腺周圍有滲出，這是胰腺炎的典型表現(xiàn)。一般患者在普通病房進行治療后就可以痊愈。但是如果是重癥急性胰腺炎，會對生命造成威脅，一定要到ICU病房進一步的進行救治，否則患者有可能隨時由于多器官衰竭而造成死亡。
急性胰腺炎是如何引起的
任何導(dǎo)致胰酶在胰腺內(nèi)被激活的病因都可以引起胰腺炎。急性胰腺炎最常見的三大病因是膽道疾病、飲酒和高脂血癥。膽道疾病患者膽道里的毒素、酒精、高甘油三酯可以直接刺激胰腺，導(dǎo)致胰酶激活而產(chǎn)生胰腺炎。
急性胰腺炎能手術(shù)治療嗎
急性炎在保守治療無效的情況下，病情會進展，特別是會繼發(fā)腹腔感染，這個時候會危及到生命。如果不及時的進行外科手術(shù)干預(yù)，患者病情是非常危險的。所以外科手術(shù)在急性胰腺炎，特別是重癥胰腺炎的時候，它能有效的提高患者的治愈率。目前都主張采用微創(chuàng)的手術(shù)辦法，急性胰腺炎早期可以采用保守，但是保守無效，必須通過穿刺引流的辦法，來減少這種炎癥介質(zhì)吸收。當然還有一部分急性胰腺炎它會出現(xiàn)出血、壞死，也可以通過外科手術(shù)的辦法來清除這些壞死組織，達到止血的目的?？谇活孪词且环N可以通過腹腔穿刺，或者腹腔鏡下來進行腹腔壞死組織吸收，通過吸引器把它吸收到體外，同時通過大量的鹽水沖洗來降低這些壞組織的濃度，進行稀釋，減少這些炎癥壞死組織的吸收，這是一個非常有效的辦法。在傳統(tǒng)的外科手術(shù)主要是用于處理，局限性的區(qū)域性的胰周積液繼發(fā)性感染。在出現(xiàn)全身癥狀出現(xiàn)腹膜炎或者腹腔膿腫的時候，需要進行外科的干預(yù)。外科手術(shù)的目的主要是進去清理這些腹腔的感染灶，同時給予進行置管引流。隨著目前醫(yī)療器械的研發(fā)，同時微創(chuàng)理念的深入，現(xiàn)在盡可能的避免傳統(tǒng)的開大刀這種手術(shù)，通過微創(chuàng)手術(shù)的辦法來解決。在超聲或者ct的引導(dǎo)下，通過穿刺置管到達這種感染性的病灶的部位，通過擴張竇道，然后進入經(jīng)皮的腎鏡進行壞死組織清除，也可以進入腹腔鏡下進行壞死組織清除。這些辦法都可以通過微創(chuàng)，達到傳統(tǒng)開腹手術(shù)同樣的效果，目前來講對于患者是非常獲益的。
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急性胰腺炎與急性膽囊炎如何區(qū)分
急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見的兩個急性炎癥疾病，急性胰腺炎是上腹比較危險的感染性疾病，起病突然，以上腹正中的疼痛為主，疼痛非常劇烈，病人常伴有高燒，白細胞會明顯升高，尤其是查血的時候，淀粉酶的指標會明顯升高，通過超聲或者上腹CT的掃描都能發(fā)現(xiàn)，胰腺失去了正常的形態(tài)，變得腫脹滲出。急性胰腺炎有很多原因，最常見的是膽道系統(tǒng)的結(jié)石引起的胰腺炎，稱為膽源性胰腺炎，還有酒精性胰腺炎。急性膽囊炎是膽囊的急性炎癥，以右上腹疼痛為主。急性胰腺炎和急性膽囊炎通過超聲檢查能夠做比較好的區(qū)別，最明顯的是查血時，急性膽囊炎不會出現(xiàn)淀粉酶的升高，通過CT和超聲的檢查發(fā)現(xiàn)胰腺是好的。
急性胰腺炎如何檢查
急性胰腺炎的檢查包括血的生化、血液淀粉酶和脂肪酶、腹部CT以及血常規(guī)等。一、血的生化，明確胰腺炎是否對肝功能產(chǎn)生影響；二、檢查血液淀粉酶和脂肪酶，血液淀粉酶和脂肪酶升高，尤其是脂肪酶升高是急性胰腺炎的一個特征性表現(xiàn)。三、急性胰腺炎要查腹部CT，必要時要做增強CT，可以看到胰腺腫大、水腫、周圍有滲出情況。四、另外也要查血常規(guī)，根據(jù)情況也要查血氣分析。
急性胰腺炎需要手術(shù)嗎
急性胰腺炎的治療方法十分多，具體怎么治療也并不是固定的，如果是急性胰腺炎疾病的初期可以通過非手術(shù)的方法來治療，但是要注意情況嚴重時，需要馬上進行手術(shù)治療，另外有些患者是容易感染的體質(zhì)，通過手術(shù)的方法進行治療，效果會更好。
