糖尿病腎病有哪些癥狀
發(fā)布時(shí)間:2018-09-1455340次收聽
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糖尿病腎病分有不同的分期,有糖尿病腎病早期、中期、晚期,過去按Mogensen分型就是一型糖尿病,早期是糖尿病腎病,腎小球是高濾過狀態(tài),臨床主要是糖尿病的改變,腎臟的改變主要是腎小球?yàn)V過率的增加,臨床表現(xiàn)可能并不是很多見,隨著病變的進(jìn)一步進(jìn)展可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿。糖尿病腎病第二期隨著病變的進(jìn)展,可以出現(xiàn)一個(gè)持續(xù)性的微量蛋白尿期,隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展,出現(xiàn)一個(gè)顯性蛋白尿甚至大量蛋白尿,再進(jìn)一步發(fā)展就是腎衰竭的狀態(tài)。糖尿病腎病處在不同的狀態(tài)臨床表現(xiàn)不一樣,更多見的是一型糖尿病出現(xiàn)糖尿病腎病,現(xiàn)在二型糖尿病的病人出現(xiàn)糖尿病腎病的也比較多見,二型糖尿病的病人臨床分類一般都分為微量白蛋白尿階段和大量蛋白尿階段。早期可能有糖尿病,然后逐漸出現(xiàn)尿微量白蛋白的增加,有的人會(huì)有臨床表現(xiàn),有的人腎臟的改變不是很明顯,隨著病變的進(jìn)展出現(xiàn)大量蛋白尿,出現(xiàn)大量蛋白尿的時(shí)候臨床表現(xiàn)比較明顯,比方說有明顯的浮腫合并高血壓,浮腫的時(shí)候出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥,并且腎功能的進(jìn)一步進(jìn)展,貧血出現(xiàn)也比較重,還有就是出現(xiàn)腎功能的異常、血肌酐的增高等表現(xiàn)。
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糖尿病腎病三期嚴(yán)重嗎
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糖尿病腎病Ⅲ期不嚴(yán)重。糖尿病腎病是糖尿病最常見慢性并發(fā)癥之一,屬于微血管病變,以持續(xù)蛋白尿、高血壓和進(jìn)行性腎功能喪失為特征,可在1型和2型糖尿病中發(fā)生。臨床上分為5期,第Ⅲ期處于中間約發(fā)生在糖尿病起病后5~7年,尿中白蛋白排泄增多,此期患者血壓可輕度升高。若在此階段前進(jìn)行有利的干預(yù)治療,及時(shí)將血糖控制在理想值范圍之內(nèi),有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)白蛋白尿和延緩糖尿病的進(jìn)展。但如果血糖值持續(xù)較高,糖尿病腎病進(jìn)展快速,可能很快就進(jìn)展到Ⅳ期、Ⅴ期。糖尿病腎病患者需定期門診隨訪,需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿檢、血常規(guī)、血生化等指標(biāo),以評(píng)估療效和治療的不良反應(yīng)。
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如何預(yù)防糖尿病腎病發(fā)作
腎病綜合癥是腎臟疾病的一種,而且得上了此病,患者身心健康上受到的傷害是極大的,要想自己的身體健康不受到嚴(yán)重的傷害,大家必須要在平時(shí)的時(shí)候,注意好預(yù)防工作,如果大家在預(yù)防工作上不知道該注意哪些的話,現(xiàn)在可
糖尿病腎病的原因有三點(diǎn)
患有糖尿病對(duì)我們的生活有一定的影響,但是只要在平日生活中多加控制,還是比較有效的。然而,如果導(dǎo)致并發(fā)癥糖尿病腎病的發(fā)生,那么對(duì)我們的生命安全直接造成了嚴(yán)重的影響。我們需要了解糖尿病腎病的病因都有什么,才能更好的做到預(yù)防和治療工作。
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糖尿病腎病癥狀
糖尿病腎病癥狀是血糖異常,早期沒有腎功能變化,后期會(huì)出現(xiàn)腎臟不良損傷。糖尿病腎病在臨床中會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,同時(shí)伴有血糖異常,首先要明確糖尿病的診斷,仔細(xì)詢問病史,尿中如果出現(xiàn)泡沫,需要引起高度重視。發(fā)病早期沒有腎功能變化,一旦發(fā)展到腎功能受損的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)可逆性的腎臟不良損傷,患有糖尿病的患者應(yīng)該注意尿常規(guī)和腎功能的檢查,特別是微量蛋白尿的檢查。通過微量蛋白尿的檢查,可以及時(shí)了解病情的發(fā)展情況,做到早期治療,減少腎功能惡化。
糖尿病腎病該怎么分期
如何預(yù)防糖尿病腎病
怎么確定是糖尿病腎病
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確診糖尿病腎病是在尿里發(fā)現(xiàn)蛋白,這是最早的表現(xiàn)。更早期,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)是正常的,是尿的微量白蛋白。其發(fā)現(xiàn)后,往往就很難逆轉(zhuǎn),它會(huì)逐漸發(fā)展,但發(fā)展的快慢不一樣。確診糖尿病腎病:第一糖尿病的病程比較長(zhǎng),第二腎臟指標(biāo)出了問題。首先是蛋白,有的患者會(huì)很嚴(yán)重,腎臟功能都可能出現(xiàn)問題。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐會(huì)出現(xiàn)升高,尿素氮也有升高,計(jì)算后也就是肌酐清除率降低,還伴有夜尿癥狀,夜尿增多、尿頻、夜里尿多,這是最常見的表現(xiàn)。確診靠血、尿化驗(yàn)單,特別是出現(xiàn)蛋白尿。
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糖尿病腎病分期
目前共分為五期,一期為腎小球?yàn)V過率增高,二期為正常白蛋白尿期,三期為早期糖尿病腎病,四期為臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病,五期為終末期腎功能衰竭。糖尿病腎病的分期,早期用的分期法,現(xiàn)在已經(jīng)不再使用了。
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糖尿病腎病怎么確診
糖尿病腎病的確診是在尿里發(fā)現(xiàn)蛋白,這是最早的表現(xiàn)。其發(fā)現(xiàn)后,往往就很難逆轉(zhuǎn),它會(huì)逐漸發(fā)展,但發(fā)展的快慢不一樣。確診糖尿病腎?。旱谝?,糖尿病的病程比較長(zhǎng)。第二,腎臟指標(biāo)出現(xiàn)問題。首先是蛋白,有的患者會(huì)很嚴(yán)重,腎臟功能都可能出現(xiàn)問題。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐會(huì)升高,尿素氮也有升高,計(jì)算后也就是肌酐清除率降低,還伴有夜尿癥狀,這是最常見的表現(xiàn)。
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糖尿病腎病怎么預(yù)防
預(yù)防糖尿病腎病最關(guān)鍵的是采取措施控制血糖,這個(gè)要由內(nèi)分泌科大夫診治,遵從內(nèi)分泌科大夫的醫(yī)囑,但很多糖尿病患者常年不吃藥,中西藥都不吃,還有的患者血糖非常高但是只吃中藥不吃西藥,這些這都是不正確的。除了需要控制好血糖外,還需要控制好其它指標(biāo)。如糖尿病患者,血糖高,尿酸也高,血壓也高,那他發(fā)生糖尿病腎病的可能性或者時(shí)間就會(huì)比其他的患者要提前很多。所以,在控制血糖的同時(shí)一定要控制好血壓、尿酸、血脂等。這是一個(gè)綜合的工程,需要鍛煉,也要控制飲食,也需要把幾個(gè)指標(biāo)同時(shí)控制在相對(duì)滿意的程度。
糖尿病發(fā)作會(huì)引起糖尿病腎病嗎
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中醫(yī)認(rèn)為糖尿病腎病吃什么好
一般情況下,患有糖尿病腎病的患者,宜食用一些清淡、易消化的食物,并且,要注意食用營(yíng)養(yǎng)豐富、維生素含量豐富的食物。糖尿病腎病患者,忌食海鮮、煙酒等辛辣刺激性食物。對(duì)于尿蛋白量多,而且腎功能正常的患者,可以進(jìn)食正常,或者是偏低蛋白的飲食。對(duì)于出現(xiàn)水腫、高血壓的患者,應(yīng)該減少鹽分的攝入量。另外,出現(xiàn)水腫的患者,還要注意減少水分的攝入。出現(xiàn)腎衰的患者,應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的總攝入量,并且攝入的蛋白質(zhì),應(yīng)以人體必需的優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白(如牛奶、蛋類、魚和瘦肉等)為主,植物蛋白應(yīng)減少,同時(shí)保證充足的熱量(如多吃紅薯、麥淀粉飲食等)。腎衰的患者,還應(yīng)該少食含鉀高的食品,比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌類、土豆以及西紅柿等。