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后背都是疙瘩，多見的是毛囊炎，臨床表現(xiàn)為毛囊性的小疙瘩。后背為皮脂腺豐富的區(qū)域，也是出汗比較多的區(qū)域，后背的皮膚表面的大量汗水和皮脂腺分泌的皮脂容易堵塞毛囊口，繼發(fā)感染，形成細(xì)菌性毛囊炎。毛囊內(nèi)和皮脂腺內(nèi)的正常寄生菌，也就是卵圓形糠秕孢子菌，在大量汗水和皮脂的環(huán)境下大量繁殖，形成糠秕孢子菌性的毛囊炎，表現(xiàn)為后背疙瘩樣的皮膚損害。本病可以沒有臨床癥狀，也可以伴有不同程度的瘙癢、灼熱或刺痛感。因此，后背長痘痘樣的疙瘩，與潮濕、悶熱、出汗和皮脂溢出有關(guān)?；颊咭谙丛琛⑶趽Q內(nèi)衣、及時(shí)清洗汗液，保持后背皮膚的干爽、清潔。后背的毛囊炎炎癥消退以后，還可以有局部的瘢痕組織增生，形成大小不等的疙瘩，稱為瘢痕疙瘩。因此，患者后背的疙瘩，應(yīng)該到醫(yī)院經(jīng)皮膚科醫(yī)生的詳細(xì)檢查，明確診斷和正確治療。

青春痘可能是由遺傳雄激素誘導(dǎo)的皮脂腺大量的分泌；毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化；痤瘡丙酸桿菌的繁殖；受到遺傳、免疫、內(nèi)分泌、情緒以及飲食等影響引起。免疫炎癥反應(yīng)等因素都可能與之相關(guān)。青春期后，體內(nèi)的雄激素水平增高，或者是雌雄激素的水平失衡，就會(huì)使皮脂腺增大或者皮脂分泌的增加。皮脂為毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌等微生物的生長提供厭氧和皮脂的環(huán)境。痤瘡丙酸桿菌可以分解皮脂中的甘油三酯為游離的脂肪酸，刺激毛囊導(dǎo)管處的角質(zhì)形成細(xì)胞增殖或者過度的角化，后者會(huì)使皮脂排泄受阻，當(dāng)皮脂和角質(zhì)栓等堆積在毛囊口即形成粉刺。此外痤瘡丙酸桿菌還能產(chǎn)生低分子的多肽，不僅可以趨化中性粒細(xì)胞產(chǎn)生水解酶，還可以激活角質(zhì)形成細(xì)胞和皮下的皮脂腺細(xì)胞，引起炎性因子的釋放，產(chǎn)生一系列的炎癥反應(yīng)，這個(gè)炎癥反應(yīng)就會(huì)使毛囊被破壞、破裂，各種毛囊內(nèi)容物溢入真皮，引起毛囊皮脂腺周圍的炎癥，就會(huì)出現(xiàn)炎性的丘疹到囊腫、疥癤的一系列的臨床的表現(xiàn)，是青春痘產(chǎn)生的原因。青春痘是痤瘡，是毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病，各個(gè)年齡段的人均可發(fā)病，但以青少年發(fā)病率最高。

長痤瘡的原因，主要是皮脂異常增生引起，跟雄激素水平增高有關(guān)系。痤瘡是發(fā)生在頭面部的一種常見性的炎癥性的皮膚病。主要是和皮脂腺的異常增生造成皮脂的異常增多引起。在青春期，由于雄激素水平的增高，造成了皮脂腺的異常增大。皮脂腺分泌的油脂增多。堵塞在毛囊的開口處。毛囊的開口，是有纖毛，在青春期時(shí)會(huì)造成這個(gè)毛囊纖毛的角化，排出活動(dòng)性減低。多余的油脂阻塞在毛囊的開口處就會(huì)出現(xiàn)早期的微粉刺。這就是痤瘡的早期癥狀。粉刺又分為閉合性粉刺和開放性的粉刺，又叫白頭粉刺和黑頭粉刺。當(dāng)皮脂溢出毛囊開口。面部的痤瘡丙酸桿菌和皮膚的油脂混合就會(huì)出現(xiàn)劇烈的炎癥。這時(shí)候面部就會(huì)出現(xiàn)紅色的丘疹及白色的小膿頭。這是一個(gè)中度的炎癥性的痤瘡的主要表現(xiàn)。當(dāng)?shù)拿揖奂说挠椭€有的痤瘡丙酸桿菌在局部發(fā)生了劇烈的炎癥，就會(huì)造成面部的紅腫、疼痛。當(dāng)?shù)那鹫钇屏言斐闪嗣业钠屏阎笱装Y性的物質(zhì)就會(huì)進(jìn)入到的毛囊周圍的真皮當(dāng)中去。這時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生更為嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，也就是在臨床上所看到的囊腫和結(jié)節(jié)。

治療痤瘡的藥物非常的多，大體呢就是這么幾個(gè)，它是根據(jù)它這個(gè)發(fā)病機(jī)制，有這么幾個(gè)類型的藥物。第一個(gè)就是維甲酸類的藥物，維甲酸類的藥物就是像外用的維a酸、阿達(dá)帕林凝膠，這都屬于外用的維甲酸類的藥物。它的作用原理有好多，但是其中很重要的一個(gè)就是為了反角化，因?yàn)轲畀徥墙腔^度形成毛囊角栓造成的，所以通過反角化，把這個(gè)角栓給它溶解開，不要讓它出現(xiàn)過度的角化，從它這個(gè)初始因素上去進(jìn)行的處理。當(dāng)然，如果是重的話，可以口服的這種維甲酸類的藥物，這是一個(gè)維甲酸類的藥物。第二類的藥物就是抗生素，也就是咱們俗稱的消炎藥。那么對(duì)于痤瘡，抗生素效果最好的還是四環(huán)素類的藥物，比如說像鹽酸米諾環(huán)素、多西環(huán)素，這都是半合成的四環(huán)素類的藥物。它什么時(shí)候會(huì)用呢？就是有明顯的炎癥的時(shí)候，比如說有紅色的痘痘，或者說是有囊腫，咱們說的暗瘡的時(shí)候，這時(shí)候是要加這種抗生素類的藥物。當(dāng)然，還有一些其他的治療，比如說果酸換膚，就是用一些果酸去刷臉，把角質(zhì)層給它溶解掉。當(dāng)然還有一些其他的新的治療方法，像光動(dòng)力治療，光動(dòng)力治療就是用一些有光敏性的藥物敷臉，然后讓局部吸收，吸收了之后照光，然后產(chǎn)生光毒反應(yīng)，殺死丙酸痤瘡桿菌，改善局部的炎癥。所以痤瘡的藥物是很多的，要根據(jù)輕重程度不一樣，根據(jù)不同的時(shí)期，我們選擇是外用藥還是口服藥，是維甲酸類的藥物，還是抗生素類的藥物，還是光動(dòng)力治療，或者是其他的物理治療，要根據(jù)具體的情況進(jìn)行選擇。

根據(jù)痤瘡的不同類型，可以采用不同的方法治療。如果是尋常型痤瘡，可以通過外用藥物治療，外用維A酸乳膏，阿達(dá)帕林凝膠。阿達(dá)帕林凝膠，建議晚上睡覺之前使用，同時(shí)有懷孕要求的女性半年內(nèi)禁用，還可以外用復(fù)方硫磺洗劑，克林霉素甲硝唑搽劑，夫西地酸乳膏等；當(dāng)炎癥比較重的時(shí)候，可以口服四環(huán)素、多西環(huán)素；結(jié)節(jié)囊腫型的痤瘡，可以口服異維A軟膠囊和米諾環(huán)素。另外還可以通過物理的方法治療挫傷，比如照射紅藍(lán)光，果酸換膚治療，超分子水楊酸等，也可以通過光動(dòng)力治療痤瘡。